Atención Integral en Salud en la Clínica Dental Monitorización, emergencias médicas y sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso
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- Francisco José Rivero Rico
- hace 8 años
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1 Atención Integral en Salud en la Clínica Dental Monitorización, emergencias médicas y sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso Calidad y seguridad para nuestros pacientes
2 Garanticemos la seguridad de nuestros pacientes Es indiscutible que el odontólogo de los últimos años ha demostrado su afán en prepararse y estar formado en los últimos avances en cuanto a tratamientos odontológicos. Sus ganas de brindar cada día más opciones para solucionar los diferentes problemas orales le hace, en muchos casos, convertirse en un estudiante de por vida. Las Universidades, Sociedades Científicas, casas comerciales, etc., involucradas en este sector, trabajan para poder ofrecer al odontólogo las herramientas necesarias para poder completar con éxito esta formación que atienda las exigentes expectativas de nuestros pacientes. Es indiscutible la velocidad con que avanza la tecnología. Desde hace unos veinte años nuestra profesión ha tenido una evolución impresionante y en la última década ha sido casi de vértigo. Hemos pasado de ser dentistas que sólo sacábamos muelas a ser verdaderos escultores de la boca, dándole más prestigio a nuestra profesión. Sin duda alguna, los más beneficiados de esta continua formación, son los pacientes, pues es por ellos por quienes realizamos todos estos esfuerzos y es en este punto donde me surge una pregunta, nuestra evolución ha ido de la mano con la seguridad para aquellos por quienes nos estamos formando? Las personas que nos dan su confianza cada vez que se sientan en nuestros sillones acuden a nosotros para que les solucionemos sus problemas dentales pero en el caso de que suceda una complicación médica durante su intervención seremos capaces de resolver dicha complicación para mantener esa confianza puesta en nosotros? Hoy en día realizamos grandes cirugías en nuestros gabinetes dentales nos hemos preocupado por garantizar a ese nivel la seguridad de nuestros pacientes? Analizando esta situación es donde detecto un profundo vacío que me hace reflexionar y preguntarme si además de arreglarle la boca a mi paciente sería capaz de atenderle en el caso de una posible emergencia. La persona que entra en nuestras clínicas da por hecho que está en buenas manos porque somos doctores, al igual que cuando viajamos en avión damos por hecho que nuestro piloto está preparado para cualquier emergencia durante el vuelo. Pero en nuestro caso, es cierto que los pacientes están en buenas manos? Yo me temo que no, en nuestro caso no. En nuestro afán por abarcar todo lo concerniente a la cavidad oral y realizarlo de la mejor manera nos hemos olvidado de lo único y más importante, la vida de nuestros pacientes. No sólo deberíamos estar preparados para una posible complicación sino que debemos asegurarnos de que nuestro paciente se encuentra estable durante todo el procedimiento. Fue un colega anestesista-intensivista, que justo se dedica a proteger la vida del paciente durante los procedimientos, quien me hizo caer en cuenta de nuestro fallo. A nuestros pacientes quién los protege? Quién nos los cuida durante los procedimientos invasivos que realizamos? Sabemos cómo entró nuestro paciente al gabinete, sus signos vitales básicos? Y al salir de él, sabemos si estos signos siguen estables? Con esta reflexión sólo quiero animar a mis colegas, Sociedades Científicas, Universidades, etc., a reforzar el concepto de Atención Integral en Salud en cuanto a tres pilares fundamentales, ética, seguridad y calidad. Devolvamos al paciente el lugar que se merece como prioridad en nuestra profesión. Devolvamos esa confianza que depositan en nosotros convirtiéndola en garantía. Atentamente, Dr. Gustavo Rodríguez Pinzón Odontólogo-Implantólogo Director FIS España
3 FIS (FORMACIÓN INTEGRAL EN SALUD) cuenta con un excelente grupo de profesionales especializados en diferentes áreas de la salud, como médicos, odontólogos, personal docente y administrativo, dedicados a reforzar la calidad y seguridad en la atención del paciente. FIS se crea como institución cuyo fin es la formación de personal sanitario (médicos, odontólogos, enfermeras, higienistas y auxiliares). La seguridad del paciente en el gabinete odontológico es una de las más importantes condiciones que nos corresponde aplicar en la medicina odontológica. Si sabemos proceder ante las emergencias médicas dentro de la clínica dental lograremos impedir complicaciones severas. FIS cuenta con un conjunto de profesionales cualificados con conocimientos actualizados, y una amplia disposición docente que garantiza un aprendizaje estructurado, en base a conceptos teóricos y desarrollo de habilidades prácticas. Poder brindar una atención integral y segura en el gabinete comprende desde una mayor vigilancia en la salud general de nuestros pacientes previo a la intervención, hasta un control monitorizado durante la ejecución de tratamientos invasivos. Esto conformará una apropiada estabilidad y recuperación clínica posterior al procedimiento. Calidad y seguridad para nuestros pacientes - 3 -
4 FIS es partícipe activo en un tema muy relevante en la odontología actual: LA ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD EN EL GABINETE DENTAL. La odontología en los últimos años ha evolucionado de una manera asombrosa, realizando procedimientos cada vez más invasivos. En FIS, nos hemos convencido que la seguridad del paciente debe estar garantizada en todo momento. Para poder ofrecer esta Atención Integral en Salud, consideramos fundamental el uso de una monitorización que nos garantice la estabilidad del paciente en nuestro gabinete dental. Actualmente FIS, ha creado unos programas de entrenamiento fundamentados en 3 pilares: ÉTICA, SEGURIDAD Y CALIDAD, en nuestros gabinetes dentales. Nuestro objetivo además de la formación es lograr abrir un espacio en el ámbito académico, para exaltar la importancia de paciente en nuestra profesión
5 CALIDAD Y SEGURIDAD PARA NUESTROS PACIENTES NUESTROS CURSOS La seguridad del paciente en el gabinete dental es una de las principales premisas que debemos aplicar en Odontología. Poder ofrecer una atención integral en nuestra clínica incluye una mayor atención a la salud general de nuestros pacientes antes de la intervención, un control monitorizado durante la realización del tratamiento y una adecuada estabilización y recuperación clínica posterior al procedimiento. Si sabemos manejar las emergencias médicas dentro de la clínica dental, podemos evitar complicaciones severas y dar una mayor calidad y protección en nuestro gabinete. Nuestros objetivos son la seguridad y el confort del paciente, para eso les ofrecemos la posibilidad de entrenarse en el manejo de la monitorización, el manejo de las emergencias médicas y la sedación consciente de una manera objetiva para que pueda comenzar a aplicar los conocimientos y habilidades adquiridos en nuestros cursos en su práctica diaria. Nuestros programas están estructurados con un alto contenido práctico para que el profesional pueda emplear los conocimientos de manera inmediata
6 PRIMER CURSO DE MONITORIZACIÓN, EMERGENCIAS MÉDICAS Y SEDACIÓN CONSCIENTE EN LA CLÍNICA DENTAL TEORÍA MÓDULO 1 INTRODUCCIÓN, EL PACIENTE Y LA MONITORIZACIÓN EN EL GABINETE DENTAL - Situación actual de la atención al paciente en el gabinete dental. - Nueva visión de la Historia Clínica. Anamnesis Examen Físico Monitorización de los signos vitales Evaluación del riesgo del paciente - Evaluación preoperatoria (antecedentes del paciente). - Aspectos legales y estándares de seguridad en el gabinete dental. - Qué es la monitorización del paciente? Aplicaciones y ventajas. - Interpretación de la monitorización e identificación del fallo. - Equipos de respuesta rápida en el gabinete dental. PRÁCTICA - Casos Clínicos: Evaluación Preoperatoria Estratificación del Riesgo Quirúrgico Enfermedades Coexistentes - Realización de simulacros para aplicación de protocolos y corrección de deficiencias
7 PRIMER CURSO DE MONITORIZACIÓN, EMERGENCIAS MÉDICAS Y SEDACIÓN CONSCIENTE EN LA CLÍNICA DENTAL TEORÍA MÓDULO 2 EMERGENCIAS MÉDICAS Y SEDACIÓN CONSCIENTE EN EL GABINETE DENTAL - Emergencias médicas más comunes en el gabinete dental. - Cadena de supervivencia, protocolo de actuación para la reanimación básica del paciente y estabilización clínica. - Aspectos históricos de la sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso. - Indicaciones de la sedación consciente en la odontología actual. - Fisiología del sistema nervioso central, cardiovascular y respiratorio durante la sedación consciente. - Descripción y manejo del equipo de sedación consciente inhalatoria. - Técnicas de administración, prevención y manejo de las complicaciones durante la administración de sedación consciente inhalatoria. - Sedación oral, coinducción. - Aspectos psicológicos de la sedación consciente. PRÁCTICA - Monitorización de constantes vitales básicas sobre pacientes reales. Cardiovisoscopio Pulsioximetría Frecuencia Cardíaca Frecuencia Respiratoria Presión Arterial No Invasiva Capnografía Monitorización Cerebral - Organización de los equipos de respuesta rápida. - Maniobras de Reanimación Cardiopulmonar Básica. - Manejo de la emergencia detectada en la monitorización (simuladores clínicos). Cardiovasculares Respiratorias Neurológicas - Funcionamiento del equipo de sedación consciente inhalatoria. - Cirugías en directo con aplicación de técnica de sedación consciente y monitorización. - Aproximación y manejo de la vía aérea en el paciente bajo sedación consciente inhalatoria
8 CURSO DE SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA CON ÓXIDO NITROSO EN LA CLÍNICA DENTAL MÓDULO 1 INTRODUCCIÓN Y GENERALIDADES DE LA SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA CON ÓXIDO NITROSO TEORÍA - El paciente: evaluación preoperatoria y su seguridad en el gabinete. - Reseña histórica de la sedación consciente y su implantación ambulatoria. - Fundamentos farmacológicos y no farmacológicos. - Aspectos legales y estándares de seguridad en la sedación consciente inhalatoria. - Guías de sedación consciente. Consensos internacionales. PRÁCTICA - Casos clínicos: Evaluación preoperatoria Estratificación de riesgo quirúrgico Enfermedades coexistentes - Realización de simulacros para aplicación de protocolos
9 CURSO DE SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA CON ÓXIDO NITROSO EN LA CLÍNICA DENTAL MÓDULO 2 MONITORIZACIÓN EN LA ODONTOLOGÍA ACTUAL Y MANEJO DE LAS EMERGENCIAS MÉDICAS TEORÍA - Monitorización en Odontología, ventajas y aplicaciones. - Eventos adversos durante la sedación consciente inhalatoria. - Emergencias respiratorias y cardiovasculares. - Identificación y manejo de las emergencias médicas durante la sedación consciente inhalatoria. - Formación del personal y equipos de respuesta rápida. - Cadena de supervivencia: aplicación del protocolo de Reanimación Cardiopulmonar Básica. PRÁCTICA - Monitorización de constantes vitales básicas sobre pacientes reales. Cardiovisoscopio Pulsioximetría Frecuencia respiratoria Presión arterial no invasiva Capnografía Monitorización cerebral - Organización de los equipos de respuesta rápida. - Maniobras de Reanimación Cardiopulmonar Básica. - Manejo de la emergencia detectada en la monitorización (simuladores clínicos)
10 CURSO DE SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA CON ÓXIDO NITROSO EN LA CLÍNICA DENTAL MÓDULO 3 SEDACIÓN CONSCIENTE INHALATORIA CON ÓXIDO NITROSO TEORÍA - Indicaciones clínicas de la sedación consciente inhalatoria en Odontología. - Fisiología del sistema nervioso, cardiovascular y respiratorio. - Definición y conocimiento de los niveles de sedación y su relación con la anestesia general. - Descripción y manejo del equipo de sedación consciente inhalatoria. - Técnicas de administración y medios de monitorización. - Prevención y manejo de complicaciones. PRÁCTICA - Funcionamiento del equipo de sedación consciente inhalatoria. - Aplicación de la técnica de sedación consciente inhalatoria sobre pacientes. - Cirugías en directo con aplicación de técnica de sedación consciente y monitorización. - Aproximación y manejo de la vía aérea en el paciente bajo sedación consciente inhalatoria. MÓDULO 4 CURSO DE REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR AVANZADA - Aplicación de las guías de Reanimación Cardiopulmonar
11 Teniendo en cuenta la rapidez y evolución en el campo de los conocimientos técnicos y las nuevas tecnologías aplicadas a la salud, los odontólogos tienen que ser conscientes de la necesidad de mantener una formación continua para estar al día en los avances más importantes en su sector. El trabajo del/la odontólogo/a requiere vocación, dedicación y una especial disposición hacia la atención sanitaria. Fundadores FIS: Dr. Camilo Pizarro Gómez, Anestesista-Intensivista, Director Fundación Reanimación Colombia. Coordinador Médico Unidad de Cuidado Intensivo Adultos Fundación Cardiovascular de Colombia, Clínica Chicamocha. Instructor American Heart Association para Reanimación Cardiopulmonar Básica y Avanzada (AHA). Director FIS Colombia. Dr. Gustavo Rodríguez Pinzón, Licenciado en Odontología, Máster en Implantología C.E.O.dont. Director Clínicas Dentales Dr. Gustavo Rodríguez. Curso de Sedación consciente Universidad Complutense de Madrid. Especialista en sedación consciente inhalatoria con óxido nitroso y oral. Colaborador y conferencista de Klockner. Conferencista de Intralock Iberia. Miembro de la Sociedad Española de Implantes (SEI). Director Formación Integral en Salud, FIS España. atención integral segura Con la colaboración de:
12 atención integral segura
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