Guía Didáctica del Alumno.

Transcripción

1 Guía Didáctica del Alumno. VENTILACIÓN MECÁNICA, CUIDADOS DE ENFERMERÍA Docentes: Jose Miguel García Piñero. Enfermero ucip. Mª Isabel Ortiz Núñez. Enfermera ucip. Mercedes Retamero Fernández Enfermera aparatista ucip. UGC Críticos pediátricos HRU Carlos Haya.

2 Guía Didáctica del Alumno. Datos Generales de la Acción Formativa Introducción Si se le pide a un enfermero que piense en una unidad de cuidados intensivos pediátricos, probablemente lo primero que imaginara es a un paciente monitorizado y en ventilación mecánica, posteriormente podrá añadir o no a la fotografía otros elementos y recursos terapéuticos, pero estos dos nunca faltarán. La ventilación mecánica es un recurso de soporte muy frecuente en una ucip que permite garantizar de forma artificial la ventilación del paciente en situaciones de insuficiencia respiratoria, permitiendo aplicarse de diferentes modos en función del problema respiratorio causante. Se puede aplicar de forma invasiva y no invasiva dependiendo del tipo de aislamiento de la vía aérea. La enfermera de una ucip debe: Conocer los conceptos básicos de la fisiología del aparato respiratorio, (resistencia/complianza, relación ventilación/perfusión, valores normales de oxigenación y ventilación ) y como intervienen y se modifican en la respuesta de las personas al fracaso respiratorio. Entender los conceptos básicos de la ventilación mecánica (Presión negativa/presión positiva, Flujo continuo/flujo intermitente: Presión/Volumen ): y conocer las distintas formas de ventilación mecánica, el aparataje y material que se usa para cada uno, sus ventajas y desventajas, su preparación, mantenimiento y limpieza. Integrar los cuidados generales de un paciente con los cuidados específicos derivados de la terapia ventilatoria. Estar en continua formación, integrando las nuevas terapias en este terreno y la experiencia acumulada. Solo de esta forma se podrá garantizar la calidad y excelencia de los cuidados de enfermería de un paciente pediátrico en ventilación mecánica.

3 Titulo de la Actividad. Ventilación mecánica. Cuidados de enfermería. Objetivo general. Actualizar los conocimientos del alumno en los cuidados de enfermería al paciente crítico pediátrico en ventilación mecánica (invasiva y no invasiva), optimizando y mejorando su práctica clínica. Objetivo especifico. Mejorar los conocimientos teórico-prácticos de la fisiología respiratoria. Conocer los tipos de ventilación mecánica invasiva y no invasiva, así como los parámetros básicos de cada modalidad. Adquirir destrezas en el montaje, calibración y particularidades de los distintos respiradores existentes en la unidad. Mejorar los cuidados de enfermería del paciente pediátrico sometido a ventilación mecánica asegurando su confort y adaptabilidad; detectando e interpretando las situaciones de riesgo y evitando la aparición de complicaciones. Docentes: Jose Miguel García Piñero. Enfermero ucip. Docente en cursos de ventilación mecánica en UCI pediátrica. UGC Críticos pediátricos HRU Carlos Haya.. Mª Isabel Ortiz Núñez. Enfermera ucip. Docente en cursos de ventilación mecánica en UCI pediátrica. UGC Críticos pediátricos HRU Carlos Haya. Mercedes Retamero Fernández Enfermera aparatista ucip. Docente en cursos de ventilación mecánica en UCI pediátrica. UGC Críticos pediátricos HRU Carlos Haya. Horas lectivas. - Horas totales: Horas presenciales: 8 - Horas e-learnig: 5.

4 Cronograma Básico. La acción formativa consta de dos fases. La 1ª fase es presencial con una duración de 8 horas, divididas en 2 jornadas de trabajo de 4 horas de duración cada una. La 2ª fase de tipo no presencial tendrá una duración de 5 horas. Fase Presencial: Se desarrollarán los contenidos teórico/prácticos del curso. Cada día se desarrollará una de las unidades didácticas, con una exposición temática de la misma, y posterior sesión práctica con los distintos respiradores, material disponible y casos clínicos reales que acontecen en la unidad. Fase No presencial: A través del Campus Virtual los alumnos realizarán una serie de casos clínicos reales de la unidad para afianzar los conocimientos adquiridos. Tendrán a su disposición una serie de recursos didácticos para consultar y se implementará un foro general de debate a través de correo con los mismos. Guía didáctica 1. Ventilación mecánica invasiva. - Indicaciones - Modalidades - Conceptos básicos en ventilación mecánica - Cuidados de enfermería: 1. Asegurar confort y adaptabilidad. Cuidados generales del paciente con VM. Cuidados específicos del niño con VM. Control del respirador 2. Detectar e interpretar situaciones Monitorización del paciente. Alarmas más frecuentes de los respiradores. Análisis de curvas respiratorias 3. Evitar la aparición de complicaciones - Retirada de la VM: cuidados post-extubación. - Control de calidad: NAVM. Extubaciones accidentales.

5 Guía Didáctica 2. Ventilación mecánica no invasiva. - Métodos de aplicación. - Indicaciones y contraindicaciones. - Modalidades de VNI: Oxígeno de alto flujo; CPAP; BIPAP; VNI respiradores convencionales; otras modalidades: PAV (ventilación asistida proporcional) - Material para VNI - Aparataje: Sistemas de interfase Sistemas de fijación o sujeción Tubuladuras o circuitos Material accesorio Respiradores Oxígeno de alto flujo : CPAP nasal BIPAP vision (respironics) Philips v60 Evita 4, evita xl (dräguer) y servo-i (maquet) y respirador de transporte oxylog 3000 (draguer). - Cuidados de enfermería - Complicaciones más frecuentes y criterios de fracaso en VNI. - Control de calidad: éxito/fracaso VNI

6 Cronograma. Fase Presencial Horario 16-18h Sesión Teórica 1ª Sesión Presentación del curso. Clases teóricas. Ventilación mecánica invasiva. - Indicaciones - Modalidades - Conceptos básicos en ventilación mecánica - Cuidados de enfermería. - Retirada de la VM: cuidados post-extubación. - Control de NAVM. Extubaciones accidentales h Sesiones prácticas h Sesiones prácticas Grupo A Casos prácticos - Respirador Evita - Respirador Servo i Grupo A Casos prácticos - Respirador Alta frecuencia - Respirador Servo Respirador transporte. Grupo B Casos prácticos - Respirador Alta frecuencia - Respirador Servo Respirador transporte. Grupo B Casos prácticos - Respirador Evita - Respirador Servo i Horario h. Sesión Teórica 2ª Sesión Clases teóricas Ventilación mecánica no invasiva. - Métodos de aplicación. - Indicaciones y contraindicaciones - Modalidades de VNI. - Material para VNI - Aparataje. - Cuidados de enfermería - Complicaciones más frecuentes. - Criterios fracaso en VNI. - Medición Éxito/fracaso VNI.

7 h Grupo A Grupo B Sesiones prácticas 18-19,15h Sesiones prácticas - Oxígeno de alto flujo : - CPAP nasal - BIPAP vision (respironics) Grupo A - Philips v60 - Evita 4, evita xl (dräguer). - Servo-i (maquet). - Respirador de transporte oxylog 3000 (draguer). - Philips v60 - Evita 4, evita xl (dräguer). - Servo-i (maquet). - Respirador de transporte oxylog 3000 (draguer). Grupo B - Oxígeno de alto flujo : - CPAP nasal - BIPAP vision (respironics) h * Examen teórico. * evaluación de la acción formativa por parte de los alumnos * cierre del curso Fechas: Fase presencial: 23 y 24 de abril de 2013 Fase online: Hasta el 30 de abril de 2013 Horario: 16:00 a 20:00 horas Destinatarios: Enfermeras y auxiliares que trabajan en unidades, principalmente pediátricas que utilizan la ventilación mecánica como medida de soporte, ( UCI, unce, quirófano ) Nº de alumnos: 15 por edición METODOLOGÍA Metodología mixta: presencial y e-learning

8 Evaluación y control de asistencia. Se medirá el aprendizaje cumplimentando cuestionario de evaluación de conocimientos de tipo test al finalizar la fase presencial. Para mejorar la calidad de las acciones formativas es importante la participación del alumno, para ello contarán con la encuesta de satisfacción del alumno. Asimismo el docente también evaluará el curso en aspectos como la duración, contenido, instalaciones, etc., a través del cuestionario de evaluación del docente. El control de asistencia se realizará mediante firmas a la entrada y a la salida. Una vez finalizada la actividad, se entregará al alumno un certificado acreditativo del curso. Para ello es necesario que haya asistido al 90% de las horas presenciales y haya realizado las actividades solicitadas por el docente durante las unidades prácticas y la fase no presencial.