Pliego de prescripciones técnicas para la contratación del servicio de Limpieza y ayudas de cocina en Hospital Intermutual de Euskadi, Centro

Transcripción

1 Pliego de prescripciones técnicas para la contratación del servicio de Limpieza y ayudas de cocina en Hospital Intermutual de Euskadi, Centro Mancomunado de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, nº 291

2 Índice 1. Objeto Plazo de ejecución Lugar y horario de prestación del servicio Medios humanos requeridos Presupuesto Condiciones generales del servicio Aprobación

3 1. Objeto: El objeto del presente pliego es establecer las prescripciones técnicas que han de regir la contratación del servicio de Limpieza y ayudas de cocina para Hospital Intermutual de Euskadi, Centro Mancomunado de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, nº 291, sito en la calle Fontecha y Salazar, 6, de Bilbao. 2. Plazo de ejecución: El plazo de ejecución para el desarrollo del servicio objeto de este contrato se establece en 2 años, a contar desde el día al (ambos inclusive), y podrá ser prorrogado por mutuo acuerdo de las partes antes de su finalización por otros dos periodos anuales sucesivos, en las condiciones descritas en el pliego de cláusulas administrativas particulares. No obstante, a los efectos de no perjudicar el normal funcionamiento del Hospital, en el supuesto de que no se hubiera adjudicado un nuevo contrato a la finalización del periodo de duración máxima establecida en el párrafo anterior, la empresa adjudicataria se comprometerá a seguir prestando el servicio hasta el momento en que se produjera la nueva adjudicación. 3. Lugar y horario de prestación del servicio: La prestación de los servicios aludidos en el objeto del contrato se realizará en las instalaciones de Hospital Intermutual de Euskadi, Centro Mancomunado de Mutuas de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales de la Seguridad Social, nº 291, durante todos los días del año de manera ininterrumpida conforme a la distribución que se describe a continuación: Turno de mañana: 1 persona de 07:30 h. a 14:30 h. de Lunes a Viernes. 1 persona de 08:00 h. a 15:00 h. de Lunes a Viernes. 1 persona de 10:00 h. a 13:00 h. de Lunes a Sábado. 2

4 Turno de tarde: 1 persona de 15:00 h. a 22:00 h. de Lunes a Viernes. Turno de noche: 1 persona de 22:15 h. a 05:15 h. de Lunes a Viernes. Sábados, Domingos y festivos: 1 persona de mañana de 7:30 h. a 14:30 h. 1 persona de tarde de 14:30 h. a 21:30 h. La empresa adjudicataria tendrá también que realizar apoyos en cocina por el horario equivalente a horas. Horario de cocina: De Lunes a Viernes de 7:30 a 22:00 horas. Sábados, Domingos y festivos de 7:30 a 21:30 horas. 4. Medios humanos requeridos: El personal de limpieza sujeto a subrogación es el siguiente: Categoría Antigüedad Horas/Semana Días/Semana Tipo contrato Limpiadora 06/08/ ,5 6 Indefinido Limpiadora 12/01/ Indefinido Limpiadora 20/12/ Obra Limpiadora 25/12/ Indefinido R. Equipo 22/03/ Indefinido Limpiador 30/08/1999 5,25 1 Indefinido Limpiadora 19/06/ Obra Limpiadora 22/12/ Indefinido Limpiadora 06/02/ Obra Limpiadora 05/01/ Obra Limpiadora 10/03/ Obra 3

5 La subrogación del personal lo será según el Convenio de Limpieza provincial vigente y aplicable a los empleados subrogados en los contratos actuales. Asimismo, el personal para la realización del servicio objeto del presente contrato, no generará ningún tipo de derecho frente al Hospital. Será la empresa adjudicataria quien poseerá y mantendrá los derechos y obligaciones frente a su personal inherentes a su calidad de empresario, de acuerdo con lo previsto por la vigente Legislación Laboral, sin que en ningún caso el Hospital resulte responsable de las obligaciones surgidas entre la empresa y su personal, aún cuando los despidos que el adjudicatario adoptase fuesen como consecuencia de incumplimientos y de la estricta aplicación de este contrato. Igualmente, la Empresa adjudicataria estará obligada a comunicar al Hospital, nombre y apellidos, número del Documento Nacional de Identidad y número de afiliación a la Seguridad Social del personal que utilice en la realización de los servicios, así como enviar mensualmente a Hospital Intermutual de Euskadi copia de los modelos TC1 y TC2 (abonos de las cuotas a la Seguridad Social). La adjudicataria garantizará que el servicio objeto del presente contrato se cubre siempre con el número de personas necesarias para llevar a cabo en las mejores condiciones los trabajos a desarrollar y que el personal adscrito al servicio de limpieza tiene la formación y capacidades necesarias para hacerse cargo de estas funciones. En aquellos puestos en los que se exija una preparación técnica especial o en el caso de incorporar nuevos recursos técnicos que exijan un adiestramiento específico para su adecuado manejo, se establecerá un plan formativo, a impartir por la adjudicataria, que abarque a aquel personal de limpieza cuyo destino operativo esté relacionado con la utilización de estos equipamientos. La sustitución temporal o definitiva del personal de limpieza, cualquiera que sea la causa que la motive, implicará la existencia de un periodo formativo ( previo a la incorporación ) del personal 4

6 de limpieza que se incorpore. Estas incorporaciones deberán contar con el visto bueno de Hospital Intermutual de Euskadi. La duración del referido periodo será convenida por el Director Administrativo-Financiero del Hospital y el Responsable y/o supervisor de la adjudicataria, dependiendo de las características propias del servicio, pero siempre por un plazo mínimo que abarque un turno laboral en el puesto a desempeñar. Este adiestramiento se realizará acompañado por aquel personal de limpieza que cuenten con la suficiente experiencia en el recinto donde se realiza el servicio. En todo caso, el personal de la empresa adjudicataria deberá tener una formación continuada de todos los requisitos legales que le sean de aplicación y de aquellas materias inherentes a su trabajo, cosa que deberá cumplir y justificar documentalmente a petición de Hospital Intermutual de Euskadi. La formación que se derive de requisitos legales tales como la prevención de riesgos laborales se hará por cuenta de la empresa adjudicataria con la periodicidad que marque la Ley. Si bien los responsables de Hospital Intermutual de Euskadi deberán supervisar los programas formativos para adecuarlos a las condiciones específicas del Centro y en su caso proponer las modificaciones que sean necesarias. Al menos tres personas deberán estar en posesión del carnet de manipulador de alimentos. El personal, en el desarrollo de las funciones que le sean propias, deberá estar en todo momento sujeto a las normas de conducta, decoro y comportamiento genéricos para con el resto del personal del Hospital, independientemente de las normas que a este respecto deba cumplir por pertenecer a la empresa adjudicataria. En el caso de que hubiera reiteradas negligencias: 1) En la limpieza del Centro Estas causas se expondrán a la empresa de limpieza quien resolverá, si fuese necesario a petición del Centro, sustituyendo al personal causante de la negligencia. 5

7 2) En el uso indebido (mal trato, utilización indebida y/o prohibida, etc.) de material sanitario, muebles y objetos propiedad del hospital y/o de los enfermos y usuarios del Centro Se procederá como en el punto 1. En el supuesto de que se haya comprobado, de forma fehaciente, que el personal de limpieza ha realizado hurtos y/o robos, bien sea al Centro o a los usuarios del mismo, se descontará el valor de lo sustraído y se procederá como en el punto 1 (independientemente del procedimiento judicial a que pueda dar lugar). Al personal le estará prohibido recibir visitas durante su jornada laboral, así como realizar cualquier otra actividad comercial o profesional que no sea propia del objeto de este contrato o que no haya sido autorizada u ordenada por la autoridad competente o Gerente del Hospital. El personal, obligatoriamente, comunicará a su Jefe inmediato o al responsable de la Unidad a la que presta servicio, cualquier cosa que considere anómala o extraordinaria para que sea subsanada, corregida o simplemente conocida. 5. Presupuesto: El presupuesto máximo de licitación es de ,00 euros anuales, IVA excluido. La oferta económica se realizará conforme al modelo anexo al pliego de cláusulas administrativas particulares y contendrá, como partida independiente, el IVA. Si por necesidades organizativas o de urgencia fuese necesario realizar refuerzos en el servicio, las horas empleadas en la realización de estos refuerzos o servicios especiales, no contemplados en el horario de este pliego de prescripciones técnicas, se pagarán en factura aparte y el precio por unidad de hora de limpieza será el siguiente (IVA excluido): - Precio por unidad de hora en horario nocturno: 17,82 euros - Precio por unidad de hora en horario festivo: 18,52 euros - Precio por unidad de hora en horario normal: 14,25 euros 6

8 Dichos refuerzos necesitarán la autorización de la Dirección del Hospital. La empresa adjudicataria vendrá obligada a mantener una plantilla constante del 100 por 100 del personal objeto del contrato. Cuando alguien, por causas ajenas al Hospital, falte a su jornada laboral, su valor de horario de trabajo será descontado de la facturación mensual o sustituido por otro personal. Asimismo, dependiendo de la actividad y las necesidades del servicio de limpieza y apoyo en cocina, en cualquier momento, como pudiera ser el periodo vacacional (de junio a septiembre por ejemplo), la Dirección del Hospital podrá solicitar a la empresa adjudicataria no sustituir a las empleadas durante el disfrute de sus vacaciones, de manera que las horas no realizadas como consecuencia de esta reorganización, serán descontadas en factura al precio unitario hora en horario normal (IVA excluido). La empresa adjudicataria será la encargada de proporcionar todos los productos de limpieza, así como bolsas de basura, a excepción de: - Papel higiénico. - Toallitas de papel. - Gel de manos. - Bolsas para ropa sucia. 6. Condiciones generales del servicio: Zonas, definición y extensión de zonas a efectos de limpieza: A efectos de alcanzar una limpieza más idónea, el Hospital se subdivide en zonas. Esta división implicará programas, técnicas y procedimientos distintos, tanto diarios como semanales y/o mensuales, así como la aplicación de diferentes productos de limpieza, según las necesidades que la Dirección del Hospital determine. 7

9 Las concentraciones mínimas previstas de detergentes y desinfectantes se señalan al citar de forma especificada cada zona, si bien, dado que los productos pueden cambiar, siempre serán los necesarios para que cumplan eficientemente su función. Del mismo modo, se indica la frecuencia mínima con la que hay que realizar el servicio de limpieza. Las zonas a limpiar se clasifican en: ALTO RIESGO, RIESGO MEDIO Y BAJO RIESGO O GENERAL. En función de la clasificación de cada área, se aplicará un procedimiento determinado, unos productos y unas frecuencias de limpieza. Zonas de alto riesgo: Bloque Quirúrgico. Unidad de Cuidados Intensivos y/o URPA. Zonas de Esterilización. Unidades o habitaciones de infectados (por indicación de facultativo o Jefa de Enfermería). Zonas de riesgo medio: Unidades de hospitalización. Zona de Urgencias. Cocina y comedor. Farmacia. Radiología. Resonancia magnética. Consultas Externas. Lencería. Mortuorio. Rehabilitación. Cuartos de aseo y W.C. de enfermos y generales. Cualquier otra zona que se considere como semicrítica. 8

10 Zonas de bajo riesgo: Vestíbulos. Sala de gases medicinales. Almacenes. Vestuarios. Oficinas administrativas. Habitación Médico de Guardia. Ascensores. Pasillos. Escaleras. Archivo de Historias Clínicas. Admisión. Salón de actos. Cuarto de maquinas. Consultas externas. Patios. Ventanales y zonas acristaladas. Cualquier otra zona que se considere de bajo riesgo. Requisitos materiales para la limpieza: Zonas de alto riesgo: Carro con doble cubo. Agua. Jabón: Detergente aniónico (jabones corrientes que serán líquidos) y limpiador abrasivo. Desinfectante clorado. Desinfectantes aldehídicos y/o yoduros de amonio cuaternario. Dos pares de guantes de goma. Dos mopas o avión o cepillo. 9

11 Paño o gasa para envolver este cepillo que, en las zonas de alto riesgo y riesgo medio, será de un solo uso. Bayetas de distintos colores. Bolsas para forrar cubos y papeleras. Cepilladora para paredes y techos, si procede. Zonas de riesgo medio: Cubo. Agua. Jabón: Detergente aniónico (jabones corrientes que serán líquidos) y limpiador abrasivo. Lejía: Dilución de 1:50 o de 1:10 según proceda. Dos pares de guantes de goma (dos colores). Una mopa o avión o cepillo. Paño o gasa para envolver este cepillo o en su defecto fregona. Bayetas de distintos colores. Bolsas para recogida de basuras. Bolsas para forrar cubos y papeleras. Cepilladora para paredes y techos. Zonas generales: Carro con doble cubo. Agua. Jabón: Detergente aniónico (jabones corrientes que serán líquidos) y limpiador abrasivo. Lejía: Dilución de 1:50 o de 1:10 según proceda. Paño o gasa para envolver este cepillo o en su defecto fregona. Bayetas de distintos colores. Bolsas para recogida de basuras. Bolsas para forrar cubos y papeleras. Cepilladora para paredes y techo. 10

12 Aspiradores. El material pertinente anteriormente señalado, deberá colocarse sobre carritos de transporte, aportados por la empresa adjudicataria, que faciliten la ordenación y limpieza de los materiales y con las características funcionales que se señalan: - Ágil, maniobrable con facilidad, del menor tamaño posible y con barra para transportarlo. - De plástico endurecido, con tres planos a diferentes alturas. - Tendrá obligatoriamente una bandeja con capacidad suficiente para transportar dos cubetas de distinto color con capacidad entre 3 y 5 litros. - Poseerá bandejas de aproximadamente 15 cm. de profundidad como mínimo y otra para mobiliario. Además, llevará adosado o incorporado un sistema de doble cubo de fregado de distinto color con escurrefregonas. La empresa aportará, asimismo, aspiradoras, máquinas abrillantadoras, enceradoras, pulidoras, o aquellas que sean precisas para el desarrollo de su actividad y consecución de los objetivos de limpieza. Técnicas de limpieza: Se deben tomar como mínimo las siguientes precauciones: - No se barrerá nunca en seco, ya que con este tipo de barrido los gérmenes que están en el suelo vuelven a suspenderse en el aire. El único sistema adecuado y permitido será la limpieza húmeda. - El agua nunca se empleará sola, ya que puede convertirse en un cúmulo de gérmenes. Siempre se le añadirá detergente más desinfectante. - Se utilizará siempre sistema de doble cubo: uno para el enjabonado y otro para el aclarado. - Se utilizarán distintos paños, uno para el mobiliario y otro u otros para el resto, aclarándose convenientemente después de cada habitación. 11

13 - Todo este material se enjuagará y aclarará escrupulosamente al terminar cada unidad y en especial cada habitación de enfermos y siempre antes de iniciar una nueva limpieza o una nueva habitación, a fin de evitar que el material de limpieza sea una fuente de contaminación. - Las bolsas de basuras se cerrarán previamente antes de ser evacuadas. - Nunca debe utilizarse el mismo agua para dos habitaciones distintas de enfermos. - Nunca se utilizará el mismo par de guantes para los cuartos de baño que para las habitaciones de enfermos u otras dependencias. - La limpieza se realizará siempre desde las zonas más limpias a las sucias. Procedimientos de limpieza: Se realizarán como mínimo de la forma siguiente: - Se colocará todo el material que se va a necesitar en el carro, incluidas las bolsas de basura. - Se empleará diferente material para despachos, habitaciones, cuartos de baño, zonas sucias, etc. Las bayetas serán también de distinto color para su contraste y por ende distinta utilización. Igualmente, se utilizarán dos pares de guantes de distinto color, uno para habitaciones y otro para cuartos de baño. - El polvo se quitará con una gamuza humedecida con detergente más desinfectante. No se deberá pasar el mismo lado de la gamuza por superficies diferentes. Se deberá dejar seco. - Antes de limpiar el suelo, se quitará el polvo del mismo empleando la mopa o cepillo cubierto con una bayeta húmeda. Nunca se barrerá en seco. - El fregado de suelos se hará mediante sistema de doble cubo, uno para la solución jabonosa y desinfectante y otro para el aclarado. Se deberá dejar seco. - La lejía y los desinfectantes se emplearán en la concentración adecuada e indicada, utilizando las medidas dosificadoras. 12

14 - Al llegar a las habitaciones de enfermos se procederá a llenar de agua las dos cubetas de carro (3 a 5 litros de cada una) y se añadirá desinfectante y detergente. - En una cubeta se enjuagarán las bayetas destinadas a la limpieza del cuarto de baño del mismo, aclarándolas cuidadosamente al terminar y vaciando inmediatamente la cubeta. - Cuartos de baño: Se prestará especial atención a su limpieza (inodoros, ) utilizando desinfectante clorado, abrasivos clorados y periódicamente antioxidantes. El tipo de cada uno de ellos, así como las proporciones a utilizar, lo marcará el Centro o a quien asigne. Vertederos: Igualmente tendrá especial atención la limpieza y descontaminación de los vertederos donde corren las aguas residuales sucias. Se realizará haciendo correr el agua acompañada de un detergente; una vez limpio se aplicará desinfectante, dejándolo actuar durante 20 minutos. Se hará con periodicidad diaria. Lavabos, bañeras y platos de ducha: Del mismo modo, será objeto de cuidados rigurosos la limpieza de lavabos, duchas y bañeras. Las bañeras y platos de ducha de los enfermos se limpiarán antes y después de cada baño del paciente. Pomos: los pomos o manillas de las puertas se limpiaran diariamente. - Al final de la jornada, se lavarán bien con agua caliente y detergente todos los materiales empleados, metiéndolos a continuación durante 20 minutos en una solución desinfectante. La empresa podrá optar por gasas y bayetas de un solo uso. Este tipo de bayetas serán las más recomendables en determinadas Unidades de alto riesgo (Quirófanos, U.R.PA., Infectados,...). - Las bolsas de basura, una vez llenas, deberán ser cerradas por el personal de limpieza para su posterior retirada. 13

15 Programa de trabajo: Éste se realizará de forma anual y conjunta, de acuerdo con las necesidades del Hospital. El mismo está basado en: - Tipo de máquinas, utensilios y calidad de productos a utilizar. - Sistemas de trabajo. - Horarios que se consideran idóneos para el desarrollo de la actividad objeto de este contrato, si bien deberá ajustarse a las condiciones establecidas por el Hospital. - Programas de ejecución, bien de forma diaria, semanal, mensual, etc. también, lógicamente, supeditados a la actividad asistencial del Hospital. Desinfectantes y productos de limpieza: Respecto al uso, concentración y tipo de desinfectantes, se seguirán las instrucciones concretas para cada caso y zona que determine el Centro o quien éste designe. El coste de los productos utilizados, con las excepciones comentadas, será por cuenta de la empresa adjudicataria. A título indicativo y en tanto en cuanto no se determinen otros productos y disoluciones, se utilizarán los que se reseñan por estimarse más convenientes: Lugar Zona de alto riesgo: Quirófanos Zona de riesgo medio: Lavabos médicos, sala estar médicos Zona general: Controles, mesas, sillas, sala, asientos, papeleras Paredes Baños, lavabos, duchas 14 Tipo de desinfectante Agua más limpiador desinfectante bactericida, fungicida con aspecto incoloro y transparente. (5% tenso activos no iónicos y tenso activos catiónicos, cloruro de benzalconio, formaldehído, glutaraldehído glioxal) dosificar al 5% en agua fría. Agua más limpiador desinfectante, fungicida y bactericida (el mismo arriba indicado). Agua más detergente compuesto de menos de un 5% tenso-activos aniónicos, (más lejía en caso de que haya que desinfectar). Agua más detergente compuesto de menos de un 5% tenso activos aniónicos, (liquido verde viscoso de aroma a pino) dosificar a un 5%, más desinfectante (diluciones en el apartado 1). En limpiezas rutinarias: Agua más amoniacal (compuesto de tenso activos aniónicos) más lejía. En limpiezas más profundas: desincrustante compuesto de ácido clorhídrico, tenso activos catiónicos y no aiónicos (este último se utiliza en inodoros).

16 Superficies horizontales Equipos informáticos Superficie de madera Camas Suelos Retretes y vertederos Aceros inoxidables Mármol, baldosas Útiles de limpieza Zonas alto riesgo y riesgo medio: (siempre que hay un alta se limpian las paredes a media altura) agua más desinfectante, fungicida y bactericida. (diluciones en el apartado 1). Exterior: Agua más detergente con secuestrantes, tenso activos aniónicos, glicoles y amoniaco. Pantallas, monitores y sus filtros: Limpiador a base de alcohol, con un paño suave y nunca mojado. Muebles de madera: con limpiador que contiene ceras y siliconas. Suelos de madera: Principalmente mopa con fibras impregnada y en caso de fregado, con la fregona no muy mojada y detergente neutro con ligero aroma suave. Cuando hay un alta se limpian los somieres con desinfectantes y las fundas de colchones se mandan a lavandería. Zonas de alto riesgo: Agua más desinfectante Zonas de riesgo medio: a) Limpieza de rutina: Agua más desinfectante b) Limpieza anti contaminación: Agua más desinfectante, más lejía. Zonas generales: Se mopea con fibras impregnadas de un solo uso. Fregado: Agua más detergente auto brillante neutro (protegiendo los cristalizados). Ascensores: Agua más detergente neutro. Agua más lejía más detergente amoniacal. a) Quirófanos -Bandejas: se limpian con un paño suave, humedecido con o más desinfectante, se secan con otro paño y alcohol. b) Ascensores: Producto abrillantador. c) Escaleras: Limpia cristales. Mármol: Agua más detergente neutro. Baldosas: Agua más detergente amoniacal y lejía Se emplean abrillantadores cada 15 ó 30 días según sea necesario. Diariamente: Agua más desinfectante más lejía. Los usados en bloques quirúrgicos. Si se trata de pacientes infecciosos: Se desechan los paños, fregonas, bayetas. Paciente no infeccioso: Se lavan con agua más lejía, más detergente. El material de trabajo de las zonas de alto riesgo y riesgo medio se utilizan sólo en estas zonas. Espejos y cristales interiores Limpia cristales (contiene alcohol) ó alcohol diluido en agua al 80 %. La empresa adjudicataria deberá facilitar puntualmente al Hospital las fichas técnicas y de seguridad de todos los productos, material de limpieza, material auxiliar, equipos de protección individual y todo cuanto se pueda utilizar en el desarrollo de los trabajos objeto de este contrato. 15

17 Tipos de limpieza y periodicidad: Se estima deberán existir tres tipos de limpieza: Normal (o de rutina), General (o a fondo) y Concreta (o de mantenimiento). Limpieza normal: Se realizará tanto en los turnos de mañana, tarde y/o noche en los lugares que así esté establecido y con técnicas y procedimientos descritos, utilizando los útiles adecuados. Diariamente y/o según necesidades: limpieza de habitaciones de enfermos, etc., además de suelos, pavimentos, superficies, puertas, con muy especial atención a los pomos o manillas de éstas; cuartos de baño, complementos, vestíbulos, escaleras, ascensores... Se limpiarán igualmente quirófanos, incluida la rejilla de aire acondicionado, consultas, sala de estar, despachos, W.C. generales y de enfermos, salas de rayos X, dormitorio de médicos de guardia incluido la retirada de sábanas, toallas y hacer la cama, el suelo, así como paredes y azulejos. Así también, se realizará diariamente y varias veces cuando fuera necesario: - Sistema de limpieza Hospital por microfibras. - Retirada y cierre de contenedores de los diversos residuos, con traslado a los almacenes y/o finales. - Reposición de los distintos contenedores, según tipología de residuos, de todo el Hospital con su etiqueta identificativa. - Reposición de papel higiénico y papel de manos y jabón tantas veces como sea necesario. - Limpieza de alfombras y moquetas, si las hubiera, con una limpieza enérgica. Dos veces al día y/o según necesidades: limpieza de planta quinta, planta baja, rayos X, quirófanos, Urgencias, URPA, ascensores, boxes y aquellos otros lugares especiales que determine el Hospital. 16

18 Tres veces al día y/o según necesidades: Se limpiará por tercera vez cuando se hayan realizado intervenciones quirúrgicas urgentes, zonas de quirófanos y ante quirófanos cuando hayan sido utilizados en jornada vespertina. Limpieza general: Cada diez días, es decir, tres veces al mes, o siempre que por causas exógenas sea estrictamente necesario, y de acuerdo con el supervisor/a del servicio o unidad asistencial se limpiarán a fondo paredes, techos cristales, ventanas, persianas, cuartos de baño, alicatado completo, puerta y mobiliario en general (desplazando lo que se pueda de su lugar habitual) lámparas y tubos fluorescentes, así como rejillas del sistema de aire acondicionado de las habitaciones de los enfermos. Se limpiarán las ruedas de las camas, mesillas, etc., así como los cuartos de aseo y WC generales. Igualmente, se limpiarán las paredes de las salas de curas y boxes de Urgencias, las de las salas de Radiodiagnóstico, Esterilización, cocina, mortuorio y Admisión. Cada quince días, es decir, dos veces al mes: habitaciones de hospitalización, controles de enfermería en planta, zonas de lencería, despachos, mobiliario y se concluirá por salas de baño y duchas. Se realizará igualmente una limpieza a fondo siempre que se dé de alta a un enfermo. En el supuesto de que dicho paciente haya padecido o padezca, enfermedad contagiosa o infecciosa, se seguirán además las directrices del Centro o de quien éste designe. Mensualmente: las paredes de Farmacia, las de los pasillos, salas de espera, consultas, lavandería, despachos médicos en las plantas, controles de las plantas, dormitorio de médicos de guardia, Rehabilitación, limpieza interior y exterior de frigoríficos de todo el Hospital, Semanalmente se limpiarán las escaleras. 17

19 Cuatrimestralmente se llevará a efecto una limpieza general o a fondo en todas las demás zonas y habitáculos no mencionados. Los suelos del Hospital deberán tener siempre un nivel de brillo adecuado a cada área. Se deberán encerar y/o abrillantar dependiendo de las áreas, cuantas veces sean necesarias con un mínimo de 3 veces al año. Los métodos de encerado y abrillantado deberán ser los óptimos para cada tipología de suelo (linoleum, PVC, mármol, terrazo). Las tapicerías de los sofás de las habitaciones se limpiarán a fondo dos veces al año. Si se requiere, se limpiarán con mayor frecuencia. Limpieza concreta: Se considerará limpieza concreta o de mantenimiento a aquella no programada y que es causada por un hecho accidental o fortuito, debido al normal funcionamiento del Centro. Se realizará por indicación del supervisor/a o del responsable de equipo y cuantas veces sea preciso, a fin de mantener el Centro con el mayor nivel de higiene. A modo de ejemplo, se considerará servicio de limpieza del tipo concreto: - Aquel que debe realizarse en las habitaciones de los enfermos cuando se vayan de alta, se trasladen a otras habitaciones o Unidades (traslado de éste a zona quirúrgica, ) o se produzca un fallecimiento. - En los quirófanos después de cada intervención, así como en la URPA cuando sea requerido el servicio de limpieza. - La limpieza tras la realización de obras de adaptación, mejora o mantenimiento, así como inundaciones y eventos puntuales organizados por el Hospital en sus instalaciones. - En general, aquel que haya de efectuarse en cualquier día o momento, incluidos sábados, domingos o días festivos, y que por necesidades específicas y a fin de mantener una correcta atención asistencial, inexcusablemente deba realizarse. 18

20 Normas y metodología de limpieza: En este punto se detallarán los datos que se estiman básicos, en función de las zonas donde se realice el servicio de limpieza. Zonas de alto riesgo: Bloque quirúrgico: El personal de limpieza deberá estar adiestrado en la limpieza de quirófanos y las zonas adyacentes incluidas en el bloque quirúrgico. a) Quirófanos. b) Vestuarios. c) Sala de Reanimación o de Despertar (URPA). d) Central de Esterilización. Los quirófanos son áreas consideradas zonas de alto riesgo así como las zonas colindantes dentro del área quirúrgica, por lo que su limpieza debe ser extremada y con la periodicidad ya señalada. El horario del personal de limpieza está sujeto a la actividad quirúrgica del Centro hospitalario por lo que debe adaptarse a la programación de intervenciones tanto matutinas como vespertinas y a las intervenciones surgidas como consecuencia de incidencias hospitalarias. Cada vez que se realice una limpieza como consecuencia de una intervención quirúrgica, el personal de limpieza firmará y cumplimentará el registro de limpieza de quirófano según protocolo interno. Serán objeto de limpieza, tanto las superficies de infraestructura de los habitáculos como el mobiliario y utensilios que se determinen, así como los sanitarios. 19

21 - Superficies: suelos, puertas, pomos de las puertas si los hubiera, techos, ventanas y cristales, paredes, rejilla del aire acondicionado, - Mobiliario: mesa de quirófanos, mesas auxiliares y de trabajo, lámparas, exterior de vitrinas, taquillas, pies de goteros, compresores, taburetes, cubos y portacubos y aquellos otros aparatos o material mobiliario que por su especial facilidad puedan ser limpiados por el personal de limpieza, siempre bajo los criterios de la supervisora o personal sanitario responsable. - Sanitarios: lavabos, grifos, vertedero, portacepillos, secadores de manos o toalleros si los hubiere, Independientemente de las instrucciones concretas que a este respecto pueda dictar el Centro, se señalan métodos y productos que pueden considerarse como mínimos: Productos: Agua. Detergente. Limpiador abrasivo. Solución desinfectante de lejía de 1:10 (lejía de 50 gr. 1 parte de lejía en 9 de agua). Esta disolución se debe preparar inmediatamente antes de su uso, a fin de evitar evaporaciones y con ello perder eficacia. Desinfectantes aldehídicos y/o ioduros de amonio cuaternario. Bolsas de basuras de diferente color según su uso. Equipo: Guantes desechables a cambiar en cada área diferenciada. Sistema de doble cubo. En uno llevará agua más detergente o desinfectante clorado y en el otro agua para el aclarado. Aviones y/o mopas con gasa húmeda de un solo uso. Bayetas de diferentes colores para uso en las distintas zonas. Dos estropajos: uno para lavabos y otro para vertederos y W.C. 20

22 Periodicidad: Cuando se cumplan los periodos establecidos por el Centro o el responsable del servicio así lo requiera se realizará una limpieza general a fondo. Los servicios se limpiarán dos veces al día y siempre que sea necesario se realizará una limpieza puntual. Las paredes de estos se limpiarán al menos una vez a la semana. Semanalmente se realizará limpieza a fondo de mobiliario, cristales, etc. así como los azulejos y paredes lavables de la zona. Asimismo se limpiará el exterior de los autoclaves y se hará limpieza a fondo del almacén estéril. Procedimiento: Suelos: los datos ya señalados. El agua se cambiará al terminar la limpieza de cada box. Superficies: se llevará a buen término lo ya señalado con desinfectantes. Se limpiarán todas las superficies de acero. Servicios: limpiador abrasivo, desinfectante clorado para inodoros y cañerías. Paredes: agua y jabón. Desinfectado inmediatamente con lejía al 1:10 y/o ioduros. Material de trabajo: se realizará como se ha indicado especialmente y se desinfectará con un paño humedecido en una solución de clorhexidina al 0,1%. Importante: - Se comenzará a limpiar por las zonas menos sucias y después las zonas más sucias (concluyendo por los lavabos, WC y vertederos). - No podrá así mismo utilizarse el mismo material de un box a otro sin lavarlo y desinfectarlo previamente. - Al final de cada proceso, todos los materiales de limpieza utilizados (mopas, aviones, cubos, gamuzas, etc), se limpiarán, desinfectarán y guardarán adecuadamente, de forma que no favorezca el desarrollo de microorganismos. 21

23 Zonas de riesgo medio: Independientemente de las instrucciones concretas que a este respecto pueda dictar el Centro, se señalan métodos y productos que pueden considerarse como mínimos: Productos: Agua. Detergente. Limpiador abrasivo. Solución desinfectante de lejía de 1:10 (lejía de 50 gr. 1 parte de lejía en 9 de agua). Esta disolución se debe preparar inmediatamente antes de su uso, a fin de evitar evaporaciones y con ello perder eficacia. Desinfectantes aldehídicos y/o ioduros. Bolsas de basura que correspondan por el tipo de residuos. Equipo: El ya señalado. Procedimiento: Serán objeto de limpieza, tanto las superficies de infraestructura de los habitáculos como el mobiliario y utensilios que se determinen, así como los sanitarios. Los cubos de basura se recogerán siempre en el día, y si fuera preciso, varias veces por cada jornada de trabajo. Recordando, que las bolsas de basura se cerrarán antes de ser retiradas, sea cual sea su color. Se eliminará el polvo con bayeta húmeda de las superficies altas (rejillas del aire acondicionado y otras rejillas, lámparas, paredes, camas, mesitas, armarios, sillas, etc.). Se desinfectarán dichas superficies. Se seguirá un orden predeterminado, establecido por el responsable del servicio, que podrá ser variado cuando las necesidades lo aconsejen o cuando con la práctica habitual se observe que su 22

24 modificación produce mejores resultados. Se recogerá el polvo del suelo con bayeta húmeda y se fregará y desinfectará a continuación con agua más detergente más desinfectante clorado en una disolución 1:10. Se aclarará y posteriormente se dejará lo más seco posible. La limpieza y desinfección de retretes y aseos públicos se hará varias veces al día, a fin de evitar que sea un foco de infección. Una vez concluida la limpieza correspondiente a cada jornada de trabajo, se limpiarán y desinfectarán los útiles empleados, como se ha indicado anteriormente. Asimismo, se limpiarán todos los días los carritos de transporte del equipo de limpieza. El Personal deberá estar adiestrado en la limpieza de este tipo de Unidades y zonas adyacentes incluidas en el área. a) Unidad de Radiodiagnóstico: Los vestuarios de pacientes se limpiarán 2 veces en cada jornada laboral. Mensualmente se llevará acabo una limpieza general o a fondo de cristales, persianas, puertas, lámparas, techos, paredes, bajos de muebles, El personal de limpieza no moverá equipamiento alguno sin el consentimiento del personal autorizado para ello, por lo que siempre que se efectúe la limpieza de la Unidad de Radiodiagnóstico deberá estar presente el personal sanitario o auxiliar correspondiente. De forma general, se atenderá a las indicaciones y normas concretas que determine el Servicio de Protección Radiológica. b) Unidad o zona de Rehabilitación: Dos veces al día y/o según necesidades. Se atenderá a lo señalado para las zonas de riesgo medio, con mayor incidencia en la limpieza de vestuarios y servicios de los pacientes. 23

25 c) Farmacia: Quincenalmente se limpiarán las estanterías. Limpieza y desinfección general cada dos meses. d) Consultas externas: La limpieza y desinfección se llevará a cabo antes del inicio de las consultas y al finalizar éstas. Dependiendo siempre de la intensidad y frecuencia en el número de pacientes objeto de atención ambulatoria se programará la limpieza de tipo general. e) Mortuorio: A diario. f) Zonas de habitaciones de pacientes: Serán objeto de limpieza tanto las superficies de infraestructura de las habitaciones, como aquellas zonas consideradas limpias (control de Enfermería, preparación médica, despachos, ), salas de estar, mobiliario, camas, exterior de mesillas, salas de baño y duchas y aquellos utensilios que se determinen. Además, la limpieza se realizará en el siguiente orden: 1. Zonas limpias (control de Enfermería, preparación médica, despachos, lencería), despachos, salas de baño y duchas. 2. Habitaciones de pacientes. 3. Depósitos de farmacia, salas de curas, sala de descanso, sala de reuniones y almacenes. 4. Pasillos. 5. Zonas consideradas muy sucias (vertederos, retretes, etc.) 6. Vestíbulos de ascensores. Periodicidad: Se limpiarán diariamente todas las zonas y habitáculos expuestos anteriormente, cuidando, asimismo, de su mantenimiento durante el día por los motivos que se precisen y cuantas veces sea necesario. 24

26 Cuando el paciente es dado de alta: Una vez retirado el material que corresponde al personal de Enfermería, se procederá a una limpieza del tipo general o a fondo de la habitación, que incluirá: Ventilación de la habitación. Limpieza de camas, manivelas, armarios, mesillas, cajones, etc. tanto por su parte exterior como interior y pasar a continuación un paño impregnado en una solución de desinfectante clorado correspondiente. Limpieza de cristales, servicios, puertas, marcos de ventana, rejilla de aire acondicionado, etc. Solución lejía a 1:50. Limpieza de suelos - Solución lejía a 1:50 Cuando el paciente tiene enfermedades transmisibles: El personal que realice la limpieza y desinfección de este tipo de habitaciones se pondrá en contacto con la/el DUE o personal médico adecuado, quienes le marcarán las pautas a seguir y le dictarán las recomendaciones específicas pertinentes. El equipo de limpieza que se utilice será para uso exclusivo de esa habitación y no se retirará, mientras el paciente no sea dado de alta. Tratamiento de zona crítica. El material utilizado para la limpieza, se limpiará y desinfectará al concluir ésta, de la forma que se ha establecido en las normas generales o siguiendo las instrucciones del Centro, que aconsejará los desinfectantes más adecuados en cada caso. Una vez que el paciente haya sido dado de alta se dejará la habitación orear durante un mínimo de una hora. A continuación se procederá a su limpieza y desinfección del mismo modo que con las habitaciones normales, pero con desinfectantes para zonas críticas. Observaciones importantes: Nunca se utilizará el mismo agua con su detergente para dos habitaciones distintas. Los cubos de basura se limpiarán y desinfectarán todos los días. 25

27 Cuando haya manchas de sangre y/o materias orgánicas, se limpiará primero y se desinfectará a continuación con desinfectante clorado de 50 gr./litro, en disolución de 1:10 (una parte de desinfectante clorado y 9 de agua). g) Cocina: El personal que desarrolle funciones en el área de cocina debe de tener el carnet de manipulador de alimentos. En todo caso, se observarán los procedimientos operativos de servicio de catering. La persona de cocina de turno de mañana/tarde se encarga de bajar los carros de transporte de los menús, en función del servicio que se de en su turno, hasta las plantas de hospitalización. La recogida de las bandejas térmicas y vajilla de las habitaciones de planta y posterior transporte de carros a cocina lo realiza el personal auxiliar de planta, con excepción del desayuno que corresponde al personal de cocina. Diariamente, la persona de turno de mañana limpia los suelos de la zona de los ascensores en la planta sexta, sala de servidores y aseo que hay junto al comedor, y la del turno de tarde limpia el salón de actos, despachos, oficinas, pasillos y aseos. Los sábados, la persona de turno tanto de mañana como de tarde, realiza la limpieza más en profundidad de las oficinas, salón de actos, despachos, aseos y pasillos de toda la planta sexta. Los domingos, la persona de turno de mañana limpia el comedor, los cristales, ventanas, paredes, armarios etc. y la persona de turno de tarde limpia más en profundidad, frigoríficos, cafeteras, microondas, equipamiento y utensilios, calientaplatos, mesas, carros de cocina, montaplatos y rejillas de aire. Zonas generales o de bajo riesgo: No necesita ser un personal específico para cada zona por lo que puede estar sujeto a rotaciones. 26

28 Material: El ya previsto. Técnicas, metodología y procedimiento: Los señalados en las normas generales. Serán objeto de limpieza, tanto las superficies de infraestructura de los habitáculos como el mobiliario y utensilios que se determinen, sean o no sanitarios. Periodicidad: Mantenimiento semanal de suelos y limpieza de cristales de entrada principal y fachada (planta baja). Limpieza mensual de cristales interiores. Escaleras: Una vez a la semana o cuando sea necesario. Cuidando el mantener limpias y brillantes ya sean metálicas, de madera u otro material de revestimiento. Escalera de emergencia: Una vez a la semana. Se realizará limpieza y desinfección del tipo concreto o de mantenimiento siempre que sea necesario por accidente o por cualquier otra causa. Pasillos: Los pasillos generales que no hayan sido citados en las áreas de alto o medio riesgo dentro de unidades específicas, se limpiarán y desinfectarán dos veces al día, una por la tarde y otra por la noche, que es cuando menos circulación existe en ellos. Despachos y oficinas administrativas: Limpieza y desinfección una vez al día. Se recomienda el horario de tarde tras la conclusión de la jornada laboral de la tarde. En casos y supuestos concretos, el horario que mejor convenga al Centro. Archivo de historias clínicas: Se barrerá el suelo semanalmente. Se cuidará de evitar que se levante polvo. Vestuarios generales del personal: Limpieza y desinfección una vez al día, cuidando que permanezcan limpios constantemente. 27

29 Rampa de garaje y sótano: Se barrerá el suelo semanalmente. Se cuidará de evitar que se levante polvo. Cuartos de aseo y servicios: Estos serán los no específicos ya citados anteriormente. Se limpiarán y desinfectarán mínimo dos veces al día, cuidando constantemente que permanezcan limpios. Sala de climatizadoras: Quitar el polvo de los conductos y se barrerá y fregará el suelo. Se hará quincenalmente. Se cuidará de evitar que se levante polvo. Cuarto grupo Electrógeno, Transformadores, Baja Tensión, Gases Medicinales: Mensualmente se barrerá y fregará el suelo. Se cuidará de evitar que se levante polvo. Almacenes: Limpieza y desinfección una vez al día. Limpieza general o a fondo una vez a la semana. El de farmacia tendrá un tratamiento especial por su condición, con el visto bueno de su responsable. Ascensores de Personal y Pacientes: Mínimo dos veces al día. Su limpieza y desinfección debe ser objeto de gran cuidado, por lo que los productos deben ser aquellos que se indican para las zonas de riesgo medio. Ascensores de transporte de material sucio y basura: Se limpiarán y desinfectarán cuando se haya efectuado un transporte. Admisión: Se limpiará y desinfectará una vez al día en el horario que se determine. Salón de actos y aulas de formación: Se limpiará y desinfectará una vez al día en el horario que se determine. Somera limpieza diaria. Limpieza normal la víspera de su utilización. Dormitorio del Médico de guardia: Se limpiará y desinfectará una vez al día en el horario que se determine (lo normal es en el horario de mañana) y se hará la cama, cambio de ropa y toallas para su envío a Lavandería. 28

30 Exteriores (Se entiende por exteriores todos aquellos lugares y superficies no cubiertas): Limpieza diaria, barrido manual, recogiendo previamente y de forma minuciosa todo lo depositado y barriendo a continuación. Patio: Se barrerá una vez cada quince días en el horario que se determine. Basuras: La empresa adjudicataria se deberá adaptar a las nuevas exigencias que se deriven de la evolución de las normativas y otros sistemas de calidad que se pudieran implantar en el futuro. El personal que manipule residuos usará siempre guantes y otros equipos de protección individual, según establezca la Evaluación de Riesgos realizada por la empresa adjudicataria y coordinada con el Hospital. Hay que hacer dos clasificaciones de basura: a) Residuos Asimilables a Urbano Bolsas de color negro. b) Residuos Biosanitarios Específicos Contenedor negro con tapa amarilla. La empresa adjudicataria se encargará de la recogida interna, transporte, depósito en almacenes intermedios y en almacenes y contenedores finales (sótano) de todos los residuos producidos en la actividad del conjunto del Hospital (Residuos urbanos, biosanitarios, cartones. etc.). Todo aquello que se considere residuo deberá ser recogido, transportado y depositado en los contenedores finales por el personal de la empresa adjudicataria. Si bien, en función de la naturaleza del residuo se podrá acordar con el personal de mantenimiento u otros servicios la operativa concreta, con el objeto de garantizar que se realice una gestión adecuada y segura. La evacuación de los Residuos Asimilables a Urbano se efectuará solamente en el circuito y zonas de evacuación que se determine por los servicios competentes hasta su depósito en almacén interior (sótano) y su posterior transporte al exterior del Centro. La persona del servicio de vigilancia, en el turno de noche, será la encargada de transportarlo desde dicho almacén hasta el 29

31 contenedor de la calle, por lo que deberán utilizar las necesarias medidas de seguridad (guantes, ). Una vez vaciados los contenedores serán lavados y desinfectados todos los días. La desinfección será con los mismos productos que los previstos para zonas de riesgo medio, salvo que el Centro determine un método específico para ello. Las bolsas de basura que se utilicen serán por cuenta de la empresa adjudicataria y se deberán utilizar en su tamaño y color de acuerdo con lo que se establezca en el Sistema de Gestión Ambiental. Uniformidad: Los uniformes de todo el personal de la empresa adjudicataria serán por cuenta de ésta y seguirán criterios de prevención de riesgos laborales según la evaluación de Evaluación de Riesgos que haya establecida. La uniformidad debe mantenerse pulcra y limpia con independencia de la tarea concreta que se realice. Parque de maquinaria: La empresa adjudicataria tendrá un parque de maquinaria adecuado a las necesidades de calidad e higiene requeridas para la realización del servicio. El mantenimiento de este parque de maquinaria irá por cuenta de la empresa adjudicataria y se procurará que siempre estén operativas y en un buen estado de funcionamiento desde un punto de vista de la seguridad. Prevención de riesgos laborales: La empresa adjudicataria deberá tener implantado un modelo de Gestión Preventiva, así como disponer de la Evaluación de Riesgos actualizada y la Planificación de la actividad preventiva de todos los puestos de trabajo que vayan a desarrollar actividades en el Hospital. 30

32 Todos los trabajadores que accedan a las instalaciones deberán estar informados sobre los riesgos y medidas preventivas, así como poseer la formación específica en materia de prevención de riesgos laborales y la calificación sanitaria de aptitud laboral. Se deberá aportar al Hospital, previo a la primera utilización, el listado y las fichas de seguridad de las sustancias o productos químicos que se vayan a emplear. Además, el responsable de la contrata o la persona que éste delegue para los temas de PRL, deberá asistir a las reuniones de coordinación que se desarrollen en esta materia. Control de calidad: Periódicamente se podrán realizar controles de calidad en diferentes áreas del Centro para evaluar el grado de cumplimiento y la bondad del servicio. Estos controles de limpieza se registrarán y archivarán y en los casos en los que se deban realizar acciones correctivas se abrirá una no conformidad para estudiar las causas de la misma, el plan operativo para corregirlas, y una verificación de la eficacia de las medidas adoptadas (momento en el que se podrá cerrar la no conformidad cuando sea el caso). 7. Aprobación: Visto el presente pliego de prescripciones técnicas para la contratación del servicio de Limpieza y ayudas de cocina, junto con el pliego de cláusulas administrativas particulares que se acompaña como anexo a éste, y del que forma parte inseparable, el Órgano de contratación de Hospital Intermutual de Euskadi ha tenido a bien dar su aprobación. En Bilbao, a 24 de diciembre de Asier Agote Amelibia Director Gerente