La Desgracia del Sistema de Salud Estadounidense

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1 La Desgracia del Sistema de Salud Estadounidense Agradecimientos a Steve Max de Three Parks Independent Democrats y a Physicians for a National Health Program por las diapositivas modificadas Laura S Boylan, MD

2 Tenemos miedo de no poder pagar una enfermedad -Costos pagados por individuos con y sin seguro están aumentando -Más y más personas no tienen seguro, el desempleo sigue creciendo -El 50% de las bancarrotas en EEUU están relacionadas a gastos médicos - El año pasado, > 1/3 de la población postergó cuidado médico o no tomó medicamento a causa de costos altos

3 El problema es el siguiente: EEUU tiene un sistema de salud de tercera calidad que cuesta más que qualquier otro en el mundo.

4 Según la Organización Mundial de la Salud: EEUU es no. 37 en calidad de sistema de cuidado médico en el mundo WHO, World Health Organization Report

5 Gastos PUBLICOS, por persona, en EEUU son mayores que gastos TOTALES en otras naciones

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9 El 96% de los reclamos hay que presentarlos más que una vez De 5 reclamos, 1 está negado o postergado PNC Financial Services

10 El Hospital de la Universidad de Duke tiene 900 camas y emplea a 900 personas para cobrar cuentas. Professor Uwe Reinhardt, Trustee.

11 Ganancias de lost 12 top Hay que negar a muchos compañias de seguro y reclamos para ganar tanto managed care (HMO) dinero $13 billones

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15 12 15, , , Ontario Plan Millones de Miembros 0 Ontario Plan Empleados Woolhandler et al NEJM 2003

16 Costo de administración de cuidado de salud EEUU: el 31% de todos los gastos para la salud Canada: el 16% New England Journal Of Medicine 8/21/2003. Steffie Woolhandler, Terry Camphell, David Himmelstein.

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18 Medicare. Programa federal. Acceso universal para personas de la tercera edad y para los desabilitados. El suministro de la atención médica sigue siendo privada. El modelo para Pagador Único. Medicaid. Administrado y pagado en parte por los Estados. Reembolsos bajos para médicos. Cuidado médico está provisto en clínicas. Programa para los pobres. Altos costos adminstrativos asociados con determinar y redeterminar elegibilidad. Administración de Veteranos. Medicina socializada. El gobierno paga salario a los

19 Pagador Unico (single-payer) Medicare para Todos (Medicare for All) Medicare 2.0 Plan nacional de salud

20 Todos reciben la tarjeta Medicare asegurando cuidado médico necesario completo Se permite escoger médicos/ hospitales Médicos/hospitales siguen independientes del gobierno Pagado por impuestos progesivos Agencia pública procesa y paga las cuentas

21 Misma cobertura para todos (incluso nuestros representantes y senadores) Sin prueba de ingreso, salud, o empleo No se necesita más Medicaid $400 billones en ahorros cada año Control de costos por planificación capital, presupuestos globales, vigilancia pública por el pagador único

22

23 La mayoría de americanos El 65% creen que EEUU debe adoptar un programa universal de seguro bajo un programa nacional como Medicare financiado por impuestos AP/Yahoo News Poll 12/2007 La mayoría de médicos El 59% favorecen legislación que establezca un programa nacional de salud. Ann Int Med 2008

24 Gobierno Federal: 86 copatrocinadores en la Cámara Estatal: asambleas del NY, KY y NH. Legislación pagador único pasó dos veces en CA pero Schwarzenegger dio el veto Local: 23 cuidades y pueblos en 13 Estados Consejo Nacional de Alcaldes, 2008 Sindicatos HR 676 está respaldado por 566 sindicatos locales en 49 Estados AFL-CIO Nacional (reafirmado 9/09)

25 JoJo Rep. John Conyers (D-Mich) Autór original del HR676, la legislación del PU en la Cámara con 86 copatrocinadores actuales Rep. Anthony Weiner (D-NY) Autór del la enmienda Weiner, que reemplazaría HR3200 con PU Sen. Bernie Sanders (D-VT) Autór del S703, legislación PU del Senado Rep. Dennis Kucinich (D-OH) Autór del la enmienda Kucinich, permitiría a los Estados la opción de promover planes PU

26 HR676 incluye a todos habitantes de EEUU, sin importancia a la documentación

27 Globalmente, el acceso universal promueve calidad de servicios, no está en contra de ello Cuando todos nos ponga el riesgo de estar mal con una sola entidad, somos todos mas seguros Todos para dentro es mejor para todos Hay que bregar con la salud tal como es, un derecho humano, no como una mercancía

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