CURSO DE DIABETES. Nombre y dirección del profesor: Ángel Rey y la dirección de correo electrónico para aclaraciones y consultas:

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1 CURSO DE DIABETES Nombre del Curso: CURSO DE FORMACIÓN DIABETOLÓGICA Descripción del Curso: Este curso está diseñado para ser impartido de pacientes a pacientes, es decir utilizando un método de enseñanza por pares (iguales), y aprovechando los recursos didácticos y bibliográficos del Laboratorio Medisense ABBOT CIENTIFICA a los que agradecemos su contribución. Nombre y dirección del profesor: Ángel Rey y la dirección de correo electrónico para aclaraciones y consultas: arey@adisurc.org Nombre de cada Sección: Este curso consta de tres partes a las que conoceremos con los nombres siguientes: - 1ª Parte.- Qué es la Diabetes? y Tipos conocidos - 2ª Parte.- Tratamiento y Autocontrol - 3ª Parte.- Complicaciones y Prevención Preguntas de los Test de Conocimientos: Cada parte de éste curso finalizará después de haber superado un Test de conocimientos que consta de 10 preguntas, cada una de ellas con tres posibles respuestas, donde solamente una es la correcta. Para poder superar cada parte es necesariamente obligatorio contestar todas las respuestas correctamente. Test de Conocimientos 1ª Parte: Es una enfermedad caracterizada por la Correcta Pregunta nº 1 incapacidad del propio organismo para alimentar a las células con la glucosa de nuestra sangre Qué es la diabetes? Tener azúcar Tener muchas ganas de comer y no poder Pregunta n 2 Por comer mucho arroz y dulces Por qué se produce la Por andar poco y fumar diabetes? Por falta de insulina en nuestra sangre Correcta Pregunta n 3 En el Hígado Dónde se produce la Correcta En el Páncreas insulina? En los riñones Pregunta n 4 Más de 126 mg/dl Con cuánta glucemia en ayunas podríamos diagnosticar a una persona diabetes? Más de 150 mg/dl Más de 200 mg/dl Correcta Pregunta n 5 Personas jóvenes y adultos jóvenes La diabetes Tipo 1 A quién Correcta Personas de todas las edades afecta? Persona mayores

2 Pregunta nº 6 Entre mg/dl Correcta Cuál de estos valores glucémicos son los correctos antes de las comidas? Menos de 100 mg/dl Más de 100 mg/dl Pregunta nº 7 Después de los 40 A qué edades suele Correcta diagnosticarse la diabetes tipo 1? Antes de los 30 En la infancia Pregunta nº 8 Hacer mucho deporte Cuál de estas causas podría producir diabetes? Comer mucha verdura La Obesidad Correcta Pregunta n 9 Sed, Hambre, Orinar mucho, perdida de peso y debilidad. Correcta Cuáles de estos son síntomas de diabetes tipo 1? Mareos y fatiga Vómitos y nauseas Pregunta n 10 Menos de 100 mg/dl Correcta Menos de 180 mg/dl Cuáles son los valores glucémicos 2 horas después de las comidas? Menos de 250 mg/dl Test de Conocimientos 2ª Parte: Pregunta nº 1 La Alimentación, El Ejercicio y los Medicamentos Correcta Cuáles son los pilares básicos de un buen tratamiento Comer poco y trabajar lo justo para la diabetes? Dejar de fumar, comer poca grasa y no beber alcohol Pregunta nº 2 Sin alimentos azucarados Cómo debe ser la comida de los diabéticos? Rica en verduras y pobre en grasas Sana, variada y equilibrada Correcta Pregunta nº 3 No comer plátanos ni arroz Qué es importante en la Conocer todos los grupos alimenticios y sus alimentación de un diabético? equivalencias Correcta Comer solo verduras y algo de carne Pregunta nº 4 Mellitus Con que nombre científico son conocidos 1o que nosotros llamamos azucares? Hipoglucemiantes Hidratos de Carbono Correcta Pregunta n 5 La fruta Cuál de estos alimentos no eleva la glucemia? Las grasas y las carnes Correcta El pan

3 Pregunta nº 6 Leche Correcta Cuál de estos alimentos nos podría elevar el azúcar? Verdura Carne Pregunta nº 7 Arroz Cuál de estos alimento Correcta contiene azúcares de absorción rápida? Zumos Carne Pregunta nº 8 Pizzas y hamburguesas El grupo de los farináceos está compuesto por: Frutas y verduras Harinas, pastas y legumbres Correcta Pregunta n 9 Medir la glucemia y actuar según los consejos prescritos por la educadora o el médico Correcta El Ejercicio es saludable pero qué debemos de hacer antes de hacerlo? Tomar un "azucarillo" Tomar un "buen bocadillo" Pregunta n 10 Con menos de 100 mg/dl Cuándo está prohibido hacer ejercicio? Con hipoglucemia o más de 250 mg/dl Correcta Con más de 400 mg/dl Test de Conocimientos 3ª Parte: Pregunta n 1 Hiperglucemia Correcta A tener exceso de glucosa en sangre se le llama: Hipoglucemia Cetonuria Pregunta n 2 Hiperglucemia A tener poco "azúcar" en sangre se llama: Cetonuria Hipoglucemia Correcta Pregunta n 3 La alimentación Debido a que puede variar la glucemia a lo largo del día? La Alimentación y la insulina Correcta La insulina Pregunta nº 4 Mas de 140 mg/dl Cuándo podemos considerar una hipoglucemia? Menos de 120 mg/dl Menos de 70 mg/dl Correcta Pregunta nº 5 Entre mg/dl A partir de que valores de Correcta glucemia consideramos hiperglucemia? Más de 180 mg/dl A partir de 70 mg/dl Pregunta nº 6 Tomar bebidas azucaradas Correcta Ante una hipoglucemia que deberíamos hacer? Medirnos la tensión Hacer ejercicio

4 Pregunta n 7 Una gorra, una linterna y una navaja Que debería llevar Correcta cualquier diabético cuando va a realizar un viaje? Todo lo necesario para el control de la diabetes Medicamentos Pregunta nº 8 Entre 140 y 200 mg/dl A partir de que niveles de glucosa deberíamos comprobar, en un niño, la Cetonemia? Más de 350 mg/dl Más de 250 mg/dl Correcta Pregunta nº 9 No, si se controla adecuadamente Correcta Es grave la diabetes? No Si, porque tiene muchas complicaciones Pregunta nº 10 Medimos la glucemia después del viaje La hipoglucemia es un Correcta riesgo para los diabéticos al Tomar alimentos ricos en hidratos de carbono antes volante de un coche qué y durante el viaje deberíamos hacer antes de salir de viaje? Hacer algo de ejercicio previamente

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6 EL CUERPO HUMANO

7 ÓRGANO DIGESTIVO

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9 La diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por la incapacidad del organismo de poner la glucosa a disposición de las células, por falta de INSULINA.

10 Alimentos + Pancreas células beta células alfa células beta Tubo digestivo Circulación sanguínea + Insulina Glucosa Músculo Hígado

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12 Alimentos Pancreas células beta células alfa + Tubo digestivo Circulación sanguínea Insulina Glucosa Hiperglucemia Músculo Hígado + Glucagon células alfa

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14 Alimentos + Pancreas células beta células alfa células beta Resistencia a la Insulina Tubo digestivo Circulación sanguínea Insulina Glucosa Hiperglucemia Músculo Hígado + Glucagon células alfa

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17 DIABETES

18 DIABETES Sucede en personas que en ayunas, tiene valores de glucemia entre 110 y 125 mgdl. Estos valores son más altos que el nivel considerado normal, pero menores que el nivel al que se diagnostica la diabetes.

19 DIABETES Tolerancia Alterada a la Glucosa. Tipos Tipos de de Diabetes Mellitus Mellitus Tolerancia Alterada a la Glucosa. Es una situación parecida a la glucemia basal alterada pero que se Es una situación parecida a la glucemia basal alterada pero que se detecta tras realizar una prueba de curva de glucemia, tras tomar una detecta tras realizar una prueba de curva de glucemia, tras tomar una sobrecarga de 75 gramos de glucosa. sobrecarga de 75 gramos de glucosa. Las personas cuya sangre contiene, a las 2 horas de la sobrecarga, más glucosa Las de personas lo que cuya se considera sangre contiene, normal a (140 las 2 mg/dl), horas de pero la sobrecarga, menos demás la que se glucosa tiene de con lo que diabetes se considera (200 mg/dl), normal (140 se considera mg/dl), pero que menos tienen de la Tolerancia que se Alterada tiene con a diabetes la Glucosa. (200 mg/dl), se considera que tienen Tolerancia Alterada a la Glucosa. Otros tipos de diabetes llamadas Diabetes Secundarias. Otros tipos de diabetes llamadas Diabetes Secundarias. Se llaman Se llaman secundarias secundarias porque porque aparecen como consecuencia de de enfermedades del del páncreas páncreas o del sistema o del endocrino sistema (glandular), endocrino enfermedades (glandular), enfermedades genéticas, o de genéticas, exposición a o ciertos de exposición agentes químicos. a ciertos agentes químicos. Hay otras enfermedades que pueden producir diabetes, pero lo más frecuente Hay es otras que enfermedades se deba a la que toma pueden determinados producir diabetes, medicamentos. pero lo más frecuente es que se deba a la toma de determinados medicamentos.

20 DIABETES La resistencia a la insulina Se produce en personas que, aún produciendo su páncreas abundante insulina, su cuerpo responde a ella de manera anormal. Esas personas son insulinorre-sistentes. Esa resistencia, asociada al hecho de no poseer suficiente insulina para superar la resistencia a la misma, genera la diabetes tipo 2.

21 Glucemia basal en ayunas) (mg/dl) Clasificaciones ADA Glucemia Basal Alterada Normal Intolerancia Glucosa Diabetes Glucemia 2 horas (mg/dl)

22 DIABETES Los signos característicos que muestran éstas personas, son los siguientes: 1º) Los valores de insulina en sangre, en relación a las sanas, son elevados. 2º) Si se les inyecta insulina no presentan una reducción de la glucosa sanguínea tan pronunciada como las personas sanas. Por tanto, su insulina resulta menos efectiva de lo que debería, lo que significa que existe una intolerancia a la glucosa.

23 DIABETES Otro factor a tener en cuenta en la diabetes tipo 2 es la liberación de azúcar por parte del hígado, lo que se denomina producción hepática de glucosa. Es por eso por lo que las personas con diabetes tipo 2 poseen altos niveles de glucosa en sangre por la mañana, después de haber pasado la noche en ayunas. El hígado es un banco que almacena gran cantidad de glucosa.

24 DIABETES Factores de riesgo para desarrollar la Diabetes Exceso de peso. Antecedentes familiares de diabetes. Hipertensión arterial. Dislipemia. Antecedentes de recién nacidos de peso elevado. Diagnóstico previo de Glucemia Basal Alterada, Tolerancia Alterada a la Glucosa ó Diabetes Gestacional.

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28 PERFÍL GLUCÉMICO

29 EL TRATAMIENTO Pastillas

30 EL TRATAMIENTO INSULINAS

31 EL TRATAMIENTO PASTILLAS PARA LA DIABETES Las pastillas para el tratamiento de la diabetes no son lo mismo que la insulina. Habitualmente sólo las personas con diabetes tipo 2 pueden tomar pastillas para el tratamiento de su diabetes. Estas medicinas se llaman medicamentos Hipoglucemiantes o Antidiabéticos orales. Cómo se usan las pastillas para la diabetes Las pastillas para la diabetes se toman generalmente antes de las comidas principales. Si las pastillas no son suficientes En algunas personas, las pastillas para la diabetes no pueden mantener el nivel correcto de azúcar en la sangre. Son útiles durante un tiempo, pero en ocasiones dejan de funcionar. Si esto le sucede, tal vez usted necesite cambiar las pastillas por las inyecciones de insulina con el fin de controlar su diabetes.

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58 Es grave la diabetes? No, si se controla adecuadamente. La diabetes puede ser grave tanto por las repercusiones inmediatas de la enfermedad, como por las consecuencias que a medio y largo plazo tiene en el conjunto del organismo de la persona. Las complicaciones hacen que cada vez se produzca un mayor deterioro de las funciones del organismo. Una persona con diabetes debe cuidarse. Sin tratamiento apropiado puede causar daño al corazón, riñones, ojos y pies. Si no se controla, la diabetes puede producir graves deterioros a largo plazo.

59 Es grave la diabetes? Las complicaciones más importantes son: Enfermedades oculares. Nefropatía (lesiones renales). Neuropatías (lesiones nerviosas). Enfermedades cardiovasculares.

60 La diabetes es: - La causa más frecuente de polineuropatía, afectando casi al 50% de los diabéticos a los 25 años del diagnóstico. - La causa más frecuente de amputación no traumática de miembros inferiores. - La principal causa de ceguera en adultos de edades comprendidas entre 20 y 74 años. - La responsable del incremento de padecer alguna enfermedad cardiovascular. La incidencia de enfermedades cardiovasculares está aumentada de 2 a 4 veces en las personas con diabetes respecto a las que no la tienen. - La principal causa de insuficiencia renal terminal, debido a la nefropatía que puede ocasionar. - Causa de problemas en el recién nacido de madre con diabetes. Hoy sabemos que se puede prevenir. Si se controla bien, las personas con diabetes pueden vivir una vida saludable, feliz y sin problemas.

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73 CURSO DE DIABETES Nombre del Curso: CURSO DE ALIMENTACIÓN PARA DIABÉTICOS Descripción del Curso: Este curso está diseñado para ser impartido de pacientes a pacientes, es decir utilizando un método de enseñanza por pares (iguales). Nombre y dirección del profesor: Ángel Rey y la dirección de correo electrónico para aclaraciones y consultas: arey@adisurc.org Nombre de cada Sección: Este curso consta de dos partes a las que conoceremos con los nombres siguientes: - 1ª Parte.- Alimentación Saludable - 2ª Parte.- La Dieta Preguntas de los Test de Conocimientos: Cada parte de éste curso finalizará después de haber superado un Test de conocimientos que consta de varias preguntas, cada una de ellas con tres posibles respuestas, donde solamente una es la correcta. Para poder superar cada parte es necesariamente obligatorio contestar todas las respuestas correctamente. Test de Conocimientos 1ª Parte: Pregunta nº 1 Diferente a la de las personas normales La alimentación del diabético debe ser: Especial Variada y Equilibrada en nutrientes Correcta Pregunta n 2 Para conservar la línea Porqué es importante la Para poder controlar los triglicéridos y el alimentación del diabético? colesterol Para ajustar los niveles de glucemia Correcta Pregunta n 3 Las Carnes Cuáles de estos alimentos Correcta contienen Hidratos de Carbono complejos? Los cereales, legumbres, verduras y hortalizas Los pescados Pregunta n 4 Poder trabajar más Qué conseguimos con una Mejorar la vista alimentación saludable? Retrasar o evitar las complicaciones crónicas Correcta Pregunta n 5 Para poder así ahorrar energías Por qué es importante Correcta conocer los nutrientes de los alimentos? Para saber en que cantidades debemos tomarlas Para comer de todo Pregunta nº 6 Frutas, miel, la leche y sus derivados Correcta Cuáles de estos alimentos contienen Hidratos de Carbono simples? Las carnes Las verduras y hortalizas Pregunta nº 7 Grasas Qué nutrientes aportan la Vitaminas, minerales y fibra Correcta

74 verduras y hortalizas? Proteínas Pregunta nº 8 Las verduras y las frutas Cuál de estos alimentos son ricos en Proteínas? Los helados y dulces Las carnes. los pescados y los huevos Correcta Pregunta n 9 Hidratos de Carbono, vitaminas y minerales Correcta Los Cereales que nutrientes contienen? Proteínas Grasas Pregunta n 10 Grasas Las Frutas qué nutrientes contienen? Hidratos de Carbono de acción rápida Correcta Proteínas y minerales Pregunta n 11 Las verduras y hortalizas Cuál de estos alimentos son ricos en Grasa saturadas? Los dulces y las frutas Las carnes magras Correcta Pregunta n 12 Proteínas animales Que nutrientes aportan los aceites y las mantequillas? Grasas y y vitaminas Correcta Hidratos de Carbono Pregunta n 13 Debemos echar unas carreritas Qué medidas tomar si tomamos bebidas alcohólicas? No comer nada Que producen hipoglucemia y debemos tomar un Correcta suplemento antes de dormir Pregunta n 14 En Hidratos de Carbono complejos y Proteinas Correcta Las legumbres en qué son ricas? Grasas Minerales y vitaminas Test de Conocimientos 2ª Parte: Pregunta nº 1 Embutidos, huevos, mantequillas y tocino? Correcta Entre los alimentos ricos en grasas Cuáles deberíamos Las patatas y las verduras moderar su consumo? Los pescados Pregunta nº 2 Se pueden tomar libremente Las bebidas si alcohol... Contienen grasas y proteínas Contienen Hidratos de Carbono Correcta Pregunta nº 3 Las verduras y hortalizas Qué alimentos de estos nos Los dulces y la repostería Correcta elevan más el azúcar? Los carnes Pregunta nº 4 La mantequilla Cuál de estos alimentos nos eleva menos el azúcar? Los dulces Light Las carnes, verduras y pescados Correcta

75 Pregunta n 5 Siempre Cuándo debemos tomar las bebidas alcohólicas? Con el estomago lleno y con moderación Correcta Por la tarde Pregunta nº 6 De acuerdo al plan alimenticio de cada paciente Correcta En que cantidades debemos tomar los alimentos? Depende de cada momento Todo cuanto tengamos gana Pregunta nº 7 Poder trabajar más horas Cuál es el uno de los Correcta objetivos principales que se pretenden conseguir con la alimentación? Conseguir un peso adecuado Comer cuanto queramos Pregunta nº 8 Las verduras y las frutas Qué alimentos de estos nos aportan más calorías? Las legumbres y los cereales Los embutidos y las hamburguesas Correcta Pregunta n 9 A la plancha, al vapor o hervidos Correcta Los alimentos Cómo es recomendable tomarlos? Fritos Revueltos en huevo Pregunta n 10 Cocinar con mantequilla A la hora de cocinar qué es preferible? Cocinar con aceite de oliva Correcta Utilizar grasas animales Pregunta n 11 5 ó 6 comidas Correcta Cuántas comidas debe un diabético hacer diariamente? Solo 3 comidas Las que tenga ganas Pregunta n 12 Tomar la medicación cuando crea conveniente Para los diabéticos tratados Comer siempre a las mismas horas y hacer el mismo Correcta con insulina o pastillas Qué número de comidas es recomendable? Beber cuando haga ejercicio físico Pregunta n 13 Contiene pocas grasas Contiene muchos alimentos con vitaminas y proteínas Que características tiene la dieta mediterránea, por la que es recomendable para los diabéticos? Está formada por alimentos ricos en fibra, con menos Correcta grasas y menos sal Pregunta n 14 Nos ponemos más insulina Si comemos fuera de casa Deberemos planificar cuánto comeremos, que Correcta qué medidas deberemos comeremos y la medicación que nos pondremos tomar previamente? Comeremos menos Pregunta n 15 Vitaminas y fibra Los lácteos en qué son ricos? Grasas y proteinas Proteínas, vitaminas, minerales e Hidratos de Carbono Correcta

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