Grupo de Virología. Laboratorios. Instituto Nacional de Salud

Transcripción

1 DIAGNOSTICO Y EPIDEMIOLOGIA DE LA RABIA URBANA EN COLOMBIA Andrés Páez Martínez (Ph.D.) Grupo de Virología Subdirección Red Nacional de Laboratorios Instituto Nacional de Salud Colombia

2 100% Red Nacional de Laboratorios para diagnóstico de la Rabia urbana 100% 100% 100% 100% LABORATORIO NACIONAL DE REFERENCIA LABORATORIO DE VIROLOGIA INSTITUTO NACIONAL DE SALUD - BOGOTA LABORATORIOS DEPARTAMENTALES DE SALUD 80%

3 9: 112 perros- 28 gatos 9 t 2010: 75 perros 14 gatos Muestras procesadas para diagnóstico de la rabia urbana : 6 perros 2010: 8 perros 9: perros- 2 gatos 2010: 32 perros 4 gatos 2010: 218 perros perros- 53 gatos 9: 400 perros 2010: 400 perros 9: 295 perros- 77 gatos 2010: 371 perros 17 gatos 9: 423 perros- 77 gatos 2010: 369 perros gatos TOTAL: 9: 1371PERROS-184 GATOS 2010: 1473 PERROS 171 GATOS

4 INSTITUTONACIONAL NACIONAL DE SALUD BOGOTA D.C. (Ministeriodela Protección SocialdeColombia) SUBDIRECCION RED NACIONAL DE LABORATORIOS LABORATORIO DE VIROLOGIA SUBGRUPO DE RABIA 2 PROFESIONALES (TITULAR Y SUPLENTE) 3 AUXILIARES 1 SECRETARIA

5 TECNICAS DIAGNOSTICAS EN RABIA CODIFICACION DE MUESTRAS NEGATIVO RESULTADO IFD RESULTADO PRUEBA BIOLOGICA POSITIVO RESULTADO TITULACION DE ANTICUERPOS NEUTRALIZANTES CANINOS Y HUMANOS- ELISA RESULTADO INVESTIGACION PUBLICACION TIPIFICACION SEROLOGICA RESULTADO TIPIFICACION GENETICA INVESTIGACION PUBLICACION

6 Incidencia de rabia en perros Número de casos y Tasa x Colombia: incidencia x Perros Tasa Fuente: Informes anuales-ms/mps, IQEN, SIVIGILA, INS (Virología y Zoonosis), LDSP e ICA-CEISA.

7 0,12 0,1 0,08 0,06 Incidencia i de Rabia humana Número de casos y Tasa x Colombia, x Habitantes 0,04 0, Tasa incidencia Fuente: Informes anuales-ms/mps, IQEN, SIVIGILA, INS (Virología y Zoonosis), LDSPs

8 RABIA SILVESTRE EN COLOMBIA Chocó 4 5: 17 víctimas Casanare 7: 1 víctima Santander : 4 víctimas Cauca 8: 3 víctimas Boyacá 9: 1 víctima Santander 9: 1victima Tolíma 2010: 1 víctima C di 3 Cundinamarca 3: 1 víctima

9 RABIA URBANA RABIA SILVESTRE 4 VICTIMAS HUMANAS 29 VICTIMAS HUMANAS 29 NIÑOS MENORES DE 17 AÑOS 5 DE ELLOS ACUDIERON OPORTUNAMENTE A CONSULTA MEDICA.

10 SEROTIPIFICACION DEL VIRUS DE LA RABIA IFI con un panel de 8 anticuerpos anti-rábicos monoclonales que reconocen diferencialmente las variantes del virus rabia. C1 C4 C9 C10 C12 C15 C18 C19 VARIANTE/TRANSMISOR PERRO PERRO HEMATOFAGO INSECTIVORO + V + + V V 5 HEMATOFAGO V INSECTIVORO ZORRO GRIS ZORRILLO INSECTIVORO ZORRILLO HEMATOFAGO V ATIPICA 1 HEMATOFAGO V ATIPICA 2 INSECTIVORO

11 N NS M G Psi L Producto de RT-PCR N NS M G Psi L Producto de RT-PCR VARIANTES GENETICAS DELVIRUS DE LA RABIA EN COLOMBIA Colmagfx Colmagfx Colmagct Colmagdg Colmagdg Colmagfx Colmagfx Colmagdg Colmagdg Colmagdg Colmaghm Colmagdg Colmagdg Colatldg Colmagdg Colmagfx Colboldg Colmagfx Colmagdg Colbolhm Colmagfx Colmagct Colmagct Colmagdg Colmagfx Colboldg Colmagdg Colmagdg Colmagfx Colatlhm Colceshm Colmagfx Colboldg ColAtldg Colboldg Colatlfx Colatldg Colatlfx Colatlfx Colatlfx Colmagfx Colboybv Colcuhs Colmagdg Colatldg Colboldg Colmagfx Colcorhm Colmagfx Colatldg Colsuchm Colbolhm Colboldg Colatldg Colcorhm Colatldg Colmagdg Colatldg Colatldg Colcorct Colcundg Colputhm Colboydg Colboydg Colaradg Colaradg Colaradg Colboybv Colquibv Colaradg Colarabv Colcundg Colboybv Colbolbv Colaradg Colaract Colcunbv Colboyhr Colaradg Colboybv Colaradg Colboybv Colboydg Colcundg Colboysh Colboldg Colboydg Colboydg Colaradg Colcunhs Colboybv Colboybv Colboydg Colboypg Colrisbt Colvalbt02 PERRO PERRO, HUMANO, ZORRO, GATO PERRO HUMANO PERRO PERRO, HUMANO, GATO, VACA, CERDO, CABALLO, OVEJA 97 Duvenhage2 5597Colvalbt Colvalbt Colstdfx Colcunct Colcumct Colbolhm Colcunhm Coltolct Colukhm Colsdrdg Colhuict Colcumct Colarabv Colmetbv Colpcrhs Colcalbv Coltoldg Colquidg Colboldg Colvalct Colchchm Colsdrbv Colcesbv ColStdbv Colarabv Colpmybv Colamzbv Colcunct Colmagbv Colstdbv03 EBL2 0 B01/95 B01/00 A kms C31/97 Circulo= canino Cuadrado= humano Triangulo= murciélago insectívoro SECTIVOROUS BAT VARIANTS B C Convenciones Azul= variante genética colombiana I Rojo= variante genética colombiana II Negro= variantes de rabia de quirópteros MURCIELAGO INSECTIVORO VAMPIRO HEMATOPHAGOUS BAT VARIANTS VACA, HUMANO, GATO PERRO, CABALLO MURCIELAGO I NSECTIVORO Y ZORRO

12 REGION CARIBE: RABIA HUMANA Y CANINA ASOCIADA CON ZORROS F15/02 F05/00 F02/00 C52/98 C40/98 C42/97 C39/98 C34/97 C37/97 H04/97 C11/95 C64/03 C57/00 C52/99 C54/00 C57/01 C58/00 C60/01 C62/02 C32/97 C66/03 F17/02 C46/98 C38/97 C48/98 H02/95 H06/99 C47/99 C48/99 H01/94 C51/99 C12/95 C42/98 F06/00 F04/00 C38/98 C47/98 C59/01 F20/03 C25/97 C55/00 F01/00 C46/99 C44/98 C41/98 F12/01 F18/02 F13/01 C40/97 C51/98 F11/01 C50/99 C49/99 C53/99 C19/96 C29/97 C33/97 C36/97 C45/98 H05/97 C43/98 C58/01 F09/00 F10/01 F19/02 C65/03 F14/02 C35/97 C44/97 F03/00 C43/97 C41/97 C28/97 C49/98 C61/ F16/02 F08/00 C39/97 C50/98 C56/00 C54/99 C63/02 F07/00 PV 100 H03/97 C27/97 Variantes vampiro Urocyon cinereoargenteus N NS M G Psi L Producto de RT-PCR Zorro Humano Paez et al. 5 Epidemiol. Infec. 133 (3):

13 VARIANTES GENETICAS DEL VIRUS DE LA RABIA EN COLOMBIA Y EL CONTINENTE AMERICANO BV7/97 BV1/03 85 BV1/01 BV4/96 BV0/97 86 BV8/97 GL4, Colombia Region A (Fig. 1) 92 CT1/97 87 BV2/97 91 BV6/96 BV3/97 De Mattos et al, 6 Venezuela HR1/02 AB , AB083803, 10, 12, 14, AB Brazil AY Argentina 85 U AY340782AY French Guiana 85 Bolivia DQ DQ DQ Mexico DQ DQ BV6/97 C31/97 C07/96 63 H01/04 GL4, Colombia Region C (Fig. 1) CT1/00 95 CT1/94 80 CT3/96 AF C04/04 Peru 97 H02/94 CT4/96 93 H04/95 H04/95 GL4, Colombia Region B (Fig. 1) 81 H01/03 CT1/96 H02/94 DQ Mexico DQ AF AF T. brasiliensis, USA B01/95 Colombia, GL6 92 AF533806, AF533786, AF T. brasiliensis, Chile 100 AF396049, 52, 56 AF , 84 AF351844, 46, 58 L. cinereus, Canada - USA 76 AF533821, DQ L. cinereus, Chile Argentina 70 AF , AF , AY DQ L. borealis, Canada - USA 58 AY233451, AF533800, 10, 14 AF , AF351834, 37, AF L. noctivagans, Canada - USA 54 B02/02 Colombia, GL8 AY AY Sagui Monkey, Brazil 63 AY SLPbat3 92 HTMexico AF396063, AF Histiotus sp, Mexico AF AF , 61, AF533820, 25 Histiotus sp, Argentina - Chile 95 AY170400, 1, 4, 5, 12, 13, 14, 16 AY E. fuscus, USA B01/04 95 GL5, Colombia, 56 B01/00 F21/03 GL7, Colombia AF396064, AF , AY Myotis sp, Chile Argentina AY AY AF E. fuscus, USA AF AF P. subflavus, USA 97 AF351836, AF AF M. californicus, USA AY170226, AY AY704934, 51 Skunk and racoon, 88 AY170226, AY AY Mexico - USA AY561772, 74-76, AY AY , AY561767, Dog, Mexico AY AY AY C14/95 BV9/97 Dog, GL 1, Colombia H01/00 93 C02/02 Dog, Colombia, GL 3, Colombia F12/01 Dog - gray fox GL 2, Colombia De Mattos et al. 9 AY AY561767, De Mattos et al. 9 AY Gray fox and skunk, De Mattos et al. 9 De Mattos et al. 9 Mexico - USA 57 L20675, AY AB AB AY AY AY Dog, Brazil-Argentina 96 AY AY AY , De Mattos et al AY Gray fox, Mexico - USA AY AY AY AY Dog, Bolivia-Peru 58 AY AY AY De Mattos et al. 9 AY Dog, Mexico 68 AY ArctfxSibCan Arctic fox, DUVV EBLV-2 Canada-Russia HEMATOPHAGOUS BATS, SOUTH AMERICA SOLITARY INSECTIVOROUS BATS COLONIAL INSECTIVOROUS BATS TERRESTRIAL CARNIVORES

14 85 95 H01 08 H02 08 CT H04 08 CT1 06 C07 96 C ATIPICA 1 94 BV6 97 CT BV8 97 BV BV7 97 BV1 03 HR1 02 VAMPIRO V3, V5 H02 07 H01 04 CT1 94 V8 CT3 96 ATIPICA 1 H C04 04 V8 CT2 06 H04 95 CT1 95 CT4 96 ATIPICA 1 H02 94 H01 03 V8 AF394876USFL88TB AB201814BREF AB201813BREF301 MURCIELAGOS INSECTIVOROS SOLITARIOS B V EU981920tdbrUruguay08 B01 08 B02 08 B01 04 B B02 02 ATIPICA 2 97 SHBRVAY AF351856CanOnt91LborealisLB6 99 AF351846CanOnt93LcinereusLC F01 07 ATIPICA 2 F AF351839MyotisspML4 AF351827CanOnt93EF1 AY039228EFUSColorado85 AF483524AZSCSK RVU27221USPARaccoon F02 07 H01 00 C14 95 C20 95 AY996323GT4 U22844GT5 U22846GT6 MURCIELAGOS INSECTIVOROS COLONIALES V4 - COLOMBIA MURCIELAGOS SOLITARIOS NORTE AMERICA Y COLOMBIA MURCIELAGOS INSECTIVOROS COLONIALES NORTE AMERICA MAPACHE Y ZORRILLO NORTE AMERICA PERRO V 1 - COLOMBIA OTROS LYSSAVIRUS 0.05

15 Localización Geográfica g de las Variantes Atípicas 1 y 2 en Colombia. VARIANTE ATIPICA 1 ( ) CANINOS, BOVINOS, GATOS Y HUMANOS VARIANTE ATIPICA 2 ( ) MURCIELAGOS, ZORROS Y HUMANOS

16 COOPERACION ICA- INS 1- Flujo de información. 2- Intercambio de muestras y reactivos. 3- Capacitación y Asistencia técnica. 4- Oferta de pruebas y exámenes de laboratorio. 5- Planeación de estrategias conjuntas A futuro: 7- Proyectos y publicaciones i científicas conjuntas. COOPERACION CDC- INS 1- Flujo de información. 2- Intercambio de muestras y reactivos. 3- Capacitación y Asistencia técnica. 4- Oferta de pruebas y exámenes de laboratorio. 5- Proyectos y publicaciones científicas conjuntas.

17 Gracias Andrés Páez Martínez Ph.D. Profesional Especializado Grupo de Virología Subdirección Red Nacional de Laboratorios Instituto Nacional de Salud Correo electrónico: Teléfono (57-1) Extensión 1426 Bogotá, COLOMBIA Línea gratuita nacional: