QUÉ DEBO SABER SOBRE LA PÉRDIDA. AUDITIVA DE MI HIJO/A. DOSSIER DE INFORMACIÓN BÁSICA PARA FAMILIAS

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1 QUÉ DEBO SABER SOBRE LA PÉRDIDA. AUDITIVA DE MI HIJO/A. DOSSIER DE INFORMACIÓN BÁSICA PARA FAMILIAS?

2 Este Dossier ha sido elaborado y coordinado desde el Servicio de Atención y Apoyo a Familias (SAAF) de ASPRODES Granada, promovido por FIAPAS y financiado por el Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad y Fundación ONCE. EDITA: Asociación Pro Derechos de las Personas Sordas (ASPRODES Granada) AUTORA: Piedad Núñez Elvira Servicio de Atención y Apoyo a Familias de ASPRODES - Granada COLABORADORES: José Antonio Pineda Cuevas Logopeda del Servicio de Atención Temprana y Logopedia de ASPRODES Estefanía Rosales Cordobilla Trabajadora Social y técnico del Servicio de Orientación e Inserción Laboral de ASPRODES DISEÑO Y MAQUETACIÓN: Jorge Ferreira Molina GRELL IMPRESIÓN: Gráficas Zaidín Edición revisada y actualizada en Noviembre de ª Edición, Granada

3 ÍNDICE PRESENTACIÓN 0 1 QUÉ DEBO SABER SOBRE LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN? EL OIDO Y LA AUDICION 4 2 QUÉ ES UNA PÉRDIDA AUDITIVA? DEFINICIÓN Y TIPOS DE PÉRDIDAS AUDITIVAS 5 3 QUÉ CONSECUENCIAS PUEDEN TENER LOS DISTINTOS TIPOS DE PÉRDIDAS AUDITIVAS? 5 4 CÓMO CUIDAR EL OÍDO Y LA AUDICIÓN? DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO: CÓMO SE DIAGNOSTICA UNA PÉRDIDA DE AUDICIÓN? 2 6 QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN PARA LOS PROBLEMAS DE AUDICIÓN? TRATAMIENTO PROTÉSICO: AUDÍFONO, IMPLANTE COCLEAR E IMPLANTE OSTEOINTEGRADO 11 2 TRATAMIENTO LOGOPÉDICO: COMUNICACIÓN Y LENGUAJE CÓMO COMUNICAR CON MI HIJO/A CON PROBLEMAS AUDITIVOS? 4 12 QUÉ AYUDAS Y PRESTACIONES PUEDO SOLICITAR? CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD 14 2 AYUDAS Y PRESTACIONES PARA PRÓTESIS AUDITIVAS, OTRAS AYUDAS TÉCNICAS Y ELIMINACIÓN DE BARRERAS 16 3 PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES 17 4 VENTAJAS Y AYUDAS EN EDUCACIÓN VENTAJAS FISCALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD OTRAS PRESTACIONES ASISTENCIALES CUALÉS SON LAS OPCIONES EDUCATIVAS PARA LOS/AS NIÑOS/AS CON DISCAPACIDAD? 6 20 ASPRODES GRANADA 7 22 AGENDA DE SEGUIMIENTO APÉNDICE 24 BIBLIOGRAFÍA Y ENLACES APÉNDICE 26 3

4 4 QUÉ DEBO SABER SOBRE LA PÉRDIDA. AUDITIVA DE MI HIJO/A.?

5 0 Para PRESENTACIÓN La noticia de que un/a hijo/a tiene una pérdida auditiva, nos pone ante una situación muy diferente a la que esperábamos, llena de preguntas, dudas, incertidumbre y otros muchos sentimientos imprevistos. Asimilar y aceptar lo que sucede, parte de adquirir conocimientos y conseguir dominar emociones para enfrentarse a esa nueva realidad. Para ello, tener información, participar con los profesionales que van a intervenir en cada etapa, conocer los recursos que existen, contactar con la asociación de familias de personas sordas de tu provincia y con otras familias en la misma situación, pueden resolver algunas de las preguntas que te planteas. Pero todo esto debe ser un proceso gradual, no debes intentar asimilar toda la información en poco tiempo ni sobrecargarte de trabajo para buscar respuestas rápidas. Existen profesionales, asociaciones y otros recursos que pueden acompañarte en cada momento. Con este dossier informativo pretendemos proporcionarte una orientación inicial y alguna información sobre la discapacidad auditiva y los recursos existentes en la actualidad para paliar sus efectos. ello, cada apartado trata de responder a las preguntas que habitualmente se hace un padre o una madre cuando acaban de saber que su hijo/a tiene una pérdida de audición. El dossier está especialmente enfocado a familias con hijos/as que padecen sorderas severas y profundas desde el nacimiento, por ser los casos de mayor gravedad, aunque puede servir de referencia a todas las familias con hijos con otras pérdidas auditivas más leves. Esperamos que realmente este dossier informativo cumpla su objetivo de orientación y asesoramiento inicial tras el diagnóstico. Y para empezar, como primera recomendación, ten en cuenta que, ante todo, tienes que disfrutar de la experiencia de ser padre/madre. MI HIJO/A TIENE UNA PÉRDIDA AUDITIVA: PRIMEROS PASOS TRAS EL DIAGNÓSTICO Vemos necesario comenzar esta guía mostrándote a modo de esquema, un itinerario a seguir en casos de hipoacusia, en el que especificamos los pasos fundamentales que se siguen tras la sospecha y/o diagnóstico de una pérdida de audición. Posteriormente desarrollaremos cada uno de estos aspectos. Las Asociaciones de Padres y Madres de niños/as sordos/as, como ASPRODES, tienen un papel fundamental en este itinerario a seguir tras el diagnóstico, ya que te pueden orientar, asesorar y apoyar en cada etapa y suelen estar en contacto con los distintos profesionales y organismos que intervienen. ante todo, tienes que disfrutar de la experiencia de ser padre/madre 1

6 ITINERARIO A SEGUIR EN CASOS DE HIPOACUSIA DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO Profesionales que intervienen: médico ORL, audiólogo/a, otros profesionales sanitarios TRATAMIENTO: ADAPTACIÓN PROTÉSICA + RE/HABILITACIÓN DEL LENGUAJE Y LA AUDICIÓN Desde el momento de la detección de la hipoacusia se debe iniciar: LA ADAPTACIÓN PROTÉSICA: AUDÍFONOS, IMPLANTE COCLEAR U OTRAS PRÓTESIS AUDITIVAS Profesionales que intervienen: Audioprotesistas. Equipo multidisciplinar de un Programa de Implantes Cocleares. Otros profesionales sanitarios. LA RE/HABILITACIÓN DEL LENGUAJE Y LA AUDICIÓN En Centros de Atención Infantil Temprana (CAIT). En asociaciones de familias con hijos/as sordos/as que tienen Programa de Atención Temprana. Profesionales que intervienen: Logopeda y/o Psicólogo. REVISIONES Y SEGUIMIENTO En Hospitales: Programas de Seguimiento de Hipoacusicos o Programas de Implantes Cocleares En Centros Audioprotésicos Otros Centros educativos y sanitarios. ASOCIACIÓN DE FAMILIAS DE PERSONAS SORDAS Información y asesoramiento. Orientación y apoyo a las familias. Atención Temprana Especializada. Rehabilitación logopédica. Formación para padres y madres. Otros programas y servicios. Coordinación con profesionales y organismos Profesionales que intervienen: Profesionales del ámbito sanitario, educativo y social, con formación especializada en discapacidad auditiva. EDUCACIÓN Y ESCOLARIZACIÓN Información y orientación sobre la escolarización. Selección de la modalidad de escolarización: centro ordinario, específico, preferente de sordos, Apoyo pedagógico y escolar. Asesoramiento educativo y rehabilitador. Valoración psicopedagógica. Profesionales que intervienen: Profesorado, Maestros de Audición y Lenguaje, Pedagogos, Equipo Psicopedagógico Específico de Deficiencia Auditiva, TRAMITACIÓN DEL CERTIFICADO DE MINUSVALÍA Con el diagnóstico definitivo puedes comenzar a tramitar este documento de carácter voluntario. La concesión de la minusvalía depende de tipo y grado de pérdida auditiva y factores sociales. Lugar de solicitud: Centro de Valoración y Orientación de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social. SOLICITUD DE AYUDAS Y PRESTACIONES (ECONÓMICAS, SANITARIAS, EDUCATIVAS, PARA PRÓTESIS, ) Para la mayoría de ayudas y prestaciones se requiere estar en posesión del certificado de minusvalía con un porcentaje de minusvalía reconocido de al menos el 33%. También podrás tener algunas ventajas fiscales. Lugar de solicitud: dependerá del tipo de ayuda a solicitar 2

7 Para comenzar, es recomendable que conozcas algunos aspectos teóricos sobre la audición y la hipoacusia que te ayudarán a comprender el tipo de pérdida auditiva que tiene tu hijo/a y las consecuencias que puede tener en su desarrollo. EL OÍDO Y LA AUDICIÓN QUÉ DEBO SABER SOBRE LA PÉRDIDA DE AUDICIÓN? 1 1 El oído es un órgano sensorial fundamental para estar en contacto con nuestro entorno y para relacionarnos con los demás. También es la vía principal a través de la cual se desarrolla el lenguaje. El sentido del oído funciona a partir del sexto mes de vida intrauterina y al nacer ya está totalmente formado y preparado para discriminar los sonidos de nuestro entorno, reaccionar ante ellos y diferenciar el habla. el sentido del oído funciona a partir del sexto mes de vida intrauterina y al nacer ya está totalmente formado 1El oído está dividido en tres partes: oído externo: formado por la oreja o el pabellón auditivo, el conducto auditivo y el tímpano o membrana timpánica; oído medio: en el que encontramos la cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo)y la trompa de eustaquio; oído interno: formado por el sistema vestibular (parte del sistema del equilibrio) y la cóclea. Pero la audición no solamente implica al oído (externo, medio e interno,) sino también a las vías y centros auditivos centrales del cerebro. Y entonces, cómo funciona el oído?. Las ondas sonoras pasan a través del oído externo al oído medio, donde producen la vibración de la membrana timpánica y de la cadena de huesecillos. Esta vibración hace que se muevan los líquidos contenidos en el oído interno y las miles de células ciliadas que están en la cóclea. Así las vibraciones mecánicas se transforman en impulsos eléctricos que son enviados al nervio auditivo. Estos impulsos eléctricos llegan, a través del nervio auditivo al cerebro, al córtex auditivo, donde se procesan para extraer significados. 3

8 1 2 QUÉ ES UNA PÉRD IDA AUDITIVA? DEFINICIÓN DE PÉRDIDA AUDITIVA O HIPOACUSIA La deficiencia auditiva o hipoacusia es una disminución en la capacidad para oir, producida por cualquier alteración del sistema auditivo, e implica una dificultad en la adquisición y desarrollo del lenguaje. Pero esta dificultad se puede paliar gracias a un diagnóstico y tratamiento precoz (primeros meses de vida), acompañados de una rehabilitación logopédica temprana especializada. TIPOS DE PÉRDIDAS AUDITIVAS El grado de pérdida auditiva está relacionado con la cantidad de disminución de la audición. La intensidad o volumen del sonido se mide en decibelios o decibeles (db) y la altura o frecuencia de los sonidos se mide en hertzios (Hz) o ciclos por segundo. La pérdida auditiva puede producirse en un oído (pérdida auditiva unilateral) o en ambos oídos (pérdida bilateral). GRADO DE PÉRDIDA Pérdida en decibelios (db) Leve (DAL) entre 21 y 40 De 1º Grado:entre 41 y 55 Moderada (DAM) De 2º Grado:entre 56 y 70 De 1º Grado:entre 71 y 80 Severa (DAS) De 2º Grado:entre 81 y 90 De 1º Grado:entre 91 y 100 Profunda (DAP) De 2º Grado:entre 101 y 110 De 3º Grado:entre 111 y 119 Sordera total o cofosis 120 * Grado de pérdida auditiva según BIAP (Bureau Internacional de Audiophonologie) Además podemos realizar una clasificación de los diferentes tipos de pérdidas auditivas teniendo en cuenta los siguientes criterios: Según donde esté localizada la pérdida auditiva: Pérdida auditiva de conducción o de transmisión: las localizadas en el oído externo o medio. Pérdida auditiva de percepción o neurosensorial: afecta al oído interno o a la vía auditiva. Pérdida auditiva mixta: el problema es de conducción y sensorial. Neuropatía Auditiva: la lesión es a nivel nervioso en la vía auditiva (desincronización de los impulsos que se envían a través del nervio auditivo). Pérdida auditiva neurosensorial retrococlear: el daño se encuentra en el mismo nervio auditivo. Trastornos del Procesamiento Auditivo Central (TPA): el problema es a nivel central, cuando el cerebro tiene que analizar los sonidos que le llegan desde el oído. Según el momento en que se adquiere la pérdida auditiva: Hipoacusia Prelocutiva: la pérdida auditiva se presenta antes de que se haya desarrollado el lenguaje (entre los 0 y 2 años); Hipoacusia Perilocutiva: aparece en el momento en el que se está desarrollando el lenguaje oral (entre los 2 y 4 años). Hipoacusia Postlocutiva: aparece cuando ya existe el lenguaje. Según su etiología : Hereditarias o genéticas Adquiridas 4

9 El momento de aparición de la sordera y el tipo y del grado de la misma, condicionará el tratamiento audioprotésico y rehabilitador necesario. También dependiendo de todo esto, las consecuencias que ésta puede tener sobre el desarrollo del niño van a ser muy diferetes. 1 3 QUÉ CONSECUENCIAS PUEDEN TENER LOS DISTINTOS TIPOS DE PÉRDIDAS AUDITIVAS? CÓMO CUIDAR EL OÍDO Y LA AUDICIÓN? 1 4 Pérdidas leves (21-40 db): el niño puede oír pero a veces no comprende todo lo que oye, sobre todo en ambientes ruidosos, en grupo o en el aula. No tiene por qué haber problemas significativos para adquirir y desarrollar el lenguaje, pero pueden existir algunas dificultades en el aprendizaje y algunas dislalias. Pérdidas medias (41-70 db): el lenguaje suele desarrollarse de forma espontánea pero presenta retrasos en s u evolución. No se percibe el habla a intensidad normal y por ello se dan dificultades en la comprensión. Pasan por niños despistados o desobedientes. También hay dificultades en el acceso a la lecto-escritura. Pérdidas severas (71-90 db): Hay una gran dificultad para oir la voz, sólo se oye a intensidades muy elevadas. El lenguaje oral no puede desarrollarse de manera espontánea. Requiere el uso de prótesis y la rehabilitación logopédica para el desarrollo del lenguaje oral. Pérdidas profundas ( db): suelen estar afectadas las funciones de alerta y orientación, la estructuración espacio-temporal y el desarrollo social. Necesitan prótesis y rehabilitación logopédica para poder desarrollar el lenguaje oral. Limpiar el oído simplemente con una toalla húmeda por la parte externa. No deben usarse bastoncillos ni otros objetos que no hayan sido diseñados específicamente para ello porque podemos dañar el tímpano o causar otras lesiones. Usar tapones al bañarse en la piscina o en la playa. Evitar que el niño/a introduzca objetos en su oido, y si lo hace, debe ser el otorrino quien los extraiga. Vigilar el estado del oído cuando el/la niño/a tenga catarros, infecciones, alergias,, ya que pueden causar otitis. Respetar el calendario de vacunaciones ya que las infecciones virales (sarampión, meningitis, ) pueden dañar el oído y/o agravar la pérdida auditiva. Evitar la exposición a determinadas sustancias que pueden dañar la audición (sustancias ototóxicas) como algunos medicamentos (especialmente los antibióticos aminoglucósidos), productos industriales, alcohol y tabaco. Evitar el ruido continuado. * Fuente: FIAPAS (Jaúdenes C. y Patiño, I.) (2007): Dossier divulgativo para familias con hijos con discapacidad auditiva. Información básica. Madrid, Confederación Española de Familias de Personas Sordas. 5

10 2 QUÉ DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO: CÓMO SE DIAGNOSTICA UNA PÉRDIDA DE AUDICIÓN? En la actualidad, a través de los Programas de Detección Precoz de la Hipoacusia Infantil, se realizan a todos los recién nacidos unas pruebas sencillas, llamadas otoemisiones acústicas, para detectar si puede haber o no una pérdida de audición. Estas pruebas no son definitivas, pero si los primeros resultados indicaran que hay una pérdida auditiva, un equipo de profesionales especializados (médico otorrino, audiólogo, ) realizarán a lo largo de unos meses otras pruebas hasta confirmar o descartar el diagnóstico de una hipoacusia. Será el médico otorrino (ORL) quién te informará del diagnóstico definitivo y del tipo de pérdida auditiva que tiene tu hijo/a. También se puede detectar y diagnosticar la sordera después del nacimiento porque haya sospecha de ella por parte de la familia o del pediatra (si el/la niño/a ha padecido alguna enfermedad que pueda causarla, existen síntomas, etc ). En estos casos, el pediatra derivará al médico ORL y se realizarán las pruebas necesarias. PRUEBAS SE UTILIZAN PARA MEDIR LA PÉRDIDA AUDITIVA? Para medir la audición se tiene en cuenta: la intensidad o volumen, que se mide en decibelios (db) y la altura o timbre de los sonidos, que está dado por la frecuencia y se mide en hercios (Hz). Existen muchos tipos de pruebas que evalúan distintas partes del sistema auditivo y todas ellas se complementan. PRUEBAS OBJETIVAS: Son pruebas indoloras y bastante rápidas. No requieren la colaboración del niño pero se necesita que esté tranquilo y quieto, lo cual no es fácil. Entre ellas hay que destacar: OEA (Otoemisiones Acústicas) PEATC (Potenciales Evocados Auditivos de Tonco Cerebral) PEATC-A (Potenciales Evocados Auditivos de Tonco Cerebral Automatizados) PEATC (Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable) IMPEDANCIA ACÚSTICA (TIMPANOME- TRÍA IMPEDANCIOMETRÍA) PRUEBAS SUBJETIVAS: También son indoloras pero necesitan la colaboración del niño/a así que se realizarán dependiendo de su edad. TESTS DE OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA AUDIOMETRÍA CONVENCIONAL AUDIOMETRÍA VOCAL/LOGOAUDIOMETRÍA Algunas de estas pruebas suelen realizarse varias veces durante el primer año para poder concretar el tipo y grado de pérdida de audición que tiene tu hijo/a y otras se realizarán conforme vaya pasando el tiempo y el/la niño/a madure para ver si hay modificaciones en su audición. Todas ellas deben ser realizadas e interpretadas por profesionales especializados que te pueden explicar para qué se realizan y qué resultados se obtienen. 6

11 3 QUÉ TRATAMIENTOS EXISTEN PARA LOS PROBLEMAS DE AUDICIÓN? Detectada la pérdida auditiva y tras haberse realizado las pruebas para conocer el tipo y grado de la misma, es recomendable comenzar cuanto antes el tratamiento protésico y logopédico. El médico ORL te informará y prescribirá el tipo de prótesis auditiva que tu hijo/a necesita (audífonos o implante) y te derivará a los profesionales oportunos para iniciar el tratamiento protésico. También el/la Pediatra de tu hijo/a será quién te derive al centro más adecuado para la re/habilitación logopédica. TRATAMIENTO PROTÉSICO: AUDÍFONO, IMPLANTE COCLEAR E IMPLANTE OSTEOINTEGRADO 3 1 En la actualidad los avances tecnológicos han permitido que exista una amplia variedad de prótesis auditivas, que pueden proporcionar soluciones a pérdidas auditivas desde moderadas a profundas. El AUDÍFONO El audífono es un pequeño dispositivo de tecnología sofisticada que capta los sonidos del habla y del entorno a través de un micrófono para procesarlos y amplificarlos ajustándose a la pérdida auditiva del usuario. Existen muchos tipos de audífonos y para decidir cuál es el más apropiado debemos ser asesorados por profesionales especializados (audioprotesistas). Los audífonos retroauriculares (los que se colocan detrás de la oreja), son los que habitualmente se adaptan en niños/as porque tienen un diseño muy resistente y son aconsejables para cualquier tipo de pérdida auditiva. Además, actualmente, la tecnología digital ha posibilitado diseñar audífonos digitales que permiten una calidad del sonido mucho mayor que los audífonos analógicos que se usaban tradicionalmente. 7

12 Si tu hijo/a necesita un audífono, el ORL te derivará al audioprotesista y emitirá un documento llamado Prescripción médica, en el que especifica que tu hijo/a necesita esa prótesis. Con ese documento podrás solicitar las recetas que suponen una ayuda económica para adquirir los audífonos. Esta ayuda del Servicio Andaluz de Salud, puede cubrir en la actualidad el coste total de una prótesis adecuada para muchas pérdidas auditivas, pero a veces se necesitan unos audífonos que tienen un coste superior a esta ayuda concedida (encontrarás más información en el apartado 5 de ayudas y prestaciones). El audioprotesista es el profesional que te recomendará el audífono más adecuado para tu hijo/a. En diferentes centros auditivos podrás encontrar a estos profesionales que se encargarán de realizar la adaptación protésica, las revisiones y el seguimiento para comprobar su funcionamiento. También te pueden informar de otras ayudas técnicas para mejorar su audición en determinados ambientes y situaciones. Tanto el ORL, como otros profesionales del ámbito sanitario o social, o las asociaciones de familias de personas sordas, te podemos informar sobre los diferentes centros auditivos a los que puedes acudir. Además de las revisiones que realiza el audiprotesista, tu hijo/a entrará en un Programa de Seguimiento de Hipoacúsicos en el Hospital, donde profesionales de distintos ámbitos realizarán revisiones y seguimiento de su audición y lenguaje. CUIDADOS DEL AUDÍFONO: Para un adecuado mantenimiento y cuidado del audífono es importante: Comprobar que el molde no está obstruído, que el tubo está limpio y sin grietas y que las pilas están en buen estado. Proteger el audífono de la humedad y el sudor ya que pueden dañarlo. Hay que quitárselos en la ducha, en la piscina, en la playa Asegurarse de que el interruptor está en la posición M de encendido. Si hay pitidos puede deberse a: volumen demasiado elevado, mal ajuste u obstrucción del molde, longitud excesiva del tubo o humedad en el mismo, Para solucionar este problema comprueba el volumen del audífono y bájalo; limpia el molde cuidadosamente; observa si el molde está bien colocado y se adapta al pabellón auditivo y sobre todo, sigue los consejos del audioprotesista. El IMPLANTE COCLEAR El Implante Coclear es una prótesis auditiva que sustituye las funciones de la cóclea al convertir las ondas sonoras en impulsos eléctricos y los envía al cerebro a través del nervio auditivo. Está indicado en casos de pérdidas auditivas que no obtienen beneficios con el audífono, como suele ocurrir en las sorderas neurosensoriales profundas y en algunas severas y será el médico otorrino (ORL) quién prescribirá este tipo de prótesis auditiva. 8

13 1 Tiene una parte externa, parecida al audífono, compuesta por un micrófono, un microprocesador del lenguaje y un transmisor, y otra parte interna, que requiere una intervención quirúrgica, con un receptor estimulador y los electrodos, que se coloca en la cóclea. Si tu hijo/a es candidato/a a este tipo de prótesis, será derivado/a por el ORL a un centro hospitalario donde exista un Programa de Implantes Cocleares con un equipo interdisciplinar, que realizará la operación quirúrgica, la programación, el inicio de la rehabilitación logopédica y el seguimiento. El I.C. es una prestación sanitaria y por ello Sanidad cubre los gastos de la intervención quirúrgica, el aparato y su programación (te informamos con más detalle en el apartado de ayudas y restaciones). sanidad cubre los gastos de la intervención quirúrgica, el implante y su programación CUIDADOS DEL IMPLANTE COCLEAR Ya que es una prótesis que lleva partes electrónicas, tanto interna como externamente, se debe tener en cuenta que: En los juegos: el implante no tiene por qué interferir en los juegos habituales de niños/as, pero hay que evitar los golpes, especialmente en la cabeza. De manera excepcional es recomendable retirar la parte externa si el niño juega en zonas donde haya un incremento de la electricidad estática (por ej: piscinas de bolas de plástico). En el deporte: se pueden practicar todos los deportes pero teniendo cuidado con los golpes en la zona de la cabeza donde está el implante. Para el fútbol es recomendable no llevar la parte externa y por supuesto, en la natación, no se puede lleva la parte externa. En otros deportes de riesgo es aconsejable llevar algún casco protector. En el aeropuerto y viajes en avión: no se debe pasar por los controles de aeropuertos o aduanas, ya que los sistemas metálicos y magnéticos del I.C. se pueden dañar. El centro implantador puede dar un documento que certifique que tu hijo/a es usuario de I.C. para que lo presentes y le eximan de pasar por el arco de seguridad. Además, durante el aterrizaje y despegue del avión, se debe desconectar el procesador porque puede provocar interferencias con los aparatos de mando del avión. Pruebas médicas: algunas pruebas, como la resonancia magnética nuclear, pueden dañar el implante por lo que, si es necesario realizarlas, debéis informar al médico. 9

14 El IMPLANTE OSTEO/INTEGRADO Es un tipo de prótesis recomendado para personas que requieren amplificación auditiva pero que tienen problemas en el oído externo o medio (porque hayan nacido sin canal auditivo completo o con malformaciones, tengan infecciones crónicas en los oídos, ). Está indicado en estos casos en los que no es posible usar el audífono convencional. El implante osteointegrado funciona por conducción ósea: a través del hueso temporal el sonido llega al oído interno. El sonido es transferido desde un procesador a través de un pilar introducido en la piel, hasta un pequeño implante de titanio colocado en el hueso temporal detrás del oído. El hueso hace de vía para que el sonido llegue hasta el oído interno sin necesidad de utilizar el canal auditivo. Colocar el implante y el pilar en el hueso temporal es una cirugía menor y generalmente se usa anestesia local. También este tipo de prótesis es una prestación sanitaria por lo que el aparato y la intervención están cubiertas por la Seguridad Social. OTRAS AYUDAS TÉCNICAS PARA LAS PERSONAS CON PROBLEMAS AUDITIVOS Existen otras ayudas técnicas auxiliares que pueden mejorar la audición de tu hijo/a y el acceso a la información en determinados contextos donde esta se hace más difícil por los sonidos del entorno (en el parque, la guardería, el colegio, ). Algunas de estas ayudas son: EQUIPO DE FRECUENCIA MODULADA (F.M.) Es una ayuda técnica para usuarios de audífonos e implantes, ya que estas prótesis tienen sus limitaciones en ciertas situaciones: les es difícil enviar una señal clara y nítida del habla cuando existe ruido de fondo o el usuario no está cerca del emisor. El sistema de FM recoge la voz del hablante a través de un micrófono y la envía directamente a un pequeño receptor que está conectado al audífono o implante del niño/ausuario de prótesis auditivas. Así reduce el ruido ambiente y mejora la señal acústica. La señal de F.M. entra directamente al audífono, a través de un pequeño receptor que se conecta directamente a la prótesis auditiva (audífono o procesador del implante) de diferentes formas según el modelo de audífono o implante. Algunos audífonos más modernos pueden tener ya integrados en el diseño el receptor de FM. Puede ser útil desde edades tempranas en el entorno familiar (en determinadas conversaciones, para oír la televisión, el equipo de música, ) y sobre todo en el entorno escolar, para que el niño pueda escuchar bien al profesor, ya que dentro del aula puede haber mucho ruido de fondo y se dan muchas situaciones en las que el profesor tiene que desplazarse aumentando su distancia respecto al alumno/a con prótesis auditiva. BUCLE MAGNÉTICO Es también una ayuda auditiva para usuarios de audífonos e implante. Es un cable que recoge el sonido, a través de un micrófono que lleva el emisor, y lo transforma en ondas magnéticas que se transmiten directamente a la prótesis auditiva. También mejora la señal acústica mitigando el ruido de fondo. Puede ser de uso individual o colectivo, en cuyo caso requiere instalación en la sala o lugar donde vayan a estar la personas con prótesis auditivas. El bucle de uso individual es útil para ver la televisión, usar el teléfono fijo o móvil, el equipo de música, timbres, El bucle de uso colectivo es útil para zonas comunes de la casa, para espacios de uso público como aulas, salas de conferencias, cines, SUBTITULADO Es un recurso que transcribe el mensaje hablado a texto. Es muy útil para acceder a la información audiovisual (dibujos animados, películas, ). En la televisión se puede disponer de subtitulado a través de las páginas del teletexto. Actualmente, además del subtitulado en diferido, se puede disponer de subtitulado en directo o a tiempo real para congresos, conferencias, eventos en general, televisión en directo, etc AVISOS LUMINOSOS Son dispositivos que se iluminan para informar de algo que normalmente se realiza de forma acústica: el timbre de casa, el portero automático, el teléfono, el timbre del recreo, el despertador, OTRAS Teléfonos de texto, fax, videoteléfonos, videoconferencias, SMS o MMS, despertadores luminosos y con vibrador, 10

15 OTRAS PRÓTESIS AUDITIVAS: - Audífono de conducción ósea. - Implante Auditivo de Tronco Cerebral. TRATAMIENTO LOGOPÉDICO: COMUNICACIÓN Y LENGUAJE 3 2 Una vez que tu hijo/a ha sido diagnosticado por el médico ORL de un problema auditivo y se le ha recomendado la adaptación de prótesis auditivas, es el momento de comenzar con la estimulación de la audición y el lenguaje. Debes saber que el periodo crítico para la adquisición del lenguaje, con base en el desarrollo del sistema nervioso central y la plasticidad cerebral, es de los 0 a los 5 años. Se tendrá que comenzar el trabajo de rehabilitación en este periodo para lograr que tu hijo/a comunique a través del lenguaje oral. El objetivo de la rehabilitación es potenciar el desarrollo de las habilidades comunicativas de tu hijo/a, favorecer al máximo la adquisición del lenguaje oral y paliar así las consecuencias derivadas de la discapacidad auditiva a nivel cognitivo, lingüístico, psicológico y social. Para que la rehabilitación tenga el éxito esperado, es importante garantizar una rehabilitación logopédica dentro de un programa con perspectiva AUDIOLÓGICA (habilitando en la medida de lo posible la vía auditiva para favorecer el desarrollo de la comunicación y el lenguaje) y contar con tu participación activa y la del entorno familiar, ya que es en este medio donde tu hijo/a pasa la mayor parte del tiempo. Por regla general tu hijo/a acudirá a un centro para recibir sesiones individuales de 45 minutos de duración, dirigidas por un logopeda, creando un ambiente favorable para el aprendizaje y acústicamente adecuado para la percepción del habla. Es función del Pediatra derivarte a un Centro de Atención Infantil Temprana, en el que te atenderá personal sanitario gratuitamente en los primeros años de vida. ASPRODES cuenta con un centro de estas características, proporcionándole a tu hijo/a la rehabilitación que necesita a través de logopedas con formación especializada y experiencia en esta discapacidad; con conocimientos actualizados en audiología y en las nuevas tecnologías. Centro de Atención Infantil Temprana (CAIT) - ASPRODES: CONSEJOS PARA MEJORAR LA PERCEPCIÓN AUDITIVA Y VISUAL Buen aislamiento acústico en casa o en lugares donde se trabaje e interactúe con el/la niño/a. Electrodomésticos lo más silenciosos posible. Buena iluminación. Mesas redondas. Respetar los turnos de palabra. Atiende a niños/as con cualquier grado de hipoacusia desde los 0 a 6 años. Es un centro especializado en el tratamiento y re/habilitación logopédica de la hipoacusia. Ofrece paralelamente atención, apoyo y asesoramiento a la familia tanto en el proceso rehabilitador como en otras áreas sanitarias, educativas y sociales. Totalmente gratuito. Dependiente de la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía. 11

16 4 ALGUNAS CÓMO COMUNICAR CON MI HIJO/A CON PROBLE- MAS AUDITIVOS? Para un niño con pérdida auditiva, aprender a hablar es un proceso más largo y complejo que para los niños oyentes, por lo que requiere una gran disponibilidad y constancia por parte de la familia. Por eso mismo es fundamental que comuniques mucho con tu hijo/a; que le hables, cantes, leas cuentos, teniendo en cuenta siempre que las prótesis estén funcionando bien y que usarás los recursos necesarios para que te comprenda. En la comunicación, te asesorarán los/as logopedas a los que tú como padre o madre, debes ofrecer mucha información sobre tus situaciones comunicativas con tu hijo/a, las conductas y las respuestas que observes,. Los padres y madres, debéis estar muy implicados y participar activamente en el proceso rehabilitador de vuestros/as hijos/as porque sois vosotros/as quienes les proporcionáis más estímulos e información y quienes mejor los/as conocéis. RECOMENDACIONES PARA LA COMUNICACIÓN Comunica mucho con tu hijo/a, dialogando de manera natural y utilizando los recursos que necesites. No centres toda tu atención en la evolución auditiva y lingüística, no hay que desatender los aspectos conductuales, el afecto, Háblale en todas la ocasiones posibles: en la comida, en el baño, en los paseos, ; proporcionarle siempre toda la información posible de lo que sucede a su alrededor. Aprovecha para interactuar, todos los objetos y juegos que le gusten. Háblale de forma pausada, sin gritar y construyendo frases correctas. Procura hablarle cuando estés cerca de él, de frente, y preferiblemente situándote a su altura. Puedes combinar información auditiva, visual y corporal para que te entienda más rápidamente. Atiende siempre todas sus demandas y preguntas, para que disfrute de la comunicación. Además de los hábitos y rutinas estables, también necesita experiencias y vivencias ricas y variadas que amplíen sus conocimientos y su lenguaje. OTROS ASPECTOS A TENER EN CUENTA No olvides que el diagnóstico y el tratamiento protésico y logopédico precoz, es fundamental para evitar las consecuencias negativas. Acude siempre a las revisiones y citas de los médicos ORL y audiorotesistas, e incrementa los controles si hay cualquier problema (otitis, fallos del audífono o I.C., exceso de moco, resfriados recurrentes, ) Cuida los audífonos y el I.C. y protégelo de caídas y de mascotas. La adaptación de los audífonos es personalizada, no se pueden usar los de otra persona. Es importante estar informado y saber comunicar con tu hijo/a pero, sobre todo, debes actuar como lo que eres: su padre o su madre. 12

17 QUÉ AYUDAS Y PRESTACIONES PUEDO SOLICITAR? Una vez concretado el diagnóstico definitivo y a la par que se inicia el tratamiento protésico y rehabilitador, puedes comenzar 5a tramitar el certificado de minusvalía y determinadas ayudas y prestaciones sociales y económicas. Para ello, te pueden informar y asesorar los profesionales de los distintos organismos que las conceden, los/as Trabajadores/as Sociales, y también los Servicios de Atención y Apoyo a Familias de las Asociaciones de Familias de Personas Sordas. A continuación te exponemos alguna información sobre estas ayudas y prestaciones y sobre el certificado de minusvalía, que lo vas a necesitar para solicitar muchas de ellas. CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD 5 1 QUÉ ES EL CERTIFICADO DE MINUSVALÍA? Es un documento oficial que se puede solicitar cuando existe una limitación física, psíquica y/o sensorial y en el que se especifica el grado de discapacidad que se posee. Un equipo multidisciplinar hará una valoración médica, psicológica y social y otorgará un grado de minusvalía. Este certificado permite optar a determinados beneficios, ayudas y prestaciones, siempre que se reconozca a la persona que lo solicita un grado igual o superior al 33%. Es un documento de uso personal y voluntario y que tiene validez en todo el Estado. DÓNDE SE SOLICITA Y TRAMITA? En los Centros de Valoración y Orientación de las Delegaciones Provinciales de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social. También te pueden informar e iniciar la tramitación los/as Trabajadores/as Sociales de los Ayuntamientos, Centros de Salud, Los derechos que otorga la acreditación del grado de discapacidad vienen determinados por las circunstancias del porcentaje de discapacidad reconocido, la edad, la unidad familiar, los ingresos de la unidad de convivencia..., por lo que es necesario estudiar el caso concreto de cada persona para saber a qué servicios y prestaciones tiene derecho. MÁS INFORMACIÓN En tu Delegación Provincial de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social o en la web de esta Consejería: 13

18 AYUDAS Y 5 PRESTACIONES 2 PARA PRÓTESIS AUDITIVAS, OTRAS AYUDAS TÉCNICAS Y ELIMINACIÓN DE BARRERAS AYUDAS Y PRESTACIONES SANITARIAS PARA PRÓTESIS AUDITIVAS El Servicio Andaluz de Salud, concede ayudas económicas para adquisición de audífonos y de los moldes. Para esta ayuda no se requiere tener concedida la condición de discapacidad, ni cumplir requisitos económicos, etc. Solamente se tienen en cuenta tres factores: Edad: de 0 a 16 años. Patología: sordera bilateral neurosensorial, transmisiva o mixta, permanente, no susceptible de otros tratamientos y con una pérdida de audición superior a 40 db en el mejor de los oídos. Prescripción del especialista: el ORL debe prescribir que una persona necesita audífonos. Con esa prescripción te darán unas recetas que deberás entregar en el centro auditivo donde adquieras la prótesis. La cuantía de las ayudas, que será de 800 por cada audífono y de 30 por los moldes, no se le dan al usuario en <<metálico>>, sino que, será el S.A.S el que ingrese las cantidades en el centro audioprotésico donde se ha comprado la prótesis. Esta ayuda la podrás solicitar cada cuatro años para reparación de los audífonos o para adquirir unos nuevos si es necesario. El Implante coclear también es una prestación sanitaria y por ello están cubiertos los gastos de la intervención quirúrgica, el aparato y su programación, en aquellos hospitales que cuenten con Programas de Implantes Coclear (como es el caso del Hospital Universitario San Cecilio de Granada). Hay que señalar que, actualmente, sanidad no cubre las baterías y pilas necesarias para el funcionamiento de estas prótesis auditivas, aunque desde el año 2010, el SAS sí que cubre la renovación del procesador (a los 7 años), el micrófono (a los 4 años) y la antena (al año), si el ORL lo considera necesario. La parte externa del IC tiene un coste bastante alto, por lo que algunas aseguradoras ofrecen pólizas para cubrirlas. La Confederación FIAPAS tiene suscrita una póliza colectiva a la que se puede suscribir toda persona usuaria de Implantes Auditivos. Puedes informarte en las asociaciones de familias de personas sordas, en FIAPAS o en su página web: También otro tipo de implantes, como el implante osteointegrado, son en la actualidad una prestación sanitaria del SAS. Más Información: En tu Delegación Provincial de la Consejería de Salud o en los Hospitales. AYUDAS INDIVIDUALES PARA LA ADQUISICIÓN DE AYUDAS TÉCNICAS Y ELIMINACIÓN DE BARRERAS Son prestaciones económicas que se convocan anualmente, destinadas a personas con discapacidad para la atención de necesidades particulares. 14

19 Beneficiarios/as y requisitos Personas con discapacidad física, psíquica o sensorial, que tengan reconocido un grado igual o superior al 33% de discapacidad. Además se exigen unos requisitos respecto a los ingresos económicos familiares para que te puedan ser concedidas: renta per cápita familiar no superior al salario mínimo interprofesional. Tipos de ayudas que puedes solicitar relacionadas con la discapacidad auditiva: Adquisición y renovación de prótesis y órtesis: reparación o adquisición de audífonos si el solicitante es mayor de 16 años. Se conceden un máximo de 1200 por los dos audífonos. También se pueden solicitar ayudas para prótesis dentales y gafas. Adquisición y renovación de otras ayudas técnicas: pilas y otros accesorios para Implante Coclear, ayudas técnicas para adaptación del hogar,. Ayudas para transporte en Atención Temprana: ayuda económica que cubre los gastos anuales de transporte si tienes que desplazarte para que tu hijo/a acuda a un centro de Atención Infantil Temprana. Solicitudes. Estas ayudas sólo puede solicitarse en el plazo establecido por la Orden: anualmente y, en general, durante un mes desde su publicación oficial. Las solicitudes se podrán recoger y entregar en las Delegaciones Provinciales de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social, Ayuntamientos o a través de la web. Más información: En tu Delegación Provincial de la Consejería de Igualdad y Bienestar Social o en la web: AYUDAS INDIVIDUALES DE FUNDACIÓN ONCE La Fundación ONCE convoca anualmente subvenciones para la adquisición de prótesis auditivas, sillas de ruedas y vehículos adaptados, para personas adultas que necesiten por su discapacidad, apoyo técnico para la consecución o el mantenimiento de un puesto de trabajo. Además la Fundación ONCE ofrece otros muchos servicios para la formación, orientación e inserción laboral de personas con discapacidad. Más información: FUNDACIÓN ONCE C/ Sebastián Herrera, Madrid ESPAÑA Tlfno Web AYUDAS MUFACE PARA FUNCIONARIOS Muface incluye dentro de su cobertura prestaciones ortoprotésicas, entre las cuales también se incluye una prestación para audífonos. En su catálogo de prestaciones figura el importe máximo con el que se financiará su adquisición, que garantiza el acceso a la prestación, así como los plazos para su renovación, las exclusiones y limitaciones en razón de la edad de los pacientes y, en general, los requisitos para su concesión. Más información: En la delegación provincial de MUFACE: Tlfno (Lunes a Viernes) Web info@muface.es 15

20 PRESTACIONES ECONÓMICAS Y SOCIALES 5 3 PRESTACIÓN FAMILIAR POR HIJO A CARGO Es una asignación económica que otorga el Instituto Nacional de la Seguridad Social, y que se reconoce por cada hijo/a a cargo de la persona beneficiaria, menor de 18 años o mayor si está afectado/a de una discapacidad en grado igual o superior al 65%, cualquiera que sea su filiación. En el caso de tener un/a hijo/a menor de 18 años con un grado de discapacidad reconocida del 33% o superior, la cuantía anual es de El pago es semestral, y se efectúa por semestre vencido. No se exige límite de ingresos por tratarse de discapacidad. Solicitud y tramitación: En los Centros de Atención e Información de la Seguridad Social (CAISS) que le corresponda por zona de residencia. Más información: En los CAISS y en la web del Instituto Nacional de la Seguridad Social: TÍTULO DE FAMILIA NUMEROSA Tener el título de familia numerosa te puede ser muy ventajoso para obtener determinadas ayudas y becas y tendrás otros beneficios en educación, tributación, vivienda, Pueden ser también familias numerosas las constituidas por: Uno o dos ascendientes con dos hijos/as, sean o no comunes, siempre que al menos uno de los hijos/as tenga reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 33% o tenga incapacidad para trabajar. Dos ascendientes, cuando ambos tuvieran una discapacidad o, al menos, uno de ellos tuviera reconocido un grado de discapacidad igual o superior al 65%, o estuvieran incapacitados para trabajar, con dos hijos/as, sean o no comunes. Tres o más hermanos/as, huérfanos/as de padre y madre, mayores de 18 años, o dos hermanos/as si uno de ellos tiene una discapacidad reconocida, que convivan y tengan una dependencia económica entre ellos. Solicitud En la Delegación Provincial de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social o en tu Ayuntamiento. Los documentos a aportar están indicados en la propia solicitud. Más información Página web de la Consejería de Igualdad y Bienestar Social (sección familias): En general, se entiende por familia numerosa la integrada por uno o dos ascendientes, con tres o más hijos, sean o no comunes. Pero hay otras situaciones, que reducen los requisitos para considerarse familia numerosa. 16

21 PENSIONES NO CONTRIBUTIVAS DE INVALIDEZ La pensión no contributiva se trata de una asignación económica mensual para las personas con discapacidad mayores de 18 años y menores de 65 años con un grado de discapacidad igual o superior del 65%, que carezcan de recursos suficientes, aunque no hayan cotizado nunca o lo hayan hecho de forma insuficiente. Más información En tu Delegación Provincial de la Consejería para la Igualdad y Bienestar Social o en la web de la Consejería: VENTAJAS Y AYUDAS EN EDUCACIÓN 5 4 En la actualidad existen las siguientes ayudas educativas para las personas con discapacidad y sus familias: Baremación especial de la discapacidad tanto del hijo como de los padres en la adjudicación de plazas en guarderías, en la escolarización obligatoria y en Bachillerato y en Formación Profesional en centros públicos y privados. Acceso al apoyo especializado y/o a la adaptación de los medios necesarios para cada etapa educativa. Baremación especial en la concesión de becas. APOYO A LA INTEGRACIÓN EN ESCUELAS INFANTILES Y CENTROS DE EDUCACIÓN INFANTIL Para la escolarización de los /as niños/as con una discapacidad reconocida del 33%, en primer ciclo de educación infantil (0-3 años) en escuelas infantiles y centros de educación infantil dependientes de la Consejería de Educación de la Junta de Andalucía, se establece la siguiente medida de apoyo: cada centro destinará un 5% del número total de plazas a niños y niñas con discapacidad. Requisitos Que el menor para quién se solicita la plaza tenga más de 16 semanas y menos de tres años. No podrá solicitarse plaza cuando el niño o la niña cumpla la edad de tres años durante el año de presentación de la solicitud. Excepcionalmente, cuando las circunstancias sociolaborales de la familia solicitante lo justifiquen, podrá atenderse a niños y niñas menores de dieciséis semanas. Criterios de admisión Que todos los miembros de la unidad familiar estén empadronados en Andalucía. Tendrán prioridad para ocupar las plazas ofertadas los niños y niñas respecto a los cuales concurran circunstancias sociofamiliares que ocasionen un grave riesgo para el menor o la menor. Que el padre y la madre o, en el caso de familias monoparentales, la personas de referencia, desarrollen una actividad laboral. A continuación, te explicamos más detalladamente algunas de ellas. 17

22 Que el grado reconocido de discapacidad del niño o la niña para quien se solicita la plaza o de algún miembro de la unidad familiar sea igual o superior al 33%. La proximidad al centro del domicilio o lugar de trabajo del padre, madre, tutor o representante legal del menor o de la menor. La existencia de hermanos y hermanas matriculados en el mismo centro. La condición de familia monoparental o numerosa. Los ingresos de la unidad familiar. Servicios y horarios Los centros de atención socioeducativa, de acuerdo con la demanda, podrán estar abiertos, de lunes a viernes, desde las 7,30 a las 20,00 horas. En el tiempo comprendido entre las 7,30 y las 17,00 se desarrolla el SERVICIO DE ATEN- CIÓN SOCIOEDUCATIVA. Entre las 17,00 y las 20,00 se podrá ofertar el servicio de TALLER DE JUEGO. Asimismo, podrá disponerse del servicio de COMEDOR. Información, solicitudes y lugar de presentación En los propios centros. En las Delegaciones Provinciales de la Consejería de Educación (a partir del año 2009) En la página web de esta Consejería: Una vez cumplimentadas de acuerdo con el modelo oficial se presentarán preferentemente en el centro educativo elegido en primer lugar por la familia. Finalizado el proceso de adjudicación de las plazas, se podrán presentar las solicitudes ante la correspondiente Delegación Provincial de la Consejería de Educación. AYUDAS AL ESTUDIO PARA ALUMNADO CON NECESIDAD ESPECÍFICA DE APOYO EDUCATIVO El Ministerio de Educación convoca anualmente ayudas para compensar gastos individuales de alumnos/as con necesidades educativas especiales. La Consejería de Educación actúa sólo como puente en la tramitación de las mismas. Beneficiarios/as Alumnado con necesidades educativas especiales, acreditadas por un Equipo de Valoración y Orientación de la Consejería de Igualdad y Bienestar Social o por el Equipo de Orientación Educativa de la Consejería de Educación. Estar escolarizados/as en centros específicos, en unidad de educación especial de centro ordinario o en centro ordinario que escolarice a alumnos que presentan n.e.e., que hayan sido creado o autorizados definitivamente como tales por el MEC o por la comunidad autónoma respectiva. Edad comprendida entre los 2 y los 21 años y cursando estudios de: Educación Infantil, Primaria,Secundaria Obligatoria o Bachillerato; Ciclos Formativos de Grado Medio y Superior;Ciclos Formativos de Grado Medio y Superior de Artes Plásticas y Diseño; Enseñanzasde los grados elemental y medio de Música y Danza; Programas de Garantía Social y/oprogramas de formación para la transición a la vida adulta. Conceptos para los que se puede solicitar ayuda Enseñanza. Transporte escolar. Comedor escolar. Residencia escolar. Transporte para traslado de fin de semana de alumnos internos de educación especial. 18

23 Transporte urbano. Libros y material didáctico. Reeducación pedagógica y del lenguaje. Para la obtención de estas becas no puedes superar los baremos de renta familiar que establece la convocatoria anualmente. En caso de que los superes, sólo podrás optar al subsidio por comedor y transporte si tienes reconocida la condición de familia numerosa. Solicitudes La solicitud se hará vía telemática a través de la web y se entregará una vez impresa, en el centro educativo donde esté escolarizado el niño/a. Más información En las distintas delegaciones provinciales de la Consejería de Educación. En la web: VENTAJAS FISCALES PARA PERSONAS CON DISCAPACIDAD 5 5 IMPUESTO SOBRE LA RENTA DE PERSO- NAS FÍSICAS Incremento del mínimo personal y familiar por discapacidad, tanto si eres el propio contribuyente como para los ascendientes o descendientes a tu cargo. Reducciones sobre rendimientos netos del trabajo y/o sobre el rendimiento neto de actividades económicas. Deducción por inversiones para la adaptación de la vivienda habitual. Otras referentes a gastos de asistencia, prestación por desempleo y planes de pensiones,, si eres el propio afectado por la discapacidad. IMPUESTO SOBRE EL VALOR AÑADIDO Tipo del gravamen reducido del 4% para adquisiciones o importaciones de prótesis, órtesis e implantes eternos, coches accesibles, sillas de ruedas y otros. OTRAS VENTAJAS Mínimos exentos y/o bonificaciones en el Impuesto sobre el patrimonio. Reducciones en el Impuesto de Sucesiones y Donaciones. Reducciones en el Impuesto sobre Transmisiones Patrimoniales y Actos Jurídicos documentados de la compra de vivienda habitual. Exención del Impuesto de matriculación, por la compra de vehículo a nombre de la persona con discapacidad. Descuentos en las tasas de renovación del Permiso de Circulación (infórmate en la Dirección General de Tráfico, en la Jefatura de Tráfico de tu provincia o en tu Ayuntamiento) Exención del Impuesto sobre Vehículos de Tracción Mecánica (infórmate en tu ayuntamiento) OTRAS PRESTACIONES ASISTENCIALES 5 6 Atención y re/habilitación en Centros de Atención Infantil Temprana. Cupo de reserva de viviendas de protección oficial. Baremación especial en la adquisición o alquiler de viviendas de protección oficial. Prestación de asistencia farmacéutica y sanitaria. Otras relativas al nivel de autonomía de la persona con discapacidad. 19