H O S P I T AL S AN J U A N D E L U R I G AN C H O U n i d a d d e E p i d e m i o l o g í a y S a l u d Am b i e n t a l

Transcripción

1 HOSPITAL SAN JUAN HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DE LURIGANCHO Epidemiologia y Salud Ambiental VOLUMEN Nº BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO NOVIEMBRE - 21 DIRECTOR DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO DR. JUAN CARLOS BECERRA FLORES SUB DIRECTOR: DR. ALDO CALERO HIJAR. JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA EQUIPO TÉCNICO LIC. NANCY AQUINO YARINGAÑO LIC. KAREM ALIAGA MACHA TEC. ADM. ELTON DAVID YUPANQUI DIAZ SEC. YRMA BENITES ALATRISTA TEC. ADMI. JHONNY MORAN CABRERA Índice En el Día Mundial de Lucha contra el SIDA, Journal of the American Medical Association (JAMA) prestigiosa revista informa sobre importante logro En el marco del aniversario del Día Mundial de Lucha Contra el SIDA, la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), una reconocida publicación de difusión investigativa publicó la lista de los 1 países en el mundo que más rápido redujeron los índices de mortalidad por SIDA en el periodo , entre los que figura el Perú, conjuntamente con Honduras, Jamaica, Cabo Verde, Burkina Faso, Tailandia, Ruanda, Burundi, India, Camboya. Esta información refleja el intenso trabajo del país y el liderazgo del Ministerio de Salud (Minsa) para mejorar el acceso al tamizaje, diagnóstico y tratamiento para las personas viviendo con VIH/SIDA en el Perú y el trabajo preventivo en las poblaciones vulnerables, sostuvo el ministro de Salud, Aníbal Velásquez Valdivia. Esta noticia ocurre precisamente en momentos en los que se ha aprobado el Plan Estratégico Multisectorial para la Prevención y Control de las ITS y el VIH/SIDA , firmado por el Presidente de la República y que permitirá controlar mucho mejor la epidemia de cara al bicentenario de Perú, agregó el titular del portafolio. Fundamentalmente el acceso a medidas preventivas, pero sobre todo, el acceso al tamizaje a través de las pruebas rápidas de diagnóstico y el acceso temprano al tratamiento antirretroviral gratuito por parte del Estado, destacó. Así como de acuerdo a esta publicación internacional, no solamente somos uno de los países que ha reducido más rápido la mortalidad relacionada a SIDA, también somos un país que ha reducido las nuevas infecciones en más de un % en el periodo La tasa de incidencia, es decir de nuevas infecciones en la población clave (población de hombres que tienen sexo con hombres), se redujo de 12. a.2 por 1 personas/ año en ese periodo. Por su parte, Carlos Benites, coordinador Nacional de la Estrategia de VIH del Minsa, afirmó que en el Perú es importante el trabajo que se viene realizando de manera particular en poblaciones indígenas amazónicas, con un enfoque de derechos e interculturalidad, respetando su cultura y su cosmovisión e involucrando a sus líderes y a la misma comunidad, que es el único camino para obtener resultados en este tipo de escenarios. El Ministerio de Salud viene implementando el plan de prevención y control de VIH/SIDA en las comunidades awajun y wampis de la provincia de Condorcanqui en Amazonas, con financiamiento del Plan binacional de desarrollo fronterizo Perú-Ecuador, con un financiamiento de S/ La intervención incluye la participación de la comunidad, el trabajo de brigadas móviles fluviales, tecnología portátil y una estrategia comunicacional con pertinencia intercultural. Intensificación de las actividades en la población vulnerable La población más afectada por el VIH/SIDA es la población de mujeres Transgénero, por lo que el Ministerio viene impulsando un plan de focalización en la población Trans de Lima y Callao; que incluye inversión en infraestructura de establecimientos de atención diferenciada, un mapeo de espacios de socialización y el trabajo de campo de brigadas urbanas promotores pares para mejorar el acceso a la información, consejería y tamizaje de esta población. Asimismo, el Comité de aprobación de Subvenciones del Fondo Mundial, aprobó recientemente la propuesta realizada por el Ministerio de Salud y la CONAMUSA, orientada a fortalecer las acciones de prevención y atención en las poblaciones vulnerables en entornos urbanos y amazónicos, por un monto de U$ 12,9,973. Reducción de la tasa de transmisión materno-infantil En el Perú, la tasa de transmisión materno-infantil del VIH se ha reducido de 12% en el 22 a % en el 21, estando en el grupo de países que se encuentra en camino a la eliminación de esta forma de transmisión y tener en el futuro, una generación libre de VIH. En Junio de este año, se aprobó la declaración del Día nacional de la prueba de VIH, con la finalidad de sensibilizar a la población de la importancia de la toma de a prueba de VIH. Durante el 21 se realizaron 1 7, tamizajes para VIH gratuitos en todo el país, con un incremento de 73% con relación a las personas tamizadas en el año 212. El tamizaje permite un diagnóstico temprano, una reducción del riesgo de complicaciones y disminución de la transmisión. Desde el año 2 el Ministerio de Salud ofrece el tratamiento antirretroviral gratuito en 11 establecimientos de salud a nivel nacional. En los últimos dos años, El acceso al tratamiento se ha incrementado en un 23% y el número de establecimientos que ofrecen tratamiento aumentó en un 19%. A Junio del 21 son 3,83 personas viviendo con VIH que reciben tratamiento antirretroviral gratuito en el país. Hoy se realizó la feria informativa donde se pondrá a disposición de la población 2 mil pruebas rápidas para la detección del VIH. Editorial. Pág.1 Vigilancia EDA. Pág.3 Vigilancia IRAS. Pág. Vigilancia de Neumonías. Pág Vigilancia de Asma. Pág. Vigilancia de Violencia Familiar Vigilancia de Febriles. Pág. 7-8 Pág. 9 Vigilancia IHH: Neonatología y Cirugía. Pág. 1 Vigilancia IIH: UCI y Medicina Pág. 11 Vigilancia IIH: Gíneco Obstetricia Pág. 12 Vig. Accidentes Laborales Pág. 13 Vig. Accidentes.Biológicos Pág. 1 Vig. Mortalidad Perinatal Pág. 1 Vigilancia de Enf. Sujetas a Vig. Pág. 1 Vigilancia de RRSS Pág. 17 Vigilancia de Agua Pág. 18 El Minsa promueve las acciones preventivas, ofertando la prueba de VIH, previa información y consejería, que enfatiza la forma más segura y fiable de saber cómo estamos y qué debemos hacer en torno a esta enfermedad que en la actualidad tiene tratamiento garantizado por el estado. Vigilancia del animal mordedor Pág. 19 El Ministerio de Salud está comprometido en garantizar las acciones preventivas en las poblaciones vulnerables así como la atención integral a las personas viviendo con VIH/SIDA en el país. Vig. Accidentes de Transito Pág. 2 Vig. de inmunoprevenibles Pág. 21 Vig. Enf. No Transmisibles Pág. 22 Vig. De Sífilis Congénita Pág. 23 Vig. De Intoxicación por Carb. Pág. 2

2 H O S P I T AL S AN J U A N D E L U R I G AN C H O U n i d a d d e E p i d e m i o l o g í a y S a l u d Am b i e n t a l

3 Página INFECCIONES ENFERMEDADES RESPIRATORIAS DIARREICAS AGUDAS AGUDAS SE / 21 Canal Endémico de EDA Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año 21 Epidemia Episodios de EDAs Total Alarma 3 Seguridad 2 Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Durante el mes de noviembre (SE -7), se notificaron 119 casos de Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando un descenso de 9.1% (12 casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico expresa tendencia estacionaria encontramos en la zona de éxito. La tendencia a través de los años es variable, para el año 212 incremento del.9%(27 ) en relación al 211; así para el 213 un descenso del 38.27%(173 respecto al 212; para el 21 un descenso del 1.27 %(). Para este año 21 en acumulado tenemos 173 casos, lo cual representa una disminución del 27.2%(38) respecto al mismo periodo del 21. El grupo objetivo de mayor incidencia son los mayores de años con el.1% (71),en los menores de 1 año han disminuido los casos se asevera la relación a la lactancia materna exclusiva, el inicio temprano de alimentación y con una cobertura del 9% de la vacuna de rotavirus, los casos se desarrollan con mayor concentración durante los meses de verano. Enfermedades Diarreicas Agudas por años , (SE 1-7) < 1 A A. A SE

4 Página INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS SE 1-7 / 21 Canal Endémico de IRA en menoresde años Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año 21 Epidemia Episodios de IRAs Total Alarma 3 Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de años para el mes de noviembre (SE: -7), se reportaron 21 casos de Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un aumento del 1.98% (8 casos) en relación al mes anterior. La tendencia de IRAS en los últimos años es variable. Se observa en el año 212 un aumento del.1%(1 casos) en relación al 211, así en el 213 hubo un descenso del 2.31%(29 casos) en relación al 212, en el año 21 hubo un aumento del 2.1%(7 casos) en relación al año 213. Para este año 21 desde la SE 1-7 tenemos 31 casos, representando un incremento de 2.% (117 casos) respecto al mismo periodo del año 21. El grupo etáreo con mayor concentración de casos es el grupo de 1 años que representa el 3.89% (289 casos). Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona de éxito, pero en la SE 1 observa un incremento en relación a las semanas anteriores, se asevera también por el cambio de clima. Infecciones Respiratorias Agudas por años , (SE 1-7) < 2 M m. 1 - A SE

5 Episodios de Neumonías Total Página VIGILANCIA DE NEUMONIAS SE 1-7/ 21 Canal Endémico de Neumonía en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS En cuanto a los episodios de Neumonía en niños menores de años, en el mes de noviembre (SE -7), se han reportaron 17 casos lo que representa un ascenso del 21.3% (3 casos) respecto al mes anterior. En el canal endémico nos encontramos en la zona éxito, después de varias semanas encontrarnos en la zona alarma. En cuanto a la tendencia observamos que para el año 212 hubo un incremento de.39% (138 casos) con relación al año 211, En el 213 el número de casos hubo un descenso en 31.7% (1 casos) con relación al año 212. En el año 21 hubo un ligero ascenso del 2.%(8 casos) en relación al 213. Para el año 21 de la SE 1-7 en acumulado tenemos 28 casos, que representa un descenso del 13.%(2 casos) con respecto al mismo periodo del año 21. El grupo etáreo con mayor concentración son los niños 1 a años, representando el 8.21% (1 casos) Neumonías por años , (SE 1-7) SE

6 Episodios de ASMA Total Página VIGILANCIA DE ASMA SE 1-7 / Canal Endémico de ASMA en menores de años. Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7, Año 21 Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Los casos de ASMA y SOBA, durante el mes de noviembre (SE -7) fueron 119 casos, representando un aumento del 3.8% ( casos), con respecto al mes anterior. Para este mes de acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de seguridad, también esta variabilidad por el cambio climático. La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es variable. Así tenemos que en el año 212 se descenso en.8%(138 casos) con relación año 211. En el año 213 la concentración de los casos disminuyeron en.1% (891 casos) con relación al 212. En el año 21 hubo una aumento de los casos en.2% (9 casos) con relación al 213.Para este año 21 (SE 1-7), tenemos 11 casos, lo cual representa un incremento de 8.% (12 casos) respecto al mismo periodo del año 21. El grupo etáreo más afectado, son los niños menores de 2 años con.83% (77 casos) del total Asma por años , (SE 1-7) < 2 A. 2 a años SE

7 Episodios de Violencia Familiar Total Página 7 VIGILANCIA DE VIOLENCIAFAMILIAR SE 1-7 / 21 2 Canal Endémico de Violencia FamiliarTotal Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año Epidemia Alarma Seguridad Exito Semanas Epidemiológicas COMENTARIOS Violencia Familiar es considerada un problema de salud pública, por ser un fenómeno que afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, por lo que la detección y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. Durante el mes de noviembre (SE -7) se notificaron 23 casos, representando un aumento del 9.2%(2 casos) con respecto al mes anterior. La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 212 es creciente de.77%(18 casos) con relación al año 211. En el año 213 la tendencia descenso en 13.7% ( casos) con relación al año 212, en el 21 hay un descenso del 17.1%(8 casos). Sin embargo para este año 21 (SE 1-7), en acumulado tenemos 32 casos lo cual representa un incremento del 1.19% (3 casos) respecto al mismo periodo del año 21. en el canal endémico se observa que hay mas casos de notificados de violencia en relación a lo esperado. Observamos en el canal endémico en la zona de alarma y en algunas semanas en epidemia. Vigilancia de Violencia Familiar por años , (SE 1 7) SE

8 Página 8 VIOLENCIA FAMILIAR SE 1-7 / Casos de Violencia Familiar por tipo de violencia SE 1-7/ Los casos de violencia familiar según el tipo de violencia, los que tienen mayor concentración: violencia física y psiicologca representando el 3% (111 casos), violencia sexual el 27.1% (9 casos) y violencia psicológica con el 23.93% (8 casos) 2 1 VIOLENCIA FISICA 1 VIOLENCIA FISICA CONVIOLENCIA FISICA CONVIOLENCIA FISICA CON PSICOLOGICA VIOLENCIA SEXUAL VIOLENCIA SEXUAL Y PSICOLOGICA 21 VIOLENCIA PSICOLOGICA VIOLENCIA SEXUAL VIOLENCIA SEXUAL CON VIOLENCIA PSICOLOGICA ABANDONO CASOS DE VIOLENCIA FISICA CASOS DE VIOLENCIA PSICOLOGICA CASOS DE VIOLENCIA SEXUAL CASOS DE ABANDONO La violencia familiar de acuerdo a los agredidos se observa que el sexo femenino representa el 83.13%(271 casos), y con el 1.87% ( casos) el sexo masculino. Mientras que en los agresores con mayor frecuencia es el sexo masculino con el 8.2%(281 casos), y el 13.8%( casos) Total de Agredidos Y Agresores SE 1-7 / MASCULINO FEMENINO 1 AGREDIDOS AGRESORES a + a 9 a a 9 a 3 a 39 3 a 3 2 a 29 2 a 2 1 a 19 1 a 1 a 9 a 19 Agredidos por Grupo Etareo SE 1-7/ Masculino Femenino Los casos de violencia familiar según grupo etáreo tenemos en acumulado 32 casos para el año en curso. El grupo etáreo más afectado son los de menores de 19 años representando el.7% (18 casos), y el grupo etáreo de 1 a 1 años representa el 19.9% ( casos), el grupo etareo de 1 a 19 años representa el 11.%(38 casos) observamos en este grafico el sexo femenino y los menores de 19 años son los mas afectados.

9 Episodios de Síndrome Febril Total Página 9 TENDENCIA DE FEBRILES SE 1-7/ 21 Canal Endémico de Casos de Febril Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año 21 Epidemia Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas 1-19a, a, 17 <1a, 17 a+, 19 Durante el mes de noviembre (SE -7), se notificaron 9 casos de febriles representando un aumento del 8.18% (29 casos) con relación al mes anterior, en el canal endémico nos encontramos en zona seguridad pero en algunas semana anteriores en la zona de alarma, el incremento de los casos febriles la gran mayoría están relacionadas con enfermedades respiratorias. La tendencia a través de los años es variable, para el año 212 se incremento en 7.9%(3128 ) en relación al 211; así para el 213 un incremento del 23.%(182) respecto al 212; en el 21 un descenso -9a, a, 399 del 1.23%(93) respecto al 213; para el 21 en acumulado tenemos 938, representando un incremento de los casos en 1.8% (93 casos) con respecto al mismo periodo del año 21. La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1 años de edad representado el 1.1% 3 Tendencia de Febriles por años 21-21, (SE 1-7) SE

10 Página 1 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS NEONATOLOGIA Y CIRUGIA, NOVIEMBRE 21 Mes Nº días exposición con CVC Catéter venoso Central (CVC) ( indicador estandar :,2) N de N ITS asociado a CVC SERVICIO DE NEONATOLOGIA Tasa de ITS Catéter Venoso periférico (CVP) (indicador estandar :1,9) N días exposición con CVP N de Nº ITS asociados a CVP Tasa de ITS Ventilador Mecánico (VM) (indicador estandar :,9) N días N de exposición con Tasa de VM Neumonia a b b/a x 1 c d d/c x 1 f e f/e x 1 ENERO # DIV/! no aplica no aplica no aplica FEBRERO # DIV/! no aplica no aplica no aplica MARZO # DIV/! no aplica no aplica no aplica ABRIL # DIV/! 8 1 no aplica no aplica no aplica MAYO # DIV/! 7 9 no aplica no aplica no aplica JUNIO # DIV/! 9 19 no aplica no aplica no aplica JULIO # DIV/! no aplica no aplica no aplica AGOSTO # DIV/! no aplica no aplica no aplica SETIEMBRE # DIV/! no aplica no aplica no aplica CTUBRE # DIV/! 17 1 no aplica no aplica no aplica NOVIEMBRE # DIV/! no aplica no aplica no aplica DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! no aplica no aplica no aplica TOTAL # DIV/! no aplica no aplica no aplica COMENTARIO En el servicio de Neonatología, para el mes noviembre, la incidencia acumulada de ITS por CVP es de % de 233. En cuanto a Neumonías por VM no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal. En el servicio de Cirugía, en el mes de noviembre, no se registra casos de infecciones Intrahospitalarias. En el caso de post colecistectomía se evidencia una incidencia acumulada de % por 12 cirugías en acumulado y en el caso de Hernioplastía se evidencia una incidencia acumulada de % X 1 cirugías de 171 acumulados. La incidencia acumulada de CUP es de % de 37 y en el caso de CVP es de % X 1, días de exposición de 82. SERVICIO DE CIRUGIA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (Indicador estándar:1,2) Nivel II-2 Nº de Nº ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU Colecistectomía ( Indicador estándar :.2) Nivel II-2 Nº de Nºde IHO Tasa de incidencia de IHO x Colec Hernioplastía (indicador estandar :,1) Nivel II-2 Nº de Nº IHO Tasa de incidencia de IHO x Hernia Nº días exposición con CVP Catéter venoso periférico (CVP) (indicador standar 3.) Nivel II-2 N de Nº de ITS x CVP Densidad de incidencia de ITS e f f/ex 1 g h g/h x 1 i j i/j x 1 k l I/K 1 ENERO FEBRERO MARZO 1. # DIV/! ABRIL 7 3. # DIV/! MAYO 3 1. # DIV/! JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL

11 Página 11 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS UCI Y MEDICINA, NOVIEMBRE 21 Mes HOSPITAL SAN JUAN LUIRGANCHO Catéter venoso Central (CVC) (indicador estandar :1,) Nivel II-2 Nº días exposición con CVC N de N ITS asociado a CVC Densidad de incidencia de ITS x CVC N días exposición con CUP N de UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estandar: 2.28) Nivel II-2 N ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU (indicador estanadar: 8,18) Nivel II-2 N de N paciente Neumonías s asociado a VM N días exposició n con VM Ventilador Mecánico (VM) Densidad de incidencia de (Indicador estandar : 3.) Nivel II-2 N de ITS paciente asociado s a CVP N días exposición con CVP Catéter Venosa Periférica (CVP) Densidad de incidencia de ITS x CVP a b b/a x 1 c d d/c x 1 e f f/e x 1 g h h/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/!. TOTAL En el servicio de UCI hasta el mes de noviembre tenemos: COMENTARIOS ITS asociada a CVC no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición de. ITU asociado a CUP no se reportaron casos, con una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición en. Neumonía asociada a ventilador mecánico no se presento casos, con una incidencia acumulada de % x 1 días de exposición en 3 ITS asociada a CVP. No se reportaron casos, teniendo una tasa de incidencia acumulada de % x 1dias de exposición de 7. En el servicio de Medicina. Hasta al mes noviembre, tenemos en acumulado que: ITU asociado a CUP. No se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición de. ITS asociados a CVP. No se registraron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada de % X 1, días de exposición en 37. Neumonía post exposición ambiental. No se registraron casos en el mes, manteniendo una incidencia acumulada de X 1, días de exposición. Mes Nº días exposición con CUP Catéter Urinario permanente (CUP) (indicador estándar: 2.3) Nivel II-2 Nºde Nº ITU asociado a CUP Densidad de incidencia de ITU SERVICIO DE MEDICINA Nº días exposición con CVP Catéter venoso periferico (CVP) ( Indicador estandar 3.) Nivel II-2 N de Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP a b b/a x 1 c d c/d x 1 e NIH * Neumonia IIH Tasa de Neumonia X Exp. Amb ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE e/c x 1 DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! TOTAL

12 Página 12 INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS GINECO-OBSTETRICIA, NOVIEMBRE 21 SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO Parto Vaginal (indicador estandar :.18) Nivel II-2 N de N Endometrit is Tasa de Endometritis x Pv Parto Cesárea (indicador estandar:.23) Nivel II-2 N de N Endometriti s Tasa de Endometritis x Cesarea IHO X CESAREA (indicador estandar 1.3) Nivel II-2 N IHO N de Tasa de IHO x Cesarea Catéter venoso perifericol (CVP) (indicador estándar: 3.) Nivel II-2 N días exposició n con CVP N de Flebitis asociado a CVP Tasa de ITS x CVP Catéter Urinario Permanente (CUP) (indicador sntandar:.3) Nivel II-2 N días exposició n con CUP N de ITU asociado a CUP Densidad de Incidencia de ITU a b b/a x 1 c d d/c x 1 e e/c x 1 f g f/g x 1 f g f/g x 1 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO # DIV/! JULIO # DIV/! AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! # DIV/! TOTAL COMENTARIOS En Gíneco obstetricia hasta el mes de noviembre, se observa que : IHO por Cesárea se registraron 3 casos en el mes, pero en acumulado tenemos 2 IHO, teniendo una incidencia acumulada en IHO de 1.91% X 1 cesáreas de 128 cesáreas vigiladas, estando por encima del estándar. Endometritis por parto vaginal no se reportaron casos en el mes, teniendo una incidencia acumulada en endometritis de.% X 1 partos en 33 partos. La tasa estándar(.18). Endometritis por cesárea. se reportó 1 caso en el mes. Se tiene una incidencia acumulada de endometritis.1% X 1 cesáreas de 128 cesáreas vigiladas. La tasa estándar (.23). Densidad de incidencia de ITU asociada a CUP. No se reportan casos. Se tiene una incidencia acumulada de ITU de % X 1 días de exposición en 2. ITS asociado a CVP No se presentaron casos asociados a CVP; teniendo una incidencia acumulada de ITS de % X 1 días de exposición en 9.

13 Página 13 VIGILANCIADE ACCIDENTES LABORALES SE 1-7 / Accidentes Laborales Segun Servicios Enero - Noviembre 21 SOP EMERGENCIA CONSULTORIO S EXTERNOS SALA DE PARTOS HOSPITALIZACI ON LABORATORIO GINECO OBSTETRICIA ACC PUNZOCORTANTE ACC BIOLOGICOLABORAL 1 2 OTRAS CAUSALES COMENTARIOS Durante el mes de noviembre (SE -7), se notificaron caso de accidente laboral; en acumulado tenemos 27 casos, observamos que el servicio de mayor concentración es Emergencia con el.7% (11 casos), sala de partos con el 1.81% ( casos), SOP, Ginecobstetricia y hospitalización con el 11.11% (3 casos) respectivamente, servicio de laboratorio con 7.1%(2 casos) y consultorio ext. con el 3.7%(1 caso). En cuanto al grupo ocupacional los accidentes laborales con mayor número de casos son Interno de medina con el 29.3% (8 casos); personal de limpieza con el 22.22%( caso), Interno de obstetricia y medico cirujanos con el 11.11% (3 casos) respectivamente, Enfermera con el 7.1%(2 casos) interna de enfermería, técnico de laboratorio, técnico de enfermería con 7.1% (1 casos). Lo cual indica la necesidad de la aplicación y evaluación correcta de medidas de bioseguridad. Accidentes Punzocortante y Biologico Laborales segun ocupacion del HJSL Enero - Noviembre 21 INTERNO DE MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA INTERNO DE OBSTETRICIA MEDICO CIRUJANO ENFERMERA ALUNO DE ENFERMERIA INTERNA DE ENFERMERIA PERSONAL DE MANTENIMIENTO TECNICO DE ENFERMERIA TECNICO DE LABORATORIO

14 Página 1 VIGILANCIA DE ACCIDENTES PUNZOCORTANTES NOVIEMBRE 21 Accidentes Punzocortantes Enero - Noviembre INTERNO MEDICINA PERSONAL DE LIMPIEZA MEDICO CIRUJANO TECNICO DE INTERNO DE TECNICO DE LABORATORI OBSTETRICIA ENFERMERIA O PERSONAL DE MANTENIMI ENTO INTERNA DE ENFERMERIA ENFERMERA ALUMNA DE ENFERMERIA SOP 1 1 EMERGENCIA CONSULTORIOS EXTERNOS 1 HOSPITALIZACION LABORATORIO 1 1 GINECO OBSTETRICIA SALA DE PARTOS 1 1 COMENTARIOS En cuanto a los accidentes punzo cortantes, para este mes de noviembre se notificó caso; en acumulado tenemos 23 casos que representa el 8.19%(23) del total de los accidentes laborales, la concentración de los casos Interno de medicina con el 3.8% (7 casos), en personal de limpieza con el 21.7% ( casos), médico con el 13.% (3 casos) e interno de obstetricia con el 8.7% (2 caso). A si mismo las aguja de sutura 3.8% (1); agujas hipodérmicas representan el 3.8% (1); con tijera el 8.7% (2) y fragmento óseo.3% (1). La tendencia de los accidentes biológicos laborales es variable así tenemos para el 212 se observa la misma cantidad en comparación del 211, en el año 213 hubo un leve incremento del 22.73%( caso) respecto al 212; en el 21 se observa un descenso del 22.22%( casos) con relación al año 213. Para este año 21 se observa un incremento del 28.7%( casos) en comparación al mismo periodo del 21. Vigilancia continua en la aplicación correcta de las medidas de bioseguridad Accidentes Laborales por años (SE 1-7) SE

15 FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL FETAL NEONATAL CASOS CASOS Página 1 MORTALIDAD PERINATAL Y NEONATAL NOVIEMBRE CASOS DE MUERTE PERINATAL DEL HSJL ENERO-NOVIEMBRE DEL TENDENCIAS MUERTES PERINATALES ENERO- NOVIEMBRE HSJL ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC NEONATAL FETAL Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina de un producto de la concepción, desde las 22 semanas ( 1días) de gestación hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a gramos o talla de 2 cm o más de la coronilla al talón En el mes de noviembre la mortalidad perinatal se notificaron casos, representando un descenso del 1.29%(1) en relación al mes anterior; la muerte fetal representa la 7.% ( casos) y la muerte neonatal el 32.% (2 casos). Con una tasa de incidencia de mortalidad perinatal de 1 por mil nacidos vivos, y la tasa de incidencia acumulada de muerte neonatal es de por mil nacidos vivos. La muerte neonatal en menos de 2 horas representa el.38% (17 casos) y el 27%(7 caso) después de las 2 horas. Dentro de las causas de muerte neonatal la prematuridad con muy bajo peso extremo representando con el.7% (12),. La tendencia de los casos de muerte perinatal y neonatal, tenemos en el año 212 hubo un incremento del.8%(21) con respecto al 211, en el año 213 se observa descenso del 22.%(1)con relación al año 212. En el año 213 hubo la misma cantidad con relación al año 212; en el 21 se observa un incremento del 18.87% (1 casos) con respecto al 213. Sin embargo para este año 21 se observa un aumento del 2.98% (17 ) con respecto año 21. además podemos observar que la tendencia solo de muerte neonatal a través de los años se están incrementando. ATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-NOVIEMBRE DEL HSJL Número de muertes Peso Muerte Fetal Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN Fetales Denominación Ante parto Intra parto Total < 2 horas 1-7 dias 8-28 dias Total grs grs grs grs grs grs TOTAL CAUSAS DE MUERTE NEONATAL MUY BAJO PESO BAJO PESO PESO NORMAL TOTAL CAUSAS DE MUERTE Nº % Nº % Nº % Nº % Prematuridad sepsis bacterian RN sind. dificultad respiratoria depresion severa Paro cardiorespiratorio. 1-1 Enterocolitis necrotizante. - - cardiopatia congenita TOTAL TASAS DE MORTALIDAD 2.-Número de Muertes Neonatales hasta los 7 dias de vida. Número 2 3.-Número de nacimientos 891.-Número de nacidos vivos admitidos a hospitalizacion (RN en el mismo hospital +RN referidos de la comunidad u otro ES) CAUSAS DE MUERTE Tasa de Mortalidad Fetal 11. Tasa de Mortalidad Neonatal Tasa de Mortalidad Neonatal Precoz Tasa de Mortalidad Neonatal Tardia Tasa de Mortalidad 1.1 Perinatal CAUSAS DE MUERTE FETAL a más TOTAL Nº % Nº % Nº % Nº % Desconocido Malformacion congenita Sufrimiento fetal agudo. -.. Prematuridad. -.. Distocia funicular. -.. Preeclampsia Desprendimiento PP Insuficiencia placentaria TOTAL

16 Página 1 ENFERMEDADES DE NOTIFICACION INDIV. SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA, SE 1-7 /21 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS PATOLOGIAS TOTAL INFLUENZA SARAMPION RUBEOLA TETANO TOS FERINA ESAVI DENGUE AUTOCTONO DENGUE IMPORTADO 1 1 MALARIA LEISHMANIASIS SIFILIS CONGENITA 1 1 VIH GENERAL VIH GESTANTES 1 1 VIH EXP. PERINATAL 1 1 HEPATITIS B EN GESTANTE 1 1 HEPATITIS B PLAGUICIDAS TUBERCULOSIS OCUP. 2 2 MUERTE MATERNA MUERTE PERINATAL LOXOXELISMO LEPTOSPIROSIS 1 1 ENFERMEDADES O EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA En acumulado tenemos hasta la SE 1-7: INFLUENZA : no tenemos casos notificado que para de influenza A H1N1. HEPATITIS B: tenemos en acumulado notificado tenemos 8 casos en general 7 y 1 gestantes. MUERTE PERINATAL: Se reportaron un total 81 casos notificados de muerte fetal y neonatal en acumulado. SIFILIS CONGENITA: tenemos en acumulado 1 caso confirmado. DENGUE: en acumulado tenemos 1 caso confirmado siendo el lugar de infección Cerro de Pasco Puerto Bermúdez. TOS FERINA: La Tos Ferina es una infección bacteriana por Bordetella pertusis. La presentación clínica varia con la edad y los antecedentes de vacunación. Es potencialmente peligrosa, sobre todo en niños menores de un año. La tos ferina es una causa de morbilidad y mortalidad infantil. VHI : en acumulado se notificaron 2 casos, en VIH en general son 1 y 1 caso de VIH exp. Perinatal. MALARIA: (CIEX:B12-B121-B123) en el mes de noviembre se notifico 1 caso de malaria vivax, en acumulado notificados tenemos 13 casos (fuente infección Junín (San Martin de Pangoa) Iquitos( Nanta) pero en el 21 de la SE 1-7 tenemos en acumulado 11 caso de malaria los 2 restantes fueron notificados en la SE 3 del 21. TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: en junio se notificaron 2 casos y en acumulado tenemos 3 casos que son de TBC sensible, reciben tratamiento en ESSALLUD, 2 casos son TB pulmonar y 1 caso extra pulmonar. LOXOCELISMO: : en el mes no reportaron casos. LEPTOSPIROSIS: en acumulado tenemos 1 casos durante mes fuente de infección Junín

17 Página 17 SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS NOVIEMBRE 21 1 Segregacion de Residuos Solidos por dia promedio :23.9 kg x Dia. Costo S./1.31 por dia ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE COMENTARIOS En el Hospital SJL se realiza diariamente el pesaje de los Residuos Sólidos Hospitalarios (residuos bio-contaminados), menos domingos y feriados.en el mes de noviembre del 21 se registro 818 Kg de residuos sólidos Hospitalarios lo que representa un aumento del 38.1% (227 kg.) en relación al mes anterior. En el año 212 se evidencia un incremento de 9.31%(712 kg) en comparación con el periodo anual del 211.En el año 213 hubo un incremento de residuos sólidos biocontaminados de 29%(1713 kg) en relación al periodo del 212; En el periodo 21 hubo un descenso de residuos sólidos biocontaminados de 8.19%(827 kg) en relación al periodo del 213. Para este año 21 hay una disminución del.%(313 kg) en relación al año 21. Esta disminución es posible que se deba al fortalecimiento del personal asistencial y administrativo del HSJL en las capacitaciones sobre Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que ha sido prestada por la EPS-RS. El promedio por día es de 197 kg y el costo es de S/.1.31 por Kg.. La EPS-RS GLOBAL SIMED S.A.C realiza la disposición final transportando los residuos biocontaminados generados en el HSJL al relleno de seguridad Huaycoloro SEGREGACION DE RS POR AÑOS PERIODO ENERO - NOVIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE

18 Página 18 VIGILANCIA DE LA CALIDAD DE AGUA NOVIEMBRE Porcentaje Acumulado de Cloro Residual por Servicios Enero - Noviembre 21 vs 21. (ESTANDAR:. - 1.) EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES VIGILANCIA DEL % DE CLORO RESIDUAL POR SERVICIO 21 SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL EMERGENCIA CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES COMENTARIOS El control cuantitativo de la cloración del agua, se realiza semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San Juan de Lurigancho. En el mes de noviembre se observa en todos los servicios la cloración de agua( puntos de muestreo) el cloro residual libre en el agua de consumo humano es optima mayor a. mg/lt.. En el 21 hay un ligero aumento del cloro residual libre en algunos servicios. En todos los puntos de muestreo del agua de consumo humano del HSJL están dentro de los parámetros normales...

19 Página 19 VIGILANCIA DE ANIMAL MORDEDOR SE 1-7/21 Vigilancia de Animal Mordedor, Enero - Noviembre ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE DESCRIPCION CONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 21 ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL TOTAL PERSONAS MORDIDAS CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia del animal mordedor y la atención es todos los días menos los domingos, la atención a la población en general. En los casos que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza la coordinación respectiva vía telefónica con los responsables de los EESS para la derivación y seguimiento respectivo del animal mordedor. En el mes de noviembre, se vigiló un total de 13 casos por mordedura canina, representando un descenso del.83%(11 casos) en relación en relación el mes anterior. Las mordeduras canina y gato tenemos acumulado 1 casos; siendo el de mayor concentración el can desconocido representando el 8.3.% (97 casos), y por can conocido representa 1.7% (9 casos). Además se registró que el 9.% (82 casos) con exposición leve y el.%(8)estuvieron expuesto a heridas graves ( cara, cabeza los que fueron por can desconocido).

20 Episodios de Accidentes de Tránsito Total Página 2 ACCIDENTES DE TRANSITO SE 1-7/ Canal Endémico de Accidente de Tránsito Total Por Semanas Epidemiológicas, Hospital SJL - SE 1-7 Año 21 Epidemia 1 8 Alarma Seguridad Éxito Semanas Epidemiológicas COMENTARIO En el mes de noviembre (SE -7), se registraron 12 casos de Accidentes de Tránsito representando un descenso ligero del 17.88% (27 casos) con relación al mes anterior. Según el canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de éxito. La tendencia de los Accidentes de Tránsito es variable. En el año 212 hubo un descenso de 2.87%( casos) con respecto al año 211. En el año 213 hubo una disminución del 2.33%(22 casos) con relación al año 212, en el 21 se observa incremento del.89%(81). Para este año 21 (SE 1-7) en acumulado tenemos 172 casos, representando un descenso del.2 % (9 casos) con respecto al mismo periodo del año Accidentes de transito por años , (SE 1 7) SE

21 Página 21 VIGILANCIA DE INMUMOPREVALENTES ENERO-OCTUBRE 21 MES CONSULT. EXTERNO Búsqueda Activa de Casos de Sarampión Enero-Octubre 21 HOSPITA EMERGE LIZACIO NCIA N ENCONTRA DOS EN EL SISTEMA ESTADISTI CA (HIS) % FUERA SISTEMA % CONFIRMA DOS DESCARTADOS EN NO INVEST. INVEST. ENERO 2,89 88,3 31,8 3 FEBRERO 2,3 78 3,892 29,81 2 MARZO 2,112,29 29,7 2 ABRIL 2,323 81,381 3,1 1 MAYO 2,92 8,38 3,191 1 JUNIO 27,81 817,22 32,81 JULIO 29, ,87 3,7 9 AGOSTO 2, ,88 29,313 OBSERVACION SETIEMBRE 29,8 911,82 3,839 #1771,1231,3398,188,183 NCDC OCTUBRE 29,3 88,288 3,3 2 #817,#9998 No cumple DC. NOVIEMBRE DICIEMBRE Nº DIAGNOSTICO REVISADOS EN TOTAL SOSPECHOSOS SARAMPION TOTAL 27,22 8,297 1,22 31,79 3 CLASIFICACION FINAL COMENTARIO Esta enfermedad esta sujeta a vigilancia epidemiológica Internacional y se encuentra en proceso de eliminación. En nuestro país, no se reportan casos autóctono desde el año 2; sin embargo el riesgo de introducción de casos importados es permanente, como los registrados en Junio del 2 (procedente de Alemania) y en Mayo 28 (procedente de la India) ambos captados en el distrito de la Molina, el país recibe visita de turista de los diferentes países del mundo el cual representa un riesgo permanente frente a la posibilidad de la introducción de estos virus. La búsqueda activa institucional en el HSJL es permanente. Hasta la SE 1-7 no se han notificado casos. MESES Búsqueda Activa de Casos de P.F.A Enero - Octubre del 21/HSJL ENERO, ,273 1 FEBRERO, ,32 MARZO,17 8 1,3 2 ABRIL, 92 1,71 1 MAYO,9 11 1,7 JUNIO,88 1 1,28 3 JULIO,91 9 1,31 8 AGOSTO, ,2 SETIEMBRE,839 1,2 #,9,19,988,912 NCDC OCTUBRE, 82 1,8 #1879,9,287,19 NCDC NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL DE DIAGNOSTICO REVISADOS EN CONSULT. EXTERNO HOSPITALIZA CION EMERGENCIA ENCONTRADOS TOTAL DE PFA EN EL SISTEMA ESTADISTICA (HIS) DESCA CONFIRM % RTADO EN INVEST. NO INVEST. OBSERVACION ADOS S TOTAL,81 8 1, CLASIFICACION FINAL COMENTARIO La vigilancia PFA se establece en nuestros país desde el año 1991, en que se notifico el ultimo casos de Poliomielitis en el Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 211 se presento un caso con resultado positivo a cultivo viral para Polivirus derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita, realizando de inmediato las acciones de control que no permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en el 21 se presento un caso de Poliomielitis post vacunal en el distrito de Villa el Salvador En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida Aguda hasta la SE 1-7 no tenemos casos sospechosos. El indicador de PFA

22 CONSULTA EXTERNA HOSPITALIZACIÓN Página 22 VIGILANCIA DE ENFERMEDADES NO TRASMISIBLES ENERO-OCTUBRE 21 Total de egresos Hospitalarios Total días de permanencia de todos los que egresaron CARDIO VASCULARES DIABETES CANCER Daños (a) (Codigo CIE X): B C D E F G H I J K L LL A Total de Accidente Angina de Infarto Agudo Coma Total de Casos Cáncer de Cancer de Cáncer de Cáncer de Cáncer de Diabetes Pie Diabético Enfermedades Cerebro Pecho Miocardio IMA Diabtético de Cáncer Cervix Mama Estómago Pulmón Próstata (E1.,E11., (E1.,E11., (I1, I11) (I1, I3, I) (I2) (I21) (E1,E11,E1) (C-C97) (C3) (C) (C1) (C3) (C1) E1.) E1.) N de Egresos Días de permanencia Promedio de permanencia ATENDIDOS ATENCIONES Atenciones en EMERGENCIA N Defunciones Cardiovasculares Enero -Octubre 21 vs 21 Diabetes Enero - Octubre 21 vs TOTAL DE ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDENTE CEREBRO ANGINA DE PECHO INFARTO AGUDO DIABETES COMA DIABETICO PIE DIABETICO Cancer Enero - Octubre 21 vs Cancer de Cervix Cancer de Mama Cancer de Estomago Cancer de Pulmon Cancer de Prostata Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en acumulado de la SE 1 a la de la siguiente manera: Diabetes, se registraron en 187 casos, representando una aumento del 28.3% (82 casos) en relación al mismo periodo del 21. Enfermedades Cardiovasculares, la más representativa es la hipertensión arterial, observándose un disminución del.19% ( casos), también se observa en angina de pecho un descenso.7% (1) en relación al mismo periodo del 21. Con respecto a los casos de Cáncer, la mayor concentración se da en los cáncer de cérvix hubo un incremento del 2% (); cáncer de mama hubo un incremento del 38.1% (8 casos); y cáncer de estómago, representando un descenso del 1.81% ( casos), y con relación al mismo periodo del 21

23 Título del eje Página 23 VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA SE 1-7/21 TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS Y CONFIRMADO ENERO-NOVIEMBRE HSJL SIFILIS NOTIFICADOS CONFIRMADOS 2 1 CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA ENERO - NOVIEMBRE DEL HSJL/21 % % FEMENINO MASCULINO COMENTARIO: La sífilis congénita es un problema de salud pública, en el mes de noviembre se notificaron 2 casos; del total los cuales el 3.23% (1 casos) es confirmado, 9.77% (3) es descartado. Se observa que el sexo mas afectado es el masculino el %(17) y el sexo femenino representa con el % (1) y. La tendencia de los casos notificados de sífilis congénita es variable, así para el 212 hubo disminución del 7.9%(1 casos) con respecto al 211; en el 213 representa un incremento del 2%(3 casos) en relación al 212; en el 21 hubo un descenso del 2.38%(22) para este año 21 en tenemos 3 casos notificados, representando un incremento del %(11) con respecto al mismo periodo del 21. Caso Sospechoso: Los neonatos deben ser tratados como caso presuntivo de sífilis congénita cuando nacieron de madres con cualquiera de los criterios siguientes: Tenían sífilis no tratadas al momento del parto. Tuvieron evidencia serológica de recaída o reinfección después del tratamiento. (Aumento de 2 o más diluciones en los títulos de anticuerpos no treponémicos). Se trataron con eritromicina u otro régimen diferente a la penicilina. No tenían evidencia de tratamiento para la sífilis. Se trataron adecuadamente para sífilis reciente durante el embarazo, pero los títulos no disminuyeron mínimo dos diluciones. Se trataron adecuadamente antes del embarazo, pero tuvieron seguimiento serológico insuficiente que asegurará una buen respuesta al tratamiento. *Todo niño con prueba reagínica positiva. *Niños hasta los 12 años; con signos clínicos de sífilis secundaria sin antecedentes de abuso sexual o contacto sexual TENDENCIA DE LOS CASOS NOTIFICADOS DE SIFILIS CONGENITA DE ENERO-NOVIEMBRE DEL 211 AL 21 HSJL SIFILIS

24 Página 2 VIGILANCIA DE INTOXICACION POR CARBAMATOS SE 1-7/ F M Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexo ENERO - NOVIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE COMENTARIO: Intoxicación por plaguicidas (carbamatos) el agente mas frecuente. Es un problema de salud pública ya que en su mayoría los casos de intoxicaciones se dan por intento de suicidio; por lo que la vigilancia epidemiológica contribuirá con la prevención, control de exposición e intoxicación por carbamatos. Para el mes de noviembre se notificaron 8 caso representando un incremento del 7%(7casos) con relación al mes anterior. El sexo femenino tiene el.% (1 casos) y el sexo masculino representa el 3.9% (casos). En comparación del año anterior hubo un descenso del casos en un 33.9% ( casos) en relación con el mismo periodo del 21 Los casos son evaluados por emergencia y gran mayoría también son evaluados por interconsulta con psicología. Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo ENERO - NOVIEMBRE 21 1 F M Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO - NOVIEMBRE / 21 VS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE