BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO

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1 BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO S e m a n a Del 8 al 15 de Abril GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Dr. Reinaldo Nuñez Campos DIRECTOR REGIONAL DE SALUD Dr. Victor J. Zavaleta Gavidia DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA EQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA Lic. Julio C. Vidaurre Sánchez Ing. Juan C. Aranda Aguilar Mg. César Guailupo Alvarez Lic. Dora Ramírez Pirgo Lic. Walter Anyaypoma Ocón Tec. Nancy Ramírez Colorado LA POLIOMIELITIS HA SIDO ERRADICADA DE LAS AMÉRICAS La poliomielitis ha sido erradicada de las Américas y nuestro país es parte de este logro, aunque el último caso ocasionado por la cepa salvaje de este virus haya sido detectado en el Perú en Esta información ha sido transmitida por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), a través del boletín que sobre esta enfermedad emite semanalmente. Desde 1991 no se han reportado casos en ningún lugar del continente americano, lo que significa que las campañas de vacunación han tenido una cobertura adecuada, lo que ha permitido a los países, especialmente el Perú, proteger a los niños contra esta grave enfermedad. El boletín puede observarse en OPS felicita al MINSA Por esta razón, el representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en el Perú, Dr. Luis Fernando Leanes, felicitó, a través de una misiva dirigida al ministro de Salud Alberto Tejada Noriega, a los trabajadores de salud de nuestro país por los esfuerzos realizados para mantener al país y al continente americano libre de la circulación del virus salvaje de la poliomielitis. Asimismo, resaltó la importancia del monitoreo de los indicadores de la vigilancia epidemiológica de las parálisis flácida agudas (PFA), para evitar que, si el virus estuviera circulando, no sea detectado oportunamente. Todos los países que reciben visitantes de Asia o África, están en riesgo de recibir una importación de virus y solo la vigilancia adecuada y la detección oportuna, así como las altas coberturas de inmunización con la vacuna oral pueden proteger al país de tener una epidemia causada por el virus salvaje de la poliomielitis o de un virus derivado de la vacuna circulante, refiere Leanes Vacunas salvan vidas De otro lado, el Ministerio de Salud (MINSA) ha dispuesto que se completen los esquemas de la vacuna antipolio oral en los niños menores de cinco años, a fin de que se encuentren protegidos. Esto como de la Semana Nacional de la Vacunación, en el marco de la Semana de Vacunación en las Américas, que se desarrollará del 22 al 3 de abril. Las vacunas salvan vidas y se aplican a las personas para prevenir enfermedades, proteger su salud, brindarles una mejor calidad de vida, así como mayores posibilidades de desarrollo, señalaron especialistas de la Dirección General de Salud de las Personas del MINSA, que trabajan en la Estrategia Sanitaria Nacional de Inmunizaciones (ESNI). Las vacunas son además un beneficio porque previenen varias y muy graves enfermedades capaces de lesionar gravemente o causar la muerte de millones de personas. De no existir vacunas, numerosas poblaciones en el mundo serían diezmadas periódicamente por distintas epidemias o pandemias, advirtieron. Responsabilidad Por ello es pertinente recordar a los padres de familia llevar a sus hijos al establecimiento de salud más cercano para inmunizarlos, toda vez que son completamente gratuitas. El personal de Salud deberá informarlo previamente de las vacunas que serán aplicadas a sus hijos y los efectos que puedan presentarse, entre otras recomendaciones. Fuente: Av. Mario Urteaga N 5 Cajamarca Tel Anexo 127 Telefax WEB: DataWareHouse:

2 Inportante: El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca. El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 699 establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y representa el 8.9% del total de establecimientos del país, registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica. La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos de la Dirección Regional de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 15 Redes de Salud que tiene la DIRESA Cajamarca. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Regional de Epidemiología, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. * LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTA BASADA EN DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (SE) 15 Y COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES. ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (VEA) DE DIRESA CAJAMARCA Y LAS SUB REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO. 2 Boletín Epidemiológico

3 4, 3 5, 3, 2 5, 2, 1 5, 1, 5,, INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) en menores de 5 años. PROVINCIA TIA x 1 <5 años CAJABAMBA ,6 2365, , ,63 9, ,72 183,27 CAJAMARCA , , , ,24 723,33 152, ,71 CELENDIN , ,4 171, ,63 137,3 174, ,94 CHOTA , , , , ,34 337,7 2874,52 CONTUMAZA ,16 461, ,98 25,63 313, , ,79 CUTERVO , , , ,83 555,14 352, ,54 HUALGAYOC , ,8 4679,6 2965, , ,2 1945,15 JAEN , , , , , , ,19 SAN IGNACIO ,9 5549, ,7 2561, , ,55 265,58 SAN MARCOS ,94 344, , ,52 15, , ,96 SAN MIGUEL ,36 42,49 85,1 1333, ,26 287, ,77 SAN PABLO , , ,62 842, , , ,62 SANTA CRUZ ,5 3367,72 64,2 4426, , , ,64 REGION , ,5 3793, 2757,19 278, ,3 1978,43 A nivel regional en la Semana Epidemiológica 15 se han notificado 2,763 atenciones por IRA no complicada en menores de 5 años, que incluyen infecciones respiratorias agudas de vías respiratorias altas: resfrío común, faringitis aguda, bronquitis aguda y otitis media, en las 15 primeras semanas del año 212 se notificaron 32,237 episodios de IRA, 2.9% menos que el año pasado. El patrón observado del 26 al 211 muestra mayor incidencia acumulada (I.A.) de IRA en comparación al presente año (1,978 episodios por cada 1 menores de 5 años). La tendencia general de las IRA muestra un patrón decreciente, sin embargo es importante resaltar que las atenciones por IRA suelen incrementarse en la temporada de frio, a partir de Mayo ,94 Atenciones por IRA No Neumónica, episodios y TIA Región Cajamarca, *Años 26 al ,5 3793, 2757,19 278, ,3 1978,43 Chirin I.R.A. No Neumónica Sallique Chontalí L Pirias I.A. x 1 <5 años 359,48 -,,1-2868, ,54-511,29 511,3-8961,4 S Cruz S Tomas Cujillo S J Pión S A S L Lucma S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas TIA x 1, <5 años Según el canal endémico regional, los episodios de IRA en menores de 5 años, notificados hasta la SE 15 se encuentran por debajo de lo esperado para este año. 6 CANAL ENDÉMICO PARA POR IRA NO NEUMÓNICA REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 212 De las 15 provincias, 7 presentan I.A. mayor a la regional. El 68.2% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 27.5% al grupo de 2 a 11 meses y el restante 4.3% a menores de 2 meses. 6 Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al < 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años Boletín Epidemiológico 3

4 4 5, 4, 3 5, 3, 2 5, 2, 1 5, 1, 5,, NEUMONÍA en menores de 5 años. PROVINCIA TIA x 1 <5 años CAJABAMBA ,13 3,57 14,53 74,78 6,59 18,58 5,99 CAJAMARCA ,13 33,44 51,5 24,8 14,2 14,57 11,72 CELENDIN ,2 63,43 14,3 8,16 3,67 36,8 22,91 CHOTA ,62 26,96 31,29 17,73 37,92 57,66 38,77 CONTUMAZA ,36 11,4 22,9 2,7 43,18 5,97, CUTERVO ,75 16,31 31,9 82,39 38,15 11,33 12,27 HUALGAYOC ,6 8,26 42,98 35,1 29,26 13,1 4,6 JAEN ,55 46,81 2,35 12,99 18,14 39,44 25,1 SAN IGNACIO ,35 44,63 44,39 18,88 8,29 14,3 9,66 SAN MARCOS ,26 32,48 5,29 12,63, 32,64 19,32 SAN MIGUEL ,54 2,81 188,81 35,26 5,6 5,4 1,87 SAN PABLO ,42 19,11 19,87 3,47 56,28,, SANTA CRUZ ,83 4,5 81,85 29,92 58,73 4,36 2,24 REGION ,36 31,47 4,63 29,56 22,95 23,25 15,28 En la presente SE, se han notificado 18 atenciones por neumonía en menores de 5 años, de las cuales 3 fueron neumonías no graves y 15 del tipo grave; en las 15 primeras semanas del año 212 se notificaron 249 episodios de neumonía, 35.5% menos que el año 211; del total, el 29.3% son graves y el otro 7.7% no graves ,36 Atenciones por Neumonía (Grave +No Grave), episodios y TIA Región Cajamarca, *Años 26 al ,47 4,63 29,56 22,95 23,25 En el año 212 la tasa de notificación de neumonías a nivel regional hasta la SE 15 fue de 15 episodios por cada 1 mil menores de 5 años. 4 provincias presentaron I.A. por encima del nivel regional:,, San Marcos y ; las 9 provincias restantes reportaron tasas más bajas que la regional para presente año. 3 15, TIA x 1, <5 años El 51.4% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 44.2% al grupo de 2 a 15 meses y el restante 4.4% a menores de 2 meses Atenciones por Neumonía (Grave+No Grave), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al Según lo observado en los años anteriores se muestra mayor Incidencia Acumulada (I.A.) de neumonías en menores de 5 años en comparación al presente año. La tendencia general de las neumonías muestra un patrón decreciente en los últimos años al mismo periodo, también es importante resaltar que las neumonías suelen incrementarse en la temporada de frio < 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años Sallique Chontalí Chirin L Pirias S Cruz S Tomas Cujillo S J Pión S A S L Lucma Neumonía (Grave + No Grave) I.A. x 1 <5 años 11 de las provincias reportaron I.A. por debajo de su promedio notificado en los últimos 6 años y 2 (San Marcos y ) reportan I.A. por encima de este; el,,1-27,9 27,1-56,1 56,11-123,54 S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas 4 Boletín Epidemiológico

5 CONTUMAZA SAN PABLO SAN MIGUEL SANTA CRUZ HUALGAYOC CAJABAMBA SAN IGNACIO CAJAMARCA CUTERVO REGION SAN MARCOS CELENDIN JAEN CHOTA 7, 6, 5, 4, 3, 2, 1,, CAJABAMBA CELENDIN SAN PABLO SANTA CRUZ HUALGAYOC CUTERVO SAN IGNACIO SAN MIGUEL JAEN REGION SAN MARCOS CAJAMARCA CONTUMAZA CHOTA promedio histórico regional es el doble de la I.A. del presente año. IA x 1, <5 años para atenciones por Neumonía (grave + no grave), por provincia. Región Cajamarca, año 212* 38,77 años notificadas hasta la SE fue de 37 con una I.A. de 19 episodios por 1 menores de 5 años, el total de atenciones representa una disminución del 32.8% con respecto al 212 al mismo periodo. A nivel regional se evidencia una tendencia a la disminución con respecto a años anteriores, y se espera incremento entre los meses de mayo a septiembre.,, 1,87 2,24 4,6 5,99 9,66 25,1 22,91 19,32 15,28 11,72 12,27 Según canal endémico continuamos en Zona de ÉXITO con tendencia irregular ascendente. CANAL ENDÉMICO PARA POR SOBA/ASMA REGIÓN CAJAMARCA, AÑO IA 212 PROMEDIO 6 AÑOS Según el canal endémico regional, las atenciones de neumonía en menores de 5 años, notificados hasta la SE 15 se encuentran por debajo del rango esperado para este año (Zona de ÉXITO) CANAL ENDÉMICO PARA POR NEUMONÍA (GRAVE + NO GRAVE) REGIÓN CAJAMARCA, AÑO De las 15 provincias, 9 de ellas atendieron hasta la fecha casos de SOBA/ASMA y 4 presentan I.A mayores a la regional y de las cuales, San Marcos reporta una incidencia superior al promedio desde hace 6 años. 4 2 IA x 1, <5 años para atenciones por SOBA/ASMA, por provincia Región Cajamarca, año 212* En la presente semana epidemiológica no se han notificado muertes por neumonía en menores de 5 años, el acumulado es de 5 fallecidos: 1en el distrito y provincia Cajamarca; 1 en y 1 en Oxamarca, provincia, 1 en el distrito, provincia y 1 en José Manuel Quiroz en San Marcos, al mismo periodo se reporto 1 muerte el 21 y 5 el 29, el 211 se tenía el reporte de 1 muerte por neumonía en este lapso de tiempo. SOBA/ASMA en menores de 5 años ,32 Atenciones por SOBA/ASMA, episodios y TIA Región Cajamarca, *Años 26 al ,84 61,2 41,85 29,35 27,53 18, TIA x 1, <5 años En la SE 15 en número de atenciones de SOBA/ASMA fue 47. El total de episodios de SOBA/ASMA en menores de 5,,,, 4,6 29,83 36,89 24,59 18,84 8,59 9,12 11,2 12,31 59,92 El 6.6% de los atendidos pertenece al grupo de menores de 2 años y el otro 39.4% al grupo de 2 a 4 años IA 212 PROMEDIO 6 AÑOS Atenciones por SOBA/ASMA, por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al < 2 años De 2 a 4 años Boletín Epidemiológico 5

6 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) PROVINCIA IA x 1 habs CAJABAMBA ,76 78,96 1,35 41,17 48,49 42,52 29,84 CAJAMARCA ,66 44,63 131,61 34,18 25, 2,55 22,3 CELENDIN ,34 55,43 52,21 45,35 39,45 29,28 21,48 CHOTA ,78 12,86 161,97 142,8 11,79 119,81 125,25 CONTUMAZA ,7 98,23 73,6 69,75 66,83 59,75 67,48 CUTERVO , 193,71 152,86 117,3 94,27 88,54 81,79 HUALGAYOC ,65 51,86 71,81 74,42 47,44 4,34 33,1 JAEN ,45 29,28 176,67 148,9 152,86 149,93 141,11 SAN IGNACIO ,26 185,61 167,13 148,7 155,58 117,87 91,9 SAN MARCOS ,36 38,78 29,45 33,41 23, 29,48 35,33 SAN MIGUEL ,63 62,53 51,22 4,84 52,1 4,67 37,74 SAN PABLO ,46 56,41 46,76 56,41 43,9 56,94 47,31 SANTA CRUZ ,96 117,42 145,21 125,83 112,86 73,1 48,74 REGION ,74 19,31 12,39 88,95 78,6 71,64 65,89 A nivel regional en la SE 15 del año 212, se notificaron 692 episodios de enfermedades diarreicas agudas, 92% (658) como EDA acuosa y 8% (34) como EDA disentérica. El acumulado de atenciones por EDA a la presente semana es de 1,327 el 96.7% (9,975) son acuosas y el restante 3.3% (352) son disentéricas; el total de atenciones significa una disminución de 8.8% en comparación al 211 al mismo periodo. Por cada episodio de EDA disentérica notificado hasta la SE 15, se notificaron 28 episodios de EDA acuosa, esta razón es mayor que años anteriores a la misma SE ,46 Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), episodios e IA Región Cajamarca, *Años 26 al ,2 112,56 96,2 83,61 75,8 68, IA x 1, habs. Los episodios de EDA notificados hasta la SE 15 del presente año se encuentran por debajo del promedio de lo notificado en años anteriores y según el canal endémico aun nos mantenemos en zona de ÉXITO por debajo de lo esperado CANAL ENDÉMICO PARA EDA TOTAL (ACUOSA + DISENTÉRICA) REGIÓN CAJAMARCA, AÑO , 12, 1, 8, 6, 4, 2,, La incidencia acumulada de notificación de EDA a nivel regional hasta la SE 15 del presente año, fue de 66 episodios por cada 1 mil habitantes, tasa menor que el promedio de los últimos años, notándose un relativo descenso tanto en episodios como en I.A. Sallique Chontalí Chirin L Pirias S Cruz S Tomas Cujillo S J Pión S A S L Lucma Enfermedad Diarréica Aguda I.A. x 1 habs.,,1-85,23 85,24-145,83 145,84-261,56 S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas ,, San Ignacio, Contumazá y son las provincias que reportaron las tasas más altas, en comparación a la I.A. regional. 6 Boletín Epidemiológico

7 La distribución de EDA por grupos de edad evidencia que se mantienen los patrones en los últimos años; en el 212, los mayores de 5 años alcanzan el 42.8%, el grupo de 2 a 4 años el 43.8% y los menores de 2 años representan el 13.4% Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 26 al < 1 Año De 2 a 4 Años > 5 años El comportamiento semanal de las atenciones por EDA muestra un descenso en comparación con años anteriores en el mismo periodo. Leishmaniosis Cutánea Durante la presente semana epidemiológica se han reportado 3 casos de Leishmaniosis Cutánea la provincia Contumazá: 2 en el distrito Contumazá y 1 el distrito Santa Cruz de Toledo, el acumulado a la SE 15 es 146 casos con una Tasa de Incidencia Acumulada (T.I.A.) de 9.64 casos x 1, habitantes. PROVINCIA CAJABAMBA CAJAMARCA CELENDIN CHOTA CONTUMAZA CUTERVO HUALGAYOC 1 JAEN SAN IGNACIO SAN MARCOS SAN MIGUEL SAN PABLO SANTA CRUZ TOTAL POR EDA TOTAL (ACUOSA+DISENTÉRICA), REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS TIA x 1 habs 18,58 19,22 13,26 11,85 1,66 17,58 9,64 En comparación al 212 al mismo periodo se tiene un descenso del 44.9 % en el número de casos Chirin La oficina de epidemiología sugiere a los responsables de Promoción de la Salud mantenerse alerta y mejorar el trabajo conjunto con personal de Salud Ambiental, para lograr hogares saludables mediante una adecuada conservación del agua, correcta manipulación de alimentos a fin de favorecer Estilos de vida saludable, que permitirán disminuir enfermedades gastrointestinales, que tienen relación indirecta con la desnutrición, más aún en celebraciones populares y ante las emergencias por lluvias que se están presentando en nuestra región. Leishmaniosis Cutánea Sallique Chontalí L Pirias T.I.A. x 1 habs.,,1-35,23 35,24-93,33 93,34-25,42 S Cruz S Tomas Cujillo S J Pión S A S L Lucma S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas Las provincias, San Ignacio, y reportan el mayor número de casos con el 8.8% del total de los casos en la región. Boletín Epidemiológico 7

8 Enfermedad de Carrión (Aguda y Eruptiva) DAÑO/PROVINCIA ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA CAJABAMBA 11 1 CAJAMARCA 1 CHOTA 2 1 CUTERVO JAEN SAN IGNACIO SANTA CRUZ ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA CAJABAMBA 4 CHOTA 3 CUTERVO JAEN SAN IGNACIO TOTAL TIA x 1 habs 45,5 25,84 25,75 11,65 5,66 3,18 5,48 Para la semana epidemiológica 15 no se reportaron casos. El acumulado a la SE 15 son 83 casos, 23 del tipo eruptivo (27.7%) y 6 del tipo agudo (72.3%). La T.I.A. para el presente año es de 5.48 casos x 1, habitantes. En comparación al 212 al mismo periodo se tiene un incremento del 42.2 % en el número de casos para este año. Entre los signos y síntomas más frecuentes detectados se observa: la cefalea y el malestar general son los síntomas más frecuentes que se presentaron en el 1% de los casos, seguidos de la palidez, dolor abdominal, fiebre y artralgias. Sallique Chontalí Chirin L Pirias S Cruz S TomasCujillo S J Pión S A S L Lucma Enfermedad de Carrión T.I.A. x 1 habs,,1-35,8 35,9-124,26 124,27-193,78 S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas Malaria (Vivax y Falciparum) DAÑO/PROVINCIA MALARIA FALCIPARUM CUTERVO 1 JAEN SAN IGNACIO 1 SAN MARCOS 2 MALARIA VIVAX CAJABAMBA CELENDIN 1 CHOTA 1 CUTERVO JAEN SAN IGNACIO 1 SAN MARCOS TOTAL TIA x 1 habitantes,4,1,,2,1 -,1 Esta semana no se notificaron casos de Malaria, hasta la SE 15 se tiene un acumulado de 1 casos del tipo Vivax y ninguna del tipo Falciparum; el año pasado al mismo periodo no se tenían reportados casos de Malaria. S.Ign S.Jose de L Chirinos La Coipa S.Rosa San José del Alto ta Sallique Chontalí S.Fel uaca Jaen TC Sta Pimp Cruz ST Cuj Callay Pion CASOS DE MALARIA VIVAX SDC Soc SLL Chim Miracosta Queroc Anguia Chor Ch Tocm SJ Huam Coch Con Cort Lic Pac CBaños cha Chal Laj Chum SC Bam LE Ch MIg bamarca Pulan Pall Catache Hualg Celendin Ton god Huasmin Calquis Nie Soro B Nanch Tumb Caja SMig SPablo mar Encañada Oxam BInca SGreg AB ca SB Nam Magd GPita JSabogal Yonan Tant Chile M Jesus SCTContum Asunc PGalvez Cupis G JMQ Ch Ich Cospan EV S.Benito Cond Cajab Según la tendencia de los últimos años se observa un probable incremento en las siguientes semanas H P CASOS DE MALARIA (VIVAX+FALCIPARUM), REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS Boletín Epidemiológico

9 Dengue En la SE se notificaron 17 casos de Dengue; 15 en la provincia, en los distritos (14), Pucará (1); 1 caso se reportó en el distrito y provincia San Ignacio según el tipo 2 presentaron signos de alarma, 15 no presentaron estas señales, para esta semana no se reportaron casos del tipo grave. El acumulado a la SE 15 son 2,584 casos con una TIA regional de 17,69 por 1 habitantes lo cual nos ubica en alto riesgo. Del total de casos, el 12.7% (328) presentaron señales de alarma, el 86.7% (2,241) no presentaron signos de alarma y el.6% (15) fueron del tipo grave; en el 211 al mismo periodo se tenía registrado 1 caso grave. En comparación al 212 al mismo periodo se tiene un incremento del 83.8% en el número de casos. CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO, REGIÓN CAJAMARCA AÑOS Chirin Dengue Sallique Chontalí L Pirias T.I.A. x 1 habs.,,1-9, 9,1-3, 3,1-236,64 S Cruz S Tomas Cujillo S J Pión S A S L Lucma S J Licupis Cochabamba Ch Baños Lajas DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE Las provincias que reportan casos son: (2,49), San Ignacio (44) y (5, de los cuales 48 corresponden a la Búsqueda Activa de febriles y se encuentran en espera de resultados). Según la tendencia se observa descenso en las siguientes semanas. La vigilancia de febriles en Cajamarca se mantiene activa, monitoreando cuadros febriles en zonas de riesgo de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores como la Malaria, el Dengue y Enfermedad de Carrión. El año pasado se implementó la Notificación diaria de casos Probables de dengue en los establecimientos de Salud de nuestra región lo cual permite la detección y control de áreas de riesgo en forma oportuna con actividades de Vigilancia epidemiológica, Vigilancia entomológica y Control Vectorial en coordinación con Promoción de la Salud y Salud de las Personas. CASOS DE DENGUE TOTAL, REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS * * Boletín Epidemiológico 9

10 Mortalidad Materna En la semana epidemiológica 15 no se reportaron muertes maternas. Para el presente año hasta la SE 15 se tiene un acumulado de 14 muertes maternas de las cuales 11 son directas: 2 en el distrito y provincia Cajamarca; 1 en el distrito y provincia San Miguel; 2 en la provincia San Ignacio (1 en el distrito San José de Lourdes y 1 en ; 2 en José Sabogal, provincia San Marcos; 1 en, provincia Cajamarca, 1 en, provincia y 1 en el distrito y provincia ; asimismo se han notificado 3 muertes maternas indirectas: 1 en el distrito, provincia y 2 en el distrito y provincia Cajamarca. El año 21 y 211 se notificaron 11 muertes maternas al mismo periodo respectivamente para cada año. MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA POR AÑO REGIÓN CAJAMARCA AÑOS * MORTALIDAD MATERNA DIRECTA MORTALIDAD MATERNA INDIRECTA Debido a este incremento en las muertes, la DIRESA Cajamarca ha emitido la Alerta N 3-212/GR-DRSC desde el 26 de enero y con una duración indeterminada, a fin de implementar y ejecutar acciones con el propósito de asegurar la captación oportuna, y la atención médica de emergencias a toda gestante, responsabilidad de todo el personal que labora en establecimientos de salud, disponiéndose lo siguiente: - Permanencia del personal de salud en sus establecimientos. - Evaluación exhaustiva de cada gestante como si fuera de riesgo para identificar tempranamente signos de alarma. - Comunicación e intervención oportuna por niveles de complejidad de respuesta y administrativa para dar solución a la emergencia obstétrica. - Fortalecimiento del trabajo comunitario: partera, promotor y autoridades locales, para la solución del problema presentado. - Evaluación de la capacitación y de las replicas permanentemente en el personal de los establecimientos sobre emergencias obstétricas. - Se reconocerá el esfuerzo de los equipos de trabajo por las muertes evitadas Toda muerte materna será auditada para identificar problemas en el proceso y determinar responsabilidades. - Se aplicarán sanciones SEVERAS al personal de salud que incumpla sus funciones en el correcto manejo de la atención a las gestantes. Esta alerta ROJA fortalecerá nuestra capacidad para disminuir y controlar las muertes maternas en la región. S.Ign San José del Alto Chontalí Sallique S.Fel uaca S.Jose de L Chirinos La Coipa H P Jaen ta S.Rosa TC Sta Pimp ST Cruz Cuj Callay Pion MORTALIDAD MATERNA SDC SLL Soc Chim Miracosta Queroc Anguia Chor Ch Tocm SJ Huam Coch Con Pac Cort Lic CBaños cha Chal Laj Chum SC Bam LE Ch MIg bamarca Pulan Pall Catache Ton Hualg god Celendin Huasmin Calquis Nie Soro B Nanch Tumb Caja SMig SPablo mar Encañada Oxam BInca SGreg ca AB SB Nam Magd GPita JSabogal Yonan Tant Chile M Jesus SCT Contum Asunc PGalvez Cupis G JMQ Ch Ich Cospan EV S.Benito Cond Cajab Boletín Epidemiológico

11 VIGILANCIA DE INMUNOPREVENIBLES (Responsable: Lic. Dora Ramírez Pirgo) DAÑO RUBEOLA 7 4 CAJAMARCA 6 JAEN 1 4 SARAMPION 1 CAJAMARCA 1 TOS FERINA CAJAMARCA CELENDIN 5 JAEN SAN IGNACIO 3 SAN MIGUEL 1 RUBEOLA Desde el año 27 al 211, en la Región de Cajamarca no se ha presentado casos de rubéola; sin embargo, en la presente SE se han notificado 2 probables casos en el distrito ta, provincia, los cuales están en espera de resultados; asimismo se tienen otros 2 de reportados en la SE 13, acumulando 4 para el presente año. SARAMPION Desde el año 26 al 211, en la Región de Cajamarca no se ha presentado casos de sarampión; sin embargo para el presente año se tiene un caso en espera de resultado de laboratorio. VIGILANCIA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS ACCIDENTES POR OFÍDIOS Y ARÁCNIDOS: En la presente semana no se han notificado casos de ofidismo. Durante el año 212 se ha reportado un total de 6 casos de Accidentes ofídicos, procedentes de las provincias: 3 en (1 en y 2 en Callayuc), 2 en (2 en uaca) y 1 en San Marcos (1 en Pedro Gálvez). El año pasado al mismo periodo se tenía el reporte de 5 casos, 2 en y 3 en San Ignacio. Hasta la Semana epidemiológica Nº 15 del 212 se han notificado un total de 3 casos de Loxocelismo: 1 en el distrito, provincia y 2 en la provincia (1 en y 1 en Pucará). El año pasado al mismo periodo se reportaron 3. En el presente año no se han registrado Fallecidos por accidentes con animales ponzoñosos. RABIA HUMANA, LEPTOSPIROSIS, PESTE: Para Leptospirosis, Rabia humana y Peste la notificación es negativa para el presente año, sin embargo, es necesario mantener la vigilancia epidemiológica para reducir la presencia de cualquier brote epidemiológico por estos daños. CASO PERTUSSIS, TOS FERINA O TOS CONVULSIVA Durante el año 26 se registraron 26 casos, 1 en Cajamarca, 19 en y 3 en San Ignacio; para el 27 1 caso en el distrito y provincia Cajamarca; 14 casos en 28; sin embargo, del año 29 y 21 no se notificaron casos y el 211se notificó 1 caso en Cajamarca. En el año 212, en la semana 15 se registraron 2 casos en la provincia Cajamarca: 2 en el distrito Cajamarca y 2 en el distrito Los Baños del Inca. El acumulado a la semana actual son 26 casos, 2 en Cajamarca, 5 en y 1 en San Miguel. Boletín Epidemiológico 11