Application Instructions for PARS 7 th September 8 12, 2008 Cuernavaca, Morelos, México

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1 Application Instructions for PARS 7 th September 8 12, 2008 Cuernavaca, Morelos, México 1. Bank transfer registration fee (include Lodging, Transportation Airport-Hotel, Hotel-Airport and breakfast), before 1 st August $300 USD or after $350, to the following: Bank Name: BBVA/Bancomer Bank Account: Swift Code: Bank Account Name: Angel León Buitimea Account Client: Make a copy of this information 2. Complete the two-page application form below. Make a copy of the completed application form. 3. both the completed application form and bank transfer information documents to: pars.mexico2008@yahoo.com by 15 th August. 4. your passport number, arrival and departure details to pars.mexico2008@yahoo.com by 15 th August. 5. Bring the copy of the completed application form and bank transfer details with you to Cuernavaca, Mor. Mexico.

2 Instrucciones para inscripción al 7º PARS 8-12 de Septiembre 2008 Cuernavaca, Morelos, México 1. Realiza una transferencia bancaria de $ antes del 1 de Agosto y $400.0 después de esa fecha a la siguiente cuenta: Nombre del Banco: BBVA/Bancomer Cuenta Bancaria: Código interbancario: Titular de la Cuenta Bancaria: Angel León Buitimea Cuenta Cliente: Haz una copia del comprobante de la transferencia 2. Completa el formulario de inscripción que se encuentra a continuación y haz una copia del mismo una vez lo hayas completado. 3. Envía un ambos documentos por correo, tanto el formulario de inscripción completo como los documentos comprobantes de la transferencia bancaria, a pars.mexico2008@yahoo.com antes del 15 de Agosto. 4. Envía por tu número de pasaporte y los detalles relativos a tu viaje, llegada y partida, a pars.mexico2008@yahoo.com antes del 15 de Agosto. 5. Lleva una copia de tu formulario de inscripción completo y otra del comprobante de la transferencia bancaria, contigo a Cuernavaca, Mor., México.

3 International Pharmaceutical Students Federation 7º Simposio Regional Panamericano 7 th Pan American Regional Symposium Application Form/Formato de inscripción Photo/Foto Applications are only valid if written on this official application form. The date of postmark will indicate the date of application. This form may be photocopied. Serán únicamente válidas aquellas solicitudes de inscripción presentadas en este formulario oficial. La fecha indicada en el matasellos de correos indicará la fecha de inscripción. Este formulario deberá ser fotocopiado. PERSONAL INFORMATION / INFORMACIÓN PERSONAL (Please use BLOCK CAPITALS) / (Por Favor llene todos los datos) First Name / Nombre: Last Name / Apellido: Country / País: Phone / Teléfono Age / Edad : Passport No. / No Pasaporte: Sex / sexo Male / Masculino ( ) Female /Femenino ( ) First Language / Idioma: Postal Code / Codigo Postal: Date of Birth / Cumpleaños: NUS / Año que cursa: Other Languages / Otros Idiomas: IPSF INVOLVEMENT / DESARROLLO DEL IPSF Status of Participant / Estatus de Participante Official Delegate / Delegado Oficial ( ) Delegate / Expositor ( ) Observer / Participante ( ) At this congress, you will be a / En este simposio usted es : Pharmacist / Farmacéutico ( ) Student / Estudiante ( ) Postgraduate / PostGrado ( ) Others, please state / Otros,, Por favor indique ( ) EMERGENCY CONTACT / CONTACTO EN CASO DE EMERGENCIA Name / Nombre: Address / Dirección: IPSF Individual Member / Calidad de Miembro Individual Yes / Sí ( ) No / No ( ) Relationship / Parentesco: Contact No. / Teléfono:

4 * FOR RC USE ONLY / SOLO PARA USO DE FINANZAS * Registration No. / Registro No Bank Transfer No. / Forma de pago : Payment Date / Día de Pago HEALTHCARE REQUIREMENTS / REQUISITOS DE SALUD Special Dietary Requirements / Dieta especial No / No ( ) Halal/Kosher ( ) Vegetarian / Vegetariano ( ) Others, please state / Otros, Por favor indique ( ) Food Allergies / Alergias a Alimentos Drug Allergies / Alergia a Medicamentos Chronic Medical Condition or Disability / Alguna condicion de salud crónica Terms and Conditions Please read the following carefully before giving your agreement. 1. The 7 th PARS Reception Committee shall not be liable, whether it is negligent or otherwise, for any costs, expense or damages resulted from: a. Loss of life, personal injury, or damage to property arising from any occurrence on any premises, or the conduct of any person attending the Symposium b. Loss of, or damage to, any personal property brought into any premises by any persons attending the symposium. 2. Participants shall be responsible for contacting the nearest México Consulate to see requirements for traveling to México. 3. Participants shall be responsible for all claims, liability, expenses and damages to the personal property of the 7 th PARS Reception Committee and to any premises used by the participants, that occurred due to or arising from their actions. 4. Participants shall be subject to and strictly comply with all orders, rules and regulations of the 7 th PARS Reception Committee, with respect to the use of any premises and with the laws, ordinances, regulations, by-laws and other requirements of all governmental and other authorities affecting any remises or the use thereof. 5. Any decision of the 7 th PARS Reception Committee is final.

5 Términos y Condiciones Por favor, lee atentamente las siguientes condiciones antes de dar tu aprobación. 1. El Comité de Recepción del 7º PARS no se hará responsable de ningún gasto, coste o daño resultado de: a. Pérdida de la vida, daño o lesión personal, o daño a la propiedad que resulte de acontecimientos ocurridos en cualquier recinto o bien sean consecuencia de la conducta personal de cualquier participante en el Simposio. b. Pérdida de, o daño a, cualquier propiedad personal llevada a cualquier recinto por parte de cualquier participante en el Simposio. 2. Los participantes deberán encargarse de contactar con el Consulado Mexicano que les sea más cercano para informarse acerca de los requisitos exigidos para viajar a México. 3. Los participantes deberán hacerse cargo de cualquier responsabilidad, gasto o daño infligido a la propiedad personal del Comité de Recepción del 7º PARS o a cualquier recinto utilizado por los mismos, que acontezca como consecuencia de sus actos. 4. Los participantes estarán sujetos a las órdenes, normas y reglamentos del Comité de Recepción del 7º PARS en lo que se refiere a la utilización de cualquier recinto y deberán cumplir estrictamente las leyes, ordenanzas, reglamentos, estatutos y otros requerimientos de cualquier autoridad, gubernamental o no, que hagan referencia a cualquier recinto o a la utilización de los mismos. 5. Cualquier decisión del Comité de Recepción del 7º PARS es definitiva. Declaration/ Declaración The undersigned has read and hereby agree to abide by, the terms and conditions as stated above. El / la abajo firmante ha leído y, por la presente, accede a atenerse a los términos y condiciones encima indicados. Name / Nombre: Date / fecha: Signatura / Firma: _ Passport / Pasaporte Internacional No:

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