MODELO DE ATENCIÓN. Dra. Andrea Bermúdez Rodríguez Médico Especialista Medicina Familiar

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Mercedes Ortíz Maestre
hace 6 años
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1 MODELO DE ATENCIÓN Dra. Andrea Bermúdez Rodríguez Médico Especialista Medicina Familiar

2 GENERALIDADES

3 HISTORIA La EPS Sanitas es la empresa de la Organización Sanitas Internacional creada en 1995, como respuesta al Sistema de Seguridad Social en Salud, para garantizar la atención del Plan Obligatorio de Salud (POS - Ley 100 de 1993)

Es contribuir al desarrollo de Iberoamérica ofreciendo, mediante tecnología de punta, diversas alternativas de Servicios Integrales de Salud y otros servicios, con el propósito de lograr el bienestar

4 Es contribuir al desarrollo de Iberoamérica ofreciendo, mediante tecnología de punta, diversas alternativas de Servicios Integrales de Salud y otros servicios, con el propósito de lograr el bienestar de nuestros usuarios, de generar oportunidades para nuestros empleados, de fomentar el desarrollo para nuestros prestadores de servicios y proveedores, manteniendo el crecimiento económico de la Organización.

5 Ser reconocidos siempre por nuestro enfoque humano, científico y técnico como el grupo empresarial líder en Iberoamérica, en la prestación de Servicios Integrales de Salud y otros servicios.

6 SERVICIOS CONSULTA DE MEDICINA GENERAL Y ESPECIALIZADA ODONTOLOGÍA PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN ATENCIÓN INTEGRAL DE URGENCIAS SERVICIOS DE DIAGNÓSTICO HOSPITALIZACIÓN TRÁMITE DE INCAPACIDADES Y LICENCIAS CIRUGÍA MEDICAMENTOS

7 DERECHOS Suministro de medicamentos esenciales en denominación genérica (POS) Afiliación y cubrimiento del grupo familiar Reconocimiento de subsidio económico por incapacidad general, licencias de maternidad y paternidad Libre elección y traslado de EPS Recibir comunicación clara y precisa respecto al estado de la enfermedad Recibir un trato digno Manejo confidencial y secreto de la información Prestación de los mejores servicios de salud disponibles Recibir información clara sobre los costos por los servicios Recibir o rechazar apoyo espiritual o moral Respetar la voluntad de aceptar o renunciar a la donación de órganos A morir con dignidad A elegir la IPS

8 DEBERES Afiliarse con su familia al SGSSS, en la misma EPS Procurar el cuidado integral de su salud y la del grupo familiar Pagar el valor de la cotización al sistema Suministrar información veraz, clara y completa, sobre los ingresos y el estado de salud Cumplir las normas de las instituciones Cuidar y hacer uso racional de los recursos Informar los accidentes laborales Presentar ante la EPS los documentos de sus beneficiarios Reportar las novedades de su grupo familiar Si es trabajador independiente debe reportar el retiro Reportar el retiro de beneficiarios adicionales Vigilar el cumplimiento de las obligaciones de pago Informar las enfermedades relacionadas con su trabajo Cancelar las citas programadas con anticipación

9 MODELO DE ATENCIÓN

10 MODELO DE ATENCIÓN Atención Primaria en Salud

11 GENERALIDADES

QUÉ ES LA ATENCIÓN PRIMARIA? La salud, estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Es un derecho humano fundamental.

12 QUÉ ES LA ATENCIÓN PRIMARIA? La salud, estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Es un derecho humano fundamental. El logro del grado más alto posible de salud es un objetivo social sumamente importante en todo el mundo, cuya realización exige la intervención de muchos otros sectores sociales y económicos, además del de la salud.

13 HISTORIA APS La grave desigualdad existente en el estado de salud de la población, especialmente entre los países en desarrollo y los desarrollados, así como dentro de cada país, es política, social y económicamente inaceptable y, por tanto, motivo de preocupación común para todos los países.

PREMISAS La promoción y protección de la salud del pueblo es indispensable para un

a alcanzar la paz mundial El pueblo tiene el derecho y el deber de participar

Es posible alcanzar un nivel aceptable de salud para toda la humanidad al distribuir

14 PREMISAS La promoción y protección de la salud del pueblo es indispensable para un desarrollo económico y social sostenido y contribuye a mejorar la calidad de la vida y a alcanzar la paz mundial El pueblo tiene el derecho y el deber de participar individual y colectivamente en la planificación y aplicación de su atención de salud. Es posible alcanzar un nivel aceptable de salud para toda la humanidad al distribuir de mejor manera los recursos actuales, disminuir la inversión en armamento y conflictos militares.

15 La atención primaria de salud es la clave para alcanzar esa meta como parte del desarrollo conforme al espíritu de la justicia social.

16 La atención primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación.

17 RESULTADOS APS

18 DEFICIENCIAS ATENCIÓN EN SALUD Atención Inversa Atención empobrecedora Atención fragmentada Atención peligrosa Orientación inadecuada de la atención

19 HERRAMIENTAS

20 COLOMBIA

21 DEFINICIÓN

23 Integral Continua Centrada en la Persona Calidad Sostenibilidad Eficiencia PRINCIPIOS

24 Equipo de Salud Medico Familiar Medico General Enfermería Nutrición Psicología Trabajo Social Servicios Consulta externa Vacunación Otros. Ped G/O UNIDAD DE ATENCIÓN PRIAMRIA Laboratorio Farmacia

25 FUNCIONES Equipo de Salud Identificar el riesgo individual, Familiar y comunitario Facilitar la prestación de los servicios básicos de salud, educación, prevención, tratamiento y rehabilitación

26 CICLO VITAL INDIVIDUAL

27 CICLO VITAL INDIVIDUAL

28 CICLO VITAL FAMILIAR

29 CICLO VITAL FAMILIAR

30 Identificar el riesgo Intervención Prevención

31 MANTENIMIENTO DE LA SALUD 1. ConsejerÍa 2. Tamizaje 3. Inmunoprofilaxis 4. Quimioprofilaxis

32 Enfoque integral MEDICINA FAMILIAR Especialista clínico en los problemas prevalentes Educador Gestor de los servicios

33 EQUIPO DE SALUD Integral Continua Centrada en la Persona Calidad Sostenibilidad Eficiencia

34 INTEGRALIDAD Detección temprana y protección especifica. Crecimiento y desarrollo Planificación Familiar Control prenatal Adulto Joven Adulto Maduro Tamizaje visual Pruebas de Tamizaje: Cáncer de seno, Cáncer de mama, VIH

35 PROGRAMAS ESPECIALES Hipertensión Arterial Diabetes Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Asma Enfermedad Renal Crónica Anticoagulación

36 CLÍNICAS POR PATOLOGÍA Obesidad Rehabilitación Artritis Reumatoide Hemofilia Salud Mental VIH

37 EQUIPO DE SALUD ENFERMERÍA MEDICINA GENERAL PSICOLOGÍA MEDICINA ESPECIALIZADA TRABAJO SOCIAL NUTRICIÓN ADMINISTRATIVA

38 UBICACIÓN DE LAS UAP

39 PÁGINA WEB EPS SANITAS

40 FONOSANITAS

41 DEFENSORÍA DEL USUARIO

43 EPS SANITAS EN YOUTUBE

44 Comprometida con el bienestar y las necesidades de nuestros afiliados y sus familias

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