PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA

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Carlos Segura Miranda
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1 PLAN NACIONAL DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA MADRID, 31 DE ENERO DEL 2007 RAFAEL MATESANZ DIRECTOR ONT

2 TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN ESPAÑA

3 TRASPLANTES DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN ESPAÑA AUTOLOGOS ALOGENICOS

480 1.691 1.841 1.864 1.785 1.568 1.491 1.446 1.

4 EVOLUCIÓN DE LAS INDICACIONES DE TPH EN LA ÚLTIMA DÉCADA T. Sólidos Leucemias Enf. Linfopr. Enf. no malignas Otros

5 TRASPLANTE ALOGÉNICOS EMPARENTADOS SCU SP MO

327 334 270 210 177 172 124 131 107 96 108 78 79 72 0

6 TRASPLANTES ALOGÉNICOS NO EMPARENTADOS 200 TRASPLANTES DE SANGRE DE CORDÓN 423 hasta Médula ósea Sangre periférica SCU

104 150 100 50 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000

7 TRASPLANTES NO EMPARENTADOS DE SANGRE DE CORDÓN EN ESPAÑA Adultos: 136 (50%) Infantil: 132 (50%)

30 25 20 15 10 5 15 11 12 9 7 8 5 2 17 12 15 20 21 19 25

8 PROCEDENCIA DE LOS CORDONES TRASPLANTADOS EN ESPAÑA Bancos nacionales 162 (38%) 423 Extranjero 261 (62%)

9 EL TRASPLANTE DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EN ESPAÑA MADRID, 3 DE FEBRERO DEL 2006 RAFAEL MATESANZ DIRECTOR ONT

10 AÑOS OCHENTA: SE CONSTATA LA RIQUEZA DE LA SANGRE DE LA PLACENTA EN PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS PRIMEROS TRASPLANTES EN FRANCIA Y USA EN 1988 Y 1989 PRIMER BANCO CREADO EN NUEVA YORK EN 1993 ENTRE SURGEN LOS DE PARÍS, MILÁN, DUSSELDORF Y BARCELONA ELLO SUPUSO UNA ESTRATEGIA UNIVERSAL DE DONACIÓN, OBTENCIÓN, MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE SANGRE DE CORDÓN: MAS CONTROLABLES MENOS COSTE DISPONIBILIDAD INMEDIATA MÁS POSIBILIDADES RESULTADOS IGUALES O MEJORES QUE LOS DONANTES DE MÉDULA

DUSSELDORF Y BARCELONA ELLO SUPUSO UNA ESTRATEGIA UNIVERSAL DE DONACIÓN, OBTENCIÓN, MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO DE SANGRE

11 DISPONIBILIDAD DE BANCOS EN EL PLANO INTERNACIONAL >100 Bancos en el Mundo 1/3 en Europa 75% Alogénicos 25% Autólogos o mixtos Unidades en España

12 UNIDADES DE SANGRE DE CORDÓN EN BANCOS ESPAÑOLES

445 15000 10000 10877 12566 15271 17421 5000 0

13 DISTRIBUCIÓN DE UNIDADES DE SCU EN BANCOS ESPAÑOLES TOTAL UNIDADES: Barna bcb Málaga Madrid Galicia Valencia Tenerife

445 6.000 5.000 2005 2006 4.000 3.000 2.000 1.

14 INCIDENCIA ACUMULADA DE DONACIONES ESPAÑOLAS '94 '95 '96 '97 '98 '99 '00 '01 '02 '03 '04 '05 '06 SCU SP MO

'04 '05 '06 SCU 8 25 52 76 113 144 176 230 305 432 SP 1 3 7

15 TRASPLANTES A PACIENTES EXTRANJEROS CON CORDONES ESPAÑOLES SCU SP MO

1994 1 2 4 5 1 1995 1996 1997 1998 22 15 15 10 19 9 1

16 INDICACIONES DE TRASPLANTE DE CORDÓN DE DONANTE NO EMPARENTADO EN ESPAÑA PERIODO LLA LMA LMCInmunodef.SMD Otros AA+ Fanconi LNH Enf. Cong. LLC Talasemia Enf. Hodgkin

75 50 44 25 0 18 17 LLA LMA LMCInmunodef.

17 TRASPLANTE DE CORDÓN DE DONANTE EMPARENTADO EN ESPAÑA HLA- IDENTICOS 4 HLA- NO IDENTICOS DONACIONES DIRIGIDAS

18 BANCOS AUTÓLOGOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL Obtención de células progenitoras de las estirpes celulares hematopoyéticas o de otras estirpes celulares con el objetivo de su utilización futura en el propio donante, caso de necesitarlas

hematopoyéticas o de otras estirpes celulares con el

20 THE COUNCIL OF EUROPE Recommendation Rec(2004)8 of the Committee of Ministers to member states on autologous cord blood banks and explanatory memorandum (Adopted by the Committee of Ministers on 19 May 2004 at the 884th meeting of the Ministers' Deputies) The Committee of Ministers, under the terms of Article 15.b of the Statute of the Council of Europe, Considering that the aim of the Council of Europe is to achieve greater unity between its members and that this aim may be pursued, inter alia, by the adoption of common action in the field of health; Taking into account Resolution (78) 29 on harmonisation of legislation of member states RED / CONSEJO IBEROAMERICANO DE DONACIÓN Y TRASPLANTES 1ª REUNIÓN MAR DEL PLATA DE NOVIEMBRE DEL 2005 RECOMENDACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES EN CONTRA DE LOS BANCOS AUTÓLOGOS DE CORDÓN UMBILICAL COMISIÓN DE TRASPLANTES CONSEJO INTER- TERRITORIAL PROPUESTA DE RECOMENDACIÓN REC - CIDT 2005 (1) SOBRE BANCOS AUTÓLOGOS DE CÉLULAS DE CORDÓN UMBILICAL GRUPO AD HOC DE LA OCATT WMDA 2006

b of the Statute of the Council of Europe, Considering that the aim of the Council of Europe is to achieve greater unity between its members and that this aim may be pursued, inter alia, by the

21 EL TRASPLANTE DE CÉLULAS DE CORDÓN CONSTITUYE UNA ALTERNATIVA TERAPÉUTICA AL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS CON UN NÚMERO CRECIENTE DE INDICACIONES. ES PRECISO SEGUIR AUMENTANDO EL POOL DE CORDONES ACUMULADOS PARA AUMENTAR LAS POSIBILIDADES DE ENCONTRAR EL DONANTE ADECUADO NECESIDAD DE FOMENTAR LA DONACIÓN ENTRE LAS MINORÍAS NO JUSTIFICACIÓN CIENTÍFICA PARA LOS BANCOS AUTÓLOGOS

22 BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL ACTIVIDAD CRECIENTE GRAN POTENCIALIDAD FUTURA IMPACTO POPULAR - REPERCUSIÓN MEDIÁTICA NECESIDAD DE: REGULACIÓN COORDINACIÓN PLANIFICACIÓN

23 TRASPOSICIÓN DE LAS DIRECTIVAS EUROPEAS 2004/23/CE DEL PARLAMENTO EUROPEO Y DEL CONSEJO Y LA 2006/17/CE DE LA COMISIÓN

24 DEFINICIONES INCLUIDAS EN EL RD 1301/2006

25 RECOGIDA DE CORDÓN NO INTERFERENCIA NI COMPROMISO CON EL CUIDADO Y LA SEGURIDAD DE LA MADRE O EL RECIÉN NACIDO

26 USO AUTÓLOGO EVENTUAL

27 LAS MISMAS CONDICIONES PARA BANCOS AUTÓLOGOS Y ALOGÉNICOS DISPONIBILIDAD DE LAS CÉLULAS ALMACENADAS PARA LA RED INTERNACIONAL

28 NUEVA POLÉMICA: VALIDEZ DEL TRASPLANTE AUTÓLOGO DE CORDÓN EN LEUCEMIAS LINFOBLÁSTICAS 3 CASOS DE TRASPLANTE AUTÓLOGO EN EL MUNDO -1 NEUROBLASTOMA -1 ANEMIA APLÁSICA -1 LINFOBLÁSTICA

29 Anual** Período Opciones de Almacenamiento Costo US$ IVA 5 años, pago anticipado US$ IVA 10 años, pago anticipado US$ IVA 20 años, pago anticipado US$1, IVA ESPECIAL ATENCIÓN A LA PUBLICIDAD FALSA, ENGAÑOSA O TENDENCIOSA

30 IMPORTACIÓN Y EXPORTACIÓN DE CÉLULAS Y TEJIDOS UE /25 LIBRE CIRCULACIÓN EN LA U. E. SALVO ALARMA SANITARIA CONTROL PARA TERCEROS PAÍSES

31 DONACIÓN ALTRUISTA A UN BANCO PÚBLICO BANCO AUTÓLOGO PRIVADO FUERA DE LA UNIÓN EUROPEA BANCO MIXTO CON EL NUEVO REAL DECRETO QUEDAN ABIERTAS TODAS LAS OPCIONES DE ALMACENAMIENTO DEL CORDÓN DESECHAR BANCO AUTÓLOGO PRIVADO EN ESPAÑA BANCO AUTÓLOGO PRIVADO EN LA UE

32 BANCOS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL ACTIVIDAD CRECIENTE GRAN POTENCIALIDAD FUTURA IMPACTO POPULAR - REPERCUSIÓN MEDIÁTICA NECESIDAD DE: REGULACIÓN COORDINACIÓN PLANIFICACIÓN

33 INFORMACIÓN CRITERIOS DE SELECCIÓN DONACIÓN DEL CORDÓN SEROLOGIA Y TIPAJE RECOGIDA TRASPLANTE DE PROGENITORES DISTRI BU CIÓN Y TRANS PORTE DEL COR DON ACREDITACIÓN INDICACIÓN DE BÚSQUEDA ALMACENAMIENTO EN EL BANCO INCLUSIÓN EN LOS REGISTROS PROCESO DE DONACIÓN, ALMACENAMIENTO Y TRASPLANTE

34 NORMATIVA INFORMACIÓN SELECCIÓN DEL DONANTE OBTENCIÓN UNIDADES OBSTÉTRICAS

35 BALEARES ANDALUCIA BANCOS MIXTOS CATALUÑA

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