Dra. Amalia Couselo Project Manager División Laboratorio Hospital Dr. C. Durand Dr. Claudio Aranda Jefe División Laboratorio Hospital Dr. C.

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1 Dra. Amalia Couselo Project Manager División Laboratorio Hospital Dr. C. Durand Dr. Claudio Aranda Jefe División Laboratorio Hospital Dr. C. Durand Lic. Christian Junyent Gerente de Soporte Línea Soluciones IT Roche Diagnostics Sr. Martín La Fontaine - Jefe de Proyectos IT Solutions Roche Diagnostics

2 OBJETIVO DEL PROYECTO DE COMUNICACIÓN DE LA DIVISION LABORATORIO DEL HOSPITAL DURAND TECNOLOGIAS MOVILES KEEP ON MOVING INNOVAR LOS PROCESOS DE COMUNICACIÓN ADAPTAR LAS TECNOLOGIAS MÓVILES SOBRE UN ENTORNO WEB INCORPORAR LAS TECNOLOGIAS VERDES (GREEN IT) VIRTUALIZACIÓN - ALMACENAMIENTO EN LA NUBE UTILIZAR ESTAS TECNOLOGÍAS PARA SUSTENTAR LA SEGURIDAD DEL PACIENTE COMUNICAR LOS VALORES CRITICOS A TIEMPO REAL A TODAS LAS AREAS INVOLUCRADAS DE LA ORGANIZACIÓN Y SITIOS REMOTOS

3 MÉTODOS Y HERRAMIENTAS DEL PROYECTO Aplicación elegida fue Cobas Infinity de Roche Diagnostics. Esta aplicación web desarrollada con el Zen framework de la empresa InterSystems soportado por el motor de base de datos Cache Área preanalitica: Lablink Área analítica: Emergency, Generalab, LabFlow, y Microbiology Área post-analítica: - Gestión administrativa y Evaluación de indicadores (TQM, Total Quality Management) -Dropbox (buzón de almacenamiento de informes). -Envío de valores críticos vía internet. -Intranet de la División Laboratorio vía WIFI, consulta a tiempo real de la información producida por el laboratorio. Business Intelligence: base de datos post-relacional abierta para la conectividad de este tipo de herramientas necesarias para la gestión de la información estadística y/o epidemiológica, evaluación de indicadores, y gestión administrativa.

4 La aplicación está montada sobre la siguiente infraestructura: Servidor Físico: Doble procesador Intel XeonQuadCore(Hyperthreading), 32 Gb RAM. Sistema de almacenamiento de datos RAID 5 (1.8 Tb) Servidores virtualizados: Cobas Infinity(Productivo): 16 Gb RAM, 8 CPU, 800 Gb HDD Cobas Infinity(QAS): 8 Gb RAM, 4 CPU, 500 Gb HDD Servidor Antivirus: 4 Gb RAM, 2 CPU, 100 Gb HDD Networking: Switch principal (core): 1 (uno) 26 ports Gigabit Switchlan: 3 (tres) 24 ports100 Mbps Red WiFi: 6 routersy 8 accesspointpara la gestión de la red VPN: 2 centros de salud conectados Cloud services: backup en la nube Alta disponibilidad: 2 UPS on-line, onda senoidal(2kva) Unidad NAS para backup local del datacenter Se instaló la intranet vía WiFi, al LIS (Laboratory Information System) Permitiendo la consulta de resultados desde cualquier dispositivo móvil en el 1er y 2do piso del pabellón quirúrgico, estamos continuando con los 3 pisos quirúrgicos. Esto involucra servicios críticos, de internación y áreas quirúrgicas, consultando la información a través del software Cobas Infinty.

5 EVALUACION DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS EVALUACION DE LOS TAT (turn around time) OXIMETRIA de Urgencia Año (h;mm;ss) 1:23:06 0:07:21 (h;mm;ss) 0:50:51 0:50:52 Metabolitos químicos de rutina Año CE (h;mm;ss) 19:22:00 6:56:57 IN (h;mm;ss) 12:58:19 5:00:05 Metabolitos químicos de rutina (20 analitos) Año % TE CE 67% 81% % TE IN 86% 93% Acceso a la información producida por la división laboratorio por los pacientes del mismo, la comunidad profesional de nuestro hospital, y a los 33 hospitales del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Laboratorio sin papeles - Los pacientes externos acceden a los informes a demanda. (Dropbox ), vía internet que remite los informes automáticamente en formato PDF, a cada servicio con acceso a nuestra red de más de 50 servicios internos y externos. Incorporado a las Green IT (Tecnologías verdes) -Redujimos la contaminación ambiental generando menos residuos de carbono - Administramos mejor la energía eléctrica como los recursos no renovables - Innovamos en la virtualización y el almacenamiento en la nube.

6 Envío automático de Informes de Pánico vía mail, utilizando el protocolo TLS (Trasport Layer Security) de seguridad en la capa de transporte. Monitoreo y notificación en la Fase Postanalíticapermite acciones de los profesionales del área de la salud en forma inmediata, los mismos son recibidos a través de herramientas informáticas tanto fijas como móviles (smartphones, tablets), diversos sistemas operativos ( IOS, Android), visualizándose en formato PDF. Resguardamos en la nube y en una unidad externa (NAS), de forma encriptada y cifrada, la base de datos de la organización. Contamos con un documento digital, con firma electrónica, servidores virtuales y back up en la nube, asegurándonos el mayor resguardo de toda la información, tanto del paciente como de los sistemas. Incorporamos el proceso de prepetición(registro que se hace de la petición médica en la oficina de turnos del laboratorio. Agiliza el ingreso de los pacientes y aseguramos la información del mismo. La división Laboratorio del Hospital Durand es la única organización de salud del gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, que cuenta con esta tecnología implementada. Ningún hospital del sistema cuenta con una historia Clínica Electrónica.

7 BUSINESS INTELLIGENCE

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9

10 Las encuestas realizadasen el 2013 con el mismo perfil de preguntas, reflejaron un 63% de nivel de satisfacción excelente y un 28 % de muy bueno y bueno, por parte de los profesionales de la misma. Nivel de satisfacción con el Laboratorio 2009 REGULAR 3% REGULAR 5% Nivel de satisfacción del laboratorio 2013 MALO 4% BUENO 61% MUY BUENO 36% BUENO 10% MUY BUENO 18% EXCELENT E 63% EN CONCLUSION : Trabajar bajo normas de gestión ISO para todos los procesos del laboratorio, nos permitió garantizar la seguridad de los pacientes, innovar, mejora continua. Tenemos el compromiso de continuar con nuevas metas superadoras, acorde al nivel de la institución.

11 DIVISIÓN LABORATORIO HOSP. DR. C. G. DURAND CABA- ARGENTINA IT SOLUTIONS ROCHE DIAGNOSTICS - ARGENTINA Dra. Amalia Couselo Mail:

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