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1 Boletín Informativo de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales Año 3 No.28 mayo 2010 RD$1,154,074,157 Invertidos en Subsidios 90 % de las discapacidades laborales calificadas 80 % Trabajadores del sector formal afiliados 41,457 Empresas cotizantes al SDSS

2 2 C SISALRIL comenta El testimonio de las cifras En esta edición de SISALRIL Informa presentamos datos estadísticos que exponen aspectos importantes del desarrollo del Seguro Familiar de Salud (SFS) y el Seguro de Riesgos Laborales (SRL) y que dan cuenta de los avances alcanzados y logros obtenidos desde septiembre del 2007, cuando inició el Régimen Contributivo. En materia de afiliación se ha producido un crecimiento importante de la cantidad de personas que cuentan con protección en el Sistema Dominicano de Seguridad Social. Durante el período comprendido entre septiembre de 2007 hasta abril del año en curso se ha experimentado un incremento del 76.8 % en la población afiliada BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL al Seguro Familiar de Salud en sus regímenes Contributivo y Subsidiado. En el Seguro de Riesgos Laborales, al mes de abril del presente año contamos con 1,261,181 de trabajadoras y trabajadores afiliados, verificándose un movimiento ascendente y continuo en el sector laboral formal. Un aspecto importante a destacar, es el trabajo de la Comisión Técnica de la Discapacidad para el Seguro de Riesgos Laborales (CTD-SRL), organismo que preside la SISALRIL y que tiene como funciones establecer las normas, criterios y parámetros para evaluar y calificar el grado de discapacidad de los trabajadores afiliados que sufran riesgos de trabajo, a los fines de que reciban las indemnizaciones y pensiones que les garantiza la Ley Otro tema relevante tiene que ver con las prestaciones económicas por Maternidad Lactancia y Enfermedad Común, que ofrece el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud a las trabajadoras y trabajadores afiliados. Las estadísticas contenidas en esta entrega, dan testimonio de que la protección social de las dominicanas y los dominicanos avanza de manera irreversible, y de que día a día se fortalece, sobre la base de las experiencias que se extraen de su propia ejecución y del aprendizaje por parte de los afiliados, en lo concerniente al uso y reclamo de sus derechos. OISS felicita a SISALRIL Destaca trascendencia de la certificación de su Sistema de Gestión de Calidad Don Adolfo Jiménez Fernández, Secretario General de la OISS y el Licenciado Fernando Caamaño en la inauguración del Segundo Congreso de Órganos Reguladores de las Prestaciones de salud y Riesgos Laborales. (Foto de archivo) La Organización Iberoamericana de Seguridad Social (OISS), expresó sus congratulaciones a la SISALRIL por la reciente certificación de su Sistema de Gestión de Calidad bajo las Normas ISO 9001:2008. El reconocimiento del organismo internacional está contenido en una misiva enviada por su Secretario General, Don Adolfo Jiménez Fernández. Este paso relevante en el Sistema de Gestión de Calidad que ha dado la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales de República Dominicana, garantiza la excelencia en la ejecución de los diferentes procesos del ámbito propio de dicha institución ; expresa Jiménez Fernández. En su comunicación, el reputado representante del organismo internacional afirma que la citada certificación garantiza una eficiente y óptima prestación de servicios Asimismo considera que con la certificación de su sistema de gestión de calidad, la SISALRIL contribuye, sin duda alguna, al desarrollo, fortalecimiento y calidad de los sistemas de seguridad social en Iberoamérica. La SISALRIL es miembro de la OISS y como tal ha participado en importantes cónclaves internacionales auspiciados por dicho organismo. En el 2008, República Dominicana fue la sede del Segundo Congreso de Órganos Reguladores de las Prestaciones de Salud y Riesgos Laborales, organizado conjuntamente por la SISALRIL y la OISS. SISALRIL Informa es una publicación oficial de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales, producida por la Dirección de Comunicaciones y Relaciones Públicas. Con se jo Edi to rial Lic. Fernando Caamaño Valdez, Superintendente de Salud y Riesgos Laborares; Lic. Raúl Pérez Sanz, Director Administrativo; Ramón E. Colombo, Asesor en Comunicaciones; Licda. Veri Candelario, Directora de Comunicaciones y Relaciones Públicas. Co la bo ra do res en esta edición Lic. Fausto Pérez Espinosa, Director de Control de Subsidios; Dra. Graciela Gil, Directora de Aseguramiento para Riesgos Laborales; Lic. Leticia Martínez, Subdirectora de Estadísticas; Kinller E. Moquete, Gerente Técnico de Control de Subsidios; Eddy M. Mota, Gerente Financiero Subsidios; Dra. Mercedes García, Gerente de Aseguramiento en Riesgos Laborales. Asistente Redacción: Licda. Margarita de la Rosa, Subgerente de DCRP Fo to gra fía: Iris Lizardo Correción: Clara M. Oliver Asistente Despacho Di se ño y Dia gra ma ción GBN Co mu ni ca ción e Ima gen/ Im pre sión Edi to ra Corripio Av. 27 de Febrero #261, Ens. Piantini, Distrito Nacional. Tel: Fax: informacion@sisalril.gov.do

3 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL 3 La solidaridad del SDSS con la mujer trabajadora Como parte de los componentes que conforman el Seguro Familiar de Salud (SFS) están los Subsidios por Enfermedad Común, Maternidad y Lactancia, prestaciones que se otorgan a los trabajadores y trabajadoras que cotizan al Régimen Contributivo. El Subsidio por Enfermad Común es una compensación para la trabajadora y el trabajador que están afiliados al Régimen Contributivo del SFS, establecida en la Ley la cual le garantiza una retribución cuando éste se ausente por más de tres días de su lugar de trabajo por causa de algún padecimiento no relacionado a su actividad laboral. Estas prestaciones constituyen un beneficio con el cual anteriormente no contaban los trabajadores, ya que el Código de Trabajo establece la ausencia laboral por enfermedad común como una de las causas para la suspensión del contrato de trabajo, por lo cual el empleador no está obligado a pagar el salario. Igual ocurre con la trabajadora en estado de gestación; la cual, en caso de que sea afectada por alguna enfermedad de origen no laboral, incluyendo las asociadas al embarazo, el Código de Trabajo establece la misma norma, por lo cual es beneficiaria del Subsidio por Enfermedad Común. Conforme a lo dispuesto por la Ley sobre el Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) y el Reglamento de Discapacidad por Enfermedad Común y Accidentes no Laborales, los subsidios se otorgan a partir del cuarto día de la aparición de la enfermedad hasta un límite de 26 semanas, siempre que la afiliada o el afiliado haya cotizado durante doce meses anteriores a la incapacidad para trabajar debido a su estado de salud. La prestación económica equivale al 40% del salario cotizable del trabajador, correspondiente al promedio de los últimos seis meses, si la atención es hospitalaria, y al 60% si es ambulatoria. Otro aspecto señalado en el Código de Trabajo como causa de suspensión del contrato de trabajo es el descanso de la trabajadora por maternidad. La Ley compensa a la trabajadora afiliada con las prestaciones económicas por Maternidad, las cuales cubren los tres meses de descanso por parto hasta un tope de 10 salarios mínimos. El Subsidio por Lactancia Un beneficio adicional que establece el SDSS, es el Subsidio por Lactancia, el cual entró en vigencia en Septiembre de 2008, conjuntamente con el Subsidio por Maternidad. Se otorga a la trabajadora tras su alumbramiento, hasta un tope de tres salarios mínimos durante un período de doce meses. Desde su inicio, el tope de salario cotizable para las prestaciones por Lactancia era de RD$16,905.00, hasta que fue elevado a RD$19, como consecuencia del aumento del salario mínimo aprobado por el Comité Nacional de Salarios. Desde que inició este componente del SFS, 19, 856 trabajadoras han sido o están siendo favorecidas con el Subsidio por Lactancia. Ya 7,247 madres afiliadas al SFS recibieron el beneficio, agotando el período de doce meses establecido por ley. Por concepto de dicha prestación se ha invertido al cierre del mes de mayo, un monto global de RD$ 232,068,951.24, incluyendo a las trabajadoras que ya agotaron su período y las que lo están recibiendo actualmente. De esa cantidad, ya se han pagado RD$ 155,280,058.97, y se tiene comprometido un monto de RD$ 76,788, Montos totales por Subsidios En el cuadro siguiente se detallan los montos invertidos por año, a cargo de las prestaciones económicas por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común. El subsidio por Enfermedad Común entró en vigencia en septiembre del 2009.

4 4 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL El 80% de los trabajadores del sector formal están en el SDSS Al cierre del mes de abril se registra un total de 1,261,181 de trabajadores afiliados en el Seguro de Riesgos Laborales (SRL), lo que significa que el 80% de la población ocupada en el sector formal de la economía está protegida por el Sistema Dominicano de Seguridad Social, comparando la cantidad de afiliados cotizantes a la Seguridad Social y las estimaciones sobre fuerza laboral activa publicadas por el Banco Central de la República Dominicana. Conforme a los datos registrados en la Tesorería de la Seguridad Social, al mes de abril se contabilizó un total de 41,457 unidades activas, entre empresas privadas e instituciones públicas. Las estadísticas procesadas por la SISALRIL, conforme a los datos registrados en la Tesorería de la Seguridad Social, reflejan que al mes de abril del año en curso había un total de 41,457 unidades activas, entre empresas privadas e instituciones públicas. Las cifras dan cuenta de que la mayoría de esas entidades tienen entre uno y cinco empleados, representando el 53.11% del total de organismos activos. Dicho grupo, constituido por 22,016 unidades, cuenta con un total de 58,368 trabajadores, lo que representa el 4.63% de los asalariados afiliados al SRL. En el otro extremo, el 0.34% de los organismos asociados al SDSS concentra la mayor masa laboral con 348,420 trabajadores.

5 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL 5 Es decir que el 26% de los trabajadores están repartidos en 143 empresas e instituciones públicas, las cuales se ubican en el rango de 1,001 a 10,000 empleados. El grupo de entidades que le sigue, en términos de cantidad de trabajadores, se localiza en el rango de 101 a 500 empleados. Éstas constituyen el 2.96% del total de unidades que participan en el SDSS y concentran el 20% de los trabajadores afiliados; es decir, un total de 254,317asalariados. El tercer lugar lo ocupan dos entidades, las cuales concentran 151,711 trabajadores, los que representan el 12.03% de la masa laboral afiliada al SRL. Estas entidades se ubican en el rango de más de 10,000 trabajadores por unidad productiva. Las empresas privadas y entidades del sector público que tienen entre 501 y 1000 trabajadores ocupan el cuarto lugar. Son 181 unidades, el 0.44% del total de las empresas, y entre todas suman 125,043 empleados, es decir el 10% de los trabajadores afiliados al SRL. Afiliados por grupos de edad Según la composición por edad de los afiliados al Seguro de Riesgos Laborales, al mes de abril del año en curso, la mayor cantidad se concentra en el grupo que se sitúa entre los 25 y los 29 años, los cuales representan el 16% del 1,262,181 de trabajadores que laboran en empresas privadas e instituciones del sector público cotizantes a la Seguridad Social. Le sigue de cerca el grupo cuyas edades oscilan entre los 30 y 34 años, con un 15.5%. El tercer lugar lo ocupa el segmento etario de 35 a 39 años, con un 13.6%; mientras que en cuarto lugar se sitúa el reglón de 20 a 24 años de edad, con un 12.4%. El quinto lugar por grupo de edad, lo ocupa el segmento de trabajadores que tienen entre 40 y 44 años, constituyendo el 12.1% de los asalariados afiliados al SFS El pluriempleo y los afiliados al SRL Provincias por Región de Salud Región 0: Distrito Nacional, Monte Plata, Santo Domingo/ Región I: Azua, Peravia, San Cristóbal, San José de Ocoa/ Región II: Espaillat, Santiago de los Caballeros, Puerto Plata/ Región III: Duarte, María Trinidad Sánchez, Salcedo, Samaná/ Región IV: Bahoruco, Barahona, Independencia, Pedernales/ Región V: La Altagracia, El Seybo, Hato Mayor, La Romana San Pedro de Macorís/ Región VI: Elías Piña, San Juan de la Maguana/ Región VII: Dajabón, Montecristi, Santiago Rodríguez, Valverde/ Región VIII: La Vega, Monseñor Nouel, Sánchez Ramírez. El 95.9% de las trabajadoras y trabajadores afiliados el Seguro de Riesgos Laborales tiene un único empleo, al menos en el sector formal de la economía; es decir que sólo aparece registrado en una nómina como asalariado. En tanto que el 3.8% de los trabajadores registrados en la Seguridad Social tiene dos empleos; el 0.22%, tres empleos y el 0.02%, cuatro empleos en el sector formal. Una mínima cantidad de trabajadores, 52 en total aparece registrada con cinco empleos y más.

6 6 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL CTD-SRL Desde su puesta en funciones, en junio del 2009, la Comisión Técnica de Discapacidad para el Seguro de Riesgos Laborales (CTD-SRL) ha certificado 334 dictámenes de discapacidad, de un total de 370 expedientes evaluados y calificados por las Comisiones Médicas Regionales, lo que representa el 90% de los casos sometidos a la consideración del organismo. De los 36 expedientes restantes, tres están en proceso de apelación ante la Comisión Médica Nacional, 13 están pendientes de reevaluar por las Comisiones Médicas Regionales y 20 están a la espera de la localización de los afiliados por parte de la Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura (ARLSS) o agotando los plazos reglamentarios para apelación. En relación a los beneficios para los afiliados, el 96% de los casos certificados calificó para prestaciones económicas. El 96% de los casos certificados califican para prestaciones económicas De ese 96% de casos calificados, al 72% de los afiliados se le reconoció para indemnización; al 19% para pensión equivalente al 50% del salario cotizable; y al 5%, para pensión equivalente al 70% del salario cotizable. El 4% restante no calificó para indemnización ni pensión por discapacidad permanente. De los casos calificados, el 86% de los beneficiarios con indemnizaciones o pensiones pertenecen al sexo masculino. Desde su instalación, la CTD-SRL ha realizado 14 reuniones de trabajo en sus 11 meses de existencia, período durante el cual ha emitido un promedio de 24 casos certificados por reunión, y una media de 28 expedientes discutidos por sesión. Tres de las reuniones fueron da carácter extraordinario. La CTD-SRL fue creada por el Consejo Nacional de la Seguridad Social mediante la Resolución No de fecha 18 de Septiembre de Su misión es establecer, junto a la CTD-SIPEN, las normas, criterios y parámetros para evaluar y calificar el grado de discapacidad. Dicha comisión certifica el procedimiento administrativo de la evaluación y calificación de la discapacidad permanente que realizan las Comisiones Médicas Regionales y da soporte administrativo a la gestión de reconocimiento y otorgamiento de las prestaciones económicas (indemnizaciones y pensiones) del Seguro de Riesgos Laborales. La CTD-SRL está integrada por la SISALRIL, institución que la preside, la Dirección de Información y Defensa de los Afiliados, DIDA, el Consejo Nacional de la Discapacidad, el Colegio Médico Dominicano, la Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura, la Asociación de Enfermeras Graduadas, la Sociedad Dominicana de Fisiatría y la Comisión Médica Nacional El propósito del Seguro de Riesgos Laborales es prevenir y cubrir los daños ocasionados por accidentes de trabajo y/o enfermedades profesionales. Comprende toda lesión corporal y todo estado mórbido que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que presta por cuenta ajena. Incluye los tratamientos por accidentes en horas laborables y/o en ruta hacia y desde el centro de trabajo. (Ley 87-01) El Superintendente de Salud y Riesgos Laborales, Lic. Fernando Caamaño preside una de las reuniones de la CTD-SRL, le acompañan la Licda. Nélsida Marmolejos Directora de la DIDA y los demás miembros de la comisión.

7 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL 7 48,671contingencias laborales notificadas en seis años Desde que entró en vigencia el Seguro de Riesgos Laborales (SRL) en marzo del 2004 hasta marzo del año en curso, la Administradora de Riesgos Laborales Salud Segura (ARLSS) registra un total de 48,671 notificaciones de accidentes de trabajo. Al hacer un análisis del comportamiento de las contingencias laborales por rama de actividad económica, tenemos que durante los seis años de vigencia del SRL, la mayor cantidad se reporta en el ramo de Manufactura, representando el 29% de la siniestralidad registrada por la ARLSS. En segundo lugar se ubica el sector Servicios, con un 26% de la siniestralidad; mientras que en tercer lugar se encuentra el renglón Comercio, con el 13 % de notificaciones. La industria ocupa el cuarto lugar en orden descendente, con un 12%; y en quinto lugar está el sector construcción, con un 8%. Las actividades económicas con menos notificaciones de accidentes de trabajo son la agroindustria, con un 5%; el sector textil con un 3%; y los ramos de agropecuaria, minería y metalurgia, con un 1%, cada uno. Durante el período no se reportaron notificaciones de accidentes laborales en los sectores: avícola, vidrio y trasporte. Los datos sobre siniestralidad laboral por sector económico constituyen una herramienta de gran importancia para la adopción de medidas preventivas, ya que permiten identificar la actividad económica desde el punto de vista de la prevención de riesgos En cuanto al tipo de contingencias laborales, durante el período los Accidentes de Trabajo (AT) constituyeron el 73% del total de eventos; los Accidentes de Trayecto o in itinere (At) representaron el 26%; y las Enfermedades Profesionales (EP) apenas llegaron al 1%, según los datos aportados por la ARL Salud Segura. República Dominicana SINIESTRALIDAD ACUMULADA POR RAMA DE ACTIVIDAD ECONÓMICA DE LAS CONTINGENCIAS LABORALES, NOTIFICADAS Y REGISTRADAS POR LA ARLSS DESDE MARZO DE 2004 HASTA MARZO DE 2010 Fuente: ARLSS/SISALRIL

8 8 BOLETIN INFORMATIVO SISALRIL SISALRIL celebra certificación ISO 9001:2008 Al centro, el Superintendente, Licenciado Fernando Caamaño, en compañía del Doctor Syed Jamal Yunas, Director de Aseguramiento para el Régimen Contributivo, Licenciada Carmen Núñez, Directora de Gestión Humana, Ingeniera Darly Solís, Subdirectora de Planificación y Cooperación Internacional, Licenciado Radhames Jiménez, Director Técnico y el Licenciado Fausto Pérez Espinosa, Director de Control de Subsidios. Con motivo de la certificación del Sistema de Gestión de Calidad de la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales con las Normas ISO 9001:2008, el Superintendente, Licenciado Fernando Caamaño, ofreció un coctel al personal de la institución en reconocimiento a su esfuerzo para alcanzar tan alto objetivo. La certificación fue otorgada por la prestigiosa firma Lloyd's Register Quality Assurance y cuenta con la acreditación del United Kingdom Accreditation Service. La actividad se celebró en la sede de la institución, donde ejecutivos y empleados compartieron amenamente en un ambiente de regocijo y fraternidad. El Licenciado Caamaño elogió la dedicación y entrega de los miembros de la institución a los trabajos relativos a la implantación de las normas y destacó el compromiso social que representa dicha certificación. La SISALRIL es la primera institución del área del Sistema Dominicano de Seguridad Social en acreditar su Sistema de Gestión de Calidad dentro de los estándares de las Normas ISO 9001:2008. Con la certificación quedaron aprobados los procesos para la regulación, supervisión, vigilancia control y fiscalización de las ARS, la ARL y otras entidades establecidas en la Ley 87-01, la Administración de Subsidios por Maternidad, Lactancia y Enfermedad Común, y Atención al Usuario, así como los de apoyo interno que dan soporte a las áreas misionales y la gestión estratégica de la institución.

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