Derecho de la Seguridad Social. Lectura No.7 El seguro de riesgos de trabajo

Transcripción

1 Derecho de la Seguridad Social Lectura No.7 El seguro de riesgos de trabajo

2 Contextualización La Seguridad social a la que tiene derecho todo trabajador en nuestro país, señala que debe de cubrir los accidentes y enfermedades ocurridas a causa de su actividad profesional; así como enfermedades no profesionales, maternidad, jubilación, invalidez, vejez y muerte. Lo anterior, es con el objeto de brindar una seguridad y estabilidad económica al empleado y su familia en caso de que suceda algún imprevisto laboral que cause incapacidad de éste o la muerte, el patrón debe de otorgar una indemnización adecuada y correspondiente de acuerdo a la prima o cuota de riesgos de trabajo que estima el patrón por ley.

3 Introducción El seguro de mayor importancia para la protección del trabajador y con ello la economía familiar es el seguro de riesgos de trabajo, el cual, es una responsabilidad del patronal de atender las consecuencias de los accidentes o enfermedades que pueden sufrir los empleados, a partir de la labor que realicen en los centros de trabajo. /web/gama_seguros/seguros_obligatorios. html Las normas reguladoras de protección al trabajador surgen del artículo 123 constitucional, y posteriormente existen diversos códigos federales y locales que establecen indemnizar a los trabajadores, entre los que se encuentran: el Código Civil Federal, Código Civil para el Distrito Federal, Ley Federal del Trabajo, Ley del Seguro Social y Reglamento de la Ley del Seguro Social en Materia de Afiliación, Clasificación de Empresas, Recaudación y Fiscalización (Racerfi).

4 Concepto de riesgo de trabajo resarial.com/conoces-la-clasificacionde-las-empresas-para-efectos-delseguro-de-riesgos-de-trabajo-relativos-ala-ley-del-seguro-social/ Qué es un riesgo de trabajo? Se puede definir que riesgo de trabajo es toda enfermedad o accidente provocado por la actividad profesional o trabajo que ejecute el trabajador del centro de trabajo, y por lo tanto, el patrón debería pagar la indemnización correspondiente como consecuencia de estos. La Ley del Seguro Social en el artículo 41 menciona Riesgos de trabajo son los accidentes y enfermedades que están expuestos los trabajadores en ejercicio y motivo del trabajo (2012, p.17). En general, a partir de los preceptos anteriores, se debe recalcar que ambos (accidentes y enfermedades profesionales) deben de suceder o derivar del trabajo, y estos pueden provocar o traer como consecuencia en el empleado la incapacidad temporal, incapacidad permanente parcial, incapacidad permanente total y la muerte, tal cual lo menciona la LSS y la Ley Federal del Trabajo.

5 Diferencia entre enfermedad y accidente de trabajo Cuál es la diferencia entre enfermedad y accidente en el trabajo? Como recordaremos, los seguros que comprende el régimen obligatorio del Seguro Social se encuentra el de los riesgos de trabajo, que abarca la protección al trabajador en caso de accidentes o enfermedades que sufran al ejercer su labor profesional, brindándole de parte del patrón una cuota mensual por lo sucedido. De acuerdo a la Ley del Seguro Social (LSS), existe una diferencia entre los preceptos de enfermedad y accidentes laborales, que a continuación se revidarán. lidez-enfermedad-accidente-trabajo.html

6 Diferencia entre enfermedad y accidente de trabajo Accidente de trabajo El Artículo 42 de la Ley define el accidente de trabajo de la manera siguiente: toda lesión orgánica o perturbación funcional, inmediata o posterior; o la muerte, producida repentinamente en ejercicio, o con motivo del trabajo, cualquiera que sea el lugar y el tiempo en que dicho trabajo se preste (2012, p.18). De igual forma, si este sucede durante el traslado del trabajador del empleo a su domicilio y viceversa. Con base a lo anterior, un accidente para que sea considerado como tal, debe de suceder de manera repentina e inesperada y que provoque algún daño físico al empleado, o bien, que debido a la lesión causada el cuerpo ya no pueda realizar alguna (s) función (es) normal (es), ya sea dentro del Centro de trabajo, o bien mientras el trabajador se traslada de su casa al trabajo o del trabajo a su domicilio.

7 Diferencia entre enfermedad y accidente de trabajo Enfermedad de trabajo Al hablar de una enfermedad de trabajo, tanto la ley Federal de trabajo (art. 475 y 476) como la Ley del Seguro Social (art. 43) define a ésta como todo estado patológico derivado de la acción continuada de una causa que tenga su origen o motivo en el trabajo, o en el medio en que el trabajador se vea obligado a prestar sus servicios (2012, p.18). s/leccion1/tutorial5.html En conclusión y de acuerdo a lo estudiado, la diferencia entre accidentes y enfermedades consiste básicamente a que los accidentes ocurren de manera inesperada y de manera instantánea. Mientras que las enfermedades profesionales suceden de manera progresiva por la exposición constante y durante mucho tiempo a condiciones o circunstancia propias del trabajo.

8 Requisitos para tener derecho a las prestaciones de este seguro Cuáles son los requisitos para las prestaciones? En cuanto el trabajador sufra un accidente o padezca alguna enfermedad profesional, debe de acudir de manera inmediata a la Unidad Médica más cercana al sitio donde suceda, o bien, a la que le corresponda con el objeto de que médico emita al asegurado el certificado de incapacidad, el cual, deberá de ser entregado a la empresa para que quede justificada su ausencia a éste, así como presentarla en banco, cuando se presente a cobrar el subsidio correspondiente. Los requisitos que señala la LSS para tener derecho al subsidio por riesgo de trabajo son: Tener vigencia en el régimen obligatorio, que el patrón llene el formato de aviso de atención médica inicial y calificación de probable accidente de trabajo y por último que el accidente o enfermedad sea calificad por el IMSS como de trabajo realmente.

9 Consecuencias que surgen al sufrir un riesgo de trabajo 8-El-Gobierno-propone-subir-las- indemnizaciones-en-la-reforma-a-la-ley-de- Riesgos-del-Trabajo Qué consecuencias puede haber por el riesgo de trabajo? Los accidentes y enfermedades al que están expuestos los trabajadores por motivo de su trabajo es lo que consideramos Riesgos de trabajo, dichos riesgos cuando se presentan generan una serie de consecuencias. Cabe señalar que cuando un riesgo de trabajo se presenta en algún trabajador y éste es calificado de tal manera que el trabajador no se encuentra conforme con dicha calificación, es importante destacar que éste tendrá el derecho de hacer uso del recurso de inconformidad.

10 Consecuencias que surgen al sufrir un riesgo de trabajo Es así como el trabajador que se ve inmerso en una situación de riesgo de trabajo es que se ve afectado al recibir un daño, mismo que se desencadenará en alguna enfermedad o patología y que genere un desequilibrio en la salud del trabajador. Por lo anterior cuando un trabajador sufre un accidente por riesgos de trabajo se presenten consecuencias, esto dependiendo de la gravedad del accidente, dichas consecuencias pueden ser: Incapacidad temporal Incapacidad permanente parcial Incapacidad permanente total O la Muerte del trabajador s/segsocial/leccion2/tutorial1.html

11 Incapacidad temporal, permanente parcial y permanente total Cuáles son los tipos de incapacidad? Respecto de la incapacidad temporal, ésta se presenta cuando el trabajador solamente se incapacita, como su nombre lo indica, de manera temporal (hasta por un máximo de 52 semanas) es importante destacar que la obligación del patrón de pagarle al trabajador queda sustituida por el Instituto Mexicano del Seguro Social. Incapacidad permanente parcial: ésta es muy parecida a la anterior, la principal característica es que se trata de una enfermedad más delicada y en la cual el trabajador sufre algún tipo de daño como lo es el perder alguna movilidad o parte de su cuerpo.

12 Incapacidad temporal, permanente parcial y permanente total Por incapacidad permanente total, se presenta cuando el trabajador derivado del riesgo que presenta se ve imposibilitado para continuar realizando la actividad que ejercía en la empresa o trabajo que desempeñaba, lo cual tendrá como consecuencia que tenga que darse por terminada la relación de trabajo y por ende el patrón tendrá la obligación de cubrir el pago por conceptos de ley de conformidad a lo establecido en la Ley Federal del Trabajo y demás prestaciones que por ley del Seguro Social le correspondan. Por muerte del trabajador, se presentará cuando el riesgo de trabajo tenga como consecuencia que el trabajador fallezca de forma inmediata o posterior al accidente, tiene como principal característica que los familiares o beneficiarios de éste reciban el pago de las prestaciones establecidas en la Ley Federal del trabajo, y las que le correspondan de conformidad a lo establecido en la Ley del Seguro Social.

13 Conclusión La seguridad social cuenta con un instrumento llamado Seguro social a través del cual brinda servicios médicos y previsión social para los trabajadores, logrando que los patrones los aseguren contra riesgos de trabajo y con ello prestaciones que los protegen en caso de accidente o de generarse una enfermedad laboral, es decir, durante el trabajo o provocada por la propia naturaleza de éste. Las prestaciones del IMSS se dividen en pensiones, subsidios e indemnizaciones; a pesar de las diferencias de en cada uno, el principal objetivo de la Institución es apoyar y proteger al trabajador, mediante una sustentabilidad financiera que le permita recuperarse y vivir dignamente, procurando el bienestar personal y familiar del asegurado.

14 Referencias Briceño Ruíz, A. (2010). Derecho de la seguridad social. México: Oxford. Cámara de Diputados (2012). Ley del Seguro Social, Diario Oficial de la Federación, obtenido de: IMSS. (2013). Instituto Mexicano del Seguro Social. Recuperado el 30 de marzo de 2013, de: Instituto Mexicano del Seguro Social. (30 de junio de 2012). Portal del IMSS. Recuperado el 27 de marzo de 2013, de Informe al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión sobre la situación financiera y los Riesgos del Instituto Mexicano del Seguro Social : 1web.pdf

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