PROPUESTA DE FINANCIACIÓN DEL SEGURO MÉDICO DESPUÉS DE LA SEPARACIÓN DEL SERVICIO RESUMEN

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1 7 Consejo Ejecutivo 191 a reunión 191 EX/29 PARÍS, 3 de abril de 2013 Original: Inglés Punto 29 del orden del día provisional PROPUESTA DE FINANCIACIÓN DEL SEGURO MÉDICO DESPUÉS DE LA SEPARACIÓN DEL SERVICIO RESUMEN De conformidad con la Decisión 190 EX/32, la Directora General remite al Consejo Ejecutivo una propuesta de financiación del seguro médico después de la separación del servicio. Medida que se prevé adopte el Consejo Ejecutivo: decisión propuesta en el párrafo 8.

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3 191 EX/29 1. Introducción 1.1 La Caja de Seguros Médicos (CSM) ha registrado déficits anuales (menos ingresos que gastos) en los cuatro últimos ejercicios financieros, hasta el 31 de diciembre de En consecuencia, la Conferencia General aprobó, en su 36ª reunión celebrada en octubre de 2011, un aumento de los índices de cotización de los afiliados a la Caja con efecto a partir del 1º de enero de El objetivo de esa medida era lograr que los ingresos procedentes de las cotizaciones cubrieran los pagos previstos de las prestaciones. 1.2 La medida adoptada por la Conferencia General aportó una solución al problema de la financiación a corto y medio plazo. Sin embargo, las principales obligaciones de este sistema, el seguro médico después de la separación del servicio, sigue planteando un problema a largo plazo. Este tema se ha debatido ampliamente en la UNESCO durante años pero no se había tomado ninguna medida concreta para su financiación. La introducción, en 2010, de las Normas Internacionales de Contabilidad del Sector Público (IPSAS) puso esta cuestión en el primer plano, debido a su incidencia notable en los estados financieros de la Organización. 1.3 El Consejo Ejecutivo, por medio de la Decisión 190 EX/32, tomó nota de la propuesta de la Directora General de incluir en los documentos C/5 futuros una consignación para la financiación de este seguro médico y pidió a la Directora General que le presentase una propuesta para hacer frente a las obligaciones acumuladas en concepto de seguro médico después de la separación del servicio en beneficio del personal, tomando en consideración las recomendaciones del Auditor Externo. 1.4 El Auditor Externo, en el documento 190 EX/26 Parte II, recomendó que la UNESCO estudiase la forma de financiar la deuda a largo plazo contraída en concepto de seguro médico después de la separación del servicio. El método actual de financiar los gastos, sufragándolos con cargo a los ingresos corrientes, no era sostenible a largo plazo y por eso se proponía en este documento un mecanismo de financiación de las obligaciones de la Organización al respecto. 2. Las obligaciones por concepto de seguro médico después de la separación del servicio 2.1 El programa del seguro médico después de la separación del servicio brinda a los jubilados que reúnen las condiciones la posibilidad de prolongar el seguro de salud subvencionado en las mismas condiciones vigentes para el personal en activo. Un funcionario que haya cotizado diez años completos a la Caja de Seguros Médicos y que, cuando se jubile, haya cumplido la edad mínima de cincuenta y cinco años, puede seguir beneficiándose del sistema de seguro médico. 2.2 De conformidad con el sistema de seguro médico después de la separación del servicio, corresponde a la UNESCO la obligación de ofrecer a todas las personas que reúnen las condiciones las prestaciones médicas que se definen en los reglamentos vigentes. Por consiguiente, la UNESCO debe asumir el riesgo de que el costo de las prestaciones abonadas sea superior al monto de las cotizaciones recibidas. 2.3 Las obligaciones por concepto de seguro médico después de la separación del servicio son calculadas por una empresa de actuarios profesionales teniendo en cuenta la suma total de los gastos futuros que originen las prestaciones del seguro médico a los jubilados y al personal activo que se jubile. Los derechos a las prestaciones de ese seguro médico se acumulan durante el tiempo de servicio activo del personal en la Organización. Tras la introducción de las IPSAS, la obligación en concepto de seguro médico después de la separación del servicio se calcula aplicando el método de las unidades de crédito proyectadas. Según este método, cada periodo de servicios prestados origina una unidad adicional de beneficios y cada unidad se mide por separado para establecer la obligación final. Se actualiza luego la obligación por concepto de prestaciones.

4 191 EX/29 pág Para las prestaciones de salud abonadas a los jubilados como las que ofrece el sistema de seguro médico después de la separación del servicio, el valor actual se calcula estimando la diferencia entre los egresos, esto es, las prestaciones abonadas, y los ingresos aportados por los afiliados, es decir, las cotizaciones del personal de la UNESCO. La modificación de las obligaciones de un año a otro se determina teniendo en cuenta lo siguiente: i) El costo de las prestaciones en el ejercicio en curso: de acuerdo con las IPSAS, este elemento se define como el aumento del valor presente de las prestaciones futuras a que es acreedor el funcionario durante el ejercicio en curso. La obligación dimana del hecho de que los funcionarios prestan sus servicios a cambio de una cobertura del seguro médico después de la separación del servicio que la UNESCO debe pagar en los ejercicios futuros. ii) iii) iv) El costo de los intereses: se define como el aumento, durante un ejercicio, del valor actual de la obligación de abonar prestaciones determinadas, imputable al hecho de que se está un ejercicio más cerca del derecho a las prestaciones. Las ganancias y pérdidas actuariales: las ganancias o pérdidas actuariales surgen cuando la valoración actuarial difiere de las expectativas a largo plazo de las obligaciones. Derivan de ajustes resultantes de la experiencia (la diferencia entre las hipótesis actuariales previas y lo que realmente ha sucedido) y los efectos de la modificación de las hipótesis actuariales por factores como las tasas de mortalidad, las tasas de descuento, la evolución prevista de los cuidados médicos, la inflación de los gastos médicos, etc. Las prestaciones abonadas: es la diferencia entre la suma total de los reembolsos abonados a los jubilados durante el año y sus cotizaciones ese mismo año. 3. Situación actual de las obligaciones de la UNESCO en concepto de seguro médico después de la separación del servicio 3.1 El 31 de diciembre de 2012, las obligaciones totales ascendían a 777,2 millones de dólares estadounidenses, lo que suponía un aumento del 20% durante el periodo cuatrienal. La población activa (el personal actual), que normalmente financia el sistema para los jubilados, se ha reducido con el paso de los años, ascendiendo a personas el 31 de diciembre de 2009 y a el 31 de diciembre de Por otra parte, el número de jubilados ha aumentado de a El costo de los servicios prestados al personal en actividad durante el año que terminó el 31 de diciembre de 2012 ascendió a 26,2 millones de dólares. Esta cifra tiene en cuenta las obligaciones adicionales debidas al hecho de que ha transcurrido un año más, para el cual todos los trabajadores activos han adquirido un año más de crédito por sus servicios.

5 191 EX/29 pág. 3 Cuadro 1: Obligaciones del seguro médico después de la separación del servicio entre 2009 y (en miles de dólares) Obligaciones 1º de enero Costo de las prestaciones en el ejercicio en curso Costo de los intereses Prestaciones abonadas (11 034) (15 535) (13 364) (12 155) Ganancias/pérdidas actuariales (21 167) (29 989) Obligaciones - 31 de diciembre Población: Personal activo Jubilados Como se indica en el cuadro anterior, el valor neto de las prestaciones abonadas a los jubilados (importe total de las prestaciones médicas menos las cotizaciones) fue, durante el periodo cuatrienal, de entre 11 y 15,5 millones de dólares. Esta suma se financió gracias a la cotización de la UNESCO y las reservas de la Caja de Seguros Médicos. Las reservas de la CSM provienen principalmente de las cotizaciones del personal en actividad. Este mecanismo de pagos con cargo a los ingresos corrientes es insostenible, porque cada vez hay más funcionarios jubilados y menos personal activo. 4. El seguro médico después de la separación del servicio en el Sistema de las Naciones Unidas 4.1 El 31 de diciembre de 2010, la Junta de los Jefes Ejecutivos del Sistema de las Naciones Unidas para la Coordinación hizo una encuesta sobre las obligaciones del seguro médico después de la separación del servicio de los organismos de las Naciones Unidas y su financiación. En total, respondieron a la encuesta 18 organismos, incluida la UNESCO. Al 31 de diciembre de 2010 las obligaciones de cada uno de ellos variaba entre 3,8 y millones de dólares. Las obligaciones de las Naciones Unidas al 31 de diciembre de 2009 (no se dispone de información actualizada sobre 2010) ascendían a millones de dólares. Los resultados de la encuesta figuran en anexo a este documento. 4.2 La financiación del seguro médico después de la separación del servicio oscilaba entre el 0 y el 119% de las obligaciones totales, con un promedio del 23%. Once organismos en total han puesto en marcha algún tipo de mecanismo de financiación para hacer frente a la cobertura del seguro médico después de la separación del servicio. Tres de esos organismos, la OMS, la OPS y el FIDA, han establecido una entidad jurídicamente distinta para hacerse cargo de esa financiación. 4.3 Las fuentes de financiación de esos once organismos, algunos de los cuales combinan varias, son: - la inclusión de un porcentaje aplicado a la nómina en los gastos de personal 7 organismos; - una asignación presupuestaria 4 organismos; - una transferencia de las reservas 6 organismos.

6 191 EX/29 pág Las opciones de la UNESCO para financiar el seguro médico después de la separación del servicio De conformidad con la Decisión 190 EX/32, se presentan a continuación las propuestas para las cuatro opciones señaladas por el Auditor Externo en el documento 190 EX/26 Parte II: Opción 1: Contribución excepcional de los Estados Miembros 5.1 Esta opción supondría una contribución excepcional para cubrir el monto total del pasivo financiero que, de acuerdo con la evaluación actuarial de 2012, sería de 777,2 millones de dólares. Cada Estado Miembro, en el supuesto de que tuviera que hacer un pago basado en la escala de las contribuciones ordinarias, tendrá una idea clara de su obligación financiera si se opta por esta posibilidad. La aportación inicial de fondos se administrará por medio de una entidad distinta, creada para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio. Este planteamiento reduciría notablemente el pasivo financiero de la Organización y en el futuro se obtendrían ingresos gracias a los intereses devengados por la inversión de los fondos recibidos. Para mantener los fondos integrales, la Organización incluiría en el Presupuesto Ordinario una consignación igual a los movimientos anuales previstos de las obligaciones calculadas por los actuarios. 5.2 El principal inconveniente de esta opción es que puede resultar financieramente inviable para los Estados Miembros. Considerando que el monto total es superior al presupuesto bienal actual, es posible que muchos Estados Miembros no puedan abonar esa cantidad suplementaria además de sus contribuciones ordinarias. Opción 2: Estrategia de financiación a largo plazo por medio de contribuciones de los Estados Miembros 5.3 Esta opción supondría la adopción de una estrategia de financiación específica que al cabo de algunos años permita la financiación íntegra de las obligaciones. Durante el período de financiación, los Estados Miembros aportarían una contribución aparte para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio, además de sus contribuciones al Presupuesto Ordinario. Con este método, la Organización puede contemplar un período de 15 bienios para financiar completamente el pasivo financiero. 5.4 Dado el nivel actual del pasivo, los fondos requeridos durante el bienio inicial deberían aproximarse al 8% del Presupuesto Ordinario total. En las últimas etapas del proceso de financiación, esa cifra podría llegar al 12% del presupuesto. Esta estrategia es menos onerosa financieramente para los Estados Miembros que la opción 1. Opción 3: Incluir la financiación del seguro médico después de la separación del servicio en los gastos salariales 5.5 De conformidad con esta opción, se aplicaría un gravamen adicional a los gastos salariales de todos los presupuestos, con miras a acumular recursos suficientes para financiar parcialmente el pasivo del seguro médico después de la separación del servicio. El costo anual de las prestaciones abonadas a los funcionarios en actividad se incluiría en el presupuesto y los fondos se transferirían a una cuenta destinada a financiar el seguro médico después de la separación del servicio. El costo promedio de las prestaciones abonadas en los últimos cuatro años fue de 22,6 millones de dólares. Si la Organización tuviese que absorber la totalidad de esa cantidad dentro del presupuesto de gastos de personal, ello representaría el 5,6% anual de dicho presupuesto para el bienio cubierto por el 36 C/5. La Organización no estaría en condiciones de presupuestar el costo real de esas

7 191 EX/29 pág. 5 prestaciones sin que ello tuviese serias repercusiones en los recursos disponibles para la ejecución del programa. 5.6 La financiación de esta opción tendría que absorberse dentro del presupuesto total y, por tanto, no supondría contribuciones suplementarias directas de los Estados Miembros. El principal inconveniente de esta opción es que la Organización no lograría nunca la financiación íntegra. Opción 4: Utilización de los excedentes presupuestarios 5.7 La Organización retendría todos los excedentes presupuestarios eventualmente disponibles al final del ejercicio para financiar el seguro médico después de la separación del servicio. Sin embargo, dada la situación financiera actual de la Organización, está opción no es viable. Actualmente, la Organización registra déficits presupuestarios y no se espera ningún excedente en el futuro inmediato. Si en un futuro hubiera excedentes presupuestarios, la Directora General formulará las recomendaciones adecuadas al Consejo Ejecutivo y a la Conferencia General. 6. Situación financiera de la Caja de Seguros Médicos (CSM) 6.1 Por primera vez en más de cuatro años, la caja obtuvo un resultado neto positivo el año que terminó el 31 de diciembre de La caja registró un excedente de 3,6 millones de dólares, frente a un déficit de 6,2 millones de dólares del ejercicio financiero anterior. Cuadro 2: Resumen financiero quinquenal de la CSM Ingresos en concepto de las contribuciones (en miles de dólares) Otros ingresos (1 836) Gastos Excedente/(Déficit) (6 202) (5 582) (1 134) (1 311) Reservas Los ingresos provenientes de las contribuciones aumentaron en un 21% en comparación con el mismo período del año anterior. Ello se debe a la decisión de la Conferencia General, en su 36ª reunión, de aumentar los índices de cotización de los afiliados. Los gastos se redujeron en un 19% durante el mismo período. Se está realizando un estudio para determinar si se trata de una tendencia a largo plazo, del resultado de las medidas de contención de gastos o si se debe a otros factores. 6.3 Gracias a los resultados positivos netos, las reservas cubren en adelante 10 meses de gastos corrientes. Sin embargo, esa cantidad está todavía por debajo del nivel ideal de meses.

8 191 EX/29 pág Conclusión 7.1 Muchos organismos de las Naciones Unidas han cobrado conciencia de que es insostenible mantener el sistema de pagos con cargo a los ingresos ordinarios para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio y, por eso, han introducido algunos mecanismos de financiación para solucionar la situación. De los 18 organismos que respondieron a la encuesta sobre el seguro médico después de la separación del servicio, solo 7, incluida la UNESCO, carecen de un mecanismo de financiación para cubrir este tipo de obligaciones. Todos los demás organismos con obligaciones superiores a 200 millones de dólares, salvo la UNESCO, han tomado medidas para financiarlas. 7.2 La Directora General considera que la opción 3 incluir la financiación del seguro médico después de la separación del servicio en los gastos salariales es la más viable, teniendo en cuenta la situación financiera actual de la Organización y el efecto que las otras opciones podrían tener en los Estados Miembros. Si establece ese mecanismo, la Organización sentará las bases para financiar gradualmente su pasivo financiero a largo plazo. Sin embargo, el tope presupuestario actual no permite absorber una carga bienal del 8% de los gastos de personal sin comprometer gravemente la ejecución del programa. 7.3 En consecuencia, la Directora General propone empezar a recaudar fondos para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio mediante la inclusión del 1% de los gastos de personal en el presupuesto del C/5. Se estima que se generarán así aproximadamente 4 millones de dólares en el bienio Si el objetivo de la Organización es lograr una financiación íntegra a largo plazo de sus obligaciones, en un futuro próximo habrá que considerar las demás opciones. La opción propuesta no permitirá la financiación íntegra, pero será un paso necesario para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio. Permitiría también armonizar el régimen de la UNESCO con el de la mayoría de los demás organismos de las Naciones Unidas. 7.5 La Directora General establecerá una cuenta especial para la financiación del seguro médico después de la separación del servicio, de conformidad con las cláusulas 6.5 y 6.6 del Reglamento Financiero, una vez que la financiación propuesta se haya aprobado en el 37 C/5. Medida que se prevé adopte el Consejo Ejecutivo 8. Habida cuenta de lo que antecede, el Consejo Ejecutivo podría adoptar una decisión del siguiente tenor: El Consejo Ejecutivo, 1. Recordando la Decisión 190 EX/32, 2. Habiendo examinado el documento 191 EX/29, 3. Invita a la Directora General a incluir la propuesta de financiación del seguro médico después de la separación del servicio en el documento 37 C/5 - Proyecto.

9 Anexo Análisis comparativo del pasivo financiero del seguro médico después de la separación del servicio de las organizaciones del sistema de las Naciones Unidas Organización Pasivo total (millones de dólares) Financiación disponible (millones de dólares) Pasivo registrado en el balance (millones de dólares) Pasivo no registrado en el balance (millones de dólares) ** ** ** ** Fecha de la Pagos a los última evaluación actuarial a los ingresos jubilados con cargo corrientes si no es el [Si/No] Impreso en papel reciclado FAO No OIEA Si OACI Si FIDA No OIT Si OMI Si CCI N.D. UIT N.D. OPS No Naciones Unidas 2, , , , N.D. PNUD a) N.D. FNUDC a) Si ONU-Mujeres a) Si UNESCO Si UNFPA No ACNUR N.D. UNICEF Si ONUDI Si OOPS b) N.D. No OMT Si UPU PMA No OMS 1, , Si OMPI Si OMM Si a) A partir de 2009, el PNUD separó el pasivo del FNUDC y de ONU-Mujeres (antes UNIFEM). b) No se facilitó información alguna al 31 de diciembre de 2010 pues el personal del OOPS y el seguro correspondiente son pagados por la Oficina de las Naciones Unidas en Nueva York. 191 EX/29 Anexo

10 7 Consejo Ejecutivo 191 a reunión EX/34 EX/29 Add. PARÍS, 19 de abril de 2013 Original: Francés Punto 29 del orden del día PROPUESTA DE FINANCIACIÓN DEL SEGURO MÉDICO DESPUÉS DE LA SEPARACIÓN DEL SERVICIO ADDENDUM OBSERVACIONES DEL SINDICATO DEL PERSONAL DE LA UNESCO (STU) De conformidad con el punto del Manual administrativo de la UNESCO, el Sindicato del Personal de la UNESCO (STU) presenta sus observaciones sobre este informe de la Directora General. 1. El STU se congratula por la propuesta de la Directora General de que se empiece a recaudar fondos para financiar el seguro médico después de la separación del servicio mediante la inclusión del 1% de los gastos de personal en el presupuesto del C/5. El STU concuerda con la Directora General en que esta solución es la más viable dada la actual situación financiera de la Organización. 2. Sin embargo, con las cantidades así acumuladas no se logrará una financiación satisfactoria de esta deuda ya que el número de funcionarios de la Organización disminuye constantemente. Por esta razón el STU desea que también se tomen en consideración otras opciones, en particular la que figura en el párrafo 5.7 del documento 191 EX/29. Impreso en papel reciclado