LOS ESTILOS DE VIDA EN EL BINOMIO SALUD-ENFERMEDAD

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1 LOS ESTILOS DE VIDA EN EL BINOMIO SALUD-ENFERMEDAD Zaragoza, 1 de Diciembre de 2009 Pedro Cía Gómez

2 Principios de Lalonde

3 ESTILOS DE VIDA que modifican la SALUD La sociedad del consumo La sociedad de la necesidad INTERVENCIONES EN LA SALUD que modifican los ESTILOS DE VIDA La Medicina del deseo

4 ESTILOS DE VIDA que modifican la SALUD La sociedad del consumo Nutrición hipercalórica Sedentarismo Alcohol, tabaco, drogas Estress Acción de compuestos orgánicos persistentes Cambio climático Uso habitual de nuevas tecnologías

5 Nutrición hipercalórica Sedentarismo Sobrepeso Obesidad

6 Sobrepeso Obesidad En el Mundo 1000 M 300 M (OMS) En España 38,5% 14,5%

7 Distribución de la grasa abdominal (estudio por ecografía) Piel Grasa subcutánea Recto anterior Grasa intraabdominal Peritoneo

8 SINDROME METABOLICO INSULINA MEMBRANA CELULAR RECEPTOR AGL DAG PKC FOSFORILIZACION DE TIROSINA IRS P 13-K SINTESIS PROTEICA GLUT-4 ANTI APO SINTESIS ACCION DE GLUCOGENO ANTILIPOLITICA

9 OBESIDAD 3: D.MELLITUS 2 ENFERMEDAD BILIAR DISLIPEMIA. R. INSULINICA. DISNEA. APNEA DEL SUEÑO R.R. 2.3: ENF. C.V. HTA. OSTEOARTROSIS. HIPERURICEMIA Y GOTA 1-2: CANCER

10 Encuesta domiciliaria sobre alcohol y drogas en España (I) (4-XI-2008) Hábito tabáquico Fumar diariamente (%) 32,8 29,6 Edad de comienzo (años) Hábito alcohólico Bebedores de riesgo (%) 6,5 4,6 Cerveza >1 litro,vino ½ litro Güisquis 3

11 Encuesta domiciliaria sobre alcohol y drogas en España (I) (4-XI-2008) Consumo de cocaina anualmente % 3 3 mensualmente 1,6 1,6 Consumo de cannabis mensual 8,7 7,1 diario 2 1,5

12 Compuestos orgánicos persistentes (COP) Resistentes Liposolubles Entran en cadena alimentaria Viajan a larga distancia Consecuencias: S. Sensibilidad química múltiple Disruptores endocrinos Mayor incidencia de cáncer de mama

13 Cambio climático Calor: Podría aumentar en 55% su mortalidad en Rayos solares: Cáncer de piel Envejecimiento prematuro

14 Cambio climático Ampliación de epidemias Paludismo: 1 millón de muertos al año en el mundo Mutaciones: Dengue mutado en Indonesia Aparece en altitudes no habituales de América Latina

15 Tecnologías de uso habitual Ordenador: El 60% de usuarios sufre dolor de cuello y espalda en el primer año de trabajo en empresas de Atlanta (encuesta sobre 600 usuarios) Teléfono movil: Se estudian acción de campos electromagnéticos

16 Situaciones relacionadas con estrés Síndrome de desgaste profesional ( Burnout ) Síndrome de: Agotamiento emocional, Despersonalización y baja realización personal Puede ocurrir entre individuos que trabajan con personas (Maslach y Jackson, 1981) Afecta al 20-30% de profesionales sanitarios (Mingote, J.C., 2002)

17 Síndrome de desgaste profesional (Burnout) Falta de comunicación. Conflictos en la relación. Absentismo Pérdida de interés por el trabajo Malestar y agotamiento emocional Somatización: cansancio, cefaleas, palpitaciones. Pérdida de autoestima

18 La sociedad de la necesidad: Falta de trabajo Los problemas de la adaptación del inmigrante

19 El síndrome de Ulises Afecta a inmigrantes sin papeles y a en situación de temporalidad Clínica: Area depresiva Tristeza-llanto-Culpa-A veces intentos autolíticos Area de ansiedad: Ansiedad Preocupación Insomnio Somatización: Cefalea Cansancio Síntomas de Ap. Locomotor. Síntomas confusionales (Moyano E., 2009)

20 Resultados sobre la salud: 1º PROTECCION 2º OTRAS CONSECUENCIAS Enfermedad crónica: Son el 80% de consultas y 60% de hospitalización. Pluripatología: 38% de ingresos en Med. Interna Plurimedicación: 5-15% de hospitalizaciones Ancianidad: 17% de la población. Necesidad de cuidadores (Law, R 1976; Benitez M.A., 1996, García Murillo J.S. 2005; Ramirez Duque N, 2008)

21 Insuficiencia cardiaca (Rx. Tórax)

22 INTERVENCIONES EN LA SALUD que modifican los ESTILOS DE VIDA La Medicina del deseo En ella, el hombre necesita los saberes y procedimientos médicos para aproximar y ajustar las condiciones del propio cuerpo al estilo de vida que desee. (M. Kettner, 2006)

23 La Medicina del deseo Se realiza gracias a la técnica La impulsa la política del reconocimiento (Taylor, 2003) Camina sin límites con la idea de que nada es imposible ni peligroso y nadie es superior (Ortega y Gasset, 1930)

24 Necesidad de Educación para la Salud (OMS, UNESCO)

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