!"#$%"&"'!% La incidencia, evolución y pronóstico de la infección fúngica invasiva ha variado
|
|
- Elvira Moreno Silva
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 !"#$%"&"'!% ()%&"$ % *+,-,."/"&!"$"+,-0 1 La incidencia, evolución y pronóstico de la infección fúngica invasiva ha variado notablemente en las últimas décadas y actualmente podemos decir que estamos ante una nueva etapa caracterizada por un incremento en su incidencia, un diagnóstico más precoz gracias a nuevos procedimientos diagnósticos en micología y radioimagen y un tratamiento y una profilaxis más eficaces. A pesar de ello la mortalidad sigue siendo muy elevada. En nuestro entorno existen numerosas especies fúngicas oportunistas que pueden colonizar e infectar al paciente inmunológicamente deprimido. Las principales IFI oportunistas, dejando a un lado la infección por Pneumocystis jiroveci, son las siguientes: - Candidiasis invasiva - Aspergilosis invasiva - Zygomicosis o mucormicosis - Fusariosis - Infección por Scedosporium sp. - Infección por hongos negros De todas ellas, las infecciones por Candida spp y Aspergillus spp. siguen siendo globalmente las mas frecuentes, aunque emergen también géneros y especies antes menos frecuentes y habitualmente más difíciles de tratar. Los factores de riesgo para el desarrollo de IFI vienen determinados sobre todo por las características de la patología de base, del tratamiento aplicado y su respuesta, de
2 sus efectos aplasiantes y de alteración inmunológica, también por condicionantes genéticos, por procedimientos diagnóstico-terapéuticos invasivos, por coinfecciones sobre todo virales y también por las condiciones medioambientales. La elevada incidencia de IFI y su gravedad en el paciente afecto de enfermedad hematológica maligna y en el sometido a TPH, justifican sin ninguna duda las medidas de prevención exposicionales y de profilaxis farmacológica. Vamos a referirnos a la profilaxis farmacológica, atendiendo a la estratificación del riesgo de IFI en base a los factores antes mencionados y atendiendo a los nuevos fármacos de que disponemos en la actualidad, considerando tanto su eficacia como su seguridad, disponibilidad y tolerancia. PROFILAXIS: POSIBLES CONSIDERACIONES El tipo de profilaxis a instaurar tiene otras vertientes a considerar además de la eficacia, como son el tipo de aislamiento disponible, las características de los pacientes, situaciones particulares de exposición, interacciones, toxicidad y por supuesto su costoefectividad. Su elección es un tema principalmente del Sevicio, en el que el infectólogo debe realizar sus recomendaciones. Podrían realizarse unas recomendaciones globales y luego individualizar en cada caso mas particular. Desde la introducción primero de la profilaxis con fluconazol para Candida spp. y posteriormente de itraconazol para incluir la prevención de la infección por hongos filamentosos (IFFI), la incidencia de infección por Candida en el TPH, ha disminuido notablemente, con lo que el principal objetivo actual es determinar que fármaco elegir para una adecuada profilaxis frente hongos filamentosos, fundamentalmente Aspergillus spp., que demuestre eficacia, seguridad, tolerancia y que sea costoefectivo. Existen diferentes posibilidades: Itraconazol (VO y IV): Demostrada eficacia en profilaxis de IFFI, demostrándose que disminuye su incidencia y mortalidad global (Glasmacher A 2003, Winston DJ 2003). Su limitación es su biodisponibilidad y su tolerancia.
3 Voriconazol (VO, IV): Constituye el fármaco de elección en el tratamiento de la aspergilosis y otras IFFI. No ha demostrado mayor eficacia que itraconazol en profilaxis (Marks DI ICAAC 2009). Además se han descrito brotes de zygomicosis durante su utilización como profilaxis. Posaconazol (VO): Gran eficacia frente Aspergillus, zygomicetos y otros IFFI. En profilaxis se ha comparado en dos estudios unicamente a fluconazol y a fluconazol / itraconazol, demostrando superioridad, lo cual no es sorprendente dado que fluconazol no tiene actividad frente a las IFFI. Sin embargo es el fármaco recomendado en profilaxis en las guias IDSA 2008 (manejo de la Aspergilosis) y ECIL 2007, en LAM, SMD Y alotph con EICH, con un grado de evidencia A-1. Su limitación es su biodisponibilidad ya que requiere para su absorción de una dieta rica en grasas, lo cual resulta muchas veces imposible en los pacientes referidos. En este caso, se recomienda su administración cada 6 horas. Equinocandinas: En cuanto a su uso en profilaxis solo hay estudios demostrando eficacia similar a fluconazol y a itraconazol: Micafungina demostró igual eficacia que fluco (Van Burick JA 2004) y Caspofungina una eficacia similar a itraconazol en pacientes con SMD y LAM (Mattiuzzi GN, 2006). Además existen estudios que demuestran una incidencia elevada de infecciones de brecha por IFFI con equinocandinas tanto en tratamiento empírico (Lafaurie M, 2010), como en profilaxis (Marr KA, 2008). Tienen un nivel C-1 de recomendación en la guía ECIL y A-1 (sólo para Candida) en la guia IDSA. Limitaciones: falta de evidencia de eficacia y su administración parenteral. Anfotericinas lipídicas IV: Existen numerosos estudios valorando el uso, en profilaxis, de dosis bajas diarias (1mg/kg/d) o dosis únicas semanales mas elevadas, el más reciente de C. Cordonnier (PROPHYSOME study, 2008) en el que se estudia la utilización de 10 mg/kg/d/semanal de ABL, durante 4
4 semanas en pacientes afectos de leucemia aguda (N 21) y 8 semanas en pts sometidos a TPH (N8). Sin embargo las N pequeñas, no validan su eficacia y tolerancia. Anfotericinas lipídicas inhaladas : existen algunos estudios con la utilización primero de anfotericina B convencional y posteriormente con las formulaciones lipídicas, siendo el último el de Rijnders BJ, 2008 en el que se demuestra su eficacia en la reducción de aspergilosis. Limitaciones: eficacia no demostrada para Candida, imposibilidad de administración en asmáticos, pacientes ventilados, dificultad respiratoria, etc. PROFILAXIS: RECOMENDACIONES LAL: En la fase de neutropenia durante la inducción y hasta la recuperación hematológica - Fluconazol +/- ABL inhalada, según riesgo LAM: En la fase de neutropenia postinducción/intensificación - Posaconazol - ABL IV (1mg/kg/dia) si azoles contraindicados o intolerância oral TPH AUTÓLOGO: Durante La fase de neutropenia - Fluconazol TPH ALOGÉNICO 1. HASTA DIA +100 a). Ausencia de EICH: Itraconazol VO b). Presencia de EICH: Posaconazol VO c). En aplasia congénita/adquirida: Posaconazol VO * En todos los casos: ABL IV (1mg/kg/dia) si azoles contraindicados o intolerância oral
5 2. PROLONGADO DESPUÉS DEL DIA +100 Si EICH crónico: Posaconazol *ABL IV (1mg/kg/dia) si azoles contraindicados o intolerância oral
Fátima Mirás Calvo 25 noviembre 2010 Curso aghh hematólogos jóvenes
Fátima Mirás Calvo 25 noviembre 2010 Curso aghh hematólogos jóvenes Introducción Definición tratamiento empírico Por qué? Contra qué hongos? A quién? población de riesgo Con qué antifúngico? Tipos de antifúngicos
Más detallesProfilaxis de las Infecciones Fúngicas Invasoras en el Paciente Hematológico
Profilaxis de las Infecciones Fúngicas Invasoras en el Paciente Hematológico Isidro Jarque Servicio de Hematología H.U. La Fe, Valencia IFI en Pacientes Onco-hematológicos Diagnóstico antemortem Diagnóstico
Más detallesProtocolos de tratamiento de la infección fúngica en el Hospital Univesitario Son Dureta
IV Curso Antibioterapia Hospitalaria Hospital Son Dureta Infección Fúngica Invasora Protocolos de tratamiento de la infección fúngica en el Hospital Univesitario Son Dureta Olga Delgado Servicio de Farmacia
Más detallesANÁLISIS DUPLICIDAD TERAPÉUTICA SUBRUPO TERAPÉUTICO J02 ANTIMICÓTICOS PARA USO SISTÉMICO
ANÁLISIS DUPLICIDAD TERAPÉUTICA SUBRUPO TERAPÉUTICO J02 ANTIMICÓTICOS PARA USO SISTÉMICO Clasificación ATC J02A Antimicóticos para uso sistémico J02AA Antibióticos J02AC Derivados triazólicos J02AX Otros
Más detallesMONITORIZACIÓN TERAPÉUTICA DE VORICONAZOL EN EL TRATAMIENTO DE
MONITORIZACIÓN TERAPÉUTICA DE VORICONAZOL EN EL TRATAMIENTO DE LA IFI EN NIÑOS C. Figueras Unitat de Patologia Infecciosa i Immunodeficiències de Pediatria Hospital Vall d Hebron. Barcelona CEPAS. Cádiz
Más detallesL s o s r ies e g s o g s o
Nuevas estrategias en el Tratamiento de Micosis Sistémicas Dr. Gustavo Sánchez Huerta Pediatra Infectólogo Maestro en Medicina Subdirección Médica H. Infectología C.M.N. La Raza El contexto La sobrevida
Más detallesPROFILAXIS DE LA INFECCIÓN EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS
Página 1 de 7 PROPÓSITO U OBJETO Reducir el riesgo de infección en pacientes hematológicos con diferentes grados de inmunosupresión como consecuencia de su enfermedad o del tratamiento administrado. Fundamentalmente
Más detallesPACIENTE CRÍTICO HEMATOLÓGICO: Tratamiento empírico de IFI. Dra. Isabel Ruiz Camps Hospital Universitari Vall d Hebron Barcelona
PACIENTE CRÍTICO HEMATOLÓGICO: Tratamiento empírico de IFI Dra. Isabel Ruiz Camps Hospital Universitari Vall d Hebron Barcelona Tratamiento empírico Tratamiento dirigido IOT mayor mortalidad Insuficiencia
Más detallesPROFILAXIS ANTIFUNGICA. M. Sonia González H. Clínico Santiago
PROFILAXIS ANTIFUNGICA M. Sonia González H. Clínico Santiago INCIDENCIA EFI En USA entre los años 1979 y 2000: aumento en un 200% la incidencia de sepsis de origen fúngico ( Martiin et al 2003) Incidencia
Más detallesInfecciones Micóticas y el Estado Actual de las Pruebas de Sensibilidad a los Antifúngicos. Antifúngicos
Infecciones Micóticas y el Estado Actual de las Pruebas de ensibilidad a los Antifúngicos Antifúngicos Departamento de Parasitología y Micología Departamento de Parasitología y Micología Instituto de Higiene
Más detallesFluocitocina. Ketoconazol
TERAPIA ANTIFÚNGICA EN EL PACIENTE CRITICAMENTE ENFERMO Dr. Víctor Manuel Pérez Robles Infectólogo Pediatra México, D. F.,15 de marzo de 2012 Infecciones por Candida Aumento de Pacientes gravemente enfermos
Más detallesLección 45. Fármacos antifúngicos UNIDAD XII: ANTIINFECCIOSOS. Ricardo Brage e Isabel Trapero - Farmacología Lección 45
Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 45 UNIDAD XII: ANTIINFECCIOSOS Lección 45 Fármacos antifúngicos Guión Ricardo Brage e Isabel Trapero - Lección 45 1. FUNDAMENTOS. 2. ANTIFÚNGICOS SISTÉMICOS 1.
Más detallesDiez años de profilaxis con anfotericina B liposomal nebulizada y su impacto en la infección por Aspergillus spp. en el trasplante de pulmón
Programa Trasplante cardíaco y pulmonar, OS4-2. Diez años de profilaxis con anfotericina B liposomal nebulizada y su impacto en la infección por Aspergillus spp. en el trasplante de pulmón Peghin M., Monforte
Más detallesAspergilosis invasora y otras infecciones causadas por hongos filamentosos
Aspergilosis invasora y otras infecciones causadas por hongos filamentosos IV Curso Antibioterapia Hospitalaria Hospital Universitari Son Dureta Febrero 2010 Antonia M. Bautista R4 Hematología Infecciones
Más detallesINFECCIONES RESPIRATORIAS SEVERAS
INFECCIONES RESPIRATORIAS SEVERAS Juan B. Dartiguelongue. Médico Especialista en Pediatría. Médico de Planta, Hospital de Niños Ricardo Gutiérrez. Docente Adscripto de Pediatría, Fisiología y Biofísica.
Más detallesPrevención de las infecciones en los niños oncohematológicos Cuál es el rol de la profilaxis?
Prevención de las infecciones en los niños oncohematológicos Cuál es el rol de la profilaxis? Dr. Alejandro Cané Medico Pediatra Infectologo Departamento Materno Infantil Hospital Universitario Austral
Más detallesInfecciones fúngicas en el receptor de un Trasplante Hepático
Infecciones fúngicas en el receptor de un Trasplante Hepático Carlos Lumbreras Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario 12 de Octubre Madrid, 1 de Octubre de 2010 Infección Fúngica Invasora
Más detallesTRATAMIENTO ANTIFUNGICO CANDIDIASIS INVASIVA DR. JUAN PABLO ROMERO GONZALEZ FUNDACIÓN CLINICA MEDICA SUR
TRATAMIENTO ANTIFUNGICO CANDIDIASIS INVASIVA DR. JUAN PABLO ROMERO GONZALEZ FUNDACIÓN CLINICA MEDICA SUR Incidencia de candidiasis en la UCI en la última década se ha incrementado Asociada a una considerable
Más detallesPROTOCOLO PARA LA PROFILAXIS Y EL TRATAMIENTO ANTIFUNGICO DE LAS MICOSIS MAS FRECUENTES.
PROTOCOLO PARA LA PROFILAXIS Y EL TRATAMIENTO ANTIFUNGICO DE LAS MICOSIS MAS FRECUENTES. ESQUEMA: 1) PROFILAXIS ANTIFUNGICA EN PACIENTES VIH. 2) PROFILAXIS ANTIFUNGICA EN PACIENTES NEUTROPENICOS. 3) TTO
Más detallesIntroducción...5. Protocolo de profilaxis antifúngica actual...5. Razones de la profilaxis antifúngica...6. Utilidad del antígeno galactomanano...
PROFILAXIS ANTIFÚNGICA EN HEMATOLOGÍA 2008 ÍNDICE Introducción...............................................5 Protocolo de profilaxis antifúngica actual...........................5 Razones de la profilaxis
Más detallesinvasivas en el paciente oncohematológico
Farmacoeconomía de la profilaxis de las IFI en pacientes oncohematológicos Carlos Rubio Terrés Simposio Profilaxis de las infecciones fúngicas invasivas en el paciente oncohematológico Zaragoza, 24 de
Más detallesPROFILAXIS ANTIFÚNGICA CON ITRACONAZOL INTRAVENOSO EN TRASPLANTE DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL (TSCU). ANÁLISIS DE 20 PACIENTES ADULTOS
PROFILAXIS ANTIFÚNGICA CON ITRACONAZOL INTRAVENOSO EN TRASPLANTE DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL (TSCU). ANÁLISIS DE 20 PACIENTES ADULTOS. IMPLICACIÓN DE ENFERMERÍA Araceli Aineto García 1 ; Jose Antonio
Más detallesCaso clínico: Profilaxis antifúngica.
Caso clínico: Profilaxis antifúngica. CURSO HEMATOLOGOS AGHH 26/9/13 ANA MARIA FERNANDEZ VILLAR R4 CHUS (SANTIAGO) HISTORIA CLÍNICA: Paciente varón 22 años Diagnóstico de LAL-proB Ph negativa, FTC3 positiva,
Más detallesMicosis Profundas II. Micosis oportunistas
Micosis Profundas II Micosis oportunistas Micosis oportunistas Son aquellas producidas como consecuencia de una alteración inmunológica del hospedero, que posibilita que hongos no patógenos o de muy baja
Más detallesANTIFÚNGICOS. Servicio de Medicina Interna CAULE. Carolina Prieto Fernández Residente Farmacia Hospitalaria Junio 2012
ANTIFÚNGICOS Carolina Prieto Fernández Residente Farmacia Hospitalaria Junio 2012 Cualquier sustancia capaz de producir una alteración tal de las estructuras de una célula fúngica que consiga inhibir su
Más detallesInfecciones sistémicas por hongos
Infecciones sistémicas por hongos Dr. Carlos Pérez Cortés Departamento de Medicina Interna Programa de Enfermedades Infecciosas Pontificia Universidad Católica de Chile Temario Introducción Epidemiología
Más detallesESTUDIO DE UTILIZACIÓN DE CASPOFUNGINA Y VORICONAZOL MARIA SOLEDAD RIVERO CAVA HOSPITAL INFANTA CRISTINA
ESTUDIO DE UTILIZACIÓN DE CASPOFUNGINA Y VORICONAZOL MARIA SOLEDAD RIVERO CAVA HOSPITAL INFANTA CRISTINA ÍNDICE REVISIÓN DE LAS FICHAS TÉCNICAS. ESTUDIO DE UTILIZACIÓN: - DDD/100 ESTANCIAS. - CONSUMOS
Más detallesAntifúngicos en el Paciente No Oncohematológico
Antifúngicos en el Paciente No Oncohematológico José María Aguado Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid VII Jornadas de Actualización en Enfermedades Infecciosas
Más detallesEncuesta de Profilaxis en pacientes oncohematológicos y receptores de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos (TPH)
Encuesta de Profilaxis en pacientes oncohematológicos y receptores de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos (TPH) INSTRUCCIONES GENERALES Utilice bolígrafo de tinta negra para cumplimentar la encuesta.
Más detallesNuevas estrategias terapéuticas en el tratamiento de las micosis invasivas
Nuevas estrategias terapéuticas en el tratamiento de las micosis invasivas IV Curso de Uso Racional de Antimicrobianos: Monográfico de Infección Fúngica Invasora Dra. A. Cladera Serra Servicio de Hematología.
Más detallesANTIFÚNGICOS POLIENOS. MANUAL de INFECTOLOGÍA 2012 PLUS MEDIC A ANFOTERICINA. Farmacocinética
ANTIFÚNGICOS El número de agentes disponibles para el tratamiento de las infecciones por hongos (micosis) se ha incrementado a través del tiempo, pero son pocos aprobados para uso clínico. Es importante
Más detallesL. Vazquez Medico Adjunto. Servicio de Hematología. Hospital universitario de. Salamanca
Modulo V: Manejo del Paciente Profilaxis y Tratamiento de las Infecciones Fúngicas L. Vazquez Medico Adjunto SERVICIO DE HEMATOLOGÍA Servicio de Hematología HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCA Hospital
Más detallestratamiento de la candidiasis invasora
Estrategias y consideraciones en el tratamiento de la candidiasis invasora Pedro Llinares Mondéjar Unidad de Enfermedades Infecciosas Hospital Universitario i i La Coruña Candida INDICE Epidemiología
Más detallesARTICLE IN PRESS. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011;xxx(xx):xxx xxx. www.elsevier.es/eimc
Enferm Infecc Microbiol Clin. 2011;xxx(xx):xxx xxx www.elsevier.es/eimc Documento de consenso Recomendaciones sobre el tratamiento de la enfermedad fúngica invasiva por Aspergillus spp. y otros hongos
Más detallesINFECCION FUNGICA INVASORA (IFI) PROTOCOLO DE ACTUACIÓN Aprobado por la Comisión de Infección Hospitalaria y Política de Antibióticos.
INFECCION FUNGICA INVASORA (IFI) PROTOCOLO DE ACTUACIÓN Aprobado por la Comisión de Infección Hospitalaria y Política de Antibióticos. Mayo 2009 Autor: Andrés Novo. Hematología Revisores: Melchor Riera.
Más detallesCICLIPA I - 2010 Departamento de Parasitología y Micología
CICLIPA I - 2010 Departamento de Parasitología y Micología Micosis Profundas Definición Clasificación Histoplasma capsulatum Histoplasmosis Cryptococcus neoformans Criptococosis Pneumocystis jiroveci Neumocistosis
Más detallesTema 5. Máster en E. Infecciosas en el Paciente Crítico Módulo 4 Terapia antimicrobiana en el paciente crítico
Tema 5 Máster en E. Infecciosas en el Paciente Crítico Módulo 4 Terapia antimicrobiana en el paciente crítico Opciones terapéuticas para las infecciones por hongos Dr. Javier Pemán García Hospital Universitario
Más detallesPROFILAXIS ANTIFÚNGICA. I Curso Hematólogos Jóvenes 25 de Noviembre de 2010 Eugenia Fernández Mellid MIR-III
PROFILAXIS ANTIFÚNGICA I Curso Hematólogos Jóvenes 25 de Noviembre de 2010 Eugenia Fernández Mellid MIR-III INTRODUCCIÓN: Epidemiología La infección fúngica invasora (IFI) representa una causa importante
Más detallesMorera T, Jaureguizar N. OCW UPV/EHU Farmacología Aplicada en Odontología
Morera T, Jaureguizar N. OCW UPV/EHU 2016 Farmacología Aplicada en Odontología 1. Prescripción de medicamentos a pacientes con insuficiencia renal A. Cambios farmacocinéticos B. Principales fármacos nefrotóxicos
Más detalles9. Profilaxis de la ITU
9. Profilaxis de la ITU 9.1. Profilaxis antibiótica en población pediátrica sin alteraciones estructurales y/o funcionales del tracto urinario comprobadas En lactantes y población pediátrica sin alteraciones
Más detallesAEMPS, 22 de abril de 2016
AEMPS, 22 de abril de 2016 La hipercolesterolemia es la alteración lipídica más frecuente y constituye uno de los principales factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, la primera causa de muerte
Más detallesCom tractar i quin antifúngic escollir
Com tractar i quin antifúngic escollir Antifúngicos disponibles Formas de empleo de los antifúngicos Infecciones más frecuentes Cual escoger en cada situación clínica Antifúngicos disponibles POLIENICOS
Más detallesRealizado por: Dr. Edson Jurado Aguilar. Todos los derechos reservados. Prohibida su reproducción.
Este artículo médico salió de la página web de Médicos de El Salvador. http://www.medicosdeelsalvador.com Realizado por: Dr. Edson Jurado Aguilar http://www.medicosdeelsalvador.com/doctor/edsonaguilar
Más detallesÍNDICE. Introducción Diseño de los estudios Resultados Conclusiones. Comentarios Propuesta terapéutica...
NEUTROPENIA FEBRIL PROLONGADA PAPEL DE LOS NUEVOS ANTIFÚNGICOS ÍNDICE Introducción.............................................. 4 Diseño de los estudios........................................ 5 Resultados................................................
Más detallesIndicaciones, momento y fármaco para el tratamiento con antimicrobianos orales en la EI. MA Goenaga SEI. OSI Donostialdea
Indicaciones, momento y fármaco para el tratamiento con antimicrobianos orales en la EI. MA Goenaga SEI. OSI Donostialdea GUÍON Qué sabemos?. En qué lo basamos?. Un poco de historia. Qué proponen las guías
Más detallesManejo de la infección fúngica del paciente pediátrico
Manejo de la infección fúngica del paciente pediátrico 11-Febrero-2010 José T. Ramos Servicio de Pediatría Hospital U. de Getafe Madrid Infección fúngica invasora en niños Aumento de niños inmunodeprimidos
Más detallesInfección fúngica invasora en niños
Manejo de la infección fúngica del paciente pediátrico IV Curso Antibioterapia Hospitalaria Hospital Son Dureta 11-Febrero-2010 José T. Ramos Servicio de Pediatría Hospital U. de Getafe Madrid Infección
Más detallesPREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES EN PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES EN PACIENTES INMUNOCOMPROMETIDOS Dra. C. Figueras 1. CARACTERÍSTICAS Los pacientes hemato-oncológicos presentan a lo largo de su enfermedad y tratamiento diversos
Más detallesCANDIDIASIS SISTÉMICA
CANDIDIASIS SISTÉMICA ESPECIES DEL GÉNERO CÁNDIDA C. albicans C. tropicalis. C. parasilopsis C. Krusei. T. glabrata. C. lusiataniae. C. guillermondi C. krusei es intrínsecamente resistente a fluconazol.
Más detallesOSTEOPOROSIS. Ana Puente Sanagustín UBA Taradell ABS Santa Eugènia de Berga Noviembre 2004
OSTEOPOROSIS Ana Puente Sanagustín UBA Taradell ABS Santa Eugènia de Berga Noviembre 2004 OSTEOPOROSIS Es un proceso caracterizado por la disminución de densidad mineral ósea (DMO) y una alteración de
Más detallesINFECCIÓN INVASIVA POR CÁNDIDA
UNIDAD DE PATOLOGÍA INFECCIOSA DE PEDIATRÍA (C.FIGUERAS) AMI. HUVH. BARCELONA. OCTUBRE 2005. REVISADO JUNIO 2008 INFECCIÓN INVASIVA POR CÁNDIDA CANDIDEMIA Y CANDIDIASIS AGUDA DISEMINADA Cándida sp es la
Más detallesPrevención y tratamiento de la Infección en el paciente inmunodeprimido
Prevención y tratamiento de la Infección en el paciente inmunodeprimido Infección en el paciente HO Estudios necrópsicos: infecciones > causa de mortalidad en leucemia ag y 50% en linfomas Inmunosupresión:
Más detallesNuevos Antifúngicos.
Jornadas Nacionales del Centenario de la Sociedad Argentina de Pediatría-Infectología Pediátrica. Buenos Aires. 14 a 16 de abril de 2011. Mesa Redonda: nuevos antifúngicos para infecciones fúngicas invasivas.
Más detallesANTIFUNGICOS EN PEDIATRIA: ESTADO ACTUAL
ACTUALIZACIONES ANTIFUNGICOS EN PEDIATRIA: ESTADO ACTUAL Dra. Carolina Epelbaum Servicio de Control Epidemiológico e Infectología. Hospital de Pediatría Juan P Garrahan. INTRODUCCION En las últimas décadas
Más detallesINFECCIÓN DISEMINADA POR FUSARIUM SOLANI. CASO 538
INFECCIÓN DISEMINADA POR FUSARIUM SOLANI. CASO 538 Se trata de una mujer de 22 años con enfermedad de Hodgkin refractaria que ingresa de forma programada en nuestro hospital para la realización de un trasplante
Más detallesEquivalentes terapéuticos
Versión 1 10 Oct 2006 Equivalentes terapéuticos Por qué surge el concepto de equivalentes terapéuticos? El sistema de autorización de medicamentos por parte de las Agencias Reguladoras provoca que en el
Más detallesProfilaxis antibiótica en el paciente oncohematológico. Dra. Isabel Ruiz Camps Servei de Malalties Infeccioses Hospital Universitari Vall d Hebron
Profilaxis antibiótica en el paciente oncohematológico Dra. Isabel Ruiz Camps Servei de Malalties Infeccioses Hospital Universitari Vall d Hebron Indice MEDIDAS DE PREVENCION COMUNES PARA PACIENTES ONCOHEMATOLOGICOS
Más detallesCandidiasis sistémica neonatal. Dra. Alejandra Reyes Jiménez Hospital Félix Bulnes Cerda
Candidiasis sistémica neonatal Dra. Alejandra Reyes Jiménez Hospital Félix Bulnes Cerda Epidemiología y trasmisión. Organismo comensal que coloniza la piel, el tracto gastrointestinal y el tracto genitourinario
Más detallesAplicación práctica del tratamiento Antibiótico en las Agudizaciones de la EPOC. Filiación del ponente
Aplicación práctica del tratamiento Antibiótico en las Agudizaciones de la EPOC Filiación del ponente Definición de Agudización de la EPOC GUIA GOLD 2017 1 : empeoramiento agudo de los síntomas respiratorios,
Más detallesÍndice PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA. Capítulo 1 Conceptos de microbiología aplicada
Índice SECCIÓN I: PATOGENIA Y PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN QUIRÚRGICA Capítulo 1 Conceptos de microbiología aplicada Introducción.............................................. 28 Factores predisponentes
Más detallesPreguntas para responder
reguntas para responder TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO 1. En los pacientes mayores de 65 años con insuficiencia cardiaca crónica y fracción de eyección del ventrículo izquierdo menor al 50 %, se recomienda
Más detallesGuía de Referencia Rápida. Diagnóstico y Tratamiento de Candidiasis Invasiva en el Adulto
Guía de Referencia Rápida Diagnóstico y de Candidiasis Invasiva en el Adulto Guía de Práctica Clínica GPC Catálogo maestro de guías de práctica clínica: IMSS-562-12 Diagnóstico y de Candidiasis Invasiva
Más detallesPLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE GRIPE
PLAN NACIONAL DE PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE UNA PANDEMIA DE GRIPE Noviembre 2005 La vacunación es la principal estrategia en el control y prevención ante una pandemia de gripe, pero en las primeras
Más detallesLa prevalencia está aumentando, con más de 100 fármacos reconocidos en su etiología Etiología
La prevalencia está aumentando, con más de 100 fármacos reconocidos en su etiología Etiología Efecto tóxico directo: daño citotóxico con atipias en los neumocitos tipos 1 y 2 Efecto indirecto por reacción
Más detallesPOSOLOGÍA PEDIÁTRICA SUGERIDA
Capítulo 225 Fundamentos de terapéutica antifúngica & e225-1 POLIENOS Anfotericina B La anfotericina B desoxicolato es el prototipo de la clase más antigua de antifúngicos, los macrólidos poliénicos. Este
Más detallesINFECCIONES EN EL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS (TPH)
INFECCIONES EN EL TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICOS (TPH) JORGE MEDINA UGARELLI HEMATOLOGÍA CLÍNICA INSTITUT CATALÀ D ONCOLOGIA HOSPITAL DURAN I REYNALS INFECCIONES EN TPH El trasplante de progenitores
Más detallesACTUALIZACIÓN EN SENSIBILIDAD ANTIFÚNGICA
ACTUALIZACIÓN EN SENSIBILIDAD ANTIFÚNGICA Buenaventura Buendía Servicio de Microbiología H. U. de la Princesa 6 de marzo de 2014 PRUEBAS DE SENSIBILIDAD ANTIFÚNGICA - Mayor incidencia de infecciones -
Más detallesXXVI CURSO DE AVANCES EN ANTIBIOTERAPIA Hospital Universitario de La Princesa. Abril 2013
INFECCIÓN FÚNGICAS POR HONGOS FILAMENTOSOS EN PACIENTES INMUNODEPRIMIDOS Jesús Fortún Servicio de Enfermedades Infecciosas Hospital Ramón y Cajal, Madrid XXVI CURSO DE AVANCES EN ANTIBIOTERAPIA Hospital
Más detallesPREVENCION Y TRATAMIENTO DE LA NEUTROPENIA Y DE LA FIEBRE NEUTROPENICA. Servicio de Oncología Hospital Severo Ochoa
PREVENCION Y TRATAMIENTO DE LA NEUTROPENIA Y DE LA FIEBRE NEUTROPENICA Rocío o García Carbonero Servicio de Oncología Hospital Severo Ochoa INTRODUCCION (1) La NEUTROPENIA continúa siendo una de las principales
Más detallesPreguntas para responder
Preguntas para responder TRATAMIENTO DE LA EPOC EN FASE ESTABLE 1. Existe evidencia para aconsejar un tipo concreto de broncodilatador de acción mantenida en monoterapia cuando se inicia el tratamiento
Más detallesSignificado y tratamiento de la candidemia. Dra Dolors Rodríguez IV jornada de Enfermedades Infecciosas de la SEMI Barcelona, Junio 2008
Significado y tratamiento de la candidemia Dra Dolors Rodríguez IV jornada de Enfermedades Infecciosas de la SEMI Barcelona, Junio 2008 Caso clínico, antecedentes Paciente mujer de 32 a Estreñimiento pertinaz
Más detallesTécnicas de sensibilidad in vitro a los antifúngicos
Técnicas de sensibilidad in vitro a los antifúngicos Javier Pemán Unidad de Micología Servicio de Microbiología Hospital Universitario La Fe Valencia Palma de Mallorca, 11 febrero 2010 Detección de resistencias
Más detallesActualización del manejo y Prevención del Asma. GINA 2008
Actualización del manejo y Prevención del Asma. GINA 2008 Asma problema de salud mundial. 1993 Gina guías de Diagnostico y tto. 2006 ultima publicación. MSc. Dra. Dania Fabré Ortiz. Alergóloga. MSc.Dra.
Más detalles2. Prevención primaria y secundaria
2. Prevención primaria y secundaria 2.1. Consumo de paracetamol Preguntas a responder: La utilización continuada de paracetamol durante el embarazo, es un factor de riesgo para desarrollar asma en edad
Más detallesTratamiento de EPOC y oxigenoterapia
Tratamiento de EPOC y oxigenoterapia Dr. Chih Hao Chen Ku Farmacología Clínica Hospital San Juan de Dios Universidad de Costa Rica Componentes del manejo 1. Valorar y monitorizar la enfermedad 2. Reducir
Más detallesClasificación de las crisis epilépticas para la programación terapéutica Farmacocinética de los fármacos antiepilépticos...
Índice Parte 1 - Bases para la terapéutica con fármacos antiepilépticos Clasificación de las crisis epilépticas para la programación terapéutica... 19 Clasificación de las Crisis Epilépticas (1981)...
Más detallesTRICHOSPORONOSIS. Dra. Marisa Biasoli Centro de Referencia de Micología
TRICHOSPORONOSIS Dra. Marisa Biasoli Centro de Referencia de Micología Definición: n: es una infección n oportunista causada por hongos levaduriformes del género Trichosporon, que producen lesiones superficiales
Más detallesEnfermedades Infecciosas. Tema 14. Enfermedades Infecciosas producidas por Hongos. Micosis profundas
ObjeCvos de la clase Conocer la epidemiología y las principales manifestaciones clínicas, los métodos diagnós7cos y el tratamiento de las enfermedades por Candida, Aspergillus, Criptococo, Pneumocys4s
Más detallesINFECCIÓN FÚNGICA EN UN PACIENTE HEMATOLÓGICO. CASO 628
INFECCIÓN FÚNGICA EN UN PACIENTE HEMATOLÓGICO. CASO 628 Mujer de 55 años que acude a urgencias por manchas difusas en la piel de tipo máculo-pápulas eritematosas y dolores óseos difusos desde hacía dos
Más detallesJavier Pemán Unidad de Micología Servicio de Microbiología Hospital Universitario La Fe Valencia
Técnicas de sensibilidad in vitro a los antifúngicos Javier Pemán Unidad de Micología Servicio de Microbiología Hospital Universitario La Fe Valencia Palma de Mallorca, 11 febrero 2010 Detección de resistencias
Más detallesInfecciones por hongos filamentosos en el paciente inmunosuprimido: profilaxis y tratamiento
Micología Isabel Ruiz-Camps Maddalena Peghin Infecciones por hongos filamentosos en el paciente inmunosuprimido: profilaxis y tratamiento Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitari Vall
Más detallesServicio de medicina interna infecciosas Servicio de farmacia Unidad de hospitalización a domicilio
Pàgina 1 de 8 MODIFICACIONS REVISIÓ DESCRIPCIÓ Segunda 21/10/2015 PREPARAT*** REVISAT/VALIDAT**** APROVAT***** Nom, llinatges i signatura Luisa Martín Javier Murillas Leonor Periáñez Manuel del Río REVISIÓ
Más detallesMICOSIS OPORTUNISTAS I CANDIDA Y ASPERGILLUS
MICOSIS OPORTUNISTAS I CANDIDA Y ASPERGILLUS Ana Arribi Unidad de Microbiología Clínica Hospital Clínico San Carlos CANDIDIASIS C. albicans C. glabrata C. parapsilosis C. tropicalis C. Krusei C. guilliermondii
Más detallesINFORME A LA COMISIÓN DE INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA
INFORME A LA COMISIÓN DE INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA DCI: MICAFUNGINA MYCAMINE Grupo terapéutico: J02AX05 Otros Antimicóticos de uso sistémico Presentación Laboratorio PVL (+4%IVA) PVP MYCAMINE
Más detallesCandidiasis sistémica en niños: a quién, cómo y hasta cuándo tratar? Sarah Parker, MD Assistant Professor The Children s Hospital, Denver
Candidiasis sistémica en niños: a quién, cómo y hasta cuándo tratar? Sarah Parker, MD Assistant Professor The Children s Hospital, Denver 1 Cándida-- un problema? Una de las más comunes infecciones nosocomiales
Más detallesGuía para el tratamiento antibiótico de las agudizaciones de la EPOC en el AGSNA, adaptada a la epidemiología local.
Guía para el tratamiento antibiótico de las agudizaciones de la EPOC en el AGSNA, adaptada a la epidemiología local. Propuesta por el Servicio de Neumología y aprobada por la Comisión de Infecciones en
Más detallesEnfermedades Infecciosas
Índice 1. TOS. 2. TMO. 3. Neutropénicos. Infecciones en Trasplante Implicaciones: Incremento de la estancia hospitalaria. Consumo de an4microbianos. Pérdida de órganos trasplantados. Desarrollo de neoplasias.
Más detallesCaso clínico. VI Jornadas de Actualización En Enfermedades Infecciosas Para residentes HULP. 29/09/11 1
Caso clínico VI Jornadas de Actualización En Enfermedades Infecciosas Para residentes HULP. 29/09/11 1 Antecedentes personales Varón 60 años. No RAMC. No HTA. No DM. No DL. Exfumador de 3 paquetes al día
Más detallesSymposium 7 Tratamiento antifúngico de las micosis sistémicas. Nuevas moléculas y nuevos conceptos en las pruebas in vitro
Symposium 7 Tratamiento antifúngico de las micosis sistémicas. Nuevas moléculas y nuevos conceptos en las pruebas in vitro 71 Ponencia Dificultades del diagnóstico micológico de las infecciones fúngicas
Más detallesDr. Juan Carlos Valia Vera, Dr. Guido Mazzinari
Dr. Juan Carlos Valia Vera, Dr. Guido Mazzinari Servicio de Anestesia Reanimación n y Tratamiento del Dolor Consorcio Hospital General Universitario Valencia Caso Clinico Varón de 34 años VIH estadio C3,
Más detallesPrevención de las toxicidades hematológicas. Dr. Josep M. Piera Servicio de Oncología Médica Hospital Donostia San Sebastián
Prevención de las toxicidades hematológicas Dr. Josep M. Piera Servicio de Oncología Médica Hospital Donostia San Sebastián Trombocitopenia Leucopenia ASCO Anemia ASCO/ASH NCCN EORTC Trombocitopenia Trombopoyetina
Más detallesACTUALIZACIÓN EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTERES VASCULARES EN PEDIATRÍA - 2009.
ACTUALIZACIÓN EN LA PREVENCIÓN, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON CATÉTERES VASCULARES EN PEDIATRÍA - 2009. A. Campos, P. Soler-Palacín Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias
Más detallesPOSICIONAMIENTO TERAPÉUTICO DE LOS NUEVOS ANTIFÚNGICOS
POSICIONAMIENTO TERAPÉUTICO DE LOS NUEVOS ANTIFÚNGICOS Javier Bautista H.U.Virgen del Rocío. Sevilla Búsqueda de la Evidencia Espectro de actividad antifúngica Ensayos clínicos en las distintas situaciones
Más detallesSIDA. Duración en horas: 60
SIDA Duración en horas: 60 OBJETIVOS: La importancia que ha adquirido la infección por VIH/SIDA y sus consecuencias en la clínica diaria son muy importantes, tanto a nivel hospitalariocomo a nivel ambulatorio.
Más detallesProfilaxis y tratamiento de las infecciones fúngicas en el paciente oncohematológico
Rev Esp Quimioterap, Diciembre 2002; Vol.15 (Nº 4): 387-401. 2002 Prous Science, S.A.- Sociedad Española de Quimioterapia Temas de consenso Profilaxis y tratamiento de las infecciones fúngicas en el paciente
Más detallesINFORME ETES-DAUM-DIGEMID/MINSA
INFORME ETES-DAUM-DIGEMID/MINSA Proceso: Revisión y actualización del Petitorio Nacional Único de Medicamentos Esenciales (PNUME) Solicitante: Equipo Técnico para el proceso de revisión y actualización
Más detallesINFORME A LA COMISIÓN DE INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA (29 de Mayo 2012)
INFORME A LA COMISIÓN DE INFECCIONES Y POLÍTICA ANTIBIÓTICA (29 de Mayo 2012) DCI: POSACONAZOL Grupo terapéutico: J02AC. POSACONAZOL (Noxafil ) Presentación Laboratorio PVL 7,5% (+4%IVA) Noxafil suspensión
Más detallesLEISHMANIASIS Joaquín Granados Ortega, M.I.R. Medicina Preventiva y Salud Pública
LEISHMANIASIS Joaquín Granados Ortega, M.I.R. Medicina Preventiva y Salud Pública Las leishmaniasis son un grupo de enfermedades producidas por un parásito del género Leishmania que comprende más de 20
Más detalles