Estrategia de Intervención n y Acciones en el abordaje de las Enfermedades No Transmisibles INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

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José Luis Calderón Hernández
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1 Estrategia de Intervención n y Acciones en el abordaje de las Enfermedades No Transmisibles INSTITUTO NACIONAL DE SALUD

2 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 1. Intervención en Laboratorios Clínicos 2. Intervención en Laboratorios de Citología 3. Encuesta Nacional de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares 4. Salud Publica basada en evidencias

3 Intervención n en Laboratorios Clínicos Programa de Evaluación Externa de la Calidad en Bioquímica de los Laboratorios Clínicos. Capacitaciones Macroregionales sobre Control de calidad en el Laboratorio de Bioquímica Clínica Sedes Lima 2008, Lima 2007, Tacna 2006, Piura 2005 Iniciamos el PEEC en Bioquímica Clínica en el año 2009-I con 29 laboratorios participantes de un total de 39 invitados de Lima y provincias. Y en el 2009-II con 34 laboratorios participantes de un total de 50 invitados de Lima y provincias En el 2010 se continua con el PEEC en Bioquímica Clínica. En el 2011 Meta Incrementar el numero de participantes del PEEC a nivel nacional. Continuar con el PEEC y realizar supervisiones a los Laboratorios clínicos participantes.

4 Intervención n en Laboratorios Clínicos En el 2011 En base a los resultados obtenidos se formulara con los laboratorios participantes un Plan para el desarrollo de un sistema de gestión de la calidad.

5 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 1. Intervención en Laboratorios Clínicos 2. Intervención en Laboratorios de Citología 3. Encuesta Nacional de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares 4. Salud Publica basada en evidencias

6 Intervención n en Laboratorios de Citología Plan de evaluación de desempeño en citología cervico-uterina: INS INEN. Macro Región Norte: 7 laboratorios hospitalarios y de referencia regional Macro Región Sur: 3 laboratorios hospitalarios y de referencia regional Lima: 5 laboratorios hospitalarios

7 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 1. Intervención en Laboratorios Clínicos 2. Intervención en Laboratorios de Citología 3. Encuesta Nacional de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares 4. Salud Publica basada en evidencias

8 Encuesta Nacional de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares OBJETIVO GENERAL: Determinar los factores asociados para riesgo de enfermedad cardiovascular en la población adulta del Perú. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1.Determinar la prevalencia de hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 en población adulta del Perú. 2.Determinar la prevalencia de factores de riesgo nutricionales, de comportamiento y bioquímicos asociados a enfermedad cardiovascular en población adulta del Perú. 3.Determinar la asociación de hipertensión y factor de riesgo para enfermedad cardiovascular por estratos geográficos a nivel rural-urbano y a nivel regional. 4.Determinar la asociación de diabetes mellitus tipo 2 y factor de riesgo para enfermedad cardiovascular por estratos geográficos a nivel rural-urbano y a nivel regional.

9 Metodología: Tipo de Criterios de exclusión: estudio: Nacional Urbano Nacional Rural Nacional 24 regiones y provincia constitucional del callao, cada uno como dominio de estudio Costa Urbana Costa Rural Sierra Urbana Sierra Rural Selva Urbana Selva Rural Inferencia Muestra: > 18 años Muestreo: 1.Aleatorio 2.Multietapico 3.Conglomerados 4.Estratificado por nivel socioeconomico No firmar el consentimiento informado Alteraciones físicas que no permitan la normal evaluación de los indicadores antropométricos Diagnóstico de cualquier enfermedad crónica Terminal Diagnóstico de enfermedad psiquiátrica mayor Sujetos con consumo habitual de corticoides orales Gestantes

10 Estructura de la encuesta Información demográfico: 10 item Toma de Presión Arterial. 7 item, con tres tomas y tres lecturas de PA diferentes. Datos Generales: 11 preguntas Perímetro de caderas y ritmo cardiaco 6 3 Medidas del comportamiento Tabaco: 12 preg Alcohol: 10 Preg Dieta: 6 preg. Act Fisica: 16 preg Antec de PA: 6 Antec. de glucosa: 6 preg Migracion: 25 preg. Salud Mental:12 preg Mediciones Bioquímicas: Glicemia en ayunas. Lipidos en sangre: Colesterol total. Trigliceridos HDL.

11 INEI Selección de hogar Datos sociodemograficos Base de datos INS Mediciones antropometricas Aplicación de encuesta Muestra de suero Suero

12 INSTITUTO NACIONAL DE SALUD 1. Intervención en Laboratorios Clínicos 2. Intervención en Laboratorios de Citología 3. Encuesta Nacional de factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares 4. Salud Publica basada en evidencias

13 Salud publica basada en evidencias Desarrollo, implementación y evaluación de programas y políticas efectivas mediante la aplicación de principios de razonamiento científico, incluyendo uso sistemático de datos y sistemas de información y el uso apropiado de teoría de ciencia del comportamiento y modelos de planeamiento de programas.

14 Toma de decisiones en salud publica Ambiente y contexto organizacional

15 Tipos de evidencia científica 1. Tamaño y fuerza de la enfermedad y riesgo prevenible Algo hay que hacer 2. Efectividad relativa de intervención en salud publica Esta intervención debería ser implementada 3. Información sobre la adaptación y traducción en una intervención efectiva Como debe ser implementada la intervención

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