Condado de Green Encuesta de Salud Comunitaria Su respuesta puede marcar la diferencia!

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1 Condado de Green Encuesta de Salud Comunitaria 2015 Su respuesta puede marcar la diferencia! Por qué mi respuesta es importante? Las personas que revisen las respuestas de la encuesta van a usar la información para poner a las personas y los recursos a trabajar en las áreas donde que se encontraron con importantes y necesarios, porque nos ha dicho! Encuesta Patrocinado por: Green County Healthy Community Coalition Monroe Clinic Departamento de Salud del Condado de Green University of Wisconsin Extension Monroe Fund Por favor complete la siguiente encuesta sobre las necesidades de salud de la comunidad. Su participación en esta encuesta es voluntaria y confidencial, y debe de tomar 5 a 10 minutos para completar. Sus respuestas serán anónimas y junto con las respuestas de todos los demás participantes; no se han identificado en forma individual en cualquier forma. Si tiene preguntas, póngase en contacto con Tammie Evenstad, de la Monroe Clinic, ; RoAnn Director del Departamento de Salud del Condado de Green, ; o Bridget Mouchon-Humphrey, Green County UW-Extensión, Terminación de esta encuesta implica su consentimiento para participar. La información se utilizará para comprender y mejorar la salud y el bienestar, y de los servicios relacionados y la alcance de todos que son involucrados con el Coalición de Comunidades saludables del Condado de Green (Green County Healthy Community Coalition). Muchas gracias por participar!

2 Seccion Uno: Salud de la Comunidad en General 1. Seleccione 3 cosas positivas de su comunidad que ayuden a la gente a estar saludables. Marque sólo tres (3) elementos: Baja delincuencia y vecindarios seguros Bajo nivel de abuso o descuido de niños Buenas escuelas Cuidado de la salud y otros servicios de salud Parques y recreación Aprecio de la diversidad Buenos puestos de trabajo y economía sana Fuerte los valores de la familia Participación de la Comunidad Comportamientos saludables y estilos Buen lugar para criar a sus hijos Buen lugar para crecer Medio ambiente limpio Asequible, calidad de la vivienda Baja mortalidad y morbilidad Valores religiosos o espirituales Eventos culturales y artísticos Buen sistema de atención de la salud Acceso al transporte Costo razonable de vida s: 2. Seleccione lo que cree que son los 3 PRINCIPALES problemas de salud que afectan a salud de la comunidad donde vive. Marque sólo tres (3) elementos: Accidentes de vehicula de motor o de coche Acoso sexual, agresión o abuso Los problemas de salud mental o un trauma Violencia doméstica, el abuso y la negligencia Calidad baja de sistema de atención de la salud Suicidio Crimen violento (homicidios, robos y agresiones) Delitos contra la propiedad (robo de casa o coche) Embarazo adolescente Armas de fuego o heridas por armas de fuego La Obesidad La Pobreza Artritis, osteoporosis, o otros problemas físicos del envejecimiento Abuso de alcohol o drogas El tabaco Falta de acceso a la atención de la salud o información de la salud Falta de acceso a atención dental Falta de acceso a la atención de salud mental Enfermedades crónicas (cáncer, diabetes, enfermedad cardíaca y presión arterial alta) Alzheimer y otras demencias Falta de acceso Asequible para las frutas y hortalizas frescas Falta de asequible, seguro y vivienda saludable s

3 3. Seleccione lo que cree que son los 3 MEJORES comportamientos más insalubres que tienen el mayor efecto sobre la salud de la comunidad donde vive. Marque sólo tres (3) elementos: Abuso en el consumo de alcohol El sobrepeso Abandonan la escuela Abuso de drogas Inactividad o falta de ejercicio Violencia Comiendo alimentos no saludables Uso del tabaco Sexo sin protección, no usar un método de control de la natalidad No utilizan los cinturones/asientos de seguridad para niños Falta de inmunizaciones (vacunas) para prevenir la enfermedad Comportamiento criminal Distraído conducción (text/hablando en los teléfonos móviles) No reciben servicios de salud mental cuando sea necesario Mal crianza de los hijos s SECCIÓN DOS: ATENCIÓN DE SALUD PERSONAL EN EL CONDADO DE GREEN 4. Cómo calificaría su propia salud personal? Escoge una respuesta: Muy Poco Saludable Poco Sano Saludable Muy Saludable 5. Cómo calificaría usted el sistema de atención de la salud donde usted vive? Escoge una respuesta: Muy Mal Mal Más o Menos Bueno Excelente 6. Cómo paga por su cuidado médico? Marque todo lo que corresponda: No tengo seguro de salud/ dinero efectivo Tengo seguro médico por parte de mi trabajo Medicaid (Badgercare) Medicare Beneficios de Veterano Seguro de Salud del Marketplace (Obamacare) Community Care (programa del Monroe Clinic) 7. Es su seguro de salud asequible? Escoge una respuesta: Sí No No estoy seguro. No tengo seguro de salud. 8. Si ha recibido atención de la salud fuera del condado de Green en el año pasado, escoge el elemento que corresponda con su razón. Escoge una respuesta: Siempre recibo atención medica dentro del condado de Green Mi doctor donde voy, está localizado en otro ciudad. No hay proveedores en mi condado por los servicios que necesito. Mi seguro de salud nada más tiene cobertura con otros proveedores en otras áreas. No aceptan Medicare/Medicaid (Badgercare).

4 Recibo mi cuidado de salud en una clínica de Veteranos. 9. En el último año, de los servicios de salud que usted o su familia inmediata han recibido afuera del condado Green, que tipos de servicios han recibido? Marque todo lo que aplique: Ninguno Estudios de laboratorio Entrenamiento en RCP Cirugía General Urología Cuidado del Oído, Nariz y Garganta Podología Rayos-X/MRI/Ultrasonido Servicios auditivos Planificación familiar Servicios de Urgencias Diagnósticos de Cáncer o tratamiento Vacunas Cuidado de Medico en General Servicios de Salud Mental Cuidado del Ojo Cuidado Ortopédico Servicios Cardiaco Cuidado dental Ortodoncia 10. En el último año, qué tipo de servicios de salud mental usted o alguien en su familia inmediata ha recibido en el condado de Green? Marque todo lo que aplique: Ninguna Servicios Psiquiátrica Cuidado de un Crisis Servicios de Abuso de Sustancias (AODA) Hospitalización Consejería/ Terapia 11. Durante el último año, usted o alguno de sus miembros inmediatos de la familia han necesitado el atención a largo plazo (hogar de ancianos, rehabilitación estacionaria, etc. )? Escoge una respuesta: Si No Desconocido 12. A largo plazo (hogar de ancianos) y colocación era necesario prestar atención, se hay alguna dificultad en obtener colocación donde usted vive? Escoge una respuesta: Sí No Desconocido No es necesario Si contesto "Sí" por favor explique: SECCIÓN TRES: EL EMPLEO Y LA RENTA 13. De dónde viene su fuente de ingresos? Marque todo lo que corresponda: Trabajo/Trabajamos tiempo completo Somos Empleado/s a tiempo parcial horas por semana Social Security (SSI) Pensiones y/o IRA Seguro Social por Incapacitados (SSDI) Prestamos/Ayuda de Estudiantes W-2, TANF, Food Share (estampillas de comida)

5 14. En el último año, qué tipo de ayuda de servicios sociales usted o alguien de su familia inmediata han recibido en el condado de Green? Marque todo lo que corresponda: Ninguno Food Share/ Estampilla de Comida Apoyo de la Renta W-2 o TANF Apoyo de WIC (Mujeres, Infantiles, y Ninos) Cuidado de Adultos Cuidado Infantil Despensa de Comida 15. Si usted ha necesitada asistencia para el servicio social en el año pasado, se pudo conseguir el apoyo en su condado? Escoge una respuesta: Si No A Veces No Es Necesario Si "No" o "A Veces", describa y explique: 16. Cuántos días en el último mes, no se pudo trabajar o realizar sus actividades diarias debido a una enfermedad o cosas que sucediendo en el hogar? Escoge una respuesta: Ninguna Uno a Varios Días Muchos Días La Mayoría de los Días Cada Día 17. Con qué frecuencia se te acaba el dinero para pagar por productos básicos, como la renta, el transporte, la alimentación, la atención de la salud, y la medicina? Círculo un número. (Mucho) (no es un problema) 18. Qué es lo que más cuesta pagar cada mes? (Marcar una sola.) Alimentos Transporte Renta Atención Médica Medicamentos Las Facturas/biles SECCIÓN Cuatro: Demografía Por favor responda a las siguientes preguntas sobre usted mismo para que podamos ver cómo los diferentes tipos de personas piensan acerca de estas asuntos de salud locales. Toda la información será confidencial. 19. El género que más identifica con: Escoge una respuesta: Mujer Hombre 20. Edad: Marque uno: Abajo de 18 años años años

6 40-54 años 55 y 64 años años Más de 80 años 21. Grupo Étnico que más aplique a usted: Escoge una respuesta: Americano/Negro/ Africanos/No Hispano Asiáticos/Isleños del Pacífico Latinos/Hispanos Indios Americanos/Nativos de Alaska No Hispano/ Blanco 22. Número de personas en su hogar: 23. En que condado vive usted? Green Stephenson