Efectiva alianza público - privada

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1 Efectiva alianza público - privada Prevención de la obesidad en escolares Felipe Lira Ibáñez Gerente de Asuntos Corporativos Tresmontes Lucchetti

2 Finally, the world has a plan Objetivos ONU 2030 Promulgadas el 25 de septiembre en la Cumbre de las Naciones Unidas para el Desarrollo Sustentable, con el apoyo de más de150 Jefes de Estado.

3 Objetivos ONU 2030 Acabar con el hambre y la inanición, lograr la seguridad alimentaria, mejorar la nutrición y promover una agricultura sostenible Garantizar vidas saludables y promover el bienestar para todas las edades Potenciar y promover la inclusión social, económica y política de todas las personas Proporcionar acceso universal a zonas verdes y espacios públicos seguros, inclusivos y accesibles Alentar y promover la constitución de alianzas eficaces en las esferas pública, público-privada y de la sociedad civil, aprovechando la experiencia y las estrategias

4 Derechos de los niños y niñas 1. Derecho a la igualdad, sin distinción de raza, religión, idioma, nacionalidad, sexo u opinión política 2. Derecho a tener una protección especial para el desarrollo físico, mental y social 3. Derecho a un nombre y a una nacionalidad desde su nacimiento 4. Derecho a una alimentación, vivienda y atención médica adecuados 5. Derecho a la educación y tratamiento especial para aquellos que sufren alguna discapacidad mental o física 6. Derecho a la comprensión y al amor de los padres y de la sociedad 7. Derecho a las actividades recreativas y a una educación gratuita 8. Derecho a estar entre los primeros en recibir ayuda en cualquier circunstancia 9. Derecho a la protección contra cualquier forma de abandono, crueldad y explotación 10. Derecho a ser criado con un espíritu de comprensión, tolerancia, amistad entre los pueblos y hermandad universal

5 Políticas públicas Ninguna de estas tres iniciativas perduró en el tiempo No tuvieron evaluación de resultados ni mediciones de impacto Derechos Humanos se violan por vulneración u omisión

6 Desnutrición en Chile 37,0% 19,3% 11,5% 8,0% 2,9% total Fuente: Datos proporcionados por el Ministerio de Salud de Chile

7 Obesidad en Chile 30 23,2% 25,3% % 16,4% Obesidad en escolares de 6 años en Chile Fuente: Junaeb - Chile

8 Obesidad + Sobrepeso México 71% (2012 OECD) Chile 67% (2010, Minsal) Pandemia según la OMS EEUU 65% (2012, OECD) Costa Rica 65% (2012, Ministerio de Salud) Colombia 51% (2010, ENSIN) PORCENTAJE DE PERSONAS OBESAS SIN DATOS 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 40%

9 Epidemia de causas multifactoriales Sedentarismo Mala alimentación Crecimiento económico: Generación que vivió escasez ahora quiere abundancia para sus hijos Falta de espacios públicos (déficit de áreas verdes) Delincuencia que provoca inseguridad y limita actividades al aire libre

10 Piloto en Casablanca - Chile Educación en Nutrición 1. Capacitación a los docentes 2. Concursos e información en diarios murales 3. Charlas a concesionarios de kioscos 4. Visitas de los niños a planta Actividad Física 1. Aumento de 2 a 4 hrs. semanales de Ed. Física- Cambio Malla Curricular 2. Monitoreo de las clases U. Playa Ancha 3. Compra de implementos deportivos 4. Recreos Activos

11 Piloto en Casablanca - Chile Padres y Profesores 1. Charlas a padres 2. Capacitación a padres como monitores 3. Medición de IMC a profesores Comunidad 1. Caminatas, Cicletadas y Corridas Masivas 2. Ciclovías 3. Infraestructura Deportiva

12 Piloto en Casablanca - Chile Resultados exitosos sin precedentes Entre 2002 y 2004 se disminuyó la prevalencia de obesidad en 45,4% en niños y 53% en niñas. Se demostró la importancia de duplicar horas de actividad física y mejorar la calidad de las clases Evolución del % de obesidad entre 2002 y 2004

13 Piloto en Casablanca Fue sustentable el modelo?

14 Desafíos para la replicación en Macul - Chile Sostenibilidad del modelo Intervención del kiosco Pasar de comuna rural a comuna en la Región Metropolitana

15 Mejoras incorporadas en Macul - Chile Desde 2006 Para la sostenibilidad A través de la Corporación de Educación y Salud de Macul se incorpora a los objetivos anuales de la Corporación la mantención del Programa con sus respectivos recursos y compromiso de la máxima autoridad comunal.

16 Mejoras incorporadas en Macul - Chile Educación en Nutrición 1. Planificación anual de actividades con los docentes 2. Inserción del tema en asignaturas 3. Calendario y monitoreo de colaciones 4. Medición y seguimiento estado salud Profesores Kiosco Saludable 5. Alimentos bajo aporte calórico: máx. 130 kcal por porción en el 80% de los productos y 150 kcal en el 20% restante. 6. Alto estándar sanitario 7. Es atractivo y cuenta con juegos 8. Capacitación a concesionarios en alimentación y marketing Actividad Física 9. Clases por profesores especialistas Comunidad Escolar 10. Talleres con padres

17 ANTES

18 DESPUÉS

19 Mejoras incorporadas en Macul - Chile Principales Resultados A los 6 meses, los concesionarios de los kioscos vuelven a obtener nivel de ganancias anterior a la oferta de productos saludables De productos que habían en el mercado con el requerimiento de kcal por porción al inicio del proyecto, la oferta aumenta a 400 productos La obesidad en las escuelas intervenidas se redujo de 20,2 a 18,3% entre 2006 y 2009, mientras que en el país aumentó a 21,5% en ese último año.

20 Generación de contenidos y divulgación a lo largo del programa 7 manuales (4 Nutrición, 1 Educación Física,1 kioscos y 1 Replicación) 11 artículos científicos publicados (7 en revistas nacionales, 4 internacionales) 35 presentaciones en congresos científicos nacionales e internacionales

21 Presidencia de la República determina replicar modelo a nivel país Se presenta el modelo en Palacio Presidencial Se firma convenio entre Presidencia de la República, TMLUC, INTA y alcaldes para replicación en 4 Regiones.

22 Principales cifras de la Replicación en 5 Municipios Más de 4600 niños beneficiados 17 escuelas públicas intervenidas 5 comunas en 4 regiones del país Más de 180 docentes y directores capacitados 6 kioscos nuevos construidos 800 niños participaron en actividades deportivas

23 Estudio de Eficacia Randomizado por Clúster 2014 Comprueba que modelo integral (educación alimentaria + kiosco saludable + actividad física) es más eficaz que intervenir estas variables por separado. 12 escuelas en 3 comunas (Cerro Navia, Rancagua y Chillán) Participaron niños Resultados Obesidad bajó en un 5,5% de los niños con el modelo completo vs. un 3,4% con el modelo de actividad física optimizada y un 3,9% del modelo con kiosco + educación alimentaria nutricional. Fuente INTA de la Universidad de Chile

24 Estudio de Costo Efectividad 2015 Desafío 2015 En base a los resultados del año 2014 Cuál es el costo de la disminución de la obesidad infantil por niño, en condiciones ambientales naturales? Resultados disponibles en el 2016

25 En síntesis Pilares del modelo de intervención integral actual

26 Proyecto Illapel y Salamanca, IV Región, Chile a través de los servicios de salud pública Sostenibilidad por la vía de la salud y educación pública: - Centros de Salud familiares Municipales - Servicio Público Regional Hospital - Escuelas municipales y particulares subvencionadas - Corporación de Deporte Municipal Alianza entre INTA Tresmontes Lucchetti Chile Crece Sano y los Municipios

27 Reconocimientos Sello Bicentenario, Presidencia de la República de Chile-2006 Cámara de Comercio Norteamericana 2009 CEMEFI Mejor Práctica Latinoamericana Capítulo chileno de la Alianza Global contra la Obesidad Acción RSE Relacionamiento Comunitario International Chamber Of Commerce (ICC) Presidencia de la República de Chile, Programa Elige Vivir Sano Grupo Nutresa- Práctica Ejemplar

28 Reconocimientos Espacio Saludable ganador del Premio Nacional de Innovación Avonni 2015 en la categoría Innovación Pública

29 Se impulsó en Chile una institucionalidad para dar escala y sostenibilidad al modelo Agenda Sostenibilidad Agenda Gremial- Regulatoria

30 Replicación del modelo en Tlaltizapán, México

31 Replicación Tlaltizapán - México Reconocimiento Cemefi: Premio a Tresmontes Lucchetti México como Mejor Práctica de RSE 2014 en la categoría Vinculación con la Comunidad

32 Replicación en Acatlán de Juarez - México Vinculación Comunidad por nueva planta 3 escuelas intervenidas y 3 escuelas control Diseño participativo

33 Caso Colombia: Alianza Público-Privada para la promoción de estilos de vida saludable en escuelas Busca mejorar las condiciones de salud de niños y adolescentes mediante el fortalecimiento de estilos de vida saludable en escolares y movilizar acciones intersectoriales que apunten a la construcción de una política pública para el País. Programa Asociativo: Estado- Empresa- Academia- Organismos Internacionales

34 Modelo de Intervención

35 Alcance y Evaluación

36 Factores críticos de éxito para la replicabilidad Asociatividad publico académica privada Alianza con buen partner: organismo legitimado y reconocido Compromiso de todas las partes (Por ej. alcalde y comercio ambulante) Formalización del compromiso (convenio TMLUC, Comuna, partner científico) Medir, evaluar y Publicar

37 Muchas gracias!

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