CONTENIDOS Evaluación de la depresión y su terapia

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1 CONTENIDOS TEMA 1.-LAS ENFERMEDADES PSÍQUICAS EN LA VEJEZ. 1.- La depresión Concepto Pseudodemencia depresiva Causas Tipos de depresión La depresión enmascarada Actitud ante la depresión Tratamiento Evaluación de la depresión y su terapia 2.- Enfermedades degenerativas de inicio en la edad adulta marcada por deterioro cognitivo Las demencias 3.- Enfermedad de alzheimer (ea) Concepto Causas Síntomas Afectados Diagnóstico Factores de riesgo Las 10 señales de alarma Evaluación Las etapas de la enfermedad de alzheimer Tratamiento Tratamiento somático Tratamiento no somático.

2 La familia Pronóstico Grupos de apoyo. 4.- Demencia de tipo vascular o multiinfarto 4.1. Concepto Causas Síntomas Afectados Diagnóstico Tratamiento Pronóstico Grupos de apoyo 5.- Enfermedad de parkinson Concepto Causas Síntomas Afectados Diagnóstico Tratamiento Pronóstico Grupos de apoyo 6.- Enfermedad de pick Concepto Causas Síntomas Afectados Diagnóstico Tratamiento

3 6.7.- Pronóstico Grupos de apoyo 7.- Enfermedad de huntington Concepto Síntomas Causas Afectados Diagnóstico Tratamiento Pronóstico Grupos de apoyo 8.- el síndrome de creutzfeldt-jakob Concepto Síntomas Causas Afectados Diagnóstico Tratamiento Pronóstico Grupos de apoyo TEMA 2. LA RELACIÓN CON EL ENFERMO DE ALZHEIMER. 1.- Afirmarse y comunicarse mejor Existen dificultades para afirmarse? Tres estilos de respuesta en la forma de comunicarse 2.- Los problemas de comunicación con el enfermo de alzheimer Saber expresarse y saber entender Los cambios que se notan

4 2.3.- Algunas sugerencias para enfrentar estos problemas de comunicación Sea flexible Conserve su autoestima La manera de hablar Un ambiente adecuado Simplifique las actividades Encontrando las Palabras El enojo y el abuso verbal Fomente la risa El lenguaje corporal El hacer preguntas Para comunicarse mejor Nunca darse por vencido TEMA 3. EL CUIDADO DE LOS MAYORES (1). 1- Qué son los comportamientos problemáticos? Ejemplos de comportamientos problemáticos en las personas mayores 2.- Por qué pueden ocurrir los comportamientos problemáticos? 3.- Causas comunes de los comportamientos problemáticos 4.- Plan de tratamiento 5.- Comportamientos problemáticos y orientaciones para cada uno de ellos 5.1- Deambulación Cómo saber si una persona tiene problemas de deambulación? Recomendaciones generales de actuación Agitación Agitación al atardecer

5 5.3.- Reacciones catastrofistas qué puede influir en que se dé una reacción catastrofistas? Cómo evitar la aparición de reacciones catastrofistas? Cómo actuar ante una reacción catastrofista? Enfado y agresividad Qué hacer para prevenir y reducir la agresividad? Cómo actuar cuando su familiar se muestre agresivo? Qué no se debe hacer cuando la persona se comporta de manera agresiva? Problemas de sueño Qué hacer para evitar los problemas de sueño TEMA 4. EL CUIDADO DE LOS MAYORES (2). 1.- Resistencia al cuidado: dificultades con tareas de cuidado personal Las actividades de la vida diaria Dificultades en el aseo cotidiano: higiene y baño Qué hacer para ayudar en el aseo personal y en el baño Recomendaciones para la hora del baño Existen otras formas de aseo además del baño y la ducha? Dificultades con el vestido y la alimentación Consejos útiles para favorecer la autonomía y prevenir situaciones difíciles en el vestido El acto de vestirse Consejos útiles para favorecer la autonomía y prevenir situaciones difíciles en la alimentación El acto de comer 2.- Comportamientos sexuales inapropiados

6 3.- Aislamiento, soledad y tristeza 3.1- Causas de la tristeza Ciclo de inactividad-tristeza Cómo saber si una persona mayor está triste? Qué hacer ante la inactividad y la tristeza? Alucinaciones, suspicacias e ideas delirantes Sugerencias generales ante la aparición de alucinaciones o suspicacias Causas de las alucinaciones y las suspicacias Causas que atribuyen los cuidadores y causas reales Qué hacer cuando se presentan alucinaciones o suspicacias? Qué no hacer cuando se presentan alucinaciones o suspicacias? Conducta perseverante y repeticiones Por qué pueden ocurrir estos comportamientos repetitivos? Consejos útiles para prevenir o disminuir la aparición de estos comportamientos TEMA 5. LA DEPENDENCIA. 1.- Quiénes son las personas mayores dependientes? 2.- Cuándo una persona mayor es dependiente? 3.- Por qué una persona mayor es dependiente? 4.- Cuidar mejor Es posible cuidar mejor? Favorecer la autonomía y la autoestima Adaptando el entorno Adaptando la vivienda Otras adaptaciones Precauciones para evitar caídas

7 4.7.- Atención y observación del enfermo secreto profesional Como responder a la llamada del enfermo Como dirigirse al enfermo Como observar e informar. 5.- Vigilancia del enfermo Estimulación psicomotriz Qué es la psicomotricidad? Estructura Objetivos generales Cómo poner en marcha una sesión de psicomotricidad? Qué es la relajación? 6.- La gimnasia 7.- Estimulaciones con masajes TEMA 6. EL CUIDADO DEL CUIDADOR. 1.- Quiénes son los cuidadores de personas mayores dependientes Perfil del cuidador En qué consiste cuidar 2.- La diversidad de las situaciones de cuidado. Motivos por los que se cuida a una persona mayor Parentesco con la persona a la que se cuida Motivos por los que se cuida a una persona mayor Relación anterior entre el cuidador y la persona cuidada 3.- Preparándose para cuidar Cuándo se empieza a ser cuidador? 4.- El traslado a una residencia Cuándo tomar la decisión de trasladar al familiar a una residencia Manejando sentimientos difíciles

8 5.- Cuidar después del traslado Cómo puede continuar el cuidado del familiar tras su traslado a una residencia? 6.- Planificación del cuidado División de responsabilidades Algunas cuestiones a tratar en las reuniones familiares Consejos prácticos para atenderse mejor a sí mismos: 7.- Consecuencias del cuidado sobre el cuidador y la familia Entrevista de carga del cuidador La satisfacción de cuidar Cambios en las relaciones familiares Cambios en el trabajo y en la situación económica Cambios en el tiempo libre Cambios en la salud Cambios en el estado de animo 8.- El cuidado del cuidador. Cómo cuidarse mejor La necesidad de cuidarse: darse cuenta Pararse a pensar Poner límites al cuidado Pensando en el futuro Cuidar de la propia salud Ejercicio físico Actividad Aprendiendo a relajarse Aprender a sentirse mejor Sentido del humor Buscar el lado positivo de las cosas Culpa Combatiendo las preocupaciones

9 8.14- Cómo manejar el enfado y resentimiento Autocompasión Organizando mejor el tiempo Cómo manejar los conflictos familiares Conocer y hacer uso de sus derechos Para ayudar al cuidador TEMA 7. LA INCAPACITACIÓN. 1.- Concepto de incapacidad. 2.- Causas de la incapacidad. 3.- A petición de quién se incapacita? 4.- La tutela Las instituciones tutelares La tutela La supervisión del juez La tutela institucional La curatela Defensor judicial El guardador de hecho. TEMA 8. CONCEPTO DE SALUD MENTAL 1.- La mente y la salud Qué es la mente? Qué es la salud? Concepto antiguo Concepto moderno Concepto de salud mental. Objetivo a alcanzar.

10 1.4.- Criterios de salud mental. La normalidad Normalidad como salud o médica Normalidad como promedio o estadística Normalidad como sistema de transacción Normalidad como consenso o social Normalidad como utopía o ideal Normalidad como proceso o adaptación 2.- Las enfermedades mentales Influencia de las enfermedades mentales en el enfermo La conciencia de la enfermedad Cuándo hay que acudir al psiquiatra o psicólogo clínico? Influencia de las enfermedades mentales en la familia La contribución de la familia en la salud enfermedad salud. El soporte familiar Factores que inciden en la disminución del soporte familiar Grupos beneficiarios del soporte familiar Desestructuración en la familia Cómo vivir con un desequilibrado? Influencia de las enfermedades mentales en la sociedad Las enfermedades mentales como problema social Creencias populares acerca de la conducta anormal. 3.- Los trastornos mentales: sus causas y clasificación La enfermedad psíquica Evolución histórica en el concepto de conducta anormal Términos usados para referirse a la conducta anormal 4.- Causas de las enfermedades mentales Lo endógeno, lo exógeno y lo reactivo Factores genéticos Factores psicológicos y sociales

11 5.- Clasificación de los trastornos mentales 6.- Exploración y diagnóstico La entrevista clínica Historia clínica y anamnesis TEMA 9. DEFICIENCIA MENTAL Y TRASTORNOS COGNOSCITIVOS 1.- Deficiencia mental Concepto de retraso mental Niveles de retraso mental la inteligencia limítrofe etiología tipos clínicos Síndrome de Down (Trisomía del par 21) Fenilcetonuria (PKU -del inglés phenylketonuria - O enfermedad de Fölling) Cretinismo Anomalías craneanas Otros desórdenes Tratamiento Estimulación temprana Fundamentos psicológicos de la estimulación temprana La familia ante los deficientes La prevención. 2.- Trastornos cognoscitivos Delirium Síntomas y trastornos asociados Diagnóstico diferencial

12 2.2.- Demencia Síntomas y trastornos asociados Diagnóstico diferencial Algunos tipos de demencia Trastornos amnésicos Síntomas y trastornos asociados 3.- Diagnóstico diferencial 4.- Otros trastornos cognoscitivos TEMA 10. TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO Y TRASTORNOS DE ANSIEDAD, SOMATOMORFOS Y DISOCIATIVOS 1.- Trastornos del estado de ánimo Trastorno depresivo mayor Trastorno distímico o distimia Trastornos bipolares Trastorno ciclotímico 2.- Trastornos de ansiedad Crisis de angustia (ataques de pánico) Ansiedad generalizada Agorafobia Fobia específica Fobia social Trastorno obsesivo-compulsivo Trastorno por estrés postraumático 3.- Trastornos somatomorfos 3.1- Trastorno de somatización (síndrome de briquet) 3.2- Trastorno de conversión Hipocondría Trastorno por dolor

13 3.5.- Trastorno dismórfico corporal 4.- Trastornos disociativos Amnesia disociativa Fuga disociativa Trastorno de identidad disociativo (personalidad múltiple) o estados segundos 4.4.-Trastornos de despersonalización TEMA 11. ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS, TRASTORNOS DE PERSONALIDAD Y DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y TRASTORNOS SEXUALES Y DE LA IDENTIDAD SEXUAL. 1.- Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos Esquizofrenia Síntomas positivos Síntomas negativos Subtipos de esquizofrenia Tipo desorganizado Tipo catatónico Tipo indiferenciado Tipo residual Trastorno esquizofreniforme Trastorno esquizoafectivo Trastorno delirante Subtipos Trastorno psicótico breve Trastorno psicótico compartido Otros trastornos psicóticos Trastorno psicótico debido a enfermedad médica Trastorno psicótico inducido por sustancias Trastorno psicótico no especificado

14 2.- Trastornos de personalidad La personalidad trastornada Sujetos extraños Sujetos inmaduros Sujetos temerosos Trastornos no especificados Las personalidades autodestructiva y sádica 3.- Trastornos del control de impulsos Trastorno explosivo intermitente Cleptomanía Piromanía Tricotilomanía Juego patológico 4.- Trastornos sexuales y de la identidad sexual Diferenciación sexual Alteraciones de la diferenciación sexual Trastornos de la identidad sexual Transexualismo Respuesta sexual humana y disfunciones psicosexuales Respuesta sexual humana (RSH) Disfunciones psicosexuales (DP) Parafilias Homosexualidad

15 TEMA 12. TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Y TRASTORNOS DEL SUEÑO TRASTORNOS MENTALES DEBIDOS AL CONSUMO DE SUSTANCIAS TÓXICAS. 1.- Trastornos de la conducta alimentaria Trastorno cuantitativos Trastornos por disminución de la ingesta Trastornos por exceso de ingesta Trastornos cualitativos Pica o alotriofagia Mericismo o rumiación 2.- Trastornos del sueño Trastornos del inicio y mantenimiento del sueño (tims) Insomnios transitorios y de corta duración Insomnio de larga duración Trastornos por somnolencia excesiva (tse) Narcolepsia Hipersomnia sintomática Hipersomnia idiopática Hipersomnia asociada a trastornos psiquiátricos Síndromes de TSE intermitentes Trastornos del ciclo sueño-vigilia Disfunciones asociadas al sueño, las fases del sueño o la vigilia parcial (parasomnias) Sonambulismo Terrores nocturnos Pesadillas Enuresis Bruxismo Trastornos del sueño en enfermedades psiquiátricas

16 3.- Procesos psicológicos relacionados con el consumo de drogas Efectos de las drogas y psicodinámica de la adicción La personalidad del adicto Complicaciones psicopatológicas Trastornos tóxicos inmediatos Trastornos tóxicos diferidos Trastornos por acumulación crónica TEMA 13. PSICOTERAPIAS. 1.- Psicoanálisis y psicoterapia psicoanalítica Psicoanálisis como terapia La situación psicoanalítica El proceso analítico Proceso interpretativo Indicaciones Contraindicaciones Psicoterapia psicoanalítica (terapia de insight o terapia en profundidad) Definición Técnicas de tratamiento Otros tipos de psicoterapia Terapia de apoyo Terapia de relación Psicoterapia breve Otros tratamientos 2.- Terapéutica de la conducta 2.1.-Indicaciones

17 3.- Hipnosis Técnicas Desensibilización sistemática Desbordamiento (flooding) o inundación Implosión Exposición gradual Modelado de participación gradual Reforzamiento positivo y extinción Uso auxiliar de fármacos Definición Valoración de la capacidad hipnótica Perfil de inducción hipnótica Técnica de la inducción Tres fases de la inducción del trance Fenomenología Tríada compulsiva Elección de psicoterapia Usos terapéuticos Tratamiento orientado a los síntomas Contraindicaciones 4.- Psicoterapia de grupo, psicoterapia combinada de grupo e individual y psicodrama Psicoterapia de grupo Definición Clasificación Papel del terapeuta Selección de paciente Preparación Organización estructural

18 Consideraciones terapéuticas Psicoterapia breve de grupo Grupos de autoayuda Psicoterapia individual y de grupo combinada Psicodrama 5.- Terapia familiar Consideraciones generales Inicio del tratamiento Modelos de intervención Indicaciones y contraindicaciones Complicaciones 6.- Psicoterapia breve e intervención de crisis Teoría de la crisis Tipos de psicoterapia breve Técnicas supresoras de la ansiedad Técnicas provocadoras de ansiedad 7.- Terapia cognitiva Introducción Raíces teóricas y concepto de depresión Consideraciones generales Estrategias y técnicas Aspectos didácticos Técnicas cognitivas Técnicas conductuales

19 TEMA 14. URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS. 1.- Esquema de intervención ante la urgencia psiquiátrica Triage y evaluación Enfoque clínico y plan de tratamiento Plan disposicional. 2.- Principales síndromes de urgencia psiquiátrica Conducta suicida Agitación psicomotriz Crisis de angustia Síndrome de abstinencia alcohólica. TEMA 15. PREVENCIÓN DE LA SALUD MENTAL Y REINSERCIÓN SOCIAL Y LABORAL. 1.- Psiquiatría preventiva y salud mental. La higiene mental. 2.- Niveles de prevención Prevención primaria Prevención secundaria Prevención terciaria 3- COMPORTAMIENTO SALUDABLE 4.- Higiene Comportamientos relacionados con la salud Estrategias en la educación para la salud Higiene materno-infantil Higiene infantil Higiene del adolescente Higiene del anciano Higiene ocupacional

20 5.- Programas básicos de salud en atención primaria Acciones en un programa de salud materno-infantil Acciones específicas en un programa de salud escolar Acciones específicas en un programa de atención al adulto y al anciano. 6.- La reinserción social del enfermo mental La rehabilitación vocacional Rutinas en la terapia ocupacional tradicional Desarrollos en la rehabilitación vocacional 6.4- Dilemas y problemas con las nuevas prácticas Funciones complementarias de la rehabilitación vocacional TEMA 16. EL FINAL DE LA VIDA. 1.- La muerte en nuestra cultura Nuestro estilo de muerte La obra de Philippe Ariés. 2.- La muerte al final de la vida La muerte como idea abstracta La experiencia de agonizar. 3.- Intervenciones Asistencia en instituciones para pacientes terminales Humanización de la asistencia hospitalaria. 4.- La «ayuda a morir» Ayuda al paciente moribundo mediante psicoterapia. 5.- Una nueva cultura de la muerte. TEMA 17. LOS CUIDADOS DEL TÉCNICO AUXILIAR DE ENFERMERÍA EN EL ADULTO MAYOR 1.- Introducción 2.- Plan de cuidados estandarizado para el adulto mayor.