GUIES DE LA SOCIETAT CATALANA D'HIPERTENSIÓ ARTERIAL. 1 de juny del 2011

Tamaño: px

Comenzar la demostración a partir de la página:

Download "GUIES DE LA SOCIETAT CATALANA D'HIPERTENSIÓ ARTERIAL. 1 de juny del 2011"

Antonio Espinoza Carmona
hace 5 años
Vistas:

1 GUIES DE LA SOCIETAT CATALANA D'HIPERTENSIÓ ARTERIAL 1 de juny del 2011

2 Guies Practica Clínica Conjunt recomanacions basades en l evidencia Ajuda als professionals a seleccionar les opcions diagnostiques i terapèutiques mes adequades en el maneig de la Hipertensió arterial. Actualitzen el coneixements, instruments de formació medica continuada. Milloren la variabilitat de la practica clínica. Permeten formular estàndards de qualitat assistencial. Valides i actualitzades.

2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension* Guidelines Committee Issue date: June 2006 Hypertension: management of

3 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension* Guidelines Committee Issue date: June 2006 Hypertension: management of hypertension in adults in primary care Guía sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en España 2005 Guía de 2007 para el manejo de la hipertensión arterial Grupo de trabajo para el manejo de la hipertensión arterialde la European Society of Hypertension (ESH)y la European Society of Cardiology (ESC) Guía Europea de Prevención Cardiovascular en la Práctica Clínica Adaptación Española del CEIPC 2008 Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension. Task Force document 2009

5 2004

15 6

22 Encara que l'evidència és escassa, sembla raonable recomanar que, en HTA grau 1 (PAS o PAD mmhg) en baix i moderat risc CV, la teràpia farmacològica s hauria d'iniciar després d'un període amb canvis en l'estil de vida. L'inici precoç del tractament és aconsellable en risc elevat o si la HTA és de grau 2 o 3. L'inici de antihipertensius en diabètics amb PA normal alta no està recolzada en l'actualitat per estudis prospectius. De moment, sembla prudent recomanar inici de tractament si presenten lesió orgànica subclínica (especialment micro i macroalbuminúria) Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document Journal of Hypertension 2009, 27:

23 En conjunt, hi ha prou evidència per recomanar la reducció de la PAS inferior a 140 mmhg i la PAD <90 mmhg en tots els hipertensos, tant en els de risc moderat com en els d'alt risc. Falta l'evidència en hipertensos ancians, en què sobre el benefici de baixar la PAS a menys de 140 mai s'ha estudiat en estudis aleatoritzats. La recomanació de guies prèvies per establir l'objectiu de PAS <130 en diabètics i en pacients de molt alt risc CV (esdeveniments CV anteriors) pot ser encertada, però no està recolzada per estudis consistents. En cap en estudi aleatoritzats amb pacients diabètics s'ha reduït la PAS per sota de 130 mmhg amb beneficis provats, i en estudis en els quals la PAS s'ha reduït per sota de 130 mmhg en pacients amb esdeveniments CV previs han tingut resultats controvertits. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document Journal of Hypertension 2009, 27:

24 Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document Journal of Hypertension 2009, 27:

25 Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document Journal of Hypertension 2009, 27:

26 Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document Journal of Hypertension 2009, 27:

27 Objetivos de control en la prevención cardiovascular Estilo de vida No fumar Elegir dietas saludables Actividad física (al menos 30 min/d) Reducir sobrepeso, obesidad, perímetro de cintura Factores de riesgo Presión arterial ECV y/o renal Colesterol total Colesterol LDL < 140/90 mmhg < 130/80 mmhg en diabéticos o < 200 mg/dl < 175 mg/dl si ECV o DM < 130 mg/dl < 100 mg/dl si ECV o DM (opción < 80 mg/dl) Control glucémico en diabéticos (HbA1C 7%) Considerar fármacos protectores Guías Europeas de Prevención Cardiovacular. Adaptación Española del CEIPC, RESP Nov. 2008

28 MOLTES GRACIES!!

Documentos relacionados

Guías Estadounidenses de Hipertensión Arterial 2017: La Visión Europea

Guías Estadounidenses de Hipertensión Arterial 2017: La Visión Europea Antonio Coca, MD, FRCP, FESC Conflicto de Interés: Executive Officer - European Society of Hypertension Antonio Coca Unidad de es