Energía dual TC: Fundamentos técnicos y aplicaciones clínicas
|
|
- José Antonio Saavedra Castilla
- hace 5 años
- Vistas:
Transcripción
1 Energía dual TC: Fundamentos técnicos y aplicaciones clínicas Poster No.: S-1323 Congress: SERAM 2012 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica Educativa M. Roibás Urraca; Madrid/ES Caracterización de tejidos, Física, Aspectos técnicos, TC, Aplicaciones informáticas /seram2012/S-1323 Any information contained in this pdf file is automatically generated from digital material submitted to EPOS by third parties in the form of scientific presentations. References to any names, marks, products, or services of third parties or hypertext links to thirdparty sites or information are provided solely as a convenience to you and do not in any way constitute or imply ECR's endorsement, sponsorship or recommendation of the third party, information, product or service. ECR is not responsible for the content of these pages and does not make any representations regarding the content or accuracy of material in this file. As per copyright regulations, any unauthorised use of the material or parts thereof as well as commercial reproduction or multiple distribution by any traditional or electronically based reproduction/publication method ist strictly prohibited. You agree to defend, indemnify, and hold ECR harmless from and against any and all claims, damages, costs, and expenses, including attorneys' fees, arising from or related to your use of these pages. Please note: Links to movies, ppt slideshows and any other multimedia files are not available in the pdf version of presentations. Page 1 of 20
2 Objetivo docente El objetivo de este póster consiste en hacer una revisión de las bases físicas y técnicas de los estudios de energía dual por tomografía computarizada. También se compararán las diferentes soluciones desarrolladas para la adquisición de esta técnica. Por último se hará referencia a las posibles aplicaciones clínicas de la energía dual, algunas de las cuales comienzan a utilizarse de modo rutinario si bien la mayoría todavía están en fase de investigación. Page 2 of 20
3 Revisión del tema 1. Introducción Los primeros intentos de utilizar información espectral en tomografía computarizada (TC en adelante) se remontan a los años 70 (Millner et al. 1979; Avrin et al. 1978; Chiro et al. 1979; Genant y Boyd 1977). En aquel momento el estudio consistía en dos adquisiciones separadas. Sin embargo no se alcanzó aceptación clínica de la técnica debido la inestabilidad de los valores de densidad TC, los tiempos prolongados de adquisición que podían provocar movimiento del paciente entre adquisición y adquisición, la limitada resolución espacial y la dificultad del postprocesado. A partir del año 2006, las nuevas generaciones de escáneres hacen posible la adquisición de estudios con energía dual a través de diversas técnicas. 2. Principios físicos de la energía dual El efecto fotoeléctrico y el efecto Compton son los principales modos en que los fotones de los rayos X interaccionan con la materia para los niveles energéticos usados en imagen diagnóstica. Para que el efecto Compton pueda ocurrir, se requiere que el fotón incidente tenga una energía muy superior a la de la energía de ligadura de los electrones de un átomo. Al chocar el fotón con el electrón (considerado libre y en reposo) se dispersa de su dirección original y transmite parte de su energía al electrón. El fotón dispersado tendrá una frecuencia menor a la original. Page 3 of 20
4 Fig. 1: Efecto fotoeléctrico References: Aplicaciones Clínicas, Siemens Healthcare - Madrid/ES El efecto fotoeléctrico consiste en la liberación de un electrón de la capa K (la capa más interna del átomo) debido a un fotón incidente. Otro electrón de una capa adyacente rellena el hueco, y la energía se libera en forma de un fotoelectrón Para que el efecto fotoeléctrico ocurra la energía del fotón ha de ser superior al umbral energético de la capa K. Este umbral varía con cada sustancia, y depende del número atómico Z de las mismas. A mayor Z, mayor umbral de la capa K, puesto que la energía de atracción entre el núcleo y la capa K aumenta. La dependencia del efecto fotoeléctrico y la variabilidad de los umbrales de la capa K constituye la base de las técnicas de energía dual. Page 4 of 20
5 Fig. 2: Umbral de la capa K y número atómico de distintas sustancias fisiológicas y agentes de contraste References: Coursey CA. Dual-energy multidetector CT: how does it work, what can it tell us, and when can we use it in abdominopelvic imaging? Radiographics 2010; 30: Los principales elementos que constituyen el cuerpo humano (hidrógeno, carbono, nitrógeno y oxígeno) tienen umbral de la capa K que oscila entre 0.01 y 0.53 kev, muy alejados de las energías utilizadas en TC (80KVp y 140KVp). Sin embargo, el calcio y sobre todo el yodo tienen umbrales de la capa K más próxima a estos valores. Al estar más cerca de 80KVp, el efecto fotoeléctrico se apreciará de mayor manera a 80KVp que a 140KVp. Es por ello que al estudiar el yodo y el calcio a 80KVp y a 140KVp obtenemos distintas atenuaciones, es decir, diferentes valores de Unidades Hounsfield (UH). Esta diferencia es mayor en el caso del yodo, puesto que al tener un umbral de la capa K más próximo a 80KVp que el del calcio, se ve más afectado por el efecto fotoeléctrico. Page 5 of 20
6 Fig. 3: Variación en la atenuación de yodo y calcio a 80kV y 140kV References: Aplicaciones Clínicas, Siemens Healthcare - Madrid/ES Por tanto, la energía dual permite caracterizar, cuantificar o destacar distintos materiales estudiando su comportamiento a dos niveles de energía diferentes. Ejemplo Tenemos dos elementos: A, con umbral de la capa K de 90keV y B, con umbral de la capa K de 190keV. Page 6 of 20
7 Fig. 5: Atenuación de los elementos A y B en función del nivel energético References: Coursery CA.Dual-energy multidetector CT: how does it work, what can it tell us, and when can we use it in abdominopelvic imaging? Radiographics 2010; 30: Y cuatro sustancias desconocidas: 1, 2, 3 y 4. Estudiando ambas sustancias a 100KVp y 200KVp obtenemos los siguientes resultados: Page 7 of 20
8 Fig. 4: Comportamiento de las sustancias 1, 2, 3 y 4 a 100kV y 200kV References: Coursery CA.Dual-energy multidetector CT: how does it work, what can it tell us, and when can we use it in abdominopelvic imaging? Radiographics 2010; 30: La sustancia 1 no atenúa ni a 100KVp ni a 200KVp, por lo tanto no contendrá ni A ni B. La número 2 atenúa más a 200KVp que a 100KVp, por lo tanto contendrá principalmente B. La número 3 atenúa más a 100KVp que a 200KVp, por lo tanto contendrá principalmente A. La número 4 atenúa de manera similar a 100KVp y a 200KVp, por lo que contendrá una cantidad similar de A y B. 3. Requisitos de la adquisición con energía dual Existen tres requisitos para la adquisición de imagen espectral: A. Se necesitan fuentes de rayos X que proporcionen diferentes energías. Esto puede lograrse perfectamente utilizando dos fuentes de rayos X separadas emitiendo distintas energías. Pero esto también lo cumplen las fuentes únicas de rayos X, puesto que emplean un espectro policromático. El espectro de rayos X con ánodo de tungsteno está formado por una parte continua o Bremsstrahlung y picos discretos que coinciden con los niveles energéticos de los electrones en las capas del átomo de tungsteno. La siguiente figura muestra el espectro obtenido a 80 y 140KV. Page 8 of 20
9 Fig. 6: Espectro de rayos X a 80kV y 140kV References: Johnson T. Dual Energy CT in Clinical Practice El área bajo la curva para igual corriente del tubo varía en un factor de 4-5. Por tanto, la salida de corriente del tubo tiene que ajustarse para obtener áreas similares en ambos espectros. Cuanto mayor sea el espectro energético, se verá más afectado por las líneas características del ánodo de tungsteno. Cuanto menor sea el espectro, estará formado mayoritariamente por Bremsstrahlung. En este caso, las energías medias son 53 y 71keV. Lo deseable es que exista la menor superposición posible entre espectros, por lo que deben usarse los potenciales más bajo y alto ofrecidos por el escáner. Un voltaje por debajo de 80kV no sería útil porque la mayor parte de la radiación sería absorbida por el cuerpo humano. Por encima de 140kV habría muy poco contraste de tejidos, además de que generalmente no está disponible. Page 9 of 20
10 B. El detector tiene que ser capaz de diferenciar la aportación de las distintas energías. Con los detectores actuales esto no es posible puesto que distinguen intensidades de los fotones incidentes pero no niveles de energía. Las soluciones disponibles actualmente son: Dos fuentes de rayos X independientes con sus correspondientes detectores separados Lectura de los datos en diferentes puntos temporales Detector de dos capas o sándwich con diferentes sensibilidades espectrales C. El material a estudiar debe tener una diferencia suficiente en las propiedades espectrales. Sólo los elementos con número atómico considerablemente diferente podrán distinguirse por sus propiedades espectrales. Esta diferencia puede caracterizarse por el índice de energía dual: Fig. 7: Índice de energía dual References: Johnson T. Dual Energey in Clinical Practice 4. Métodos de adquisición de energía dual Cuatro son las opciones principales de la adquisición de energía dual: doble fuente, cambio rápido del voltaje, detector en capas y adquisición secuencial. A continuación se analizarán todas ellas. 4.1 Doble fuente Esta aproximación consiste en emplear dos fuentes de rayos X que trabajan a diferente voltaje con sus dos detectores correspondientes. Además se puede emplear un filtro sobre la fuente de alto voltaje para endurecer el espectro de alta energía, consiguiendo una mejor separación espectral y reduciendo dosis simultáneamente. La ventaja principal de este método es que la corriente en cada tubo puede establecerse independientemente para obtener una cantidad similar de quanta de ambos tubos. Page 10 of 20
11 Una desventaja de este método es que supone un esfuerzo en hardware importante, encareciendo el modelo. Además, por cuestión de espacio físico dentro del gantry, el segundo detector no puede ser tan amplio como el primero, viéndose el field of view de la energía dual restringido. Fig. 8: Solución de adquisición de energía dual con doble fuente References: Johnson T. Dual Energy in Clinical Practice 4.2 Cambio rápido de voltaje Page 11 of 20
12 En este modelo el voltaje del tubo sigue una curva pulsada, y los datos de proyección se recogen dos veces para cada proyección, una a alto y otra a bajo voltaje. Las principales limitaciones de esta alternativa son el tiempo de adquisición (la rotación se reduce a menos de la mitad para poder recoger datos de ambos voltajes). Además el voltaje y la corriente no siguen un pulso perfecto, resultando esto en diferencias con respecto a los espectros nominales. De igual forma, la adaptación de la corriente también tiene limitaciones, por lo que la señal a bajo voltaje suele ser bastante inferior a la de alto voltaje. Fig. 9: Solución de adquisición de energía dual con cambio rápido de voltaje References: Johnson T. Dual Energy CT in Clinical Practice 4.3 Detector en capas Para esta solución se utiliza un detector con dos capas con sensibilidad máxima para distintas energías de fotón. La sensibilidad la determina el material de centelleo, ZnSe o CsI en la capa superior y Gd 2 O 2 S en la inferior. Como ventaja, se necesita sólo un tubo. Desventajas de este modelo son el esfuerzo en hardware de los detectores y la eficiencia en baja dosis. Page 12 of 20
13 Fig. 10: Solución de adquisición de energía dual con detector de dos capas References: Johnson T. Dual Energy CT in Clinical Practice 4.4 Adquisición secuencial La última opción consiste en realizar dos adquisiciones consecutivas, cada una a un voltaje diferente. La principal desventaja de esta aproximación radica en la diferencia temporal entre ambas adquisiciones, lo cual implica cambios en el medio de contraste y movimiento respiratorio y cardiaco del paciente. 5. Aplicaciones clínicas de la energía dual Page 13 of 20
14 Existen muchas aplicaciones de la energía dual, puesto que permite diferenciar y caracterizar materiales que presenten distinto comportamiento espectral. En la siguiente figura se incluyen algunas de las más destacadas. Fig. 11: Aplicaciones de la energía dual References: Aplicaciones Clínicas, Siemens Healthcare - Madrid/ES 5.1 Cabeza y cuello La principal aplicación de esta área es la angiografía directa. Gracias al diferente comportamiento espectral del calcio y del yodo, ambos materiales pueden ser diferenciados, sustrayendo el calcio de la imagen resultante. Diferentes estudios confirman que esta técnica funciona mejor que los métodos basados en eliminación de hueso por densidades. Aún así persisten los artefactos debidos a implantes dentales o al blooming característico de las placas de calcio de alta densidad. Otra aplicación de la energía dual para cabeza y cuello es la diferenciación entre medio de contraste y hemorragia. En el caso de no haber realizado un estudio sin contraste previo a la angiografía, se puede obtener un 'sin contraste virtual' a este fin. Page 14 of 20
15 Fig. 12: Angiografía cerebral directa References: Tórax La evaluación de la perfusión pulmonar es una de las principales aplicaciones de la energía dual en tórax. Sin embargo no se trata de un estudio dinámico, sino que la adquisición es estática con un retardo determinado tras la llegada del medio de contraste, mostrando como resultado el mapa de distribución de yodo. Además se añade la posibilidad de mostrar en diferente color los vasos que contienen menos yodo que otros. Page 15 of 20
16 Fig. 13: Perfusión pulmonar References: Además de la perfusión, a través de la energía dual se puede evaluar la ventilación pulmonar, que requiere la utilización de xenón como material de contraste. En el caso de nódulos pulmonares puede ayudar a distinguir mejor entre calcificaciones y captación de yodo. Otra de las aplicaciones más prometedoras del campo de la energía dual es la perfusión de miocardio, si bien todavía se está comenzando a investigar esta técnica y correlacionarla con el SPECT. Como ventaja de la perfusión de miocardio por TC se puede destacar la obtención en el mismo estudio del mapa de perfusión miocárdica y la angiografía de coronarias. 5.3 Abdomen Page 16 of 20
17 La energía dual tiene un amplio campo de utilización en abdomen. Una de las aplicaciones más empleadas es la obtención de un estudio sin contraste virtual a partir de una adquisición con contraste yodado, con el consecuente ahorro en dosis para el paciente. Fig. 14: Sin contraste virtual junto con mapa de yodo References: Otra aplicación importante en abdomen es la diferenciación de cálculos renales de calcio y ácido úrico, debido al diferente comportamiento espectral que tienen ambos materiales. Page 17 of 20
18 Fig. 15: Diferenciación entre calcio (azul) y ácido úrico (rojo) en el caso de cálculo renal References: Vascular y extremidades También en vascular tiene una función importante la energía dual, ayudando a distinguir entre placa y contraste yodado. Si bien todavía está en investigación, la energía dual podría llegar a mejorar la diferenciación de los componentes de la placa de ateroma. Page 18 of 20
19 Fig. 16: Diferenciación entre yodo (azul) y calcio (rojo) para estudios vasculares References: Otras dos aplicaciones importantes para extremidades son la evaluación de la gota, permitiendo distinguir los depósitos de ácido úrico, y la reducción del artefacto metálico aprovechando la diferencia de endurecimiento de haz que se produce a ambos voltajes. Page 19 of 20
20 Conclusiones La energía dual TC es un nueva técnica de adquisición que emerge rapidamente abriendo la posibilidad de obtener información funcional a través de una técnica que hasta ahora se limitaba a la información anatómica. La implementación desde el punto de vista del hardware resulta compleja, y se han desarrollado diversas soluciones, cada una con una serie de ventajas e inconvenientes que será necesario analizar con el paso del tiempo y el asentamiento de la técnica. La comprensión de los fundamentos físicos sobre los cuales se sustenta la energía dual resulta esencial para evaluar adecuadamente los resultados de estos estudios. Se abre con esta nueva técnica un gran campo de aplicaciones clínicas que han de ser investigadas en mayor profundidad para que finalmente puedan trasladarse a la práctica clínica diaria. Page 20 of 20
Energía dual TC: Fundamentos técnicos y aplicaciones clínicas
Energía dual TC: Fundamentos técnicos y aplicaciones clínicas Poster no.: S-1323 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: M. Roibás Urraca; Madrid/ES Palabras clave:
Más detallesEnfermedades hematológicas e inmunológicas cómo afectan al hueso?
Enfermedades hematológicas e inmunológicas cómo afectan al hueso? Poster No.: S-0402 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: R. González Tovar, Y. Herrero Gómez, M. M. Cespedes
Más detallesTraumatismo craneoencefálico en niños: SUTURA O FRACTURA?
Traumatismo craneoencefálico en niños: SUTURA O FRACTURA? Poster No.: S-1287 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. Fernández Jara, C. Ferreiro Arguelles, P. Borrego
Más detallesTécnica de adquisición e inyección para un correcto estudio angiográfico con CT multidetector de la circulación hepática y pancreática.
Técnica de adquisición e inyección para un correcto estudio angiográfico con CT multidetector de la circulación hepática y pancreática. Poster No.: S-1031 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica
Más detallesHallazgos sugestivos de tromboembolismo pulmonar (TEP) en radiología simple en pacientes diagnosticados mediante angiotc.
Hallazgos sugestivos de tromboembolismo pulmonar (TEP) en radiología simple en pacientes diagnosticados mediante angiotc. Poster No.: S-1160 Congress: SERAM 2014 Type: Comunicación Oral Authors: J. L.
Más detallesActualización de los criterios radiológicos diagnósticos en Esclerosis Múltiple
Actualización de los criterios radiológicos diagnósticos en Esclerosis Múltiple Poster No.: S-0436 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: L. Valls Masot, A. M. Quiles Granado,
Más detallesColecistitis Enfisematosa y Patologías Simuladoras
Colecistitis Enfisematosa y Patologías Simuladoras Poster No.: S-0527 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. M. Cabello Bautista, M. Martínez Moya, R. F. Ocete Pérez,
Más detallesHallazgos radiológicos del linfoma de Hodgkin y no-hodgkin en cabeza y cuello
Hallazgos radiológicos del linfoma de Hodgkin y no-hodgkin en cabeza y cuello Poster No.: S-0500 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: V. Rodriguez Laval, I. Herrera Herrera,
Más detallesPancreatitis aguda: índice de severidad por TC.
Pancreatitis aguda: índice de severidad por TC. Poster No.: S-0094 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: Y. Núñez Delgado, M. Eisman Hidalgo, M. A. Garrido Collado; Granada/ES
Más detallesLiposarcoma abdominal: hallazgos radiológicos y evolución en 12 casos.
Liposarcoma abdominal: hallazgos radiológicos y evolución en 12 casos. Poster No.: S-0687 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: J. P. Gibbs Robles, J. C. Monte Gonzalez,
Más detallesFenómeno de Kernohan: que es? importancia de la RM en su diagnostico.
Fenómeno de Kernohan: que es? importancia de la RM en su diagnostico. Poster No.: S-0250 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: M. Shahin, N. Hernández Gutiérrez, E. De
Más detallesCaracterísticas por imagen del miolipoma
Características por imagen del miolipoma Poster No.: S-0898 Congress: SERAM 2014 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica Educativa J. A. Vargas Mejia, D. Navarro Sanchez, A. Hernández González,
Más detallesLa Rx de abdomen en la era tecnológica.
La Rx de abdomen en la era tecnológica. Poster No.: S-0191 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Gómez García; Barakaldo/ES Keywords: Abdomen, Educación, Radiografía
Más detallesRoturas meniscales con desplazamiento - lo que hay que saber
Roturas meniscales con desplazamiento - lo que hay que saber Poster No.: S-0104 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Stroe, L. Adrián Lozano, S. Martínez Blanco, N.
Más detallesEcografía endovaginal y Resonancia Magnética en Endometriosis Pélvica Profunda.
Ecografía endovaginal y Resonancia Magnética en Endometriosis Pélvica Profunda. Poster No.: S-0976 Congress: SERAM 202 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: M. Atarés Huerta, J. Blay Beltran,
Más detallesValor de la ecografía Doppler en el seguimiento de pacientes con derivación portosisitémica (TIPS )
Valor de la ecografía Doppler en el seguimiento de pacientes con derivación portosisitémica (TIPS ) Poster No.: S-1443 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Teruel,
Más detallesCáncer de mama en mujeres menores de 40 años
Cáncer de mama en mujeres menores de 40 años Poster No.: S-0678 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: F. J. Morales Olaya, F. Martínez Díaz, J. J. Ruiz Medina, E. Sanabria;
Más detallesCorrelación entre la clasificación histológica del adenocarcima gástrico difuso y los hallazgos en TC
Correlación entre la clasificación histológica del adenocarcima gástrico difuso y los hallazgos en TC Poster No.: S-1129 Congress: SERAM 2014 Type: Comunicación Oral Authors: D. Rubio Solís, S. Sal de
Más detallesPresentación inusual de las lesiones de los músculos isquitibiales en la RM.
Presentación inusual de las lesiones de los músculos isquitibiales en la RM. Poster No.: S-0364 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Torres Diez, A. Garcia Bolado,
Más detallesEl teratoma ovárico y la ecografía
El teratoma ovárico y la ecografía Poster No.: S-1237 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Langara Garcia-Echave, E. Gómez Jiménez, N. Garcia Garai, M. L. Miera Gandarias,
Más detallesMycobacterium Tuberculosis y hallazgos radiológicos : año 2010 en un Área de Salud.
Mycobacterium Tuberculosis y hallazgos radiológicos : año 2010 en un Área de Salud. Poster No.: S-0232 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: P. Salelles Climent, A. Navarro
Más detallesEVERNOTE: Productividad aplicada al entorno radiológico.
EVERNOTE: Productividad aplicada al entorno radiológico. Award: Certificado de Mérito Poster No.: S-0124 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M. D. Monedero Picazo, M.
Más detallesObjetivos. Los objetivos de este estudio son:
R Utilidad del ácido Gadoxético (Gd-EOB-DTPA, Primovist ) en la caracterización y detección de los nódulos hepáticos indeterminados en estudios con RM con Gadobutrol (GdR DTPA, Gadovist ) en pacientes
Más detallesEcografía Doppler en la cirugía hemodinámica de la insuficiencia venosa ambulatoria (CHIVA)
Ecografía Doppler en la cirugía hemodinámica de la insuficiencia venosa ambulatoria (CHIVA) Poster No.: S-0113 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M. García Carriazo,
Más detallesNefrostomía percutánea TC-guiada con técnica de trocar: experiencia en un hospital comarcal.
Nefrostomía percutánea TC-guiada con técnica de trocar: experiencia en un hospital comarcal. Poster No.: S-0979 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: R. Delgado Sevillano,
Más detallesFístulas perianales: hallazgos por imagen en RM y clasificación. Qué necesita saber el cirujano?
Fístulas perianales: hallazgos por imagen en RM y clasificación. Qué necesita saber el cirujano? Poster No.: S-0577 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M. E. Sánchez
Más detallesSíndrome Compartimental Crónico. Manejo Diagnóstico.
Síndrome Compartimental Crónico. Manejo Diagnóstico. Poster No.: S-1391 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. A. Pinto, M. Bosch, G. Savin, F. Granell, J. Salmeron Pintos;
Más detallesDiagnóstico del atrapamiento femoroacetabular mediante radiografía convencional
Diagnóstico del atrapamiento femoroacetabular mediante radiografía convencional Poster No.: S-1411 Congress: SERAM 2012 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica Educativa A. Gomez-Morán Ballesteros,
Más detallesParagangliomas abdominales: Presentación clínica y hallazgos radiológicos
Paragangliomas abdominales: Presentación clínica y hallazgos radiológicos Poster No.: S-0789 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: S. Santos Magadán, E. Gambí Pisonero,
Más detallesRevisión de la anatomía del codo y de la patología traumática y no traumática diagnosticada en nuestro centro en un periodo de dieciocho meses.
Revisión de la anatomía del codo y de la patología traumática y no traumática diagnosticada en nuestro centro en un periodo de dieciocho meses. Poster No.: S-1267 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación
Más detallesUtilidad de la dacriocistografía para el estudio del sistema nasolacrimal en pacientes con dacriocistitis crónica.
Utilidad de la dacriocistografía para el estudio del sistema nasolacrimal en pacientes con dacriocistitis crónica. Poster No.: S-1130 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Científica Authors:
Más detallesEvolución radiológica de la Pancreatitis Aguda según criterios Tomográficos de Severidad por TC y Correlación Clínico-Radiológica
Evolución radiológica de la Pancreatitis Aguda según criterios Tomográficos de Severidad por TC y Correlación Clínico-Radiológica Poster No.: S-0408 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica
Más detallesEcografia de la patología escrotal extratesticular: Todo lo que un residente debe conocer
Ecografia de la patología escrotal extratesticular: Todo lo que un residente debe conocer Poster No.: S-0842 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: Z. Sánchez Acevedo, E.
Más detallesAnálisis detallado de la atelectasia pasiva secundaria a derrame pleural o neumotórax en busca de patología asociada subyacente.
Análisis detallado de la atelectasia pasiva secundaria a derrame pleural o neumotórax en busca de patología asociada subyacente. Poster No.: S-0450 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa
Más detallesAlteraciones multifocales de la señal de la médula ósea de los cuerpos vertebrales en RM. Diagnóstico diferencial
Alteraciones multifocales de la señal de la médula ósea de los cuerpos vertebrales en RM. Diagnóstico diferencial Poster No.: S-0447 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors:
Más detallesLa importancia del tubérculo púbico en la clasificación de las hernias inguinales y femorales.
La importancia del tubérculo púbico en la clasificación de las hernias inguinales y femorales. Poster No.: S-0420 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Sanchez Garcia,
Más detallesResonancia Magnética pélvica en la patología ovárica benigna: diagnóstico diferencial.
Resonancia Magnética pélvica en la patología ovárica benigna: diagnóstico diferencial. Poster No.: S-1071 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: R. Pérez-Milá Montalbán,
Más detallesLo que el radiólogo debe conocer sobre los estudios de inercia colónica
Lo que el radiólogo debe conocer sobre los estudios de inercia colónica Poster No.: S-0160 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Tapia Guerrero, L. E. Rojo Carmona,
Más detallesUtilidad de las secuencias de difusión en resonancia magnética para el diagnóstico del síndrome del piramidal.
Utilidad de las secuencias de difusión en resonancia magnética para el diagnóstico del síndrome del piramidal. Award: Cum Laude Poster No.: S-0222 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa
Más detallesCirugía bariátrica: Diagnóstico y complicaciones en imagen.
Cirugía bariátrica: Diagnóstico y complicaciones en imagen. Poster No.: S-0093 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: M. D. C. García Vázquez, J. A. Alvarado Rosas, E.
Más detallesNEUROPATIA DE BAXTER: Hallazgos en RM y consideraciones etiológicas.
NEUROPATIA DE BAXTER: Hallazgos en RM y consideraciones etiológicas. Poster No.: S-0261 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: I. Millan Arredondo, J. C. Monte Gonzalez,
Más detallesNavegando por la anatomía coronaria mediante cardiotc. Análisis del porcentaje de estudios sin anomalías coronaria
Navegando por la anatomía coronaria mediante cardiotc. Análisis del porcentaje de estudios sin anomalías coronaria Poster No.: S-0109 Congress: SERAM 2014 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica
Más detallesEstudio radiológico de la uretra masculina.
Estudio radiológico de la uretra masculina. Poster No.: S-0309 Congress: SERAM 2012 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica Educativa E. González de las Heras 1, J. Sánchez Hernández 2,
Más detallesFístula periareolar recidivante: una extraña patología en el varón.
Fístula periareolar recidivante: una extraña patología en el varón. Poster No.: S-1197 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: S. Rodríguez Muñoz, R. Reina Cubero, I. Olea
Más detallesPortal vein thrombosis following laparoscopic splenectomy... an underestimated complication?
Portal vein thrombosis following laparoscopic splenectomy... an underestimated complication? Poster No.: C-2506 Congress: ECR 2012 Type: Scientific Exhibit Authors: C. García Roch, A. F. Aranzana Gómez,
Más detallesGlándulas paratiroides: localización, patología y valor de las pruebas de imagen.
Glándulas paratiroides: localización, patología y valor de las pruebas de imagen. Award: Cum Laude Poster No.: S-1323 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Elías Cabot,
Más detallesEnfermedades pulmonares intersticiales relacionadas con el tabaco. Hallazgos en la TACAR.
Enfermedades pulmonares intersticiales relacionadas con el tabaco. Hallazgos en la TACAR. Poster No.: S-0969 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: V. Cuartero Revilla,
Más detallesObjetivo docente. Page 2 of 20
Justificación de la radiografía simple de senos paranasales en la sinusitis. Controversia acerca de la necesidad de pruebas radiológicas en su diagnóstico. Poster No.: S-0759 Congress: SERAM 2012 Type:
Más detallesEstudio Ecográfico de Hernias Inguinales y Crurales
Estudio Ecográfico de Hernias Inguinales y Crurales Poster No.: S-0330 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Martínez Mansilla, A. R. Meana Morís, R. Gavela Ramón, E.
Más detallesSordera en adulto joven: Otoesclerosis, manifestaciones radiológicas y recuerdo anatómico del oido medio.
Sordera en adulto joven: Otoesclerosis, manifestaciones radiológicas y recuerdo anatómico del oido medio. Poster No.: S-0878 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: C. Martínez
Más detallesEl peritoneo, ese gran desconocido: anatomía y patología frecuente e infrecuente
El peritoneo, ese gran desconocido: anatomía y patología frecuente e infrecuente Poster No.: S-1560 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. Martínez González, M. T. Martín
Más detallesErrores de interpretación en ecografía doppler carotidea
Errores de interpretación en ecografía doppler carotidea Poster No.: S-0385 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: C. González Huerta, L. Pastor Hernández, M. Pérez-Peña
Más detallesAngio TC de doble energía en extremidades inferiores
Angio TC de doble energía en extremidades inferiores Poster no.: S-1119 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Autores: Palabras clave: DOI: Presentación Electrónica Educativa B. Peña Baranda; Bilbao/ES
Más detallesSpermatic cord torsion: are we looking at the right place?
Spermatic cord torsion: are we looking at the right place? Poster No.: C-0419 Congress: ECR 2011 Type: Scientific Paper Authors: G. del Pozo Garcia, C. Gallego, M. Rasero, M. Castano Reyero, D. Coca, C.
Más detallesDiagnóstico por imágen de las complicaciones de la cirugía bariátrica por laparoscopia.
Diagnóstico por imágen de las complicaciones de la cirugía bariátrica por laparoscopia. Poster No.: S-0957 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: A. Grande, J. Calatayud
Más detallesCondromatosis sinovial- espectro de hallazgos por imagen
Condromatosis sinovial- espectro de hallazgos por imagen Poster No.: S-0108 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Stroe, S. Martínez Blanco, L. M. Castaño Martín, J.
Más detallesFractura-luxación de Lisfranc. Aportación del TCMD.
Fractura-luxación de Lisfranc. Aportación del TCMD. Poster No.: S-0561 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Montejo Rodrigo, E. Pastor Ausin, M. J. Ereño Ealo, B. 1
Más detallesRM de la articulación temporo-mandibular:técnica,anatomía y análisis de la disfunción articular.
RM de la articulación temporo-mandibular:técnica,anatomía y análisis de la disfunción articular. Poster No.: S-0136 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Montes Pérez,
Más detallesValoración cardíaca en la ecografía de abdomen.
Valoración cardíaca en la ecografía de abdomen. Poster No.: S-0970 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: G. C. Fernández-Pérez, J. Encinas de la Iglesia, D. Agueda del
Más detallesProtocolos de angiotc en patología aórtica: técnicas de supervivencia para el residente en apuros.
Protocolos de angiotc en patología aórtica: técnicas de supervivencia para el residente en apuros. Award: Cum Laude Poster No.: S-0763 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors:
Más detallesGanglios linfáticos axilares: los sospechosos habituales
Ganglios linfáticos axilares: los sospechosos habituales Poster No.: S-0410 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. I. Fernández Martín, B. Cajal Campo, E. Dominguez Franjo,
Más detallesEvaluación mediante TCMD de la obstrucción intestinal:lo que necesita saber el cirujano
Evaluación mediante TCMD de la obstrucción intestinal:lo que necesita saber el cirujano Poster No.: S-0749 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Sánchez García, J. M.
Más detallesLesiones con contenido graso del Sistema Nervioso Central. No sólo Lipomas
Lesiones con contenido graso del Sistema Nervioso Central. No sólo Lipomas Poster No.: S-0410 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Roa Martínez, A. Munoz Hernandez,
Más detallesCorrelación Clínica de las Variantes Anatómicas Óseas del Carpo: Hallazgos en TC y RM.
Correlación Clínica de las Variantes Anatómicas Óseas del Carpo: Hallazgos en TC y RM. Poster No.: S-0095 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: C. N. García González,
Más detallesHallazgos radiológicos de la pancreatitis aguda y clasificación, según la última revisión de la Clasificación de Atlanta.
Hallazgos radiológicos de la pancreatitis aguda y clasificación, según la última revisión de la Clasificación de Atlanta. Poster No.: S-1253 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa
Más detallesCaracterísticas por Resonancia Magnética de la lesión esclerosante compleja
Características por Resonancia Magnética de la lesión esclerosante compleja Award: Certificado de Mérito Poster No.: S-0351 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: D. Barnés
Más detallesGlioma de bajo grado: Actualización 2013.
Glioma de bajo grado: Actualización 2013. Poster No.: S-0035 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Torres Diez, A. Lamagrande Obregón, S. Tapia Concha, M. Diez Blanco,
Más detallesLung cancer follow-up: nonmalignant complications
Lung cancer follow-up: nonmalignant complications Award: Certificate of Merit Poster No.: C-1496 Congress: ECR 2011 Type: Educational Exhibit Authors: F. Novell Teixido, M. Andreu, E. Castañer González,
Más detallesTraumatismo craneoencefálico: Sistemática de lectura en una tomografía computarizada cerebral urgente
Traumatismo craneoencefálico: Sistemática de lectura en una tomografía computarizada cerebral urgente Poster No.: S-0293 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: G. Viteri,
Más detallesPOSIBILIDADES CLÍNICAS DE LA ENERGÍA DUAL
POSIBILIDADES CLÍNICAS DE LA ENERGÍA DUAL David Quintana Blanco, Sara Beltrán de Otalora García, Maite Martín Egaña, Irantzu Aloa Hermoso de Mendoza, Amaia Iturralde Garriz, Álvaro Sánchez García, Enrique
Más detallesFractura de calcáneo: utilidad del TCMD en el diagnóstico y en la planificación del tratamiento quirúrgico.
Fractura de calcáneo: utilidad del TCMD en el diagnóstico y en la planificación del tratamiento quirúrgico. Poster No.: S-1187 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A.
Más detallesLesiones vasculares de los tejidos blandos: Aportación del estudio doppler color en el diagnóstico inicial.
Lesiones vasculares de los tejidos blandos: Aportación del estudio doppler color en el diagnóstico inicial. Poster No.: S-0692 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M.
Más detallesTraumatismos torácicos. Descripción de los hallazgos en tomografía axial (TC) de las lesiones torácicas traumáticas.
Traumatismos torácicos. Descripción de los hallazgos en tomografía axial (TC) de las lesiones torácicas traumáticas. Poster No.: S-1022 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors:
Más detallesSeguridad clinica en Artro-RM de hombro: Abordaje posterior ecodirigido.
Seguridad clinica en Artro-RM de hombro: Abordaje posterior ecodirigido. Poster No.: S-0922 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. J. Soriano Godés, L. H. Ros Mendoza,
Más detallesEcografía de la patología tiroidea difusa
Ecografía de la patología tiroidea difusa Poster No.: S-0730 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: S. Lombardo 1, S. Romero Martín 2, P. Seguí Azpilcueta 2, C. López Redondo
Más detallesLOS RAYOS X FUNDAMENTOS FÍSICOS DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - PILAR INFANTE L - FIACIBI
LOS RAYOS X FUNDAMENTOS FÍSICOS DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - PILAR INFANTE L - FIACIBI FUNDAMENTOS FÍSICOS DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS - PILAR INFANTE L - FIACIBI -Se propagan en línea recta. -Ionizan el aire.
Más detallesCausas de Dolor en Antepie. Más allá del Neuroma de Morton.
Causas de Dolor en Antepie. Más allá del Neuroma de Morton. Poster No.: S-1171 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M. L. Picó Fuster, S. Martin Martin, C. Martínez Serrano,
Más detallesCambios morfológicos en el hígado tras quimioterapia
Cambios morfológicos en el hígado tras quimioterapia Poster No.: S-0431 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E.-M. Heursen, M. J. Calvo López, C. Sanchez de la Orden,
Más detallesCorrelación entre la imagen laringoscópica y el estudio TC en la evaluación del carcinoma de laringe.
Correlación entre la imagen laringoscópica y el estudio TC en la evaluación del carcinoma de laringe. Poster No.: S-0687 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: J. Martínez
Más detallesTC de doble energía en el estudio angiográfico del TEP. Qué pasa con la dosis?
TC de doble energía en el estudio angiográfico del TEP. Qué pasa con la dosis? Poster no.: S-0728 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Comunicación Oral Autores: R. Oca Pernas, G. Tardáguila de la Fuente,
Más detallesQuimioembolización en hepatocarcinoma. Nuestra experiencia
Quimioembolización en hepatocarcinoma. Nuestra experiencia 2010-2012 Poster No.: S-0995 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: J. Gonzalez Nieto, J. P. Gibbs Robles, J.
Más detallesApariencia ecográfica de los tumores testiculares y paratesticulares prepuberales con énfasis en los hallazgos Doppler color y pulsado.
Apariencia ecográfica de los tumores testiculares y paratesticulares prepuberales con énfasis en los hallazgos Doppler color y pulsado. Poster No.: S-0618 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica
Más detallesCompresión medular secundaria a neurofibromatosis severa.
Compresión medular secundaria a neurofibromatosis severa. Poster No.: S-1311 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: A. Palma Baro, E. Lozano Setién, M. R. Pastor Juan, M.
Más detallesRevisión del tratamiento percutáneo ecoguiado de la tendinitis calcificada del manguito rotador en nuestro centro
Revisión del tratamiento percutáneo ecoguiado de la tendinitis calcificada del manguito rotador en nuestro centro Poster No.: S-0684 Congress: SERAM 2014 Type: Comunicación Oral Authors: I. Bares Fernández,
Más detallesTC DENTAL: hallazgos más allá de los implantes dentales
TC DENTAL: hallazgos más allá de los implantes dentales Poster No.: S-1173 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: S. Solanas Alava, J. Martín Cuartero, S. Solchaga Álvarez,
Más detallesFracturas faciales: lo que el radiologo debe saber.
Fracturas faciales: lo que el radiologo debe saber. Poster No.: S-0754 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. Garcia Villanego, S. Rodríguez Muñoz, S. Fernández Rosa,
Más detallesCURSO DE TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE
CURSO DE TOMOGRAFIA COMPUTADA MULTISLICE PARAMETROS BASICOS Colimación mas Kv Tiempo de rotación Resolución Algoritmo de reconstrucción Matrix Filtros o factores de realce COLIMACION DEL RAYO Ventajas
Más detallesRegión areola-pezón. Hallazgos de imagen y peculiaridades diagnósticas
Región areola-pezón. Hallazgos de imagen y peculiaridades diagnósticas Poster No.: S-0706 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: R. M. Lorente Ramos, J. Azpeitia Arman,
Más detallesTECNOLOGÍA DE LAS IMÁGENES III MEDICINA NUCLEAR Lic. Amalia Pérez. LFM. Leandro Urrutia, LDI. Roberto Galli 2008
TECNOLOGÍA DE LAS IMÁGENES III MEDICINA NUCLEAR Lic. Amalia Pérez LFM. Leandro Urrutia, LDI. Roberto Galli 2008 Programa (Teórico) 1. Bases físicas de la formación de las imágenes de Medicina Nuclear.
Más detallesEstudio de las variantes del Polígono de Willis
Estudio de las variantes del Polígono de Willis Poster No.: S-1245 Congress: SERAM 2014 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: C. Madrid Muñiz, M. Arias Ortega, J. J. Cortes Vela, J. C. 1 2
Más detallesTipo del póster: Comunicación Oral Autores:
Energía dual en el angio-tc de troncos supraórticos: evaluación de la calidad de los vasos, de la eliminación de hueso y de la dosis de radiación utilizando 80/140 kv frente a 100/140 kv. Poster no.: S-1524
Más detallesSordera post meningitis; la laberintits osificante.
Sordera post meningitis; la laberintits osificante. Poster No.: S-1352 Congress: SERAM 2014 Type: Comunicación Oral Authors: E. García Esparza, M. Á. López Pino, S. I. Sirvent, G. Albi, I. Solis Muniz,
Más detallesFibrosis retroperitoneal: manifestaciones clínicas y hallazgos radiológicos
Fibrosis retroperitoneal: manifestaciones clínicas y hallazgos radiológicos Poster No.: S-0764 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: E. Gálvez González 1, C. Bermúdez López
Más detallesEcografía ocular: claves de diagnóstico diferencial.
Ecografía ocular: claves de diagnóstico diferencial. Poster No.: S-1177 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Científica Authors: M. González Fernández, M. J. González Caballero, L. E. Rojo
Más detallesTOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES PET. Física y Aplicaciones. II Congreso Nacional de Física. Mario Rodriguez
TOMOGRAFIA POR EMISION DE POSITRONES PET Física y Aplicaciones II Congreso Nacional de Física Mario Rodriguez 1 Siemens Medical Solutions Molecular Imaging Imágenes Funcionales vs Imágenes Anatómicas PET,
Más detalles"Localización y nomenclatura de las principales cadenas ganglionares mediante Tomografía Computerizada".
"Localización y nomenclatura de las principales cadenas ganglionares mediante Tomografía Computerizada". Poster No.: S-0392 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: M. E.
Más detallesCarcinoma de vesícula biliar. Un amplio espectro radiológico con hallazgos semiológicos típicos y atípicos.
Carcinoma de vesícula biliar. Un amplio espectro radiológico con hallazgos semiológicos típicos y atípicos. Poster No.: S-1477 Congress: SERAM 2012 Type: Authors: Keywords: DOI: Presentación Electrónica
Más detallesDetección automática de nódulos pulmonares en tomografía computarizada: Evaluación sobre bases de datos independientes.
Detección automática de nódulos pulmonares en tomografía computarizada: Evaluación sobre bases de datos independientes. Poster no.: S-0805 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica
Más detallesAspectos Radiológicos de la Esterilización Tubárica Histeroscópica mediante dispositivo ESSURE.
Aspectos Radiológicos de la Esterilización Tubárica Histeroscópica mediante dispositivo ESSURE. Poster No.: S-0169 Congress: SERAM 2012 Type: Presentación Electrónica Educativa Authors: J. C. Garcia Nieto,
Más detalles