Sistema. anatómico Aplicación mínima invasiva Perfil bajo Diseños autorroscantes sin ranuras traumatizantes

Transcripción

1 VENUS REVISIÓN

2 Sistema El Sistema de Revisión VENUS permite entre otras cosas, una revisión guiada y la estabilización de la columna. Este sistema nació del desarrollo natural e inovador de los sistemas de tornillos estándar. La colocación guiada por alambre de los tornillos pediculares canulados incrementa la seguridad en el manejo de las técnicas quirúrgicas conocidas, con una estabilidad biomecánica comprobada. Al mismo tiempo, los tornillos de VENUS Revision, están diseñados para la aplicación de cemento. Adaptadores de cemento especiales aseguran una inyección sin problemas en caso de una estructura ósea pobre. Aparte de una amplia gama de tornillos canulados, se cuenta también con una selección de tornillos extra largos (hasta 120mm) asi como con conectores únicos de revisión, los cuales permiten un acceso mínimo invasivo en caso de degeneración de segmentos adyacentes. Estos implantes maximizan la flexibilidad intraoperativa del cirujano. La instrumentación es sencilla de usar y ergonómica. Muchas características únicas han sido integradas con el fin de optimizar su adaptación a la variedad de condiciones quirúrgicas. El sistema VENUS Revision permite al cirujano una mayor precisión con una implantación rápida y más segura, ofreciendo así las siguientes cualidades: anatómico Aplicación mínima invasiva Perfil bajo Diseños autorroscantes sin ranuras traumatizantes transparente Tornillos con código de colores Instrumentación claramente establecida y sencilla estable Mayor estabilidad que reduce los riesgos Estabilidad inmediata y de largo plazo Instalación sin tensión gracias a la conexión poliaxial Diseño para carga optimizada en los ejes de los tornillos flexible Aplicación y técnicas versátiles Amplia selección de implantes Varios segmentos de columna Adaptabilidad optima a la anatomía Compatible con todos los implantes VENUS seguro Colocación correcta con el sistema de trocar Seguridad óptima con los tornillos canulados Inserción fácil en el pedículo con los tornillos autorroscantes Navegación mecánica gracias al goniómetro Sistema de carga superior que facilita la implantación 2

3 Sistema Revision System VENUS Ventajas específicas del producto anatómico flexible transparente estable seguro transparente 1. anatómico 2. transparente 3. estable 4. flexible 5. seguro estable seguro 3

4 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión CEMENT Preparación del Pedículo Inserción del Alambre Roscado (opcional) Defina el punto de entrada del pedículo. Abra el pedículo con el Iniciador Canulado (Cannulated Awl) u opcionalmente con el Goniómetro, (vea Fig. 1/Técnica quirúrgica en folleto separado) Una vez que el Iniciador Canulado (Cannulated Awl) está bien posicionado en el pedículo, sacar el Alambre Trocar e insertar el Alambre Guía (ø 1.7mm / No incluido en la entrega estándar). Empuje el Alambre Guía en el cuerpo vertebral, si es necesario hasta la orilla. Todos los tornillos pediculares son autorroscantes. En casos de estructura ósea muy sólida, donde el uso de machuelos es esencial, están disponibles machuelos canulados (Cannulated Taps) para todos los diámetros de los tornillos. Estos son guiados por el Alambre Guía. 4 Fig. 1 VENUS

5 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión CEMENT Inserción de los Tornillos Pediculares Fijación del Adaptador de Cemento Inserción del Adaptador de Cemento En primer lugar, inserte la punta del desarmador (parte interna) dentro del la cabeza del tornillo y colóquela en el hexágono del eje roscado. Luego conecte la guía externa a la cabeza del tornillo roscando la cuerda interna de la cabeza del tornillo. Inserte el tornillo por el Alambre Guía dentro del canal pedicular. Inserte el adaptador de cemento por el Alambre Guía ubicado en el Colocador del Adaptador de Cemento (Cementadapter Inserter) y luego coloque engrane en su lugar los acopladores de los instrumentos. Guíe el instrumento de inserción por el Alambre Guía dentro del canal del tornillo pedicular. Atornille completamente el Adaptador de Cemento a la posición final en la cabeza del tornillo poliaxial. 5

6 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión CEMENT Colocación del Dispositivo de Inyección Inyección del Cemento Evacuación del Adaptador de Cemento Mezcle el cemento de hueso de acuerdo con las instrucciones del fabricante y llene el dispositivo de inyección (jeringa o dispositivo de mezclado de cemento). Conecte el adaptador de cemento al dispositivo de inyección de cemento. Use cemento de hueso con viscosidad media a alta y fraguado rápido. Usando la escala en el contenedor del cemento, se puede estimar la cantidad de cemento aplicada. A continuación de la aplicación del cemento es necesario un chequeo radiológico del volumen de cemento inyectado. Retire el dispositivo de inyección y desatornille el adaptador de cemento con el Extractor de Adaptador de Cemento (Cementadapter-Extractor). Para evitar la rotación de la cabeza del tornillo poliaxial, puede usar el Rocker del sistema clásico VENUS. Deseche el adaptador de cemento, está diseñado para un solo uso. 6

7 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión CEMENT Inserción y Fijación de la Barra Apriete Final Construcción Final Determinar la longitud de la barra. Está incluida en el instrumental una plantilla (Barra de prueba) para determinar dicha longitud. Inserte la barra en la cabeza de los tornillos con el Sujetador de Barra (Rod Holder) o el Colocador de Barra (Rod Inserter). Ajuste el contorno de la barra pre-doblada al radio apropiado. Si es necesario, coloque la barra con el Colocador de Barra o Persuasor/Aproximador para un posicionamiento correcto en la cabeza del tornillo. Fije la barra a la cabeza del tornillo con el prisionero usando el desarmador. Para evitar forzar la rosca durante la inserción del prisionero, primero gire en sentido antihorario hasta sentir un clic distintivo cuando la rosca está en la cabeza del tornillo. Luego continúe atornillando el prisionero. Ajuste el Medidor de Torque (Torque Driver) y la Llave de Bloque (Counter Holder) uno dentro de otro. Coloque el instrumento combinado en la cabeza del tornillo. La colocación por separado de los dos instrumentos también es posible. Apriete el prisionero. El procedimiento es el mismo para todos los prisioneros. Compruebe el resultado de la construcción final usando imágenes de rayos X en dos planos. Limpie el área de la cirugía y cierre la herida. Habrá alcanzado el torque completo de 10 Nm cuando se escuche la señal acústica. VENUS 7

8 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión EXTENSION Extracción de los prisioneros Inserción de los prisioneros RC Preparación del el pedículo para el nuevo tornillo Para la expansión de un segmento ya fijado, monte la Llave de Bloque (Counter Holder) y extraiga los prisioneros con el Desarmador. Inserte la Llave de Bloque (Counter Holder) al Medidor de Torque (Troque Driver). Coloque el instrumento combinado en la cabeza del tornillo. La colocación por separado de los dos instrumentos también es posible. En lugar de los prisioneros estándar, utilice ahora prisioneros RC. Apriete el prisionero RC. El procedimiento es el mismo para todos los prisioneros RC. Habrá alcanzado el torque completo de 10 Nm cuando se escuche la señal acústica. Defina la entrada del pedículo. Abra el pedículo con el Iniciador Canulado (Cannulated Awl) u opcionalmente con el Goniómetro, (vea Fig. 1/Técnica quirúrgica en folleto separado) Todos los tornillos pediculares son autorroscantes. En casos de estructura ósea sólida, donde el uso de machuelos es esencial, están disponibles los machuelos correspondientes para todos los diámetros de los tornillos. Fig. 1 8

9 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión EXTENSION Inserción del Tornillo Poliaxial Corte de la Barra de Revisión Inserción del Conector de Revisión En primer lugar, inserte la punta del desarmador (parte interna) dentro del la cabeza del tornillo y colóquela en el hexágono del eje roscado. Luego conecte la guía externa a la cabeza del tornillo roscando la cuerda interna. Inserte el tornillo dentro del canal pedicular. Determine la longitud de la barra de revisión, luego córtela con el Cortador de Barra (Rod Cutter). Asegúrese que el extremo de la barra sobresalga 5 mm aproximadamente de la cabeza del tornillo. La barra del segmento que ya ha sido fijada debe tener una proyección máxima de 10 mm sobre la cabeza del tornillo pedicular. Si se requiere, debe ser acortada. Inserte el conector de revisión en la cabeza del tornillo pedicular con el Sujetador de barra (Rod Holder) o el Colocador de Barra (Rod Inserter). Doble y ajuste el contorno de la barra al radio apropiado. Si es necesario utilice maniobras de distracción o compresión para un posicionamiento correcto en la cabeza del tornillo. El doblar la barra directamente en la cubierta del conector, ocasionará una inestabilidad anormal. VENUS 9

10 Técnica Quirúrgica - VENUS Revisión EXTENSION Insertando la Tuerca Hexagonal RC Apriete final de los Prisioneros Construcción Final Fije el conector de revisión a la cabeza del tornillo con la tuerca Hexagonal RC (Grabado en la parte superior) usando el Desarmador de Tuerca Hexagonal. Esta queda auto retenida en el Desarmador de Tuerca Hexagonal. Para evitar forzar la rosca durante la inserción de la tuerca hexagonal RC, primero gire en sentido antihorario hasta sentir un clic distintivo cuando la rosca está en el prisionero RC. Luego continúe atornillando el prisionero RC. Asegure el tornillo con la Llave de Bloque. Note: Habrá alcanzado el torque completo de 10 Nm cuando se escuche la señal acústica. Ajuste el Medidor de Torque y la Llave de Bloque uno dentro de otro. Coloque el instrumento combinado en la cabeza del tornillo. La colocación por separado de los dos instrumentos también es posible. Gire los prisioneros en los tornillos pediculares recién insertados. Note: Habrá alcanzado el torque completo de 10 Nm cuando se escuche la señal acústica. Compruebe el resultado de la construcción final usando imágenes de rayos X en dos planos. Limpie el área de la cirugía y cierre la herida 10

11 Instrumentos - VENUS Revisión Art.Nr. Nombre Imagen Cannulated Awl Art.Nr. Nombre Imagen Goniometer Cannulated Polyaxial- Screw-Driver Cementadapter Extractor Cannulated Tap 5,5 Cannulated Tap 6,5 Cannulated Tap 7, RC Hex-Nut Driver Cementadapter Inserter Cementadapter VENUS 11

12 Manufacturado y Vendido en Europa Ventas en el Medio Este Ventas en America Latina Otros Paises HumanTech Germany GmbH HumanTech Med. Sag. Tic. Ltd. HumanTech Mexico, S. DE R.L. DE C.V. HumanTech Germany GmbH Gewerbestr. 5 D Steinenbronn Germany Phone: +49 (0) 7157/ Fax: +49 (0) 7157/ info@humantech-solutions.de Ikitelli OSB Tümsan 2. Kısım C-Blok No: 47 TR Basaksehir Istanbul Turkey Phone: +90 (0) 212/ Fax: +90 (0) 212/ info@humantech.com.tr Rio Mixcoac No Acacias del Valle Del. Benito Juárez C.P Mexico, D.F. Mexico Phone: +52 (0) 55/ Fax: +52 (0) 55/ info@humantech-solutions.mx Gewerbestr. 5 D Steinenbronn Germany Phone: +49 (0) 7157/ Fax: +49 (0) 7157/ info@humantech-solutions.de Documento Sujeto a cambios