Nombre del Asegurado (tal como aparece en la póliza) Domicilio del Asegurado Calle No. Exterior No. Interior Colonia C.P

Transcripción

1 Es imprtante que para el prnt pag de su reclamación, llene este frmat y anexe la dcumentación cmpleta que se le slicita mas adelante. Si la dcumentación n esta cmpleta n pdrá ser aceptada. CARTA RECLAMACIÓN PARA HOGAR + Fecha de elabración Póliza/Fli N. Siniestr Nmbre del Asegurad (tal cm aparece en la póliza) Dmicili del Asegurad Calle N. Exterir N. Interir Clnia C.P Municipi/Delegación Ciudad/Pblación Entidad Federativa Nmbre del Agente (para us exclusiv del agente) Clave Agente (para us exclusiv del agente) Mdul Palaci de Hierr (para us exclusiv del agente) Fecha del Siniestr Hra del Siniestr Estimad de la Pérdida $ M.N. Dirección del Siniestr Calle N. Exterir N. Interir Clnia C.P Municipi/Delegación Ciudad/Pblación Entidad Federativa Especifique el event que causó el dañ XX Incendi / Ray Terremt Rb / Asalt Inundación Huracán Graniz Explsión Dañs a un tercer Otr (Especifique) Página 1 de 5

2 OCURRENCIA DE LOS HECHOS Describa en frma precisa las causas que riginarn el siniestr, así cm ls lugares preciss de afectación pr el siniestr. Página 2 de 5

3 DOCUMENTACIÓN PRESENTADA Ante la letra que crrespnda del siguiente listad, en la clumna de Dcument Presentad (INVENTARIO DEL DAÑO) FACTURA NOTA / REMISION FOTOGRAFIA CARTA DE PREEXISTENCIA CARTA RECLAMACION DE UN TERCERO PRESUPUESTO DE REPARACION ESPECIFIQUE INVENTARIO DEL DAÑO Cantidad Descripción Valr de Nuev Añ de Adquisición Dcument Presentad Página 3 de 5

4 Valr del bien a preci de nuev (hy día), en el cas de rb, la cbertura pera a Valr Real (Valr de repsición mens depreciación pr antigüedad, us u bslescencia. DOCUMENTACIÓN MÍNIMA INDISPENSABLE PARA EL TRÁMITE DE SU SINIESTRO Slicitad pr GNP Entregad pr el asegurad Para tds ls cass Cpia de la póliza (carátula, especificación de cberturas y deducibles). En cas de dañs al inmueble: presupuests de reparación detalland csts unitaris, vlúmenes reclamads partida pr partida para llegar al a integración final de la reclamación. En cas de dañs a ls cntenids: presupuests de reparación desglsads pr cada bien afectad. En cas de n ser reparables ls bienes afectads, detallar causas cn ls sprtes técnics crrespndientes y anexar presupuests de repsición. (Ctización) Acreditar la prpiedad de ls bienes y/ preexistencia de ls bienes rbads y/ dañads, mediante la presentación de cualquiera de ls siguientes dcuments: Facturas riginales de adquisición de ls bienes rbads. Ntas y/ remisines. Cartas preexistencia cnteniend la descripción de ls artículs, así cm la firma de ds testigs que avalen la preexistencia y prpiedad de ls bienes rbads. Sól pdrán ser cnsiderads cm testigs, aquellas persnas que sean mayres de edad, que se pueden identificar cn credencial de electr vigente y que n sean familiares directs indirects del Asegurad. Cnstancia visual (vide, ftgrafía) en dnde se muestre el artícul, en el interir del inmueble asegurad a la persna usand el artícul (cuand se trate de jyas y bjets persnales). Ctización actual de ls bienes dañads. En cas de Rb Acta del Ministeri Públic certificada y ratificada pr el asegurad. Cn inspección cular en cas de haberla realizad la autridad de la lcalidad. En cas de Incendi Actuacines de las autridades, en cas de que hayan tmad cncimient del siniestr (parte de bmbers, actas de Ministeri Públic, peritajes, etc.). Ls dcuments deberán estar certificads. 5 Ftgrafías de ls bienes afectads (pr l mens). En cas de Respnsabilidad Civil Carta reclamación del tercer afectad dirigida al asegurad y explicand de manera muy detallada las causas y rígenes del siniestr, anexand cpia de las identificacines ficiales de ambas partes: asegurad y tercer afectad En cas de existir lesinads: certificads médics, cmprbantes y recibs de gasts médics, altas médicas en su defect un diagnóstic del infrme de salud pr parte de ls médics tratantes. En cas de dañs a bienes inmuebles: presupuest de reparación de cada bien afectad y detalland csts unitaris, vlúmenes reclamads partida pr partida para llegar a la integración de la reclamación final. En cas de n ser reparables ls bienes, anexar presupuests de repsición factura riginal de la reparación del dañ. En cas de afectar la cbertura de RC Arrendatari: misms dcuments arriba Página 4 de 5

5 mencinads y de manera adicinal: Cpia del cntrat de arrendamient Peritaje de las autridades crrespndientes dnde se establezca la respnsabilidad del asegurad. En cas de Rtura de Cristales Factura riginal crrespndiente a la reparación desglsand cantidad, descripción y características de cada un de ls cristales repuests, así cm la dirección dnde fue instalad el cristal. 2 Fts de ls bienes afectads (antes y después de ser reparad). Respnsable de esta infrmación Declar que la infrmación cntenida en la presente carta es verdad, y hasta el mment de la firma. Sn ls hechs, tal y cm ls cnzc. FIRMA DEL ASEGURADO O REPRESENTANTE LEGAL Página 5 de 5