5.3. MÓDULO PROFESIONAL Nº 3: HIGIENE DEL MEDIO HOSPITALARIO Y LIMPIEZA DEL MATERIAL

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1 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN MÓDULO PROFESIONAL Nº 3: HIGIENE DEL MEDIO HOSPITALARIO Y LIMPIEZA DEL MATERIAL 5.3.a. PRESENTACIÓN Módulo profesional: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo formativo: Cuidados Auxiliares de Enfermería Grado: Familia Profesional: Duración básica: (oferta completa) Correspondencia laboral: Especialidad del profesorado: Tipo de módulo: Medio Sanidad Duración fija: 175 horas (oferta parcial) Convalidación SI FP ocupacional: Procedimientos Sanitarios y Asistenciales (Profesor Técnico de FP) Específico, asociado a una unidad de competencia 210 horas SI La formación diseñada en el presente módulo profesional da respuesta a las realizaciones definidas en la unidad de competencia número 3, denominada: Cuidar las condiciones sanitarias del entorno del paciente y del material/instrumental utilizado en las distintas consultas/unidades/servicios. Se trata, por tanto, de un módulo profesional directamente asociado a una unidad de competencia. Los elementos más relevantes de la competencia profesional que aporta este módulo, están relacionados con el conocimiento y aplicación de las técnicas de higiene necesarias para la prevención y control de las infecciones, aplicadas en diferentes ámbitos. En este módulo, se pretenden conseguir cuatro capacidades terminales. La primera capacita en la aplicación de técnicas de limpieza, desinfección y esterilización del instrumental básico y material de atención a pacientes; la segunda, en el mantenimiento de las condiciones higiénico-sanitarias de la unidad del paciente. Las dos últimas están relacionadas con la prevención de infecciones nosocomiales, por medio de técnicas de profilaxis y mediante la correcta recogida y eliminación de muestras y residuos. Aunque estas capacidades son básicas para los diferentes puestos de trabajo, en el desarrollo del módulo habrá de tenerse en cuenta determinados aspectos del entorno, como por ejemplo: tipo de centro en el que se trabaja, circunstancias propias de cada enfermo, contagiosidad de las patologías presentes,... y hacer un esfuerzo de adaptación para cada caso. La formación aportada en este módulo es fundamental en la consecución de los objetivos generales V, IX, y X. Colabora junto con otros módulos en el logro de otros objetivos como son el I, IV, XIV y XVI. 1

2 Buena parte de la capacitación contemplada en este módulo, se termina de conseguir en el módulo de Formación en centro de trabajo. Aunque los conocimientos básicos se pueden obtener en el centro de estudios, en este módulo, los alumnos y las alumnas, consolidarán definitivamente estas capacidades al tener que enfrentarse a situaciones reales, en aspectos como: la manipulación de material contaminado, el traslado y recogida de muestras biocontaminantes, presencia de enfermos contagiosos, etc. 2

3 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN2 5.3.b. CAPACIDADES TERMINALES Al finalizar este módulo profesional el alumno o la alumna deberá ser capaz de: 1. Analizar y aplicar las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que deben aplicarse a los materiales e instrumentos de uso común en la asistencia sanitaria a pacientes. 2. Analizar las condiciones higiénico-sanitarias que debe cumplir una unidad del paciente, describiendo y aplicando los métodos y técnicas para conseguirlas. 3. Analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos concretos en el control/prevención de infecciones hospitalarias. 4. Explicar los procesos de recogida de muestras y eliminación de residuos, precisando los medios y técnicas precisas en función del tipo de muestra a recoger o residuo a eliminar. 3

4 5.3.c. CRITERIOS DE EVALUACIÓN 1. Al analizar y en su caso aplicar las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización que deben aplicarse a los materiales e instrumentos de uso común en la asistencia sanitaria a pacientes, el alumno o la alumna deberá ser capaz de: Explicar el proceso de desinfección, describiendo los métodos a utilizar en función de las características de los medios materiales utilizables. Describir la secuencia de operaciones para efectuar la limpieza de los medios materiales de uso clínico. Enumerar y aplicar los criterios que permiten clasificar el material e instrumental en función de su origen, en séptico y no séptico. Explicar el proceso de esterilización, describiendo los métodos a emplear en función de las características y composición de los instrumentos. Explicar los diferentes métodos de control de la calidad de los procedimientos de esterilización, indicando en cada caso cual es el más adecuado. Explicar las normas de seguridad e higiene frente a personas, objetos y muestras en relación con los enfermos especialmente contagiosos. En supuestos prácticos de higiene hospitalaria debidamente caracterizados: Decidir la técnica de higiene adecuada a las características del caso. Seleccionar los medios y productos de limpieza en función de la técnica. Aplicar correctamente las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización. Comprobar la calidad de la esterilización efectuada. Respetar los protocolos de actuación previstos. Cumplir la normativa correspondiente al caso. Se contemplan capacidades simples relacionadas con el conocimiento de los métodos de limpieza, desinfección y esterilización más frecuentes que deben aplicarse a los objetos de uso cotidiano en la asistencia a los pacientes. Así mismo, se contempla también el conocimiento de las normas necesarias para la autoprotección y protección del medio. 2. Al analizar las condiciones higiénico-sanitarias que deben cumplir una unidad del paciente, describiendo los métodos y técnicas para conseguirlas, el alumno o la alumna deberá ser capaz de: Describir los medios materiales y accesorios que integran las consultas y/o las unidades del paciente, describiendo la función que desempeñan en la misma. 4

5 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN2 Explicar los tipos de camas y accesorios que son de uso más común en el ámbito hospitalario. Describir los diferentes tipos de colchones y ropa de cama, describiendo las técnicas de doblaje y de preparación para su posterior utilización. Describir los procedimientos de limpieza de camas y criterios de sustitución de accesorios en situaciones especiales. Explicar la secuencia de operaciones e informaciones a transmitir a los pacientes/clientes en el acto de recepción y alojamiento en la unidad del paciente. Explicar las técnicas de realización de los distintos tipos de cama, en función del estado del paciente, que garanticen las necesidades de confort del paciente/cliente. Describir la unidad del paciente infeccioso, haciendo especial mención a las normas de seguridad e higiene. En supuestos prácticos de cuidados de una unidad del paciente, debidamente caracterizados: Preparar la ropa de cama necesaria para hacer distintos tipos de cama. Limpiar y ordenar la unidad del paciente. Realizar técnicas de preparar la cama y de apertura de la cama en sus distintas modalidades. Se contemplan en ella capacidades simples, relacionadas con conocimientos sobre el correcto cuidado de la unidad del paciente. Es importante que sean capaces de adaptar las diferentes técnicas a las circunstancias concretas de cada paciente, teniéndose en cuenta aspectos como: la edad, la patología de base, el estado, ubicación (domicilio u hospital)... Además, está incluida la acogida y alojamiento de dicho paciente en su unidad con las garantías de calidad necesarias; y de manera específica, el cuidado de las unidades de los pacientes infecciosos por su posible peligrosidad. 3. Al analizar los procedimientos de aislamiento, determinando sus usos concretos en el control/prevención de infecciones hospitalarias, el alumno o la alumna deberá ser capaz de: Describir las características fisiopatológicas de las enfermedades transmisibles y enumerar las medidas generales de prevención. Explicar los métodos de aislamiento, indicando sus aplicaciones en pacientes con enfermedades transmisibles. 5

6 Describir los principios y normas a cumplir en relación a las técnicas de aislamiento, en función de la unidad/servicio y/o del estado del paciente/cliente. Describir los medios materiales al uso en la realización de las técnicas de aislamiento. En supuestos prácticos de aislamiento, debidamente caracterizados: Determinar el procedimiento adecuado a la situación. Seleccionar los medios materiales que son necesarios. Realizar técnicas de lavado de manos, básico y quirúrgico. Realizar técnicas de puesta de: gorro, bata, calzas, guantes, etc empleando el método más adecuado. Interpretar protocolos o manuales de normas internas, correspondientes al puesto de trabajo. Respetar las normas establecidas en el equipo de trabajo para la prevención de infecciones. Se contemplan en ella capacidades simples relacionadas con el conocimiento de diferentes técnicas de prevención de las infecciones hospitalarias. Se pretende también, con esta capacidad, que sean profesionales capaces de colaborar con las normas preestablecidas para el control de las infecciones, en su lugar de trabajo. 4. Al explicar los procesos de recogida de muestras y eliminación de residuos, precisando los medios y técnicas precisas en función del tipo de muestra a recoger o residuo a eliminar, el alumno o la alumna deberá ser capaz de: Describir los medios materiales a utilizar en función del origen de la muestra biológica a recoger o del residuo a eliminar. Definir los diferentes tipos de residuos clínicos explicando los procedimientos de eliminación. Explicar los requerimientos técnicos de los procedimientos de recogida de muestras en función de su origen biológico. Describir los riesgos sanitarios asociados a la manipulación de muestras y de residuos clínicos en el medio hospitalario, con especial atención a enfermedades especialmente contagiosas como la hepatitis o el SIDA. En supuestos prácticos de recogida y eliminación de residuos, debidamente caracterizados: Escoger los medios necesarios para la recogida de muestras de sangre y orina. Efectuar técnicas de recogida de orina y heces. Limpiar y desinfectar los medios de recogida de muestras de orina y heces. 6

7 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN2 Respetar las normas impuestas para las técnicas de recogida y eliminación de muestras y residuos clínicos. Se pretende por las presentes capacidades simples, la correcta aplicación de las técnicas de recogida de algunos tipos de muestras y la correcta eliminación de residuos. Conviene para ello, conocer e identificar las diferentes muestras y residuos generados, así como los riesgos personales o colectivos derivados de la mala aplicación de las correspondientes técnicas. Además, se debe tener en cuenta que, se trabajará conforme protocolos establecidos, que habrán de ser valorados en su importancia. 7

8 5.3.d. CONTENIDOS Los contenidos que se describen a continuación se presentan organizados en bloques de contenidos. Es importante resaltar que, con esta división, no se pretende de ninguna manera enumerar las unidades didácticas, ni tan siquiera indicar el orden de impartición. Los bloques sólo pretenden reflejar, de forma más inmediata, parte de la cultura profesional que se ha tomado como referencia para este módulo profesional y que se considera debe formar parte del alumno o alumna. Se ha optado por establecer tres bloques que se corresponden con los subprocesos importantes que subyacen en las capacidades terminales de este módulo: Bloque I : Higiene del medio hospitalario Bloque II : Profilaxis de las infecciones nosocomiales Bloque III : Manipulación de muestras En cada uno de estos bloques se presentan tres tipos de contenidos: los relativos a procedimientos o procedimentales; los relativos a hechos, conceptos y principios o conceptuales y los relativos a normas, valores y actitudes o actitudinales. Los contenidos de tipo conceptual encuentran su principal sentido en constituir un soporte apropiado para el desarrollo de los procedimientos, siendo estos su referencia principal a la hora de determinar su profundidad. A su vez, los de tipo actitudinal se habrán de abordar de forma asociada al desarrollo de los procedimientos. Por lo general, los tres tipos de contenidos deberán ir estrechamente asociados en las distintas actividades de enseñanza y aprendizaje, así como en las de evaluación. Bloque I: HIGIENE DEL MEDIO HOSPITALARIO En este bloque se abordan los contenidos derivados de las capacidades terminales 1 y 2. Son capacidades relacionadas con las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización de los materiales e instrumental sanitario, y con el mantenimiento de las condiciones higiénicosanitarias idóneas de la unidad del paciente. Procedimentales: Aplicación de las técnicas de limpieza de materiales de uso clínico: Clasificación del material clínico e instrumental. Utilización de normas de seguridad e higiene según caso. Limpieza de material e instrumental Aplicación de distintas técnicas de desinfección. Aplicación de distintas técnicas de esterilización. Utilización de los distintos métodos de control de calidad de la esterilización (Colorimétricos, Gráficas de Autoclaves, Bactericidas). Preparación de una consulta o gabinete. Preparación de la Unidad del Paciente. 8

9 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN2 Recepción y alojamiento del paciente. Colocación y orden de los elementos. Realización de la cama hospitalaria: Cama desocupada. Cama ocupada. Arreglo de las almohadas. Cambio de colchón. Hechos, conceptos y principios: Material sanitario. Clasificación. Principios básicos de desinfección. Métodos Físicos. Métodos Químicos. Principios básicos de esterilización. Métodos físicos. Métodos químicos. Control de calidad. Unidad del Paciente. Elementos de la unidad del paciente. Recepción y alojamiento del paciente. Normas de seguridad e higiene. Técnicas de realización de la cama. Procedimientos de limpieza: Técnicas. Productos. Consulta/Gabinete: Técnicas de preparación de una consulta/gabinete. Normas de seguridad e higiene. Actitudinales: Respeto y cumplimiento de las normas establecidas. Interés por la calidad de la atención al paciente. Amabilidad en el trato con el paciente. Bloque II: PROFILAXIS DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES En este bloque se abordan los contenidos derivados de la capacidad terminal 3. Más en concreto, se trata de controlar y prevenir las infecciones hospitalarias tras conocer las principales enfermedades transmisibles y las técnicas de aislamiento. Procedimentales: Aplicación de técnicas y medios de prevención y aislamiento de las enfermedades transmisibles: 9

10 Selección de los medios materiales necesarios. Determinación del procedimiento adecuado según protocolo. Lavado de manos. Puesta de gorros, batas, calzas y guantes. Hechos, conceptos y principios: Epidemiología de las enfermedades transmisibles: Concepto. Clasificación. Fisiopatología. Infecciones hospitalarias o nosocomiales. Procedimientos de aislamiento y prevención de las enfermedades transmisibles: Niveles de prevención. Técnicas de aislamiento. Tipos de aislamiento Actitudinales: Respeto a las normas de seguridad e higiene. Iniciativa para la respuesta ante situaciones de riesgo contaminante. Colaboración con objetivos propuestos en el equipo de trabajo. Bloque III: MANIPULACIÓN DE MUESTRAS En este bloque se presentan fundamentalmente los contenidos derivados de la capacidad terminal 4. En síntesis, se trata de los procedimientos de recogida de muestras y eliminación de los distintos residuos generados en el desarrollo profesional Procedimentales: Eliminación de residuos clínicos. Recogida y transporte de muestras según su origen biológico. Limpieza y desinfección de los medios de recogida de muestras y eliminación de residuos. Hechos, conceptos y principios: Residuos clínicos y muestras biológicas. Técnicas de eliminación de residuos clínicos. Técnicas recogida de muestras. Medios materiales. Transporte. Riesgos sanitarios. Orientación profesional. Ocupación del sector. Sistemas de accesos al puesto de trabajo. Enfermedades profesionales. Infecciones. 10

11 Módulo 3: Higiene del medio hospitalario y limpieza del material. Ciclo: Cuidados Auxiliares de Enfermería. EN2 Actitudinales: Respeto a las normas de seguridad e higiene. Iniciativa para la respuesta ante situaciones de riesgo contaminante. Colaboración con los objetivos propuestos en el equipo de trabajo. OTRAS CONSIDERACIONES Contenidos base Será importante observar las capacidades consolidadas durante la Enseñanza Secundaria Obligatoria en aspectos relacionados con la salud, higiene personal y normas para prevenir enfermedades tratados en el área de Ciencias de la Naturaleza, dado que son contenidos que pueden ser básicos para comprender la importancia de los de este módulo. Personas adultas Es posible que en el caso de desarrollarse este módulo con personas adultas, algunos de los contenidos hayan de adaptarse. En concreto, los referentes al manejo de modernos aparatos de desinfección y esterilización, la prevención de nuevas enfermedades infecciosas, nuevas normativas de seguridad e higiene,... habrán de plantearse desde su inicio aún en el caso de que estas personas estén trabajando o hayan trabajado con anterioridad. 11

12 5.3.e. ORIENTACIONES DIDÁCTICAS Y PARA LA EVALUACIÓN Contenidos implicados En la programación de este módulo profesional además de sus propios contenidos habrá que tener en cuenta otros que puedan condicionar el desarrollo de las futuras unidades didácticas. Respecto a las necesidades de los contenidos de otros módulos que conforman el ciclo formativo, se puede decir que para el desarrollo de este módulo serán importantes otros abordados en los siguientes módulos, en concreto: la utilización de documentos como: historia clínica, hojas de enfermería y del auxiliar de enfermería, hojas de observación, manuales de normas internas y protocolos tratados en el módulo 1: Operaciones administrativas y documentación sanitaria; y las pautas para la relación con pacientes y familiares abordadas en el módulo 4: Promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente. Sin embargo no se considera que dichos contenidos tengan que haber sido abordados por completo con anterioridad al inicio de este módulo, sino que se establezcan relaciones entre ellos para generar situaciones de refuerzo. Se puede comentar, respecto a las aportaciones de este módulo a otros, la posibilidad de que algunas de las capacidades aquí desarrolladas, como: la organización de la unidad del paciente, el conocimiento sobre enfermedades infectocontagiosas y las técnicas de limpieza, desinfección y esterilización sirvan de base para el desarrollo de las actividades de los otros módulos, en concreto para el módulo 2: Técnicas básicas de enfermería, para el módulo 4: Promoción de la salud y apoyo psicológico al paciente y especialmente para el módulo 5: Técnicas de ayuda odontoestomatológica. Recorrido didáctico 1 Dado que la presentación de los bloques de contenido responde a criterios de explicitación de la cultura profesional tratada en este módulo, no debe seguirse estrictamente en los procesos de formación, sino, por el contrario, establecer un recorrido didáctico, de acuerdo con el tipo de contenido organizador que se seleccione, más atento a criterios de logro de las capacidades y asimilación de los contenidos por parte de cada alumno o alumna. Al estructurar el presente módulo se propone que sean contenidos procedimentales los que dirijan el proceso de enseñanza - aprendizaje. Esta opción pretende dar mayor importancia a los procedimientos y supeditar a estos el desarrollo de los contenidos actitudinales y conceptuales. 1 El esquema de la página siguiente presenta de forma sintética los principales elementos que constituyen el recorrido didáctico y que en este apartado se presentan y desarrollan. 12

13 CONTENIDO ORGANIZADOR ETAPAS FASES EJE ESTRUCTURADOR DE U.D. R E C O R R I D O D I D Á C T I C O CUIDADO DE LAS CONDICIONES SANITARIAS DEL ENTORNO Y DEL MATERIAL /INSTRUMENTAL UTILIZADO EN LAS DISTINTAS CONSULTAS, UNIDADES O SERVICIOS. FISIOPATOLOGÍA DE LAS ENF. INFECCIOSAS PREVENCIÓN DE LAS ENF. INFECCIOSAS CUIDADO DEL ENTORNO DEL PACIENTE FISIOPATOLOGÍA APLICACIÓN DE TEC. DE AISLAMIENTO Y NIVELES DE PREVENCIÓN APLICACIÓN DE TEC. DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y ESTERILIZACIÓN MANIPULACIÓN DE MUESTRAS Y ELIMINACIÓN DE RESIDUOS. PREPARACIÓN Y CUIDADO DE LA HABITACIÓN DEL PACIENTE PREPARACIÓN DE LA CONSULTA -GABINETE Caracterización Caracterización-Ejecución-Normativa Caracterización-Ejecución-Control de calidad Normativa Caracterización-Ejecución-Higiene Identificación-Ejecución-Normativa

14 En concreto, se observa que hay un contenido que puede servir de hilo conductor al resto. Este contenido organizador se formula como "cuidado de las condiciones sanitarias del entorno del paciente y del material/instrumental utilizado en las distintas consultas/unidades/servicios". Sobre él, se irán encadenando el resto de procedimientos implicados en este módulo, constituyendo por tanto la estructura sobre la que se irán incorporando los otros contenidos actitudinales y conceptuales, así como los de orientación profesional. Se propone dividir este recorrido en tres etapas que se abordarán de forma consecutiva la primera y la segunda. La tercera etapa es más independiente, pudiéndose abordar en primer lugar, ya que puede ser necesaria para la coordinación con otros módulos. Estas etapas estarán organizadas por los siguientes contenidos: 1ª etapa: Fisiopatología de las enfermedades infecciosas 2ª etapa: Prevención de las enfermedades infecciosas 3ª etapa: Cuidado del entorno del paciente La primera etapa del recorrido, denominada Fisiopatología de las Enfermedades Infecciosas, está relacionada con el bloque II de los contenidos. En esta etapa, se tratará la fisiopatología de las enfermedades transmisibles atendiendo a la fuente de transmisión, agente causal, mecanismo de transmisión y sujeto susceptible. Esta etapa, es fundamental para que en las etapas siguientes se pueda comprender la importancia de la correcta aplicación de las técnicas y medidas de prevención. Sin embargo, en ningún caso, se trata de hacer un estudio exhaustivo de todas las enfermedades infecciosas y dada la posible amplitud del tema, no se debe perder de vista el referente de las capacidades terminales y criterios de evaluación. En las unidades didácticas que se diseñen para esta etapa, el eje estructurador será la caracterización de los mecanismos fisiopatológicos de las enfermedades infecciosas. Se recomienda agrupar, en cada unidad didáctica, varias enfermedades con algún rasgo común, para evitar la excesiva atomización de los contenidos. La segunda etapa, Prevención de las enfermedades infecciosas, tratará sobre contenidos descritos en los bloques I, II y III. A lo largo de toda la etapa, se debe mantener la idea en los alumnos y alumnas, de que lo que se persigue es evitar la transmisión de enfermedades contagiosas y que, para ello, es importante la meticulosidad en el desempeño de su trabajo. Se puede hacer en tres fases, cada una de ellas con el siguiente contenido organizador: Primera fase: Aplicación de técnicas de aislamiento y niveles de prevención Segunda fase: Aplicación de técnicas de limpieza, desinfección y esterilización Tercera fase: Manipulación de muestras y eliminación de residuos. Las unidades didácticas de la primera fase, Aplicación de tec. de aislamiento y niveles de prevención, tendrán como eje estructurador la caracterización de los niveles de prevención o de las diferentes técnicas realizadas para el aislamiento,

15 así como la ejecución de algunas de dichas técnicas y la aplicación de la normativa correspondiente a diferentes casos. Aunque algunas de las técnicas o medidas aplicadas, no sean de su nivel de competencia, no se debe renunciar a que el alumnado las conozca, con el fin de que puedan colaborar en su desarrollo. Las unidades didácticas de la segunda fase, Aplicación de técnicas de limpieza, desinfección y esterilización, serán las que mayor tiempo llevarán en el desarrollo del módulo, ya que suponen una aplicación de mayor número de técnicas. El eje estructurador de estas unidades didácticas, será la caracterización de la técnica correspondiente, la ejecución, control de calidad (cuando sea pertinente),y la aplicación de normas y protocolos establecidos. El desarrollo de las técnicas se hará de forma real, utilizando aparatos reales y respetando tiempos y controles de calidad correspondientes, así como, se hará sobre diferentes materiales e instrumentos. Además se deberán respetar las medidas necesarias para la autoprotección y protección del medio. En la tercera fase, Manipulación de muestras y eliminación de residuos, las unidades didácticas tendrán como eje estructurador la caracterización de la técnica correspondiente, ejecución de dicha técnica y aplicación del método correspondiente para la higiene del material utilizado. Al igual que en la fase anterior, el respeto a las normas de seguridad, deberá ser sistemático y continuo. En la tercera etapa, Cuidado del entorno del paciente, se abordarán contenidos descritos en el bloque I, en concreto en dos fases, una primera cuyo contenido organizador sea todo lo relacionado con la preparación y cuidado de la habitación del paciente y una segunda en la que el contenido organizador sea la preparación de la consulta/gabinete. Se diseñarán unidades didácticas relacionadas con cada una de las fases. En la primera fase, Preparación y cuidado de la habitación del paciente, estas unidades (una o varias) se presentarán todos los elementos que forman parte de la unidad del paciente, así como las normas sobre su recepción y acomodo y las técnicas de realización de cama. El eje estructurador de las posibles unidades didácticas será la identificación o caracterización de una técnica determinada, la ejecución así como la aplicación de la normativa correspondiente para cada caso. Por supuesto, se plantearán situaciones diversas en relación con los posibles pacientes tipo. En la segunda fase se presentarán los contenidos relacionados con la Preparación de una consulta/gabinete. Se prepararán unidades didácticas (en general, una) que trate conjuntamente la identificación de los elementos y los diferentes protocolos de preparación de los elementos de una consulta/gabinete, la aplicación de estas técnicas así como la normativa o protocolos a aplicar en cada supuesto. Pautas metodológicas Las metodología a utilizar en el desarrollo de las unidades didácticas puede ser, por supuesto, diferente. Por esto, se presentan algunas ideas, independientemente de la metodología que cada profesor o profesora seleccione:

16 Se considera importante al iniciar cada unidad didáctica dedicar un tiempo específico a la presentación. La metodología ha de ser eminentemente práctica para poder establecer un diálogo con objeto de que los alumnos y las alumnas conozcan dicha unidad y poder así mismo, recoger información sobre su conocimiento al respecto y su interés. Se puede utilizar para ello, la resolución de algún caso sencillo, algún cuestionario, o un pequeño debate o lectura sobre determinado aspecto. A lo largo del recorrido, especialmente al final, se prepararán algunas unidades didácticas de síntesis, en las que se recojan contenidos trabajados en las diferentes etapas, con el fin de que el alumnado pueda relacionar diferentes métodos y técnicas y aplicarlas en distintos contextos. En cada unidad didáctica se abordarán los tres tipos de contenidos. Los contenidos conceptuales se irán abordando a medida que el desarrollo de los procedimientos lo requiera. Esto, no significa ni antes ni después necesariamente. Será el docente o la docente quien en cada momento juzgará lo más conveniente. Los contenidos relacionados con actitudes y comportamientos será muy importante tenerlos en cuenta sistemáticamente, aunque haya alguna actividad de enseñanza-aprendizaje en la que se traten y se expliquen específicamente, ya que es fundamental que el alumnado valore en este sentido, la importancia de sus comportamientos. A lo largo del desarrollo de las unidades didácticas se irán introduciendo de forma informal pero programada, contenidos relacionados con ocupaciones, actividades profesionales, inserción profesional, riesgos profesionales,... Merecerán especial atención, los riesgos relacionados con las enfermedades infecciosas, debido a la relación con este módulo. En este sentido y para evitar repeticiones será interesante coordinarse con el profesorado del módulo de Formación y orientación laboral. Las actividades de enseñanza-aprendizaje se diseñarán tratando de mantener el interés y la participación activa del alumnado. Se pueden utilizar distintos tipos y combinar tanto actividades personales como de grupo. En algunas unidades didácticas, como en las relacionadas con la fisiopatología de las enfermedades infecciosas, el peso de los contenidos teóricos será mayor, por lo que habrá que combinar actividades teóricas y prácticas, para evitar en el alumnado conductas pasivas. En ocasiones, se puede trabajar sobre casos supuestos o simulaciones como por ejemplo, la recepción de un paciente en su unidad o la preparación de una consulta. Será muy importante caracterizar bien estos supuestos, simulando situaciones lo más reales y variadas posibles, así como realizar bien las técnicas teniendo en cuenta los posibles protocolos de trabajo. En otras ocasiones, se realizará la técnica en situaciones casi reales, como por ejemplo al tratar las técnicas de desinfección. En estos casos, el profesor o profesora correspondiente, iniciará el proceso para que los alumnos y alumnas puedan imitarle en su ejecución. También, se podrán realizar proyectos como, por ejemplo, el de mejorar la unidad del paciente o la organización del trabajo en una unidad de desinfección.

17 En todos los casos, el nivel de las actividades se irá complicando progresivamente, lo mismo que el nivel de autonomía de los alumnos y alumnas. El profesor o la profesora pueden asumir distintos papeles según los distintos momentos. Al principio del módulo, sobre todo, será el docente el que dirigirá el proceso. Sin embargo, en la medida que pase el tiempo el alumnado deberá ir adquiriendo mayor protagonismo en su aprendizaje y el profesorado orientará y ayudará. Además, hay que tener en cuenta que estos profesionales trabajarán en muchos momentos guiados por protocolos y manuales de normas, lo que de alguna manera debe plasmarse en la metodología. En cuanto a equipos, espacios e instrumentos será conveniente la utilización de distintos recursos. Es interesante disponer de un espacio para simular una unidad del paciente, otro donde se simule un consultorio, y un espacio más amplio donde se pueda limpiar, desinfectar y esterilizar el instrumental y material, por supuesto, con aparatos reales y con suficiente instrumental y material clínico. Evaluación Como principio básico, la evaluación del módulo debe concretarse en un conjunto de acciones planificadas, en unos momentos determinados (inicial, continua, final) y con unas finalidades concretas (diagnostico, formativa-informativa, sumativa). Así mismo, debe tenerse siempre presente, que la obtención del título debe ir unida a la acreditación no sólo de la formación que le caracteriza, sino también y fundamentalmente, de la competencia profesional que se establece y define en las diferentes unidades de competencia que fundamentan las enseñanzas del ciclo formativo. Es por esto, por lo que en todas las acciones emprendidas, referidas a la evaluación --en los diferentes momentos y sea cual sea la finalidad que se persiga-- deberán tenerse en cuenta dicha capacitación. La evaluación del módulo se realizará a lo largo de todo el proceso de enseñanza y aprendizaje. La evaluación inicial se realizará al principio de cada unidad didáctica. Se pueden aprovechar para ello las actividades pensadas para presentar la unidad, pudiendo hacerse a través de algún caso sencillo, cuestionario o lectura y posterior diálogo. Con este tipo de evaluación se puede obtener información (diagnóstico) sobre sus intereses y sus conocimientos previos de manera que se pueda ajustar convenientemente el proceso de enseñanza-aprendizaje. A lo largo del desarrollo del módulo, evaluación continua, las propias actividades de enseñanza-aprendizaje irán dando información sobre el desarrollo del proceso. Además será conveniente, establecer algún momento específico con alguna actividad de carácter individual para valorar también el proceso de ese alumno o alumna. Como instrumentos específicos se pueden utilizar: actividades de clase, cuestionarios, sencillos trabajos, observación en el aula... En todos los casos la finalidad de esta evaluación será la de ir orientando el proceso (formativa), permitiendo una mejor adaptación tanto del profesorado como del alumnado. Por ello es interesante que cada alumno o alumna vaya conociendo el resultado de dicha evaluación e incluso participe en ella.

18 En cuanto a la evaluación final se tendrán en cuenta los siguientes criterios: El punto de referencia para valorar la consecución de los objetivos del presente módulo, serán las capacidades terminales y más en concreto los criterios de evaluación. Se evaluarán los tres tipos de contenidos: procedimentales, conceptuales y actitudinales Si se prepara algún instrumento de evaluación específico (por ejemplo una prueba final) será importante diseñar dicha prueba con el mismo carácter que se han diseñado las actividades durante el módulo. Estas actividades se establecerán con variaciones, de tal manera que permitan observar en el alumnado el nivel de logro alcanzado, en el dominio de las técnicas y su poder de transferencia a diferentes situaciones. Por otro lado, y a través de las explicaciones justificativas que el alumno o la alumna aporte para hacer frente a las variaciones, se evaluará el dominio cognitivo alcanzado y posibilitará evaluar la actitud reflejada en el desarrollo de dichas actividades. En la decisión final es importante tener en cuenta no sólo el resultado de una prueba, sino también todo el proceso de aprendizaje en conjunto. Es conveniente que el alumnado conozca desde el primer momento el sistema de evaluación previsto. Además es fundamental la coordinación del profesor o profesora de este módulo con el resto del profesorado del ciclo formativo, de tal manera que se tengan en cuenta opiniones y resultados obtenidos en otros módulos, especialmente en el de Formación en centro trabajo (FCT). Coordinación con el equipo docente Será interesante la coordinación con otros profesores y profesoras que imparten otros módulos del ciclo formativo, incluidos los de Formación en centro de trabajo, y Formación y orientación laboral, para garantizar la utilización de contenidos aquí aprendidos, en otros módulos, para la exigencia sistemática de determinadas actitudes y para evitar solapamientos en algunos contenidos.