PROGRAMA CHAGAS: VIGILANCIA DEL TRIATOMA INFESTANS EN LA COMUNA DE CALAMA II REGIÓN DE ANTOFAGASTA

Transcripción

1 PROGRAMA CHAGAS: VIGILANCIA DEL TRIATOMA INFESTANS EN LA COMUNA DE CALAMA II REGIÓN DE ANTOFAGASTA M.V. CATHERINE MARTIN MARABOLI M.V. LETICIA FLORES PASTÉN UNIDAD DE ZOONOSIS Y VECTORES SEREMI DE SALUD DE ANTOFAGASTA Arica 28 de Octubre del 2014

2 PROGRAMA NACIONAL DE CHAGAS EN LA II REGIÓN DE ANTOFAGASTA Enfermedad incluida en Programa Nacional. Control de trasmisión vectorial a nivel Nacional. Aumento de notificaciones de viviendas positivas en la Región de Antofagasta desde dos años a la fecha. 4 4 No se ha realizado estudios de prevalencia propuesto por MINSAL en niños menores de 10 años de edad.

3 ANTECEDENTES EPIDEMIOLÓGICOS HISTÓRICOS EN LA REGIÓN DE ANTOFAGASTA 1. Antofagasta 2. Mejillones 5 3. Sierra Gorda 4. Taltal 5. Calama 6. Ollague 7. San Pedro de Atacama (Peine) 8. María Elena *Aumentado de notificaciones por avistamiento de Triatoma infestans. 9. Tocopilla

4 PROGRAMA CHAGAS OBJETIVO GENERAL Prevenir transmisión vectorial de la enfermedad (zoonosis) a la población a través del control vectorial. Infestación en casas de adobe, pirca y material ligero.

5 OBJETIVO ESPECÍFICO 1. Reducir y controlar incidencia del T. infestans. 2. Reducir viviendas positivas en zonas Chagásicas. Visita del sector o vivienda Fumigación Gratuita Notificación Educación Tratamiento Toma de Muestras

6 TRABAJO EN TERRENO Inspecciones Fumigación Visitas-Seguimientos Educación Inspección de Viviendas

7 TRABAJO EN TERRENO

8 TALLERES Y CHARLAS EN ESTABLECIMIENTOS EDUCACIONALES

9 TRABAJO EN TERRENO Activación de Centros Centinelas. Gobierno en Terreno. Educación a la Comunidad (entrega de dípticos y folletos). Registro mediante placas y georeferenciación de casas, bodegas y corrales abandonados o sin dirección. Inspecciones y vigilancia activa (domicilios actuales y históricos). Verificación de denuncias por hallazgos o avistamientos de Triatominos. Fumigaciones. Rociamiento de basura domiciliaria y en desuso. Convenio con Municipalidad de Calama (Bateas). Asesoramiento: construcción de gallineros, corrales y conejeras. Además de cuidado y manejo de animales de granja. Capsula Radial (Comuna de Calama y San Pedro de Atacama).

10 VIGILANCIA ACTIVA E INSPECCIONES EN TERRENO EN LA COMUNA DE CALAMA

11 SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA POR AVISTAMIENTO DE TRIATOMA INFESTANS EN LA COMUNA DE CALAMA Comuna de Calama

12 Problemática? - No existen registros históricos de inspecciones. - Solo se cuenta con una planilla de direcciones (114 aprox.).

13 Durante el año 2014, se han confirmado mediante inspecciones y denuncias 5 domicilios con presencia de Triatoma infestans en la Comuna de Calama.

14 SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA AÑO 2014 COMUNA DE CALAMA Población O'Higgins Notificaciones Población Manuel Rodríguez Vigilancia Activa Inspecciones Denuncias Mes Abril: 2 Domicilios (+) -1 casa Colonizada. -1 casa con Ejemplares Únicos. Mes Agosto: 3 domicilios (+) -Minimarket-Hospedaje-Casa: todas Colonizadas.

15 MES ABRIL 2014

16 1 1 Dirección: Faustino Sarmiento # Fecha: 08/04/2014 Denuncia Presencial Ejemplar Único: Triatomino Adulto Vivo

17 SECTOR PATIO: TALLER DE CONFECCIÓN DE MUEBLES DE MADERA

18 2 Dirección: Faustino Sarmiento #3674 Fecha: 08/04/2014 Inspección Colonizada 2

19 SECTOR PATIO

20 *Sector patio intervenido VIVIENDA COLONIZADA INTERVENIDA

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22 *Envió de Muestras Colonia de Triatoma infestans Nº de Ejemplares: 149. Enviadas al ISP.

23 Resultado PCR Positivo a Trypanosoma Cruzi

24 *SE INSPECCIONARON UN TOTAL DE 96 DOMICILIOS

25 MES AGOSTO 2014

26 12 Dirección: Til Til Norte #1267 Hospedaje Fecha: 01/08/2014 Denuncia Telefónica Colonizada

27 SECTOR PATIO

28 HABITACIÓN DEL DENUNCIANTE POR AVISTAMIENTO DE TRIATOMINOS

29 LUNES 04 DE AGOSTO Colonizado por Triatoma infestans La Propietaria del Hospedaje, concurre la oficina de la Seremi de Salud de la provincia El Loa, para entregar 2 ejemplares únicas de Triatomas infestans (1 ninfa muerta y 1 adulta viva). Aquellas muestras fueron enviadas al ISP.

30 Resultado PCR Negativo a Trypanosoma Cruzi

31 12 Dirección: Til Til #1266 Casa Habitación Fecha: 01/08/2014 Inspección Colonizada

32 SECTOR PATIO

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34 Huevos de Triatominos

35 Hallazgos de Triatominos muertos

36 Colonia de Triatoma infestans Nº de Ejemplares: 114. Enviadas al ISP.

37 Resultado PCR Positivo a Trypanosoma Cruzi

38 3 Dirección: Til Til #1250 Minimarket Fecha: 02/08/2014 Inspección Colonizada

39 Minimarket: 1ºpiso 2º piso 2 ºpiso 2º piso

40 DOMICILIO COLONIZADO 3 ejemplares adultas completas (1 viva y 2 muertas) y una muda de Triatominos, encontradas al interior del Minimarket, ubicada en pared colindante al domicilio Til Til #1266. Observación: Día 09 de Agosto, se hallaron en una inspección posterior a una fumigación 3 triatominos muertas (Ninfas).

41 Resultado PCR Negativo a Trypanosoma Cruzi

42 *SE INSPECCIONARON UN TOTAL DE 27 DOMICILIOS.

43 DURANTE EL Se realizará un Estudio de Prevalencia en niños menores de 10 años de edad, en la II Región de Antofagasta. Existe trasmisión Vectorial o Transplacentaría?

44 COMO SE EFECTUARÁ? *Se muestrearán niños menores de 10 años de la II región. De nacionalidad Chilena, nacidos y/ó criados, en Zonas Chagásicas. Residentes en Sectores Chagásicos desde hace más de un mes. *Debe existir el consentimiento previo del tutor legal de cada menor. El estimado (n) muestreal se obtendrán mediante: El registro de los niños menores de 5 años que se atienden en consultorios públicos bajo control de niños sano. En niños mayores de 5 años hasta los 10 años se deberá extraer información de colegios (ya que estos no están bajo el programa de niños sano).

45 Establecimientos Educacionales en Zonas Chagásica en la Comuna de Calama Leyenda: Establecimientos Educacionales Actuales: años 2012 al 2014 Históricas: años 1995 al 2011

46 Se tomará una muestra de sangre mediante punción digital. Si el resultado es positivo se repetirá el examen tomando una muestra sanguínea intravenosa, la que será analizada en ISP. Si el segundo examen resulta positivo, deberán ser muestreados la madre y sus hijos (hermanos) para determinar si el contagio fue vectorial o transplacentario. Todo procedimiento e información será confidencial. Los niños afectados de fonasa serán derivados a centros asistenciales y recibirán tratamiento para mejorar su calidad de vida. *Apoyo de las autoridades ministeriales, gubernamentales, intra y extra sector.

47 PROGRAMA CHAGAS EFECTUADO EN CALAMA VENTAJAS Contar con 2 fiscalizadores con experiencia (inspecciones y trabajo de fumigación). Disponibilidad de insumos adecuados para la realización de fumigaciones. Coordinación con el Servicio de Salud para la toma de muestras para los residentes y vecinos de viviendas positivos a presencia de Triatominos. Coordinación intersectorial con municipios que permiten gestionar prontamente la limpieza de las viviendas (bateas).

48 VENTAJAS Buena Colaboración del Seremi de Salud de Antofagasta y Minsal Capacitaciones en terreno y teóricas. Asistencia a reuniones organizadas por el Minsal. DESVENTAJAS No contar con un registro de inspecciones Históricos. No contar con un registro Histórico detallado de los domicilios con presencia de Triatominos en situación de: colonizados, ejemplares únicos, fumigación como medida preventiva, etc.

49 Gracias.