AMNET. Factores de Riesgo Cardiovascular en Pediatría.

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1 AMNET America s Network for Chronic Disease Surveillance Red de Vigilancia y Control de Enfermedades Crónicas de las Américas Factores de Riesgo Cardiovascular en Pediatría DRA. CELSA LÓPEZ CAMPOS Presidenta AMNET Presidenta Red e Innovación en Salud Salud Integral Multidisciplinaria

2 NACIMIENTO AMNET 2003 AMNET fundada el 18 Noviembre del 2003 en Montevideo, Uruguay Primera Reunión, Junta Directiva 14 Miembros de 13 países Americanos. Choi et al. Enhancing regional capacity in chronic disease surveillance in the Americas. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J Public Health 17(2), 2005:

3 ECNT - PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN LAS AMÉRICAS (3.9 MILLONES) 85% del total de muertes en USA 3 DE C/4 MUERTES EN AMÉRICA 74% del total de muertes en Caribe 69% del total de muertes en América Latina

4 ECNT EN LAS AMÉRICAS Primeras causas de mortalidad son por: Enfermedades Cardiovasculares (1.5 millones) Cáncer (1 millón) Diabetes (230,000) EPOC (200,000)

5 QUE TAN GRANDE ES EL RETO? 10.4 MILLONES DE DIABETICOS 20 millones tienen Resistencia a la insulina Una de cada 4 ignora si Tiene Diabetes MAS DE 70 MILLONES CON SOBREPESO Y OBESIDAD Comunicación y perspectiva de audiencias: una investigación cualitativa para la diabetes. Endocrinología y Nutrición. (8) 1: México. 2000

6 FACTORES DE RIESGO Hipercolesterolemia Hipertensión Tabaco Alimentación Sedentarismo Alcohol Obesidad Enfermedades cardiovasculares Cáncer Diabetes Enfermedades respiratorias crónicas Osteoporosis Salud dental Salud mental

7

8

9 ECNT EN LAS AMÉRICAS 37% muertes prematuras (< 70 años). 80% ocurren en países con ingresos medios y bajos. 103 millones viven con DM en las Américas. 2.5 Millones de nuevos cánceres c/año 35% población presenta hipertensión arterial. Cada vez se presentan en sujetos más jóvenes.

10 FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULARES 22% de tabaquismo en las Américas (145 millones adultos), del 9% (Panamá) al 38% (Chile) Prevalencia de obesidad más alta del mundo (26%), del 8% (Haití) al 40% (St. Kitts y Nevis) 15% más hombres mueren prematuramente Las mujeres son 2 veces más obesas Soportan doble carga: Sufren ECNT y cuidan a los enfermos 3.7 millones de niños presentan sobrepeso u obesidad El 21% de los hombres y el 17% de las mujeres de 13 a 15 años fuman

11 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Datos de información local, válida y confiable para monitorear los factores de riesgo.

12 HIPERTENSIÓN ARTERIAL Pocos estudios sobre hipertensión arterial en pediatría No registros Nacionales No registros locales Prevalencia hipertensión más prehipertensión 19% (6-15 años)

13 FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PEDIATRÍA EDAD FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN NIÑOS Y ADOLESCENTES PRE-HTA + HTA COMARCA LAGUNERA SOBREPESO OBESIDAD + OBESIDAD MÓRBIDA DISLIPIDEMIAS 5-12 AÑOS 19% 44% 20% AÑOS 16% 40% 17% 50%

14 FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN PEDIATRÍA NECESIDADES PRIORITARIAS: Establecer diagnósticos tempranos Registros oficiales Institucionales y Poblacionales Intervenciones exitosas

15 Prevalencia Porcentaje ESTADO NUTRICIONAL, HTA, ADIPOSIDAD Y MASA MUSCULAR 504 niños de primaria (6-12 años), 54% masculinos Sobrepeso + Obesidad = 44% PREVALENCIA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN ESCOLARES DE 6 A 12 AÑOS 120 COMPOSICIÓN CORPORAL EN ESCOLARES DE 6 A 12 AÑOS PREHIPERTENSI ÓN SISTÓLICA HIPERTENSIÓN SISTÓLICA PREHIPERTENSI ÓN DIASTÓLICA HIPERTENSIÓN DIASTÓLICA PREVALENCIA 3,6 3 8,4 6,8 GRASA ABDOMINAL ALTA (%) 20 0 MASA MUSCULAR BAJA PIERNAS (%) NORMAL SOBREPESO OBESIDAD OB MÓRBIDA , ,5 76,4

16 METODOLOGÍA IMC, Composición corporal, Medición de presión arterial de acuerdo a la American Heart Association NIÑOS Llevar diariamente una fruta y un litro de agua sin sabor. Comer la fruta antes de salir a recreo. EDUCACIÓN ALIMENTARIA Y ACTIVIDAD FÍSICA (16 semanas) EDUCACIÓN ALIMENTARIA PROFESORES PADRES IMC, Composición corporal, Medición de presión arterial de acuerdo a la American Heart Association Tres a cuatro sesiones educativas (2 hs c/u) sobre estilos de vida saludable, alimentación y actividad física.

17 Porcentaje de Mejoría (%) 70 MEJORÍA DEL ESTADO NUTRICIONAL POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO (%) NIÑOS 6-8 NIÑAS 6-8 NIÑOS 9-12 NIÑAS 9-12 SOBREPESO OBESIDAD OB-MORBIDA

18 Porcentaje de mejoría (%) MEJORIA DE PREHIPERTENSIÓN E HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN ESCOLARES DE 6 A 12 AÑOS (%) PRE-HIPERTENSIÓN SISTOLICA HIPERTENSIÓN SISTÓLICA PRE-HIPERTENSIÓN DIASTÓLICA HIPERTENSIÓN DIASTÓLICA MEJORIA (%) 69 85,7 62,5 92

19 Título del eje NORMALIZACIÓN 18 DE GRASA ABDOMINAL Y MASA MUSCULAR EN 16 PIERNAS EN ESCOLARES DE 6 A 12 AÑOS NORMAL SOBREPESO OBESIDAD OB MÓRBIDA NORMALIZACIÓN GRASA ABDIMINAL (%) 9,5 15,4 0 1 NORMALIZACIÓN MASA MUSCULAR 3, ,3

20 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

21 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Estrategias para disminuir el consumo de grasas en la población general : Menores índices de obesidad. Menores niveles séricos promedio de colesterol, Un importante impacto en la morbi-mortalidad por enfermedades cardiovasculares, cerebro vasculares y metabólicas.

22 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

23 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Programa enfocado en identificar sujetos obesos, hipertensos, diabéticos, dislipidémicos o con enfermedad vascular incipiente para lograr: una disminución importante del consumo de grasas, que este grupo de individuos se desplace hacia una posición menor riesgo.

24 Es posible reducir riesgos haciendo cambios en estilo de vida

25 DIAGNÓSTICO DE PRESIÓN ARTERIAL

26 DIAGNÓSTICO DEL ESTADO NUTRICIONAL

27 CURSO ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

28 TALLERES DE COCINA Cocina Saludable

29

30 ACTIVACIÓN FÍSICA

31

32 TU SALUD Y LA DE TU FAMILIA ESTAN EN TUS MANOS

33 VIGILANCIA DE FACTORES DE RIESGO Y EDUCACIÓN EN ESTILOS DE VIDA SALUDABLE

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