OBJETIVOS METODO CONCLUSIONES RESULTADOS EVALUACIÓN N INTERNA HCRG OBJETIVOS DE MEJORA

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1 OBJETIVOS DE MEJORA TRAS LA AUTOEVALUACION DE LOS ESTANDARES DE CALIDAD DE CUIDADOS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE (PROYECTO SENECA) Autores: González Prieto, Virginia; Rodríguez Valdés, Manuela; Vázquez Moro, Patricia; Vidal Molina, Victoria OBJETIVOS 1. CONOCER EL GRADO DE CUMPLIMIENTO DE LOS ESTÁNDARES DEL MODELO DE CALIDAD DE CUIDADOS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN EL HOSPITAL DE CRUZ ROJA DE GIJÓN. 2. IDENTIFICAR AQUELLAS SITUACIONES QUE PRECISAN MEJORARSE Y, POR TANTO, MEJORAR LA CALIDAD DE NUESTROS CUIDADOS, PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE. METODO REVISIÓN DE LOS CIEN ESTÁNDARES E INDICADORES DEL MODELO SÉNECA. RECOGIDA DE DATOS POR UN EVALUADOR INTERNO, A PARTIR DE LAS FUENTES IDENTIFICADAS EN LOS ESTÁNDARES. EVALUACIÓN N INTERNA HCRG ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE LOS DATOS. RESULTADOS OBJETIVOS DE MEJORA ESTÁNDAR PO 02 Desarrollar los indicadores de riesgos relacionados con la Infección Nosocomial (dentro del conjunto de datos que recoge el estándar) ESTÁNDAR PR 07 Implantar un protocolo de administración y registro de la medicación con control y seguimiento especial de la medicación de alto riesgo ESTÁNDAR PR 08 Elaborar un protocolo de manejo del paciente con dolor ESTÁNDAR PR 09 Modificar el protocolo de utilización de contención mecánica de los pacientes CONCLUSIONES Aunque el objetivo fundamental del proyecto es unificar las medidas para la seguridad del paciente y proponer objetivos comunes de mejora para todos los hospitales del SESPA, a partir de los resultados obtenidos en nuestro centro, hemos empezado a desarrollar e incluso, implantar, una serie de Protocolos y Procedimientos para la mejora de la práctica clínica y, por tanto, de la seguridad de nuestros pacientes: 1. Comenzaremos a determinar la prevalencia e incidencia de las infecciones nosocomiales con el EPINE y el INCLIMECC, como instrumentos de vigilancia. 2. Desde el servicio de Farmacia se ha elaborado el listado de los medicamentos de alto riesgo identificándose con una alerta tanto en los botiquines como en el programa de prescripción electrónica. 3. El protocolo de contención mecánica ha sido revisado y actualizado, y ya está implantado en todas las unidades de hospitalización. 4. Las dificultades que nos plantea el manejo del dolor y su percepción por el paciente, constituyen nuestro próximo reto de mejora. Abordaremos el dolor como una constante más para facilitar su manejo clínico y poder proporcionar así a nuestros pacientes, unos cuidados de calidad y confort que posibiliten su seguridad asistencial.

2 Autoevaluación n de los Estándares de Calidad de Cuidados para la SEGURIDAD DEL PACIENTE (Proyecto Séneca S 100) OBJETIVOS DE MEJORA

3 OBJETIVOS Conocer el grado de cumplimiento de los estándares del modelo de calidad de cuidados para la seguridad del paciente en el Hospital de Cruz Roja de Gijón Identificar aquellas situaciones que precisan mejorarse y, por tanto, mejorar la calidad de nuestros cuidados, para la seguridad del paciente

4 MÉTODO Revisión de los cien estándares e indicadores del Modelo Séneca Recogida de datos por un evaluador interno, a partir de las fuentes identificadas en los estándares Análisis descriptivo de los datos EVALUACIÓN N INTERNA HCRG

5 RESULTADOS ESTÁNDAR PO 02 Desarrollar los indicadores de riesgos relacionados con la Infección Nosocomial ESTÁNDAR PR 07 Implantar un protocolo de administración y registro de la medicación con control y seguimiento especial de la medicación de alto riesgo ESTÁNDAR PR 08 Elaborar un protocolo de manejo del paciente con dolor ESTÁNDAR PR 09 Modificar el protocolo de utilización de contención mecánica de los pacientes

6 CONCLUSIONES Aunque el objetivo fundamental del proyecto es unificar las medidas para la seguridad del paciente y proponer objetivos comunes de mejora para todos los hospitales del SESPA, a partir de los resultados obtenidos en nuestro centro, hemos empezado a desarrollar e incluso, implantar, una serie de Protocolos y Procedimientos para la mejora de la práctica clínica y, por tanto, de la seguridad de nuestros pacientes.

7 1. Determinar la prevalencia e incidencia de las infecciones nosocomiales con el EPINE y el INCLIMECC, como instrumentos de vigilancia. 2. Elaboración del listado de los medicamentos de alto riesgo manejados, identificándose con una alerta tanto en los botiquines como en el programa de prescripción electrónica. 3. El protocolo de contención mecánica ha sido revisado y actualizado, y ya está implantado en todas las unidades de hospitalización.

8 4. Las dificultades que nos plantea el manejo del dolor y su percepción por el paciente, constituyen nuestro próximo reto de mejora. Abordaremos el dolor como una constante más para facilitar su manejo clínico y poder proporcionar así a nuestros pacientes, unos cuidados de calidad y confort que posibiliten su seguridad asistencial

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