YWCA Niños Veraneando con Juegos (SKIP) 2012

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1 124 S. Cruze St. Knoxville, TN (865) W. Clinch Ave. Knoxville, TN (865) YWCA Niños Veraneando con Juegos (SKIP) 2012 La YWCA de Knoxville está ofreciendo Niños Veraneando con Juegos (SKIP Summer Kids in Play), para niños entre las edades de 5 y 14 años. El Programa ofrece una gran variedad de actividades divertidas, semanas temáticas, programas educativos, salud y ejercicio, excursiones de estudio semanales, clases de natación todo en un ambiente educativo, donde se velará por su hijo. El Programa brinda Downtown Discovery Academy ( Academia de Descubrimientos en el Centro de la Ciudad ) para todos los acampantes de SKIP y ofrecido por nuestro establecimiento en la Avenida Clinch. Downtown Discovery Camp ( Campamento de Descubrimientos en el Centro de la Ciudad ) es un acampamento especializado de dos semanas en el que se ofrecen clases intensivos de natación, recreación al aire libre, nutrición y actividades de enriquecimiento cultural, así como excursiones de estudio. Cuotas de inscripción: $80,00 cuota de inscripción (una sola vez) no reembolsable por cada estudiante para cubrir camiseta, cuota para actividades y membresía de la YWCA. **Si se inscribe hasta más tardar el 29 de abril de 2012 se le dará un descuento de $15 por la inscripción, por lo que la cuota de inscripción sería de $ **Si inscribe a varios hermanos y si lo hace hasta más tardar el 29 de abril de 2012, la cuota de inscripción por cada hermano, depués del primer niño, se reducirá a $40. Clases semanales: $75.00 por semana y niño. (Incluye excursiones de estudio y clases de natación con profesores certificados por la Cruz Roja). Hay que pagar las clases semanales, sin importar cuántos días por semana su hijo asiste a SKIP. Se le permitirá 1 semana de vacaciones y estará exento de pagar por las clases semanales durante ese período. ***Usted tendrá que indicar la semana de vacaciones en el formulario de inscripción adjunto. Habrá una comisión de $10.00 por pagos atrasados, cuando no se efectúen el primer día de la semana. Si hasta el segundo día de la semana no se han hecho los pagos, a su hijo no se le permitirá asistir hasta que las cuotas hayan sido pagadas completamente. Merienda/Almuerzo No se proveerá merienda de mañana; los padres/tutores serán responsables de proporcionarlos. Se brindarán almuerzos empacados por la CAC, Se servirá merienda por la tarde. Los padres recibirán un calendario de actividades cada mes en el que se enumeran las actividades, clases de natación, excursiones de estudio y el programa de la Downtown Discovery Academy a la que asistirá SKIP. (Los estudiantes que están programados para la Downtown Discovery Academy pueden firmar el registro de llegada y ser recogidos en el sitio de Clinch Avenue) Los orientadores del SKIP de la YWCA están certificados por la Cruz Roja en Primeros Auxilios y RCP. Tienen experiencia, son energéticos y han pasado la verificación de antecedentes penales. Habrá becas parciales disponibles para losa que reúnan los requisitos.

2 YWCA Niños Veraneando con Juegos 124 S. Cruze St. Knoxville, TN (865) W. Clinch Ave. Knoxville, TN (865) Nombre: Edad: Fecha de nacimiento: / / del Niño Nombre Apellido Dirección/Calle: Ciudad Estado Código Postal Madre/Tutora: Celular: Tel. donde trabaja: Padre/Tutor: Celular: Tel. donde trabaja: Tel. de la casa: Mejor forma de contactar a: Madre: Padre: Lista de contactos de emergencia en caso de que no se pueda conseguir un padre/tutor: Nombre: Teléfono: Qué relación tienen: Nombre: Teléfono: Qué relación tienen: Información médica: Médico del Niño Teléfono * Está al día la ficha de inmunización y el colegio del niño tiene copia? Sí No : Inicial del padre y fecha Hospital de preferencia: Dirección Ciudadad Nombre todo medicamento que toma durante el día: Nombre todas las alergias, incluyendo a alimentos y medicamentos: Indique cualquier dificultad emocional o física: Otra información importante que deberíamos saber sobre su hijo: Por favor señale la semana que su hijo utilizará como su semana de vacaciones y para ser exento de pagar por las clases: 29 de mayo a 1º de junio 4 de junio a 8 de junio 11 de junio a 15 de junio 18 de junio a 22 de junio 25 de junio a 29 de junio 2 de julio a 6 de julio 9 de julio a 13 de julio 16 de julio a 20 de julio 23 de julio a 27 de Julio 30 de julio a 3 de agosto 6 de agosto a 10 de agosto

3 YWCA de Knoxville Niños Veraneando con Juegos (SKIP) Autorización y documento de entrega Por favor lea detenidamente y marque la casilla correspondiente. Plan de transporte En caso de que yo no pueda recoger a mi hijo, las siguientes personas tienen permiso de transportarlo Las personas arriba mencionadas tendrán que presentar un documento de identidad con foto para poder recoger a su hijo o hijos. NINGUNA OTRA persona fuera de los que se han enumerado tendrán permiso de recoger a su hijo sin notificación por parte de un padre o tutor. En caso de que usted nos notifique que otra persona que no está nombrada arriba irá a recoger a su hijo, también exigiremos un documento de identidad con foto de esa persona. Permiso de transporte: Autorizo a mi hijo para que viaje con: transporte público de la ciudad de Knoxville, trolebús y buses escolares supervisados directamente por el personal de la YWCA. Estoy consciente de que mi hijo tendrá que caminar distrancias cortas en el centro de la ciudad y en el área del Este de Knoxville. Documento de permiso para foto/publicidad y filmación: Estoy de acuerdo que la YWCA de Knoxville, TN tiene mi autorización para utilizar fotografías de mi(s) hijo(s) para ayudar con la publicidad de la YWCA y sus programas. Estoy de acuerdo que mi(s) hijo(s) quizás sea(n) filmado(s) con el objetivo de ser televisados o para anunciar los programas de la YWCA. Películas y videos documentales: Entiendo que el personal utilizará materiales de enseñanza que podrían consistir en que mi(s) hijo(s) vea(n) 1-2 películas/documentales por semana. Autorizo que mi(s) hijo(s) vean películas de enseñanza adecuadas. Autorizo que mi(s) hijo(s) vean películas para audiencia general películas para las que se sugiere la evaluación de los padres. Uso de computadora/internet: Entiendo que el personal utilizará materiales educativos de laboratorios de computadora e internet. Doy permiso para que mi(s) hijo(s) utilice el laboratorio de computadora/internet bajo la supervisión del personal de SKIP. Firma del padre/tutor: Fecha:

4 YWCA de Knoxville Niños veraneando con Juegos (SKIP) Documento de autorización y entrega Por favor lea detenidamente y marque las casillas correspondientes. Acuerdo para Natación: Entiendo que la YWCA Knoxville evaluará las capacidades de natación de cada participante en el SKIP y proporcionará una información de evaluación al padre/tutor. Entiendo que SKIP utilizará piscinas tanto al aire libre como cubiertas, basándose en las evaluaciones de las capacidades de natación. Doy autorización para que mi hijo nade bajo la supervisión de un salvavidas diplomado. Yo creo que mi hijo: es un nadador avanzado es un nadador regular es un nadador principiante no sabe nadar Firma del padre/tutor: Fecha:

5 YWCA de Knoxville Niños veraneando con Juegos (SKIP) Documento de autorización y entrega Documento de autorización y responsabilidad Yo doy permiso para que mi hijo padre/tutor nombre del niño asista a y participe en todas las actividades, eventos y excursiones de estudio que la YWCA de Knoxville, TN lleve a cabo durante el período que mi niño esté inscrito en el Programa Niños Veraneando con Juegos (SKIP). Yo entiendo que al firmar doy autorización a un adulto, a cuyo cargo se le ha confiado mi hijo, para que dé su consentimiento para cualquier exámen de radiografías, anestesia, diagnóstico o tratamiento médico, quirúrjico o dental y cuidado hospitalario que se le preste o que se estime necesario mientras la YWCA de Knoxville, TN y sus directores estén a cargo de mi hijo. También entiendo que, en caso de una emergencia, se haga todo lo posible en contactar los contactos de emergencia indicados a continuación: Contacto principal para emergencias: Contacto alternativo para emergencias Médico de preferencia: Hospital de preferencia: Alergias: Medicamentos: Yo además estoy de acuerdo que libero, eximo para siempre y descargo a la YWCA de Knoxville, TN y a los directores y representantes de cualquiera y toda responsabilidad, reclamo o exigencia por lesiones personales, enfermedad o muerte, así como también daño de propiedad y gastos de cualquier naturaleza que fuese que el niño participante pueda haber sufrido mientras dicho niño participaba en actividades, funciones o excursiones de estudio llevadas a cabo por la YWCA de Knoxville, TN. También entiendo y estoy de acuerdo en asumir todo riesgo de lesiones personales, enfermedad, muerte, daños y gastos como resultado de la participación en alguna o todas las actividades, funciones o excursiones de estudio llevadas a cabo por la YWCA de Knoxville, TN y asumo responsabilidad en todos estos casos. Firma(s) de los padres/tutor: Fecha:

6 YWCA de Knoxville 2012 Niños Veraneando con Juegos (SKIP) Formulario de Consentimineto de las Normas 124 S. Cruze Street Knoxville, TN (865) Fax: (865) Formulario de Consentimiento con las Normas Acuso recibo de las Normas de Niños Veraneando con Juegos (SKIP) de la YWCA. He leído y entiendo y me ceñiré a las normas y procedimientos expuestos y que me ha proporcionado la YWCA de Knoxville, TN. Entiendo que estas normas serán cumplidas sin excepción. Firma(s) del (los) Padres/Tutor: Fecha: Firma del estudiante: Fecha: Voluntarios El Centro Phyllis Wheatley de la YWCA invita y anima a los padres para que participen en el Programa Niños Veraneando con Juegos (SKIP). Pensamos que esta sería una oportunidad maravillosa en la que usted puede pasar un tiempo valioso con su niño y observar lo que él/ella hace durante el día. For Office Use Only: Please check items received, sign, and date. This information is needed for grant purposes. Please complete the form the best you can. Thanks! Registration Name of person rec Permission and Release Form Permission and Release Form (Transportation/ Photo/ Movie/ Computer) (Swimming Ability and Assessment) Permission and Liability Intake Sheet Staff Signature: Date:

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