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- María del Rosario Araya Silva
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1 TIPO 3 Valor del acierto: 0,25 Valor del error: 0,19 Fórmula de corrección del examen: (Aciertos x 0,25) - (Errores x 0,19) **************** 1.- Para que el receptor de tipo NMDA se abra, además del glutamato es necesario que se encuentren unidos a él: A) la glicina o la serina. B) AMPA o kainato. 2.- En la esquizofrenia, las proyecciones dopaminérgicas mesocorticales a la corteza prefrontal ventromedial median los síntomas negativos y: A) afectivos. B) cognitivos. 3.- La vía dopaminérgica mesolímbica se proyecta desde el área tegmental ventral hasta: A) la sustancia negra. B) el núcleo accumbens. 4.- Según la hipótesis de la hipofunción de NMDA en la esquizofrenia, se producen anomalías del neurodesarrollo en la formación de las sinapsis glutamatérgicas de ciertas neuronas GABAérgicas de la corteza cerebral, concretamente las que tienen: A) parvalbúmina. B) calbindina. 5.- Algunos antipsicóticos convencionales produce efectos secundarios no deseables como sequedad bucal, visión borrosa, estreñimiento y enlentecimiento cognitivo, que se deben al bloqueo de los receptores: A) 5HT1A. B) M Un efecto secundario de la iloperidona, que se produce en niveles moderados es: A) la dislipidemia. B) el aumento de peso. 7.- La zotepina produce aumento de prolactina: A) Verdadero. B) Falso.
2 8.- Si se quiere cambiar la medicación a un paciente desde una dona a aripiprazol, mientras se ajusta a la baja la dona durante una semana, se debe empezar con una dosis de aripiprazol: A) baja. B) media. 9.- Un antagonista de los receptores alfa2 noradrenérgicos: A) disminuiría la liberación de noradrenalina por parte de las neuronas noradrenérgicas. B) aumentaría la liberación de noradrenalina por parte de las neuronas noradrenérgicas La noradrenalina (NE) es capaz de regular la liberación de serotonina (5HT) en la corteza cerebral, actuando sobre las neuronas serotoninérgicas que nacen del rafe mesencefálico y que proyectan a la corteza. Cuando la NE se une a los receptores alfa 1 noradrenérgicos presentes en la membrana postsináptica de las neuronas serotoninérgicas en el rafe: A) se frena la liberación de 5HT en la corteza. B) se incrementa la liberación de 5HT en la corteza La hipótesis del receptor monoaminérgico en la depresión: A) propone que una actividad deficiente de monoaminas causaría una regulación al alza de receptores monoaminégicos postsinápticos, siendo este hecho la causa de la depresión. B) propone que una actividad deficiente de monoaminas causaría una regulación a la baja de receptores monoaminégicos postsinápticos, siendo este hecho la causa de la depresión En la depresión, el afecto positivo reducido se relaciona con disfunción de: A) noradrenalina y serotonina. B) noradrenalina y dopamina Tras la remisión total de los síntomas depresivos presentes en un paciente aquejado de trastorno depresivo mayor, y que vienen a durar entre 4 a 9 meses, se entra en el periodo llamado de recuperación, que puede durar un año o más. Si alguno de estos síntomas o su totalidad aparecen en el periodo de remisión, hablamos de: A) Recaída. B) Recurrencia Entre los síntomas residuales más comunes que se presentan en pacientes deprimidos tratados con antidepresivos, y que no presentan remisión total, están: A) la fatiga y la falta de concentración e interés. B) la ideación suicida y el retraso psicomotor.
3 15.- Cuando se inicia un tratamiento con un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs), se observa, inicialmente, y antes de que se produzcan los efectos terapéuticos: A) una elevación de la serotonina en el área somatodendrítica de neuronas serotoninérgicas, pero escasa en el terminal axónico. B) una elevación de la serotonina en el terminal axónico de neuronas serotoninérgicas, pero escasa en el área somatodendrítica Indique cuál de los dos inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (SSRIs) que se proponen seguidamente, actuaría incrementando, no sólo la serotonina, sino también la noradrenalina (NE) y la dopamina (DA) en el córtex prefrontal: A) fluoxetina. B) citalopram 17.- Indique qué combinado resultaría peligroso en el tratamiento de la depresión: A) inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina-norepinefrina (SNRI) + bupropión. B) Inhibidor de la MAO + SNRI La venlafaxina y la desvenlafaxina: A) son inhibidores del transportador presináptico de la serotonina (SERT) y, también, del de la norepinefrina (NET). B) son inhibidores del SERT, del NET y, también, del transportador presináptico de la dopamina (DAT), en este último caso sólo en el córtex prefrontal. De ahí que sean considerados fármacos de dos mecanismos y medio La carbamacepina es: A) un anticonvulsivante que tiene marcados efectos como estabilizador del humor. B) un estabilizador del humor, sin efectos antiepilépticos establecidos El empleo de litio está bien establecido para: A) tratar la adicción a la cocaína. B) prevenir del suicidio en pacientes con trastornos del humor Una sobredosis de anestesia, o de benzodiacepinas, puede ser contrarrestada por: A) un agonista inverso del receptor GABA, por ejemplo el flumazenilo. B) un antagonista del receptor GABA, por ejemplo el flumazenilo La gabapentina es un anticonvulsivante eficaz para la ansiedad: A) tipo alfa 2 delta. B) tipo benzodiacepínico.
4 23.- En el TAG (trastorno de ansiedad generalizada) se recomiendan: A) como tratamientos de primera línea, además de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI), los inhibidores de la recaptación de serotonina y de noradrenalina (IRSN). B) los SSRI, como tratamientos de segunda línea, además de los IRSN Las benzodiacepinas se comportan en el complejo receptor GABA-A como: A) agonistas GABAérgicos ó moduladores alostéricos positivos. B) antagonistas GABAérgicos ó moduladores alostéricos negativos Un fármaco hipnótico que muestra una tolerancia mínima o incluso ninguna es el: A) zolpidem. B) flurazepam El agonismo de los receptores de orexina 1 y 2 produce: A) sueño. B) vigilia El zolpidem se une específicamente a receptores GABA con la subunidad alfa1: A) Verdadero. B) Falso Un fármaco que se utiliza como tratamiento de segunda línea para el insomnio relacionado con el síndrome de piernas inquietas es: A) la gabapentina. B) el ropinirol El tratamiento farmacológico recomendable en adultos con TDAH, comórbido con otros trastornos del ánimo, es: A) con estimulantes y, de manera prioritaria, anterior al tratamiento de la sintomatología de la ansiedad y/o depresión. B) con estimulantes y, por supuesto, posterior al tratamiento de la sintomatología de ansiedad y/o depresión La clonidina es un agonista no selectivo de los receptores alfa2- adrenérgicos, ya que se une a los subtipos: A) alfa2b y alfa2c, por lo que produce sedación e hipotensión, eficaz en TDAH con trastorno de conducta desafiante. B) alfa2a y alfa2b, por lo que está indicado para producir sedación en TDAH con trastorno de conducta y síndrome de Tourette.
5 31.- Los pacientes con TDAH, con síntomas de oposición suelen ser discutidores, desobedientes y agresivos; A) ello es debido a una deficiencia de dopamina y un exceso de norepinefrina en corteza prefrontal ventromedial. B) ello obedece a niveles bajos tanto de dopamina como de norepinefrina en la corteza prefrontal ventromedial En el TDAH, la clonidina y la guanfacina ER son eficaces para mejorar la inatención, la impulsividad y la hiperactividad porque: A) elevan la señal y la función de NE en la corteza prefrontal, a niveles de un estado normal, puesto que estimulan los receptores alfa2-adrenérgicos postsinápticos pero no los dopaminérgicos. B) disminuyen la señal dopaminérgica al antagonizar los receptores dopaminérgicos D1 y D2 en el córtex prefrontal Una diferencia entre los receptores colinérgicos nicotínicos y muscarínicos es que: A) los primeros son canales iónicos, mientras que los segundos están ligados a la proteína G. B) los primeros están ligados a la proteína G, mientras que los segundos son canales iónicos En la enfermedad de Alzheimer: A) se muestra una progresiva pérdida neuronal en la base del prosencéfalo que correlaciona positivamente con la pérdida de memoria que se presenta en esta enfermedad. B) se muestra una progresiva pérdida de memoria que no parece correlacionar con la pérdida neuronal que se observa en estructuras cerebrales como, por ejemplo, la observada en la base del prosencéfalo El Donepezilo, fármaco utilizado para el tratamiento de la demencia: A) es un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa (AChE) y de la butirilcolinesterasa (BuChE). B) es un inhibidor reversible de la acetilcolinesterasa (AChE) pero no de la butirilcolinesterasa (BuChE) Uno de los efectos adversos más frecuentes que se presentan tras la administración de Donepezilo, fármaco utilizado para el tratamiento de la demencia, es: A) trastornos gastrointestinales transitorios. B) trastornos gastrointestinales transitorios pero mayores que los producidos por la rivastigmina Para la reducción del síndrome de abstinencia en dependientes al alcohol suele aplicarse un tratamiento con: A) acamprosato, que bloquea en el área tegmental ventral (ATV) los receptores de glutamato tipo metabotrópicos (mglurs). B) acamprosato, que activa en el ATV hiperexcitándolos- los receptores de glutamato tipo metabotrópicos (mglurs).
6 38.- Las acciones adictivas de la nicotina en el área tegmental ventral se relacionan con sus acciones, en las neuronas dopaminérgicas, sobre los receptores postsinápticos: A) alfa4beta2. B) alfa La varenciclina, tratamiento para la dependencia a la nicotina, es un: A) agonista parcial nicotínico selectivo para los receptores alfa4beta2. B) antagonista nicotínico selectivo para los receptores alfa4beta Las drogas estimulantes tomadas a bajas dosis oralmente, especialmente con formulaciones de liberación controlada: A) no son particularmente reforzantes. B) son particularmente reforzantes.
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TIPO 4 Valor del acierto: 0,25 Valor del error: 0,19 Fórmula de corrección del examen: (Aciertos x 0,25) - (Errores x 0,19) **************** 1.- En personas que no padecen esquizofrenia, las anfetaminas
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TIPO 2 Valor del acierto: 0,25 Valor del error: 0,19 Fórmula de corrección del examen: (Aciertos x 0,25) - (Errores x 0,19) **************** 1.- El aminoácido precursor de la síntesis de dopamina es: A)
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TIPO 1 Valor del acierto: 0,25 Valor del error: 0,19 Fórmula de corrección del examen: (Aciertos x 0,25) - (Errores x 0,19) **************** 1.- Los síntomas agresivos en la esquizofrenia se relacionan
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