Cuadro Subsidio de Salud

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1 Cuadros y Anexos a la Memoria Cuadro Subsidio de Salud SUBSIDIO DE SALUD AÑO CAPITA FACTURADO ene , ,40 feb , ,70 mar , ,40 abr , ,50 may , ,40 jun , ,00 jul , ,50 ago , ,72 sep , ,52 oct , ,52 nov , ,00 dic , ,88 ene , ,84 feb , ,38 mar , ,48 abr , ,00 may , ,00 jun , ,00 jul , ,00 ago , ,00 sep , ,00 oct , ,54 nov , ,00 dic , , , , , , , , , ,00 0,00 CAPITA FACTURADO

2 Recuperación de Matricula y Morosidad. MATRICULADOS ACTIVOS 2013 Meses Activos Enero 1910 Febrero 1924 Marzo 1939 Abril 1953 Mayo 1965 Junio 1980 Julio 1989 Agosto 1998 Septiembre 2006 Octubre 2013 Noviembre 2021 Diciembre 2032 MATRICULADOS ACTIVOS MATRICULADOS ACTIVOS 2013 Activos

3 PLANES DE PAGOS REALIZADOS 2013 Numero Cantidad I Cuatrimestre 9 II Cuatrimestre 25 III Cuatrimestre PLANES DE PAGOS REALIZADOS PLANES DE PAGOS REALIZADOS 2013 Cantidad 5 0 I Cuatrimestre II Cuatrimestre III Cuatrimestre SIT Movimiento Anual Ingresos Fondo SIT Detalle Monto INGRESOS CUOTAS SIT ,72 RECUPEROS FONDOS SIT ,73 INTERESES PRESTAMO FONDOS SIT ,08 INTERESES PUNITORIOS FONDOS SIT 2.022,08 Total de Ingreso SIT ,61 Movimiento Anual Ingresos Fondo SIT Monto INGRESOS CUOTAS SIT RECUPEROS FONDOS SIT 2013 INTERESES PRESTAMO FONDOS SIT INTERESES PUNITORIOS FONDOS SIT 5% 0% 36% 59%

4 1) Subsidios por Nacimiento Situación Laboral de los Asociados Cantidad subsidios de Monto Con relación de 35 $ Sin relación de 35 $ Total 70 $ Cantidad de subsidios Sin relación de 50% Con relación de 50% Monto Con relación de 34% Sin relación de 66% a) Subsidios por nacimiento: Situación Laboral con relación de Cantidad de subsidios Monto Total 18 $ 375 $ $ 500 $ (mellizos) $ 1000 $ 2000 b) Subsidios por nacimiento: Situación Laboral sin relación de Cantidad de subsidios Monto Total 12 $ 750 $ $ 1000 $

5 2) Subsidios por Enfermedad Situación Laboral de los Asociados Cantidad de subsidios Monto Con relación de 43 $ Sin relación de 33 $ Jubilado 2 $ Total 78 $ Jubilado 3% Subsidio por enfermedad en cantidad Sin relación de 42% Con relación de 55% Monto de subsidio por enfermedad Jubilado 3% Sin relación de 49% Con relación de 48% 3) Prestamos Solidarios Cantidad Monto 1 $ $ Beneficiarios 3 $ $ $ $ Total 34 $

6 FODA: REUNION DE COMISIONES DEL CPT FORTALEZAS DEBILIDADES AMENAZAS OPORTUNIDADES Compromiso y continuidad de las personas en relación con la temática (DDHH, SAC, Educación, Mediación) Múltiples enfoques en la clínica Posibilidades de nuevos aprendizajes Organización Responsabilidad Sentido de pertenencia Vínculos interpersonales afianzados (Mediación, HIV) Deseo, Bienestar Colegas que ejercen en la práctica, mediación Ofertas de formación desde el CPT Formación y Producción científica en la temática Pertinencia y Compromiso con el avance de la profesión Referente temático en el NOA Planificación a corto plazo Falta de continuidad Pocos integrantes Miembros abocados únicamente a una tarea de extensión (DDHH) Falta de comunicación intercomisiones Poca claridad en la incorporación de nuevos miembros Reglamento de las comisiones rígido y desactualizado Obligación que un consejero coordina la comisión Poca disponibilidad horaria y del espacio físico del CPT Falta de visibilidad de las comisiones frente a los colegas y a la comunidad Información errónea brindada por parte de los empleados del CPT Reconocimiento por parte de la comunidad del trabajo realizado (DDHH) Comisiones similares funcionando en FEPRA y FEPUT Circunstancias sociohistóricas favorables al trabajo con Derechos Sociales Reconocimiento e inserción del psicólogo en diversas ámbitos Lanzamiento de Políticas de interés para las áreas de trabajo en distintas comisiones DIAGNOSTICO DE SITUACION DE LA SM: PROVINCIA DE TUCUMAN. FORO PERMANENTE DE SM, Tucumán. En un estudio conjunto de la provincia (SIPROSA) y OPS entre el año 2008/09, se aplicó la escala IESOMS que no fue debidamente publicitado ni trabajado en los servicios y sectores de la salud mental. Allí, claramente se observaba que el presupuesto destinado a SM era del 3.4% respecto del total de Salud. De este porcentaje, el 75% estaba destinado al mantenimiento de los dos hospitales de salud mental de la provincia aunque paradójicamente el mayor rendimiento en consultas lo constituían los Centros de atención primaria (CAPS) con prestaciones psicológicas, inequitativamente distribuidos en la provincia. A lo largo de estos de estos años, si bien el sistema de salud ha incrementado la cantidad de RRHH, escasamente se han creado formas alternativas de atención en SM con base comunitaria. En el estudio citado, se observó además que: Solo el 1% de la población tiene libre acceso a medicamentos psicotrópicos esenciales a través de sus instituciones; están sólo disponibles en los hospitales psiquiátricos durante la internación Provincia: no dispone de unidades de hospitalización psiquiátrica comunitaria y de establecimientos residenciales comunitarios Provincia : de 5 hospitales psiquiátricos hay una política en la reducción de camas que se refleja en la disminución del 14% en los últimos años Ninguno de los centros de APS con médico tienen por lo menos un medicamento psicotrópico de cada categoría terapéutica, salvo medicamento anticonvulsivante, ni protocolos de actuación No existencia de asociaciones de usuarios ni de asociaciones de familiares Existen escasas disposiciones legislativas y financieras para proteger y brindar apoyo a los usuarios pero son de difícil cumplimiento para los enfermos mentales

7 En términos de apoyo a la salud del niño y adolescente, el 3% escuelas primarias y secundarias realizan actividades para promover la salud mental y prevenir los trastornos mentales Con respecto a la capacitación, pocos miembros de la policía, y pocos jueces y abogados han participado en actividades educativas sobre salud mental en los últimos cinco años En términos de apoyo financiero, ninguno de los establecimientos de salud mental tienen acceso a programas de oferta de empleo externo para los usuarios que padecen trastornos mentales graves Existe un importante porcentaje (50%) de pacientes crónicos en hospitales monovalentes, en condiciones de alta, alojados por causas sociales y/o judiciales. TOTAL DE CONSULTAS DE SM POR NIVEL DE COMPLEJIDAD SUBSECTOR PUBLICO AÑO 2012 TOTAL CAPS y Hospitales del interior Hospitales de referencia Hospitales de Salud Mental EVOLUCIÓN DE CONSULTAS DE SM POR NIVEL DE COMPLEJIDAD AÑOS 2007/12 SUBSECTOR PUBLICO TUCUMAN Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel

8 PRINCIPALES DEMANDAS DE ATENCION EN SM AÑO 2012 TOTAL % 11% 10% 10% 8% 4% T Ansiedad y neuróticos Problemas psicosociales T del Humor T Psicóticos T emoc en la niñez Adicciones DEMANDAS DE ATENCIÓN POR GRUPOS ETAREOS TUCUMAN AÑO % 16% 17% 9% 18% 0 a 9 10 a a a o + DISPOSITIVOS DE ATENCION EN SM AÑOS 2007/2012 TUCUMAN DISPOSITIVOS Caps/ Hosp. interior Atención Psicológica Caps/ Cics con atención psiquiátrica Hospital Día 2 Centro Día Adicciones ONGs Centro Rehabilitación Adicciones 1 1 Unidad de Desintoxicación 1 Guardia de SM e internación en crisis Hosp. Gral Atención a población privada de libertad Servicio Infantojuvenil CE, Intern.crisis y Rehabilitacion 2 2 2

9 Puede observarse en estas gráficas, que si bien se avanzó en la incorporación de RRHH y la escasa creación de dispositivos alternativos a la hospitalización, no se han constituido aún otros centros psicosociales territoriales, que pueden albergar la patología aguda como se revela en el cuadro, muchas veces emergente de situaciones sociales como la pobreza y la falta de desarrollo de todos los grupos etareos y la reinserción comunitaria de pacientes con patología crónica (alberges, casas de medio camino, clubes de integración, viviendas tuteladas, etc.). Lo que sigue a continuación, son las propuestas de los asistentes al Foro realizado por el Colegio de Psicólogos de Tucumán el día 09/09/2013, con representantes interdisciplinarios e intersectoriales que, luego de leído el Plan, hacen las siguientes sugerencias: 1. Si bien la Ley nac insta a las provincias a incrementar el presupuesto en SM hasta alcanzar el 10% del presupuesto general en Salud, no se observa en el Plan cómo se hará ese acompañamiento en la gestión provincial. 2. No se observa el fuerte énfasis que hay que poner en la Rehabilitación y reinserción de los pacientes con patología crónica en condiciones de externación, para garantizar los derechos y la exclusión sobre todo de adictos. En este sentido, deberá tenerse en cuenta que la estrategia de reducción de daños es la atención puesta en los "efectos secundarios" del uso de drogas. Por "efectos secundarios" estamos entendiendo no a los producidos por la propia naturaleza de las sustancias psicotrópicas ("efectos primarios"), sino los efectos consecuentes a las respuestas sociales a dicho uso, en especial la criminalización. A estos "efectos secundarios" se los designa también "costos sociales de la criminalización de las drogas", muy en boga entre jueces y familiares de adictos. 3. Se sugiere revisar otras leyes como la de violencia doméstica que entran en colisión con la ley en el punto del agresor y el agredido. 4. Se sugiere que la promoción de los derechos se realice desde los primeros años de la vida escolar y se ponga énfasis en programas con presupuesto incluido de promoción de la salud mental y no sólo de prevención primaria. (En los hechos, sólo se realizan espasmódicas experiencias de educación sanitaria) 5. El plan no refleja la adecuación que los subsectores privados y de obras sociales deben hacer. Si bien se cita el órgano de revisión, esto no puede reducirse a una sola persona sin rango jerárquico. 6. Se sugiere poner más énfasis en la articulación de esfuerzos intersectoriales sobre todo Desarrollo Social, Producción, Economía, pues el cambio de paradigma también a ellos les toca. 7. Acompañar a las Asociaciones de Familiares para que se auto sustenten económicamente, como vía para que se comprometan en la defensa de derechos de los enfermos crónicos. 8. Prever una línea gratuita para intervenciones en crisis subjetiva y equipos móviles para las emergencias. 9. El Plan no incluye metas poblacionales, lo que compromete seriamente la investigación y los esfuerzos del sector en el país. CURSO MONTO TOTAL Cursos 2013 e ingresos y Beneficiarios BENEFICIARIOS BECARIOS PERIODO INGRESO % CPT $ AGOSTO $ NOVIEMBRE Mediación $ ABRIL A Psicodrama y Coord. Grupal $ ABRIL A Intervenciones del $ Octubre $9.940 Psicólogo en el área Laboral Taller de HIV $ Octubre $1.200 Taller Intervenciones Gratuito 18 Octubre del Psicólogo en Logoterapia Abordaje de las Problemáticas adolescentes en el $ Octubre Noviembre $6.750

10 aula Ciclo Violencia de Noviembre 928 Género Taller Abordaje Gratuito 28 Octubre psicoterapéutico desde la Teoría Guestáltica Taller EMDR y Gratuito 31 Octubre Psicoterapia Sistémica Taller Psicoterapia Gratuito 16 Octubre Cognitiva TOTALES $ $ AUSPICIOS 2013 FECHA EVENTO ORGANIZADOR BECAS 07/03 XI Jornadas de profes. En formación en SM Resid. De Psicol Clínica 22/02 I Jornadas Problemas en la comunicación y CENIT Educación sobre prevención del cáncer de mama 14/03 II curso de entrenamiento en Terapia Cognitiva Fundac. Circulo Cognitivo conductual Conduct. del Jardin 21/03 Congreso Miradas al Sur CUEPS Fac. Psicología 26/03 XVII Congreso Nac. De Psicodiagnòstico y las XXIV Asoc. Argentina de Jorn. Nac. De ADEIP Estudios e Invest. En Psicod. 09/04 III Congreso de Logoterapia del NOA Espiritu, Centro de Logoterapia de Razón, Sentido, la Logoterapia de Viktor Frankl Tucuman 12/04 Curso de Postgrado de Obesidad en niños y SOTUC adolescentes. Trastornos nutricionales infanto Juveniles 03/05 IX Jornadas Regionales de los CID del NOA IOM 24/05 Congreso Internac. Trauma Psicològico, Pasado Presente? EMDR Iberoam de Argentina y el CEPSI, Centro de Psicoterapias de Salta 21/05 VII Jornadas anuales Delirio y Vida Cotidiana Asoc. Freudiana de Psicoanalisis 05/06 Curso Orientaciòn Vocacional y Ocupacional Revista Crecer con nosotros 29/05 Diplomatura en RRHH, Organizaciones y Grupos Centro Guestáltico San Isidro NOA 29/05 Seminario Introd. A la Sexologia Clìnica CGSI NOA 10/06 Taller de atención plena para el desarrollo de Lic. Victoria Juarez Ruiz y 2 habilidades comunicacionales en los Operadores del Derecho CTC Bs. As. 31/05 Jornada de entrenamiento en Terapia Cognitiva Lic. Victoria Juarez Ruiz y 3 CTC Bs. As 01/07 I Congreso Nacional de Victimología, III Jornadas de UNLP 2 Victimología de la Fac. Psicología, 23/07 Jornadas de Salud Mental: Reforma Psiquiátrica Residencia de Psicología 3 Brasilera Clínica 22/07 I Coloquio Internac. Sobre Culturas Adolescentes Subjetividades, contextos y debates actuales Fundación Sociedades Complejas 10/08 II Jornadas Nac. De Psicología y DDHH Los Derechos Humanos en la Argentina del siglo XXI Colegio profesional de psicologos de Salta 6

11 12/08 XXX Jornadas Psicoanalìticas de Primavera: Abordaje psicoanalìtico de la violencia entre niños, adolescentes y adultos 16/08 Seminario Terapia de Aceptación y Compromiso, Teoría y Práctica 22/08 Jornadas Bullying, cuando el aula se vuelve violenta. Reflexiones e intervenciones posibles 05/09 Curso Estrategias de intervención para niños con trastornos del Espectro Autista: Introd. Al modelo SCERTS y Perfil de Estilos de Aprendizaje 30/09 Ciclo de Actividades de formación en Orientación Vocacional Fundac. Sigmund Freud Lic. Ma. Eugenia Igarzabal / 2 Lic. Ivana Navas SBS Librería Internacional 3 Mg. Nora Abate de Tadeo y CADIN Fundación Sendas 05/09 Obesidad y Psicologia 2013 SOTUC 2 02/09 II Seminario Actualizaciones en los trastornos del Centro de desarrollo y 2 Desarrollo y su incidencia en el aprendizaje aprendizaje Andamio 07/10 I Jornadas Interdisciplinarias sobre Crimen y Castigo en la Argentina Inst. de Investigac. Históricas Dr. Ramón Leoni Pinto 24/10 Curso de Actualización en conductas adictivas químicas y no químicas. Un enfoque interdisciplinario Fundac. INTI HUASI, Centro de Día 2 COMISION NACIONAL DE ESPECIALIDADES: A. NOMBRE DE LA ESPECIALIDAD PSICOLOGIA SANITARIA o especialista en SALUD PUBLICA. Se considera área de la Psicología Sanitaria a la esfera de acción del psicólogo que abarca el campo de la Salud de la población, incluyendo dentro de ésta a la Salud Mental, en instituciones estatales y/o no gubernamentales y privadas. El objeto de estudio e intervención es el proceso Salud Enfermedad Atención en tanto proceso colectivo, sometido a múltiples determinantes y condicionantes macroestructurales y biopsicosociales. Implica la consideración de los factores sanitarios, psíquicos, ambientales, económicos, políticos, sociales, culturales e históricos. El campo de acción es la vida cotidiana en cualquiera de sus ámbitos donde se producen, distribuyen y expresan los procesos vitales de individuos y grupos. Se considera ejercicio del Psicólogo especialista en Salud Pública: Identificar las necesidades de salud de la población. Planificar, programar y desarrollar políticas de salud y respuestas sociales para mantener, proteger y promover la salud. Dirigir, evaluar, auditar y administrar la prestación de servicios sanitarios. Dirigir y ejecutar investigación epidemiológica y en salud pública. Asesorar, investigar y enseñar en temas de la especialidad. ORIENTACIONES DE LA ESPECIALIDAD EN PSICOLOGIA SANITARIA 1. Epidemiología 2. Organización y Gestión de Servicios de Salud 3. Salud Mental 4. Gestión de RRHH en Salud 5. Auditoría 6. COMPETENCIAS DEL ESPECIALISTA Hay dos grupos principales de competencias, 1) las que se relacionan con el contenido psicológico del proceso de práctica profesional (competencias primarias) y 2) las que permiten al profesional prestar sus servicios eficazmente (competencias posibilitadoras o facilitadoras). Las competencias primarias son específicas de la profesión psicológica

12 en sus contenidos, conocimiento y habilidades requeridos para su desempeño. Las competencias posibilitadoras se comparten con otras profesiones y proveedores de servicios. Competencias primarias de grado: Hay 20 competencias primarias que el psicólogo adquiere en su formación de grado. Pueden agruparse en seis categorías, que se relacionan con los roles profesionales. Estos roles se designan como: A. Especificación de objetivos: Interacción con el consultante para definir los objetivos del servicio que proporciona. Análisis de necesidades de salud y establecimiento de objetivos. B. Evaluación: por medio de entrevistas, test, observación en contextos individual, grupal, situacional, organizacional. C. Desarrollo: Define, diseña, reevalúa y adapta productos o servicios de acuerdo con los requisitos y restricciones y tomando en consideración el contexto en que se utilizará el producto o servicio. Realizar pruebas del servicio o producto y evaluar su viabilidad, fiabilidad, validez y otras características tomando en consideración el contexto en que se utilizará el producto o servicio. D. Intervención: Planifica y ejecuta un conjunto de intervenciones directas o indirectas orientadas a la persona, los grupos u organizaciones y situaciones siguiendo el plan de intervención para lograr los objetivos pactados. E. Valoración: Establecer la adecuación de las intervenciones en términos de cumplimiento del plan de intervención y logro del conjunto de objetivos, planificando, seleccionando y aplicando las técnicas de medición apropiadas. Realiza análisis de acuerdo con el plan de evaluación y formula conclusiones acerca de la eficacia de las intervenciones. F. Comunicación. Proporciona información y retroalimentación a los consultantes de modo adecuado para satisfacer las necesidades y expectativas de los mismos. Utiliza medios orales y/o audiovisuales y escribe informes. 1 La formación como especialista en Salud Pública, le permite desarrollar otras competencias (posibilitadoras) en tanto especialidad multiprofesional: Trabajo en equipo interdisciplinar, desarrollo profesional continuo en función de los nuevos ámbitos de actuación y acorde con los cambios de la disciplina de grado y de especialización, habilidades para mantener y fortalecer relaciones interinstitucionales, diseñar y ejecutar investigaciones y desarrollar nuevos servicios, autorreflexión sobre su responsabilidad profesional y competencias, supervisión, reflexión conjunta, transdisciplina, administración, gestión y liderazgo. B. NOMBRE DE LA ESPECIALIDAD PSICOLOGO EPIDEMIOLOGO: Se considera área de la Psicología epidemiológica a la esfera de acción del psicólogo que abarca el estudio, la distribución, frecuencia, relaciones e interpretaciones de ideas, determinantes, predicciones y el control de factores y elementos que influyen en el proceso salud enfermedad de la población, incluyendo dentro de ésta a la Salud Mental, en instituciones estatales y/o no gubernamentales y privadas. El campo de acción es la vida cotidiana en cualquiera de sus ámbitos donde se producen, distribuyen y expresan los procesos vitales y de las representaciones sociales de individuos y grupos, referenciados en alguno de los paradigmas vigentes: Clínico, Crítico Social, Ecológico, Comunitario. Se considera ejercicio del Psicólogo especialista en Epidemiología: 1. Contribuir a la determinación de la naturaleza, magnitud y prioridad de los problemas epidemiológicos dentro del conjunto de problemas de Salud 2. Construir Modelos constituidos por un conjunto sistemático de ideas que presentan relaciones e interpretaciones acerca de actividades humanas, de sus productos, de su génesis, de sus efectos sobre los seres humanos y la sociedad, sintetizando maneras de conocerlo 3. Analizar los problemas de salud y los factores de riesgo de enfermar tanto desde los aspectos de la prevención de la enfermedad como los de la protección y promoción de la salud 4. Establecer los recursos disponibles y necesarios para abordar los problemas epidemiológicos en equipos interdisciplinarios 1 EuroPsy: European certificate in Psichology

13 5. Examinar y contribuir al análisis epistemológico de los principios y métodos de la epidemiología moderna 6. Resolver problemas de Salud Pública en distintos ámbitos de actuación y sobre todo desarrollar investigación de calidad integrada en su propia práctica profesional 7. Proporcionar las bases del diseño de estudios sanitarios 8. Enseñar las técnicas estadísticas, métodos cualitativos de investigación y estrategias epidemiológicas más utilizadas 6. COMPETENCIAS DEL ESPECIALISTA Hay dos grupos principales de competencias, 1) las que se relacionan con el contenido psicológico del proceso de práctica profesional (competencias primarias) y 2) las que permiten al profesional prestar sus servicios eficazmente (competencias posibilitadoras o facilitadoras). Las competencias primarias son específicas de la profesión psicológica en sus contenidos, conocimiento y habilidades requeridos para su desempeño. Las competencias posibilitadoras se comparten con otras profesiones y proveedores de servicios. Competencias primarias de grado: Hay 20 competencias primarias que el psicólogo adquiere en su formación de grado. Pueden agruparse en seis categorías, que se relacionan con los roles profesionales. Estos roles se designan como: A. Especificación de objetivos: Interacción con el consultante para definir los objetivos del servicio que proporciona. Análisis de necesidades de salud y establecimiento de objetivos. B. Evaluación: por medio de entrevistas, test, observación en contextos individual, grupal, situacional, organizacional. C. Desarrollo: Define, diseña, reevalúa y adapta productos o servicios de acuerdo con los requisitos y restricciones y tomando en consideración el contexto en que se utilizará el producto o servicio. Realizar pruebas del servicio o producto y evaluar su viabilidad, fiabilidad, validez y otras características tomando en consideración el contexto en que se utilizará el producto o servicio. D. Intervención: Planifica y ejecuta un conjunto de intervenciones directas o indirectas orientadas a la persona, los grupos u organizaciones y situaciones siguiendo el plan de intervención para lograr los objetivos pactados. E. Valoración: Establecer la adecuación de las intervenciones en términos de cumplimiento del plan de intervención y logro del conjunto de objetivos, planificando, seleccionando y aplicando las técnicas de medición apropiadas. Realiza análisis de acuerdo con el plan de evaluación y formula conclusiones acerca de la eficacia de las intervenciones. F. Comunicación. Proporciona información y retroalimentación a los consultantes de modo adecuado para satisfacer las necesidades y expectativas de los mismos. Utiliza medios orales y/o audiovisuales y escribe informes. La formación como especialista en Epidemiologia, le permite desarrollar otras competencias (posibilitadoras) en tanto especialidad multiprofesional: Trabajo en equipo interdisciplinar, desarrollo profesional continuo en función de los nuevos ámbitos de actuación y acorde con los cambios de la disciplina de grado y de especialización, habilidades para mantener y fortalecer relaciones interinstitucionales, diseñar y ejecutar investigaciones y desarrollar nuevos servicios, autorreflexión sobre su responsabilidad profesional y competencias, supervisión, reflexión conjunta, transdisciplina, administración, gestión y liderazgo