Política de Acceso a Medicamentos. Indicadores de OMS. Lima 6 al 8 de Abril de Victoria de Urioste. OPS/OMS Subregión Andina

Transcripción

1 Reunión de la Comisión Técnica ca Subregional para a Política de Acceso a Medicamentos Indicadores de OMS Lima 6 al 8 de Abril de 2010 Victoria de Urioste Medicamentos y Tecnología en Salud OPS/OMS Subregión Andina

2 Por qué es importante medir? Si no se mide lo que se hace No se puede CONTROLAR No se puede DIRIGIR No se puede No se puede MEJORAR

3 El camino a seguir Para la formulación de políticas es necesario evidencia a través de la recopilación de datos sistemáticos fehacientes Debe demostrarse que a la larga, la supervisión periódica puede hacerse de forma costo - efectiva Parte del presupuesto de país debe atribuirse a la supervisión y evaluación mediante indicadores La información e intercambio de datos es importante

4 Indicadores de la OMS para evaluar la Situación ió Farmacéutica 1. Evaluación y monitoreo Acceso y Uso Racional de Medicamentos de calidad 2. Planeación 3. Implementación Objetivos Priorizar los objetivos de la PFN basados en evidencias Determinar efectos, impacto e implementación ió de la PFN a lo largo del tiempo Establecer evidencias de la situación

5 Indicadores de la OMS para evaluar la Situación ió Farmacéutica 1. Evaluación y monitoreo Acceso y Uso Racional de Medicamentos de calidad 3. Implementación 2. Planeación Indicadores política basada en evidencias Ofrece evidencias para la planeación, Pi Priorización i ió e identificación ió de intervenciones Obtención sistemática de datos Definición y comparación Verificación de tendencias

6 Indicadores principales para monitorear la situación ió nacional Nivel I Estructuras & Procesos Nivel II Resultados Cuestionario llenado por profesionales del país Investigación sistemática en servicios de salud Nivel III Herramientas de indicadores para componentes específicos del sector farmacéutico, como: Precios Capacidad Regulatoria HIV/AIDS Medicina Tradicional TRIPS Suministro

7 Que se mide Países que han actualizado recientemente su LNME Disponibilidad de medicamentos esenciales. Gasto del sector público en productos farmacéuticos. Precio de los medicamentos esenciales Políticas de sustitución por medicamentos genéricos Reconocimiento de los medicamentos y tecnologías esenciales en las constituciones nacionales Políticas nacionales en materia de medicamentos actualizadas Recientemente

8 Política Indicadores OMS Primer Nivel Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Última actualización de PNM 2003 Missing Plan de ejecución de PNM Si Si No No Si PNM integrado en PNS Si Si Si No Si

9 Indicadores OMS Primer Nivel ARN F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru ANR evaluada en los últimos 5 años Disposiciones legales para la ANR Si Si Si No Si Sitio web de acceso público de la ARN Si Si Si Si Si Disposición legal de autorización de Si Si Si Si Si comercialización

10 Indicadores OMS Primer Nivel Inspeccion F es Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Inspección para comprobar el cumplimiento Si Si Si Si Si de los requisitos - Fabricantes Inspección para comprobar el cumplimiento Si Si Si No Si de los requisitos - Mayoristas y distribuidores Inspección para comprobar el cumplimiento Si Si Si No Si de los requisitos - Importadores / exportadores Inspección para comprobar el cumplimiento Si Si Si Si Si de los requisitos - distribuidores al por menor / farmacias

11 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Sistema de gestión de calidad establecido Si Si No No Si Procedimientos legales para retiro /eliminar Si Si Si No Si productos defectuosos Leyes o reglamentos para la falsificación Si Si No No Si Disposición legal - Licencias y práctica de los prescriptores Disposición legal - Licencias y práctica de farmacia Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si

12 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Legislación ió en materia de promoción y Si Si Si Si Si publicidad Sistema Nacional de Farmacovigilancia definido y operando Sistema Nacional de Suministro Unificado definido LME para compras del sector público Si Si Si Si Si Responsable de CSP - Miit Ministerio i / Si Si Missingi No Si departamento de salud

13 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Equipo de supervisión de licitación del No Si Missing No Si sector público Indicadores d de medición ió de los resultados del Sistema Nacional de Abastecimiento Directrices sobre la aceptación de las Si Si No Si Si donaciones de medicamentos y la manipulación - Sector público

14 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Política de precios - Sector público Si Si No Si Si Política de precios - Sector privado Si Si No Si No Reglamento para información sobre los Si Si No No Si precios a disposición del público - sector público Estrategia de promoción de la utilización de medicamentos genéricos

15 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Capacidad de producción de medicamentos - I No No Si No No + D Capacidad de producción - Producción de No No Si No No materias primas farmacéuticas Capacidad de producción - Formulación a partir de materia prima Si Si Si Si Si Capacidad de producción de medicamentos - Si Si Si Si Si Reenvasado de formas de dosificación Modificada d la legislación l ió nacional para aplicar No Si Si Si Si los ADPIC

16 URM Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Plan Nacional o Estrategia t para la promoción del uso racional de los medicamentos LME Nacional Si Si Si Si Si Comité LME Si Si Si Si No GTS nacionales definidas por el Si Missing Si No Si Ministerio de Salud (principales) Formulario Nacional de Medicamentos Si Si Si Si Si

17 Indicadores OMS Primer Nivel Capacitación F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Capacitación en LME - Médicos Si Si Si Si No Capacitación en LME - Enfermeras Si Si Si Si No Capacitación en LME - Farmacéuticos Si Si Si Si Si Capacitación en LME - Farmacia asistentes No Si Si No No Capacitación en LME - personal paramédico Si Missing Si No No

18 Indicadores OMS Primer Nivel Capacitación F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Capacitación en GTS - Médicos Si Missing Si No No Capacitación en GTS - Enfermeras Si Missing Si No No Capacitación en GTS - Farmacéuticos Si Missing No No No Capacitación en GTS - Farmacia No Missing Si No No asistentes Capacitación en GTS - personal Si Missing Si No No paramédico

19 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Mdl Modelo de servicios ii farmacéuticos éti de atención primaria de la salud definido Centro de información pública - prescriptores Si Si Si Si Si Centro de información pública - Distribuidores Si Si Si Si Si Centro de información pública - Si Si Si Si Si Consumidores

20 Indicadores OMS Primer Nivel F Bolivia Colombia Chile Ecuador Peru Estrategia nacional para contener la Si No Si No Si resistencia a los antimicrobianos Grupo de trabajo intersectorial para los Si No No No No antimicrobianos e infecciones Prioridades de investigación definidas para el sector farmacéutico público

21 Disponibilidad de medicamentos selectos en establecimientos sanitarios públicos y privados, 2001 a 2007 (porcentajes)

22 Gasto público por habitante en Gasto público por habitante en medicamentos, 2007 (dólares)

23 Proporción entre los precios al consumo y los precios internacionale de referencia de medicamentos genéricos selectos en establecimientos sanitarios públicos y privados

24 Temas Indicadores Nivel II Acceso Disponibilidad Asequibilidad Calidad Adecuación de almacenamiento Caducidad de drogas Uso Racional Calidad de la Prescripción Disponibilidad de Información

25 Indicadores Indicador: Disponibilidad de medicamentos principales (trazadores) % medicamentos vencidos Indicador: Precio de los medicamentos principales Indicador: Duración promedio del desabastecimiento Mantenimiento de los registros adecuado Indicador: Condiciones adecuadas de conservación y manejo de los medicamentos Indicador: Asequibilidad de tratamiento para adultos y niños menores de 5 años de edad Indicador: Número promedio de medicamentos por receta % medicamentos dispensados o administrados % medicamentos rotulados adecuadamente % pacientes que saben cómo tomar los medicamentos Costo promedio de los medicamentos y tarifas relacionadas

26 Indicadores Indicador: Número promedio de medicamentos por receta % medicamentos prescritos en la LME % pacientes a los que se les prescribió antibióticos /inyecciones % medicamentos prescritos por nombre genérico Indicador: Disponibilidad de Pautas de Tratamiento Normalizadas (PTN) Disponibilidad de Lista de Medicamentos Esenciales (LME) Indicador: % casos de rastreo tratados de acuerdo con el tratamiento recomendado por el protocolo/guía

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28 Gracias