La Red Médica y Dental

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1 N 68 La Red Médica y Dental de Chile AREA MÉDICA / ACTUALIDAD / PREVENCIÓN / CENTROS MÉDICOS / DIAGNÓSTICO Qué hacer frente a la DEPRESION DE FIN DE AÑO Medidas higiénicas evitan el CONTAGIO DEL COLERA CELULAS MADRE en odontología, realidad o ciencia ficción?

2 Clínica Avansalud e Isapre Consalud agradecen la participación de miles de personas en la corrida María Ayuda 1 a CORRIDA FAMILIAR 10k-5k adultos/1k Familiar MARÍA AYUDA

3 3 O D O N T O L O G Í A CELULAS MADRE EN ODONTOLOGIA, realidad o ciencia ficción? Durante muchos años se han estudiado métodos que permitan reemplazar tejidos u órganos perdidos. Así se llegó al estudio de las llamadas células madre, las que están siendo investigadas en el área de la odontología. Lo anterior permitirá en un futuro poder recuperar piezas dentales perdidas. El Dr. Máximo Hernández Rodier, cirujano maxilofacial de Megasalud Viña del Mar y profesor titular de Cirugía y Traumatología Oral y Maxilofacial de las universidades de Valparaíso y Andrés Bello, explica las enormes potencialidades que la investigación abre en este campo. Desde hace aproximadamente 20 años que el doctor Máximo Hernández ha trabajado en la realización de autotrasplantes dentarios, lo que le ha permitido enfrentarse a la sorprendente capacidad que tiene nuestro organismo para regenerar y reparar elementos biológicos tan complejos como los alvéolos dentarios, ligamento periodontal y la pulpa dentaria. Respecto de la regeneración de tejidos, el facultativo señala que nos hemos interiorizado por la prensa especializada y revistas científicas de la gran capacidad que poseen las llamadas células madre o células clonales de transformarse en casi cualquier célula de nuestro organismo. Estas células son generalmente obtenidas del cordón umbilical, médula ósea, otros tejidos y, controversialmente, de embriones humanos. En los últimos años se han podido obtener a partir del tejido pulpar de los dientes deciduales (de leche), lo que permite, mediante un procedimiento no invasivo ético y amigable para los pacientes infantiles, la obtención de este material biológico en el momento del recambio dentario, para luego ser procesado en el laboratorio, donde se podrán clonar poblaciones de células madre y luego criopreservarlas hasta el momento en que sean necesarias para ser usadas. De esta manera, tenemos de algún modo un seguro biológico disponible y personalizado para cada paciente, explica el especialista. NOTABLES AVANCES Durante los años 2009 y 2010, el odontólogo de Megasalud participó en la tesis de doctorado de Rodrigo Somoza Palacios, ingeniero en Biotecnología Molecular realizada en las universidades Católica de Valparaíso y Federico Santa María, quien ha logrado cultivar células madre a partir de material dentario obtenido de algunos pacientes de Megasalud Viña del Mar, quienes, previo consentimiento informado, donaron su material dentario, terceros molares (muelas del juicio) que requerían ser extraídos. Lo anterior significa un avance respecto de la información que hasta ahora existía sobre la obtención de (Continúa en la pág. 4) La extracción de células madre a partir del tejido pulpar de los dientes de leche permite al paciente disponer de una especie de seguro biológico personalizado. Megasalud, a través de su Gerencia Odontológica, está permanentemente preocupada de sus pacientes, incorporando en los tratamientos lo más avanzado y vanguardista en términos de tecnología y odontología. Es por ello que la participación en este estudio es primordial, señala el doctor Eduardo Soler, Gerente Odontológico de Megasalud.

4 O d o n t o l o g í a (Viene de la pág. 3) células madre y tiene un gran potencial, ya que el paciente y su familia tendrán una nueva oportunidad de obtener este valioso material celular para preservarlo en el tiempo y eventualmente usarlo cuando fuera necesario, indica. El cirujano maxilofacial agrega que estas células juegan un importante rol en la ingeniería de tejidos, que ha logrado avances asombrosos en este último tiempo. Hoy ya es posible construir una vejiga funcional con células del mismo paciente a quien le era necesario extirpar su vejiga original, como lo muestra en su sitio web el investigador doctor Anthony Atala, de la Universidad de Wake Forest, en Carolina del Norte (EE.UU.), precisa. Esta y otras instituciones científicas alrededor del mundo muestran, además, generación de huesos de manos, cartílagos de oreja, tráqueas, válvulas cardíacas, tejido renal, entre otros tipos de tejidos y órganos que aún se encuentran en etapa de experimentación, y otros ya están disponibles para dar solución a problemas de salud general. Aporte a la odontologia De alguna manera será posible en un futuro muy próximo contar con un sinnúmero de tejidos y órganos Doctor Máximo Hernández, odontólogo de Megasalud Viña del Mar y Quilpué. Dr. Gabriel Lizana, Director Odontológico de Megasalud Viña del Mar, Quilpué y Plaza Barón. La investigación sobre células madre nos abre posibilidades futuras de enorme proyección para la odontología y que podrán ser parte de los futuras soluciones a los problemas de salud bucal, por lo que en conjunto con la Facultad de Odontología de la Universidad de Valparaíso, en el marco de una alianza estratégica que potencia la capacitación de nuestros odontólogos, es que colaboramos para que el doctor Máximo Hernández, que se desempeña en Megasalud Viña del Mar y Megasalud Quilpué, realice una estadía en la Universidad Wake Forest, de Carolina del Norte, bajo la tuición de uno de los investigadores más respetados a nivel mundial, como es el profesor Anthony Atala. de reemplazo que permitirán, según plantean algunos científicos, lograr que el ser humano pueda vivir en buenas condiciones; en promedio, sobre 130 años. La investigación respecto de la potencialidad de estas células y su utilidad para la regeneración de órganos y tejidos también ha alcanzado a la odontología. En agosto de 2009 se publicó un trabajo que demuestra la generación de un diente molar en una rata de experimentación (Takashi Tsuji et. als., Universidad de Ciencias de Tokio). Investigadores del Columbia University College of Dental Medicine, en Nueva York, EE.UU. (Kim K, Lee CH, Kim BK, Mao JJ.), están realizando con éxito ensayos en laboratorio que permitirán en un tiempo no mayor a tres años poder implantar un molde en los huesos maxilares, impregnado con los llamados factores de crecimiento que inducirán al organismo a crear un nuevo diente donde éste se había perdido, señala el doctor Hernández. Ciencia ficción? Sin duda, eso parece. Sin embargo, debemos tener en cuenta que el tiempo de transferencia de estos procedimientos desde los laboratorios al público en general es cada vez más corto. Lo que ayer parecía ser ciencia ficción, hoy cada vez es más una realidad, concluye. Qué son las células madre? Las células madre se distinguen de todas las demás células por dos características. La primera es que son células no especializadas, capaces de renovarse por largos períodos mediante replicación celular. La segunda es que bajo ciertas condiciones se transforman en células especializadas. Por esa razón, estas maravillosas células son en último término las encargadas de la reparación del organismo. Las noticias sobre los avances en investigación, sus aplicaciones actuales y en el futuro nos hacen vislumbrar la posibilidad de regenerar tejidos dentarios, óseos y periodontales. Dr. Gaston Zamora Alvarez, Decano Facultad de Odontología de la Universidad de Valparaíso. La odontología ha tenido grandes adelantos tecnológicos en los últimos años, que han producido un gran avance clínico que se traduce en beneficios para los pacientes. Sin embargo, más que la modernidad de nuevos sistemas y materiales, hoy debemos destacar el gran avance que hay en la investigación y conocimientos en el área de la biología, destacándose entre todos el desarrollo de los estudios sobre células madre, que pueden llegar a producir profundos cambios en la evaluación, planificación y pronóstico de los tratamientos odontológicos. Nuestra facultad estimulará el estudio de líneas de investigación sobre este tema por considerarlo prioritario para el progreso que produzcan nuevas opciones clínicas basadas en el conocimiento de principios biológicos.

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6 6 P S I C O L O G Í A Qué hacer frente a la depresión de fin de año Ante situaciones de estrés siempre hay reacciones emocionales normales y en determinadas ocasiones ello puede traducirse en depresión clínica. A medida que las hojas del calendario se van terminando, la mayoría de las personas observan el final del año como sinónimo de celebración y alegría por el reconocimiento de lo bueno vivido y los logros obtenidos. Sin embargo, otros se sienten agobiados por las exigencias a las que se ven sometidos, el alud de compromisos y la presión del entorno social y publicitario que crea altas expectativas, que se pueden transformar en angustia, alteraciones del sueño, nostalgia e irritabilidad. Caracterizado de manera amplia como depresión de fin de año, se trata de un síntoma psíquico cada vez más frecuente relacionado con el tipo de vida que se lleva, las relaciones familiares (conflictos con la pareja o los hijos), los logros académicos (problemas en la escuela o universidad) o situaciones laborales (falta de empleo, remuneración insuficiente, etc.). La tristeza relacionada con el fin de año puede convertirse en depresión clínica, alerta Manuel Sanchis, psicólogo de Megasalud Rancagua. Y es que durante esta ajetreada época del año, dice, muchas personas se ven expuestas a responder a una alta demanda, desarrollan reacciones emocionales negativas y, cuando se encuentran bajo estados emocionales negativos, es más probable que presenten ciertas dificultades adaptativas, reacciones ansiosas desproporcionadas o adquieran determinados hábitos poco saludables. COMO ACTUAR FRENTE A UNA PERSONA DEPRESIVA Se estima que alrededor del 30% de la población podría desarrollar a mediano y largo plazo patologías psicológicas de diversa índole a consecuencia del terremoto y tsunami sufridos por nuestro país. Lo importante, agrega el doctor Sanchis, es conocer estas reacciones y tomar medidas para prevenir el desarrollo de problemas psicológicos posteriores. La aparición de cuadros depresivos no sólo tiene consecuencias para el individuo, sino Clínica Tabancura ofrece tratamiento multidisciplinario para la obesidad y el sobrepeso n La gran cantidad de fiestas y eventos que tienen lugar en esta época del año pueden llevar a un incremento de hasta 4 kilos en promedio por la alta ingesta de alimentos hipercalóricos y alcohol. Alejandra Reyes, Nutricionista de Clínica Tabancura. Subir de peso por consumo de alcohol y alimentos hipercalóricos es el primer riesgo que enfrentamos en las fiestas de fin de año. Alejandra Reyes, Nutricionista del Centro Integral de Nutrición y Obesidad (CINTO) de Clínica Tabancura, señala que muchas personas añoran esta época del año para consumir alimentos y bebidas como el pan de pascua y el cola de mono, y cuando tienen la oportunidad, lo hacen de forma exagerada. No se trata de dejar de comer estas cosas, pero la recomendación obvia es hacerlo con moderación y preparar cenas para ambas ocasiones incorporando verduras y reemplazando los postres azucarados A fin de año los chilenos aumentan la ingesta de productos ricos en carbohidratos, como el pan de pascua. por frutas. En cuanto al cola de mono, es mejor prepararlo con leche descremada y edulcorante para disminuir el aporte de calorías y grasas, indica la profesional. La Nutricionista observa con preocupación que cada vez son más los adolescentes y adultos jóvenes que ven su peso alterado por el alto consumo de alcohol que presentan. Como las bebidas alcohólicas son líquidas no se percibe la sensación de saciedad gástrica,permitiendo una ingesta elevada de alcohol, bebidas y alimentos, olvidando el gran aporte calórico que el alcohol tiene. En gran medida, el incremento de peso que se registra en Navidad y Año Nuevo se asocia este consumo, advierte. Cuidado especial deben tener las personas diabéticas o hipertensas, pues al salirse del plan de alimentación indicado para su enfermedad pueden descompensarse. Si no se padece de alguna enfermedad previa, lo único que sucede es aumentar los depósitos de grasa del organismo, y si no se acostumbra a tener hábitos de actividad física y alimentación saludable, esto provoca un aumento del riesgo de una patología cardiovascular futura. Completa solución Para resolver los problemas de sobrepeso y obesidad de personas que no califican para cirugía, el CINTO de Clínica Tabancura los aborda con un equipo multidisciplinario compuesto por Nutriólogos, Nutricionistas y Psicólogos. Alejandra Reyes explica que los Nutriólogos hacen una completa evaluación médica del paciente para pesquisar cualquier enfermedad y trastorno que le impida bajar de peso. Los Nutricionistas, en tanto, se encargan de indicar y hacer seguimiento de la dieta específica que cada caso requiere. Y los Psicólogos apoyan en el cambio de hábitos alimentarios que cada persona necesita. Estos profesionales también se encargan de manejar los estados ansiosos y depresivos de los pacientes, de manera de estabilizarlos para que el tratamiento tenga un mejor resultado, puntualiza.

7 7 En esta época del año, muchas personas se ven expuestas a responder a una alta demanda, desarrollan reacciones emocionales negativas y es probable que presenten dificultades adaptativas, reacciones ansiosas desproporcionadas o adquieran hábitos poco saludables, sostiene Manuel Sanchis, psicólogo de Megasalud Rancagua. también para quienes lo rodean. Por ello, el especialista aconseja a los familiares y las personas que se encuentran cerca del afectado que es importante transmitirles el sentimiento de que se les quiere y de que se tiene interés en ellos, sin agobiarles, manteniendo una actitud de espera activa. Simultáneamente a lo anterior, deben tratar que el enfermo acepte la ayuda especializada de un psiquiatra o un psicólogo, subraya. Se considera que la depresión puede surgir a cualquier edad, aunque los síntomas suelen manifestarse entre los 20 y 50 años. A juicio de Sanchis, este problema es muy común entre la población y aparece con mayor frecuencia en las mujeres (entre 10% y 15%), mientras que en los hombres la probabilidad es menor (entre el 5% y el 12%). Debido a las diferentes experiencias de vida, todas las personas reaccionan distinto a situaciones de crisis. Por esta razón, hay individuos que resolverán mejor la crisis que otros. Por ejemplo, aquellas personas con baja autoestima, que se abruman fácilmente por el estrés y quienes padecen enfermedades crónicas o degenerativas tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno depresivo, que se ve incrementado cuando hay factores genéticos, ya que la existencia de un pariente de primer grado con antecedentes de trastorno depresivo aumenta el riesgo entre 1,5 y 3 veces frente a la población general. Cuando una depresión se agudiza pueden sobrevenir también trastornos de la salud, que se manifiestan con distinta intensidad. Estas enfermedades asociadas incluyen: l Somatizaciones (vértigos, caída del cabello, trastornos digestivos, dolores precordiales, disnea, dermatitis, asmas y trastornos del sueño). l Anorexia, bulimia, fobias, obsesiones, crisis de pánico, agorafobia, déficit para el control de los impulsos (ludopatía, compra compulsiva). l Trastornos cardiovasculares e hipertensión arterial. l Dolores corporales, cefaleas y lumbalgias. l Trastornos conductuales y relacionales. n Tenga expectativas realistas acerca de sí mismo y de los demás. n No permita que otros le impongan demasiadas exigencias. n Evite consumir alcohol en exceso. n Si no tiene con quien compartir las fiestas, ofrézcase como voluntario. n Si se empieza a sentir agobiado, descanse o permítase un rato a solas para recobrar el buen ánimo y la energía física. n Haga ejercicio. La actividad física mejora el estado de ánimo. n Duerma lo suficiente. Trate de mantener su horario acostumbrado de descanso lo más posible. n Elabore un presupuesto para sus gastos y apéguese a él. n Cultive el sentido del humor, la risa y la felicidad: ayudan a mantener o recuperar la salud. n Concéntrese en lo inmediato y prioritario de cada día y en la satisfacción de entregar acogida, cariño y goce. n Fíjese en lo bueno de la vida, en sus muchas bendiciones y cultive el espíritu de agradecimiento.

8 A c t u a l i d a d medidas higienicas basicas son cruciales para controlar propagación del cólera El brote de esta enfermedad en Haití ha activado la preocupación en el resto de América por evitar su expansión. Las acciones preventivas de contagio son sencillas y nos protegen de otras infecciones, señala el doctor Marcelo Varas, gastroenterólogo de Megasalud Alameda y La Florida. No bajar la guardia en la aplicación de medidas higiénicas básicas es la manera de controlar la propagación del cólera una vez que penetre nuestras fronteras, afirma el doctor Marcelo Varas, gastroenterólogo de Megasalud Alameda y La Florida. La epidemia de cólera este año en Haití ha generado inquietud por su posible expansión a otros países de América Latina, especialmente en la temporada veraniega austral, cuando se incrementan los viajes turísticos internacionales. Aún tenemos en Chile muchas enfermedades adquiridas por contagio fecal-oral, mecanismo que comparten con el cólera; por eso, para el país es importante estar vigilante, y si aparecen casos de cólera hay que tratar de detectarlos y cercar rápidamente el brote, enfatiza. El cólera es una enfermedad causada por sólo algunos serotipos del Vibrio cholerae, que sintetizan una enterotoxina que produce diarrea secretoria muy abundante. Es muy peligrosa, porque sin el tratamiento adecuado su mortalidad es superior al 50% debido a la rápida deshidratación que provoca, especialmente en niños y adultos mayores. También es riesgosa por su gran capacidad de contagio en ambientes no higiénicos, haciendo que el número de infectados aumente de manera explosiva. La presencia de esta bacteria se relaciona fundamentalmente con deficiencias en la disponibilidad de agua potable y manejo del material fecal. En Chile, gracias a los progresos en estos dos últimos aspectos y a la eficacia de las campañas preventivas, se espera que la aparición de casos de cólera sea poco masiva y controlable. A principios de diciembre el ministro de Salud, Jaime Mañalich, señaló que vamos a tener cólera este verano y llamó a la población a mantener acciones preventivas. También confirmó que se están adoptando medidas de vigilancia en la zona afectada por el terremoto del 27/F donde la higiene y la disponibilidad de agua potable pudieran ser deficientes, como también en el aeropuerto internacional, para detectar y efectuar seguimiento a casos sospechosos de contagio. El lavado frecuente de manos es vital contra el contagio. El doctor Varas precisa que la importancia de la higiene se entiende mejor al conocer el ciclo de vida del Vibrio cholerae patogénico. El microorganismo sólo se puede reproducir naturalmente en el intestino de humanos y adosado a ciertos crustáceos microscópicos que consumen plancton en los estuarios. Afortunadamente no produce esporas ni se transmite por vía aérea, como otros organismos, pero puede adoptar un estado de adormecimiento o inactividad reproductiva en los estuarios, para luego volverse patógeno, aclara. Las principales medidas de precaución son las siguientes: l El agua para beber debe ser potabilizada. Si es guardada, los contenedores Síntomas y tratamiento Aproveche esta oportunidad y programe su cirugía para febrero No considera atenciones de pacientes GES o CAEC Las manifestaciones típicas de una infección por Vibrio cholerae son los siguientes: n Diarrea acuosa, muy líquida y de color claro, como agua de arroz, debido a que se diluyen los pigmentos biliares y la aparición de mucus intestinal en el líquido fecal. La cantidad puede ser muy abundante, incluso hasta 20 litros en un día. n Poca o ausencia de fiebre: esta característica diferencia al cólera de otros desórdenes gastrointestinales. n Poco o ausencia de dolor abdominal, y ausencia de sangre en las deposiciones. El tratamiento consiste fundamentalmente en hidratación rápida y la aplicación de antibióticos, especialmente en casos graves. Si se trata oportunamente, el cuadro remite sin dejar secuelas en 5 o 6 días y con mortalidad menor al 1%. n En caso de diarrea, iniciar la hidratación oral (efectiva en el 80% de los casos) antes de trasladarse a un servicio de urgencia. En bebés no interrumpir la lactancia. Hay que tener presente, resalta el especialista, que la diarrea típica descrita arriba aparece en aproximadamente el 5% de los casos infectados. El 15% podría sufrir síntomas equivalentes a un cuadro diarreico habitual y el 80% restante no presentar síntoma alguno. Por ello, hay afectados que pueden no darse cuenta de que portan la infección, esparciendo el microorganismo a través de su excremento habitualmente hasta por 14 días.

9 Ciclo vital del Vibrio cholerae patogénico deben estar limpios. l Todos los miembros de la familia deberían lavarse las manos rigurosamente después de defecar, de limpiar a un niño que ha defecado o de eliminar el excremento de un niño, y también antes de preparar los alimentos y de comer. Un buen lavado de manos requiere uso de jabón u otros elementos de limpieza, si no se dispone de él. l Lave prolijamente las verduras que crecen a ras del suelo o cuézalas. Si se está en presencia de cólera, sólo se podrá comer frutas y verduras crudas que sean lavadas, peladas y consumidas inmediatamente. l Se deben proteger los alimentos de las moscas. l La eliminación del excremento en Dr. Marcelo Varas, gastroenterólogo de Megasalud Alameda y La Florida. lugares adecuados ayuda a prevenir la diseminación de los agentes diarreicos. Si se presenta un brote de cólera en Chile, se deberán adoptar recomendaciones adicionales: l Si por alguna razón no se cuenta con agua potable, puede hervirla para beber o cocinar, o bien utilizar agua envasada. l Evitar el consumo de alimentos que se vendan en la calle sin permisos sanitarios o en lugares donde no se mantenga higiene adecuada. l No consumir hielo que pudiera ser preparado con aguas contaminadas. l No comer alimentos crudos, recordando la frase cuézalo, lávelo y pélelo o deséchelo. Vibrio cholerae planctónico Reserva ambiental del microorganismo El doctor Varas subraya que mantener estas medidas tiene un importante valor agregado: transformarlas en un hábito adquirido, tanto personal como familiar, sirve para evitar también otras enfermedades y desórdenes gastrointestinales, desde la diarrea hasta la fiebre tifoidea o la hepatitis viral A, a las que se está más expuesto durante los meses veraniegos. Huésped humano

10 10 A c t u a l i d a d Vacunarse es ideal si viaja este verano a destinos con sospecha de cólera que una persona viaja es importante que analice el Siempre país de destino en cuanto a precauciones de tipo sanitario. Y si en estos días la idea es trasladarse a lugares como República Dominicana o el Caribe, considerando el actual brote de cólera en Haití, claramente es preferible optar por vacunarse antes de volar, recomienda la doctora Claudia Ríos, experta en Salud Pública y Product Manager de Megasalud. Esta medida protectora es de fácil aplicación y, combinada con otras acciones preventivas, brinda la seguridad necesaria para que los turistas y personas de negocios realicen sus actividades con las mejores posibilidades de no sufrir problemas serios de salud. En Chile, precisa la doctora Ríos, la vacuna contra el cólera disponible es la Dukoral. Ella se administra por vía oral, lo que facilita su aplicación, especialmente en niños. En su uso hay que tener en cuenta los siguientes antecedentes: l En pequeños de 2 a 6 años se recomiendan tres dosis sucesivas, con intervalos de entre 1 y 6 semanas cada una. Desde los 6 años en adelante y en adultos se utilizan dos dosis, con un intervalo similar. Por eso, es necesario planificar a tiempo el viaje si se requiere el uso de este preventivo. l Puede colocarse en cualquier vacunatorio que tenga permiso para administrar vacunas complementarias. l En general, esta vacuna tiene escasos efectos indeseados y pocas contraindicaciones. En ocasiones muy infrecuentes puede generar malestares estomacales. l Sí se recomienda aplazar su aplicación si la persona sufre en ese momento alguna enfermedad aguda febril o si experimenta alergia a alguno de sus componentes (consulte a su médico Esta medida preventiva es de fácil aplicación y prácticamente no tiene contraindicaciones. Eso sí, tiene que asociarse a otras precauciones, afirma la doctora Claudia Ríos, experta en Salud Pública y Product Manager de Megasalud. sobre este tema). l Una vez aplicada, no es necesario portar ni exhibir en el aeropuerto o ante autoridades ningún tipo de certificado, como ocurre en algunos países, en el caso de la vacuna contra la fiebre amarilla. Medidas complementarias Aunque la vacuna es muy confiable, requiere mantener adicionalmente varios comportamientos de precaución si hay razones para pensar que el lugar de destino presenta algún tipo de problema sanitario. Normas básicas son las siguientes: l Evite el consumo de agua de la llave y prefiera el agua embotellada de marcas confiables. l Si no es posible evitarla, debe ser hervida durante varios minutos antes de consumirla. l No consuma hielo, pues el agua con la que se fabricó puede estar contaminada y los niveles de frío no son suficientes para eliminar completamente a los patógenos. Y cuidado con los tragos, porque el alcohol no mata al microorganismo. l Prefiera no comer verduras frescas, a menos que el local sea completamente confiable. Estos alimentos son lavados con agua que puede estar contaminada o manipulados por personas que porten el patógeno. l Por razones similares es mejor no beber jugos naturales, excepto si provienen de una fuente de absoluta confianza. l Es imprescindible mantener el hábito del lavado frecuente de las manos, especialmente antes de las comidas, y la limpieza periódica y profunda de las superficies del baño y la cocina. l Puede ser una buena idea portar un minibotiquín que, entre otros elementos, contenga algunos sobres de sales para casos de deshidratación. l Y, antes de viajar, infórmese en detalle sobre las características del sitio que visitará. Prevenir de manera adecuada implica aprovechar, por ejemplo, las ventajas de las nuevas tecnologías y exprimir internet para saber qué está pasando en el lugar de destino en cuanto al tema sanitario y de seguridad, asevera la doctora Ríos. Salud V i s u a l Diagnóstico y tratamiento de las cataratas Escribe: Dr. Antonio Glasinovic, oftalmólogo de Megasalud Alameda y Padre Hurtado Las Condes. Las cataratas son una de las enfermedades oftalmológicas más frecuentes entre las personas mayores. Esta patología se define como la opacidad del cristalino, que normalmente es transparente, nítido y puro. Este actúa como el lente en una cámara fotográfica, enfocando la luz en la retina, la parte posterior del ojo. Conforme pasa el tiempo, todas las estructuras del cuerpo humano van sufriendo cambios de tipo degenerativo y el cristalino no se escapa a este patrón natural y fisiológico. A medida que envejecemos, el cristalino va sufriendo ciertos deterioros: se pone más rígido, se presenta la presbicia y va opacificándose, lo que producirá la catarata. Las cataratas suelen aparecer lentamente y es común que lleven a una disminución en la visión, incluso con la luz de día. Vista borrosa, se observan colores que parecen desteñidos y dificultad para ver bien de noche figuran entre sus síntomas más comunes. Su evolución resulta muchas veces imperceptible y el paciente suele darse cuenta en un período ya avanzado de desarrollo. En su manifestación también juegan en contra factores hereditarios. Como una manera de pesquisar precozmente su aparición, lo ideal es controlarse periódicamente cuando el paciente cumple 40 años, en forma anual o cada 2 años. Algunas personas pueden seguir efectuando todas sus actividades normales y sin molestias, mientras que en otras, sobre todo si la enfermedad no es tratada, puede desarrollarse hasta el punto que el individuo no desempeña sus actividades normales, incluso con el uso de lentes ópticos. El pronóstico a evolución espontánea es la ceguera. El oftalmólogo determina si es necesaria la intervención quirúrgica para la extirpación del cristalino y la postura de un lente intraocular. Gracias a los avances tecnológicos, la técnica quirúrgica de cataratas se ha tornado más sencilla. La intervención dura menos de 30 minutos y la recuperación suele ser entre unos pocos minutos y un par de días. En la actualidad, los lentes artificiales que reemplazan al cristalino están hechos de materiales sintéticos, los que se acomodan a la anatomía y fisiología del ojo. Incluso, algunos lentes artificiales ocupados son de tipo multifocal.

11 11 Consalud auspició corrida solidaria por los niños de María Ayuda n Este tipo de actividades se enmarca en la política de la isapre de respaldar iniciativas que difundan entre la población la importancia de realizar actividad física y adoptar hábitos saludables. Una masiva participación tuvo la Corrida Familiar María Ayuda realizada el domingo 19 de diciembre, en la comuna de Providencia. Una masiva participación tuvo la Corrida Familiar María Ayuda realizada el domingo 19 de diciembre, en la comuna de Providencia. Este evento deportivo fue auspiciado por Consalud y tuvo por fin fomentar la actividad deportiva al aire libre y en familia, además de generar ingresos para atender a los mil 600 niños y niñas que la institución acoge en sus programas sociales a lo largo del país. Harald Chutney, gerente de Servicio al Cliente de Isapre Consalud, señala que al auspiciar esta actividad, Consalud busca fomentar la vida saludable entre sus afiliados y la comunidad en general. Queremos que las personas asuman que prevenir es necesario para tener buena salud y una mejor calidad de vida, y el realizar deportes es una manera efectiva y entretenida de hacerlo. Este evento permitió, además, involucrar a toda la familia, subraya. Harald Chutney, gerente de Servicio al Cliente de Isapre Consalud. Promoción de la vida saludable en toda la familia La Primera Corrida Familiar María Ayuda contempló diversas instancias para el desarrollo de las fases competitiva y familiar. Para estos efectos, se efectuó el running en distancias de 10 y 5 kilómetros, que tuvo su partida y meta en las cercanías de la estación Salvador del Metro. Para las familias con niños se dispuso de un recorrido de 1 kilómetro. El circuito de 10K partió por Av. Andrés Bello, desde el Puente del Arzobispo hasta Pío Nono, doblando a la derecha por Pío Nono, Av. Santa María hasta el Puente La Concepción, y regresando por Av. Andrés Bello hasta la meta ubicada a la altura del Metro Salvador, por Av. Andrés Bello, realizando dos giros. El recorrido de 5K, en tanto, contempló el mismo circuito, pero con un solo giro. La actividad contó con la asistencia médica proporcionada por la recién inaugurada Clínica Avansalud, que dispuso de sus médicos y equipo humano y técnico para velar por la salud de los participantes durante la corrida. También se desplegó un centro de hidratación y bienestar para los corredores, y adicionalmente se habilitaron diversas atracciones para las familias participantes, que estuvieron concentradas en un Parque Entretenido con juegos para los niños. Según el Servicio Nacional de Menores (Sename), en lo que va de este año se han registrado 54 mil 965 denuncias por maltrato infantil, 4% más que en María Ayuda posee 27 años de experiencia en reparación y prevención del maltrato infantil y acoge a niños, niñas y adolescentes. La institución trabaja con la familia del niño o la niña para restaurar y fortalecer sus vínculos y prevenir que el maltrato se repita, y en la tarea de ayudarlos a crecer como personas libres, responsables y solidarias. La corporación cuenta con hogares residenciales y casas de acogida en las ciudades de Iquique, Antofagasta, Viña del Mar, Santiago, Curicó, Los Angeles, Concepción y Temuco. Isapre Consalud junto a Clínica Avansalud agradecen la participación de miles de personas en la corrida María Ayuda a CORRIDA FAMILIAR 10k-5k adultos/1k Familiar MARÍA AYUDA

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