1 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente Cambios Fisiológicos, Psicológicos y Sociales
Otros cambios fisiológicos, psicológicos y cambios sociales Un número de cambios fisiológicos, psicológicos y sociales ocurren durante el proceso de envejecimiento que influyen el comportamiento y obstaculizan la ingesta nutrimental adecuada en las personas de la tercera edad contribuyendo a la pérdida de peso. Estos factores caen en categorías relacionadas con reducción de la agudeza de los sentidos que obstaculizan la ingesta de alimentos, estado mental (por ejemplo, depresión), habilidades inadecuadas para cocinar o conocimientos sobre nutrición, y recursos financieros no adecuados o transportación restringida. 2 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente
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En relación a los cambios fisiológicos que contribuyen a la pérdida de peso, las personas de la tercera edad experimentan alteraciones en el gusto y el olfato, tales como percepción disminuida de la intensidad del sabor e identificación de olores (Payette, Boutier et al. 2002; Locher, Roth et al. 2007). El gusto y el olfato juegan un papel significativo en el disfrute de la comida. La alegría por comer también puede ser deteriorada por un flujo salival reducido y una boca seca (Bhutto and Morley 2008). Esas condiciones son usualmente debido a efectos secundarios de medicación o tratamiento de enfermedades (por ejemplo, radioterapia) y no una parte inevitable del envejecimiento. 7 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente
La saciedad también tiende a ocurrir antes durante las comidas en las personas de la tercera edad (Santarpia, Contaldo et al. 2011), y ocurre por un periodo extendido de tiempo, restringiendo la ingesta alimentaria entre comidas (Sullivan, Patch et al. 1990). Wurtman et al. reportó que los individuos de la tercera edad consumen menos bocadillos comparados con individuos más jóvenes (Wurtman, Lieberman et al. 1988). 8 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente
Dificultades simples en masticar y tragar también contribuyen a una ingesta alimentaria menor: Mala dentadura y la pérdida de dientes aumenta conforme avanza la edad. (Katsanos, Chinkes et al. 2008) Muchas personas mayores utilizan dentaduras, a menudo mal ajustadas, que puede afectar o limitar el tipo de comidas ingeridas por dificultades al masticar. Frutas frescas crudas, verduras ligeramente cocidas y carnes pueden ser evitadas porque requieren masticarse. El evitar esas comidas resulta en ingesta reducida de vitaminas y minerales esenciales. (Tipton, Elliott et al. 2004) 9 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente
El envejecimiento normal por sí solo no ocasiona el deterioro en la capacidad para tragar; sin embargo, los trastornos de la deglución (disfagia) son comunes (hasta 30-50%) en personas de la tercera edad internadas y alrededor de 15% en individuos que viven en la comunidad (Dillon, Sheffield-Moore et al. 2009) Son usualmente relacionados con condiciones médicas tales como Eventos Vasculares cerebrales (EVC) tales como enfermedad de Parkinson y malignidad esofágica entre otras. (Volpi, Kobayashi et al. 2003) 10 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente
Las personas de la tercera edad también encuentran una disminución en el tiempo de vaciado gástrico (Fine, Colditz et al. 1999), y la comida tiende a acumularse en la región del antro distal del estómago, que actúa para incrementar sensaciones de llenura y le manda señales al cerebro para terminar de comer (Satish, Winograd et al. 1996). La combinación de estos problemas fisiológicos junto con factores psicológicos y sociales, contribuye a ingestas nutrimentales reducidas, y por lo tanto, contribuye a la pérdida de peso, disminución en la masa muscular magra y finamente impacta en la funcionalidad de la población de la tercera edad. 11 Nestlé Confidencial Uso Interno únicamente