PLAN DE ACCION ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES

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1 PLAN DE ACCION ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES EN EL MARCO DE LAS POLITICAS PUBLICAS PARA LA CALIDAD DE VIDA Y SALUD CON EQUIDAD Prof. Dra. Gilda Benítez Rolandi

2 Enfermamos y morimos en función de la forma como vivimos, nos alimentamos, nos reproducimos, trabajamos, nos relacionamos, nos educamos, desarrollamos nuestras capacidades y enfrentamos nuestras limitaciones. Este es el enfoque de DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD

3 LA EXCLUSIÓN SOCIAL 107 millones sin acceso a los servicios de salud por razones Geográficas 120 millones sin acceso a los servicios de salud por razones económicas

4 FACTORES DE RIESGO EN LA POBLACIÓN EN PARAGUAY Obesidad 20% 32% Mala Alimentación 60% Sedentarismo 57%, 40% Tabaquismo 26% Dislipidemia 16% HTA: 33 % Diabetes: 6,5 % Familiaridad en DM 35% Cancer?? J.T. Jiménez, M. Palacios, F. Cañete y colaboradores Diabetic Medicin 1998; 15: G, Benitez, A. Caballero, F Cañete y Colaboradoes Revista Española de Obesidad VOL. I Num. 2, 2003:

5

6 A través de asociaciones estratégicas y con el empoderamiento de la Comunidad Una comunidad saludable es aquella que entiende que la mejora de salud de su población no pasa necesariamente por el incremento de los servicios sanitarios, sino que tiene que ver con los estilos de vida, las condiciones medioambientales y otras medidas políticas, económicas y sociales. Actuando sobre los determinantes sociales de la salud

7 PERTINENCIA DE LAS ACTIVIDADES COMUNITARIAS Porque hay problemas de salud muy importantes que no se pueden resolver en la consulta individual y que tienen su origen en el lugar donde vive la gente

8 Ejes Estratégicos I Preservación de la Salud y Promoción de Estilos de Vida Saludables II Prevención y Detección Temprana de las ECNT III Tratamiento Integral e Integrado y seguimiento de las personas con ECNT IV Mejorar la calidad de vida de personas con complicaciones graves, discapacidades y estadios avanzados de la enfermedad V Manejo de las ECNT en situaciones especiales

9 Eje Estratégico I preservación de la salud y promoción de estilos de vida saludables Indiferencia cero: Niños de bajo peso al nacer. Niños, jóvenes, adultos y adultos mayores con sobrepeso, obesidad. Sedentarismo para niños, jóvenes, adultos y adultos mayores. Falta de espacios apropiados para la actividad física y el deporte. Falta de recursos par lograr una alimentación sana y equilibrada. Falta de seguridad alimentaria. Falta de lugares de expendio de alimentos saludables. Tabaquismo activo y pasivo. Falta de acceso a agua potable, saneamiento, vivienda adecuada, ambientes libres de contaminantes. Publicidad inapropiada y fácil acceso a los factores de riesgo.

10 Eje Estratégico I preservación de la salud y promoción de estilos de vida saludables Objetivo General: Lograr que la población adopte un estilo de vida saludable, reducir los factores riesgo para el desarrollo de las ECNT y promover la creación de ambientes saludables

11 Eje Estratégico I Componentes COMUNIDAD PROMOTORA DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD. Resultado esperado: Comunidad con calidad de vida y salud, segura, ciudadanos con conocimiento suficiente para decidir sobre su salud, con estilos de vida saludables y sin exposición o riesgo para el desarrollo de las ECNT CENTROS EDUCATIVOS PROMOTORES DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD Resultado esperado: Centros educativos de nivel preescolar, escolar y secundario con entornos saludables y seguros, y con alumnos, maestros y padres sensibilizados y educados en la preservación de la salud, estilos de vida y hábitos saludables

12 Líneas de Acción Alimentación y nutrición Actividad física Ambiente Saludable

13 Paso 1 Encuesta de diagnóstico de la Comunidad Las preguntas fueron distribuidas en: Módulo Actividad Física. Módulo Tabaco. Módulo Alcohol. Módulo Alimentación. Módulo Comportamiento.

14 Módulo Actividad Física El 43,7% realiza actividad física considerada válida, 56,3% lleva una vida sedentaria. Tiempo que pasa sentado en el día (TV, trabajo, internet, viajando, en clase, etc.) Hasta 4 hs 73% Hasta 8 hs 22% Hasta 12 hs o más 5%

15 Módulo Tabaco El 9,6% de los encuestados admitió fumar. Fuman 1 5 cig/día 46,2% 8 10 cig/día 34,6% 11 o más cig/día 19,2% El 28,7% reconoció que personas de su familia fuman cerca suyo. Exposición al humo del cigarrillo en el trabajo o estudio: 22%

16 Módulo Alcohol El 45,6% consumió bebidas alcohólicas durante los últimos 12 meses. El 50,4% es bebedor social. El 18,3% consume alcohol 1 ves por semana. El 7,1% llega a la embriaguez.

17 Módulo Alimentación Consumo de frutas: 40,6% todos los días. Consumo de verduras: 59,8% todos los días. Consumo de frituras: 63,2% lo hace de 1 a 5 veces por semana, 3,3% todos los días. Consumo de carne: 34,5% todos los días. El 72,4% consume leche entera todos los días de la semana Solo el 3,5% considera que está obeso. El 73% conoce por lo menos 2 factores de riesgo para enfermedades crónicas.

18 Módulo Conductual El 81,3% nunca participó de jornadas de estilo de vida saludable. El 77% dice que querría participar, el 13,8% tal ves y el 8,1% no quiere. El 76% afirma querer participar de educación en factores de riesgo para ECNT, el 13,1% tal ves y el 7,1% no quiere.

19 Sobre su comunidad contestaron: Existen plazas, parques: 70,7%, están bien iluminadas en un 56% de los casos. Locales públicos para práctica deportiva: 52,7%. Centros comunitarios, lugares de recreación: 28,6%. Locales comerciales que venden frutas y verduras; 69,3%. Medios de comunicación (radio comunitaria): 39,6%.

20 p o r c e n t a j e Actividades

21 CENTROS EDUCATIVOS PROMOTORES DE CALIDAD DE VIDA Y SALUD - Componentes Desarrollar planes para fomentar una alimentación saludable y equilibrada Desarrollar programas alternativos para los vendedores instalados cerca de los centros educativos, en colaboración con otras instituciones afines Lograr la práctica efectiva de la actividad física curricular realizada en los centros educativos Promover acciones que favorezcan el desarrollo de ambientes saludables en los centros educativos

22 Líneas de Acción Educación sobre nutrición y actividad física Clase sin Humo Escolares en las Huertas comunitarias Cantinas Saludables Práctica deportiva intra e inter institucional Comunidad educativa educada y concienciada

23 ENTES INVOLUCRADOS Ministerio de Salud Publica Ministerio de Educación Otras instituciones afines

24 LINEAS DE ACCION Alimentación saludable Actividad física Ambiente saludable EJES DE ACCION El proyecto está destinado a cuatro grupos humanos Profesorado, autoridades de las escuelas, Padres de alumnos Alumnos Cantineros

25 METODOLOGIA Se distribuirá la población en 4 grupos. Fase 1: profesores y autoridades de la escuela, así como dependientes de la misma, ya como por ejemplo personal administrativo o de otras áreas; Fase 2: padres de alumnos, a quienes se presentaran conceptos básicos y el proyecto para la comunidad educativa Fase 3: los dueños y dependientes de las cantinas escolares, con quienes se trabajara en forma regional. Fase 4: los alumnos de la institución, con quienes se utilizaran técnicas lúdicas.

26 Fase 1: dirigida a los Profesores, autoridades de las escuelas, Talleres de Capacitación en EVS Primera Jornada (3 hs) Orientaciones básicas sobre EVS : que es? Factores a tener en cuenta, beneficios Que es la alimentación saludable? Como lograrlo? Beneficios de la actividad física en la población infanto-juvenil y en adultos Diagnostico de la situación: mesas de trabajo Presentación del Proyecto de EPCV y S Segunda Jornada (3 hs) Lectura de Etiquetado: beneficios del etiquetado, conociendo las etiquetas Estrategias para introducir alimentos saludables en la alimentación de los niños: mesas de trabajo Talleres para profesores de educación física:

27 Talleres para profesores de educación física Temas a desarrollarse Importancia de la práctica de actividad física en la niñez y adolescencia Identificación de niveles de actividad física en los niños Básico: no realiza deportes y/o tiene obesidad o sobrepeso Intermedio: realiza deportes en la escuela u ocasionalmente fuera de ella Avanzado: practica deportes en forma regular o competitiva Actividad física en situaciones especiales: niños sedentarios extremos, niños con obesidad o sobrepeso, otras patologías

28 Fase 2: dirigida a los padres de alumnos Jornadas de Concienciación en EVS (2 hs) EVS desde la niñez Beneficios de la actividad física en la niñez Lectura de etiquetas Debate sobre comidas chatarras Presentación del proyecto

29 Fase 3: dirigida a los propietarios y trabajadores de cantinas escolares Se realizaran jornadas por zonas de influencia Jornadas de Capacitación en EVS (2 hs) Que es alimentación saludable: como seleccionar los alimentos Como transformar las recetas convencionales en recetas más saludables Las comidas rápidas Lectura de etiquetas Presentación del proyecto En estas jornadas se realizara también evaluación del estado nutricional de los asistentes así como control de presión arterial y glucemia capilar para conocer la presencia de factores de riesgo cardiovasculares en esta población.

30 Encuesta en Centros Educativos El 70,2% come frutas en la casa 30,7% come frutas en el recreo El 70,7% compra en la cantina El 52,5% come empanadas fritas

31 N %

32 Características de Cantinas Registro sanitario 14,7% Patente Municipal 12% Concesión por concurso 38,2% Uso de delantal 20,6% Cabello recogido 61,8% Manipula dinero y alimentos 67,6% Almacenamiento limpio, seco y fresco 44,1% Lavado frecuente de manos 2,9% Utiliza utensilios adecuados o servilletas para servir alimentos 20,6%

33 Cantina improvisada en Escuela de Mariscal Estigarribia Niña consumiendo suplemento Niño consumiendo manzana Niña consumiendo pancho

34 Cantina en Escuela de Villa Hayes Encuesta a niños en Villa Hayes Cantina vista por dentro

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