Eventos de salud pública de importancia internacional

Transcripción

1 Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Boletín Epidemiológico Semanal SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. AÑO DE PUBLICACION: El Boletín Epidemiológico Semanal tiene como objetivo dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos de notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del módulo de alerta temprana. Situación de enfermedades de notificación obligatoria La incidencia del dengue es superior en % al promedio reportado en el mismo período de los últimos cinco años con tendencia a la disminución. Las demás enfermedades bajo vigilancia especial se mantienen dentro de los valores esperados (Fig. ). Fig..-Tendencia actual en comparación con los últimos años de enfermedades objeto de vigilancia especial a la semana Boletín Epidemiológico Semanal Desde el // al 6// Contenido Disminución Aumento Difteria -. Tosferina -.9 Tétanos otras edades. Malaria -.8 Leptospirosis.7 Dengue Casos en las últimas cuatro semanas. SE-48 por fecha de inicio de síntomas Semanas Enfermedad 48- Varicela Difteria Tosferina Tétanos otras edades Rabia animal Malaria 49 Leptospirosis 8 Dengue,7 Cólera 9 Situación de enfermedades de notificación obligatoria Pág. - Indicadores de desempeño de vigilancia epidemiológica...pág. 6 Dirección Santo Tomás de Aquino N o, Zona Universitaria, Distrito Nacional, Rep. Dominicana. Teléfonos: Fax: digepi@salud.gob.do Web: Eventos de salud pública de importancia internacional Casos de microcefalia en Brasil relacionados a infección por virus Zika La Secretaría de Vigilancia de Salud del Ministerio de Salud de Brasil informó que hasta el 6 de diciembre del, fueron notificados un total de 97 casos sospechosos de microcefalia, relacionado a infección por virus Zika, incluyendo 4 muertes, distribuidos en 66 municipios de Estados. La Fig. muestra la distribución espacial de microcefalia notificados en Brasil. Desde mayo hasta la semana, se ha reportado a la Organización Panamericana de la Salud, transmisión autóctona del virus Zika en: Brasil, Chile (solamente en la Isla de Pascua), Colombia, El Salvador, Guayana Francesa, Guatemala, Honduras, Martinica, México, Panamá, Paraguay, Surinam y Venezuela, totalizando países/territorios con casos confirmados. Fig..- Distribución espacial de los municipios con casos sospechosos de microcefalia, notificados hasta la SE. Brasil,. Fuente: Ministerio de Salud y Secretarias de Salud de los Estados (actualizado el 6//). Más información sobre las recomendaciones de prevención y control de brote de Zika está disponible en

2 Casos PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Enfermedades transmitidas por vectores Dengue: Durante esta semana (SE) se notificaron 87 casos probables de dengue, para un acumulado de 77 casos en las últimas cuatro semanas. Siete provincias continúan con incidencia acumulada con más de casos x, habitantes (Fig 6). En orden de magnitud son: María Trinidad Sánchez (6), San José de Ocoa (), Hermanas Mirabal (4), Santiago Rodríguez (4), Azua (), Duarte () y Monte Cristi (8). Hasta la semana del, el número de muertes atribuidas al dengue, confirmadas por el Comité Interinstitucional de Auditoría Clínica son. Malaria: En esta semana se notificaron 4 casos confirmados, todos autóctonos, residentes en Simón Bolívar (), Villa Juana (), Guachupita (), Ensanche Capotillo () y Las Ciénaga ()/Distrito Nacional; Los Alcarrizos()/Santo Domingo Oeste; La Pared de Haina ()/San Cristóbal., Los Solares()/Dajabón y Arena Gorda ()/La Altagracia. En esta semana la provincia Dajabón se encuentra en alerta amarilla y la incidencia nacional se encuentra entre los valores esperados (Fig.). En lo que va del se han confirmado 68 casos, con tres defunciones (Fig.4). El Ministerio de Salud, continua realizando búsqueda activa, muestreo de febriles y tratamiento supervisado alrededor de cada caso confirmado, además de las evaluaciones epidemiológicas y entomológicas en las comunidades con transmisión activa y de alto riesgo. Fig..- Curva endémica de malaria, República Dominicana. Años -4. SE- del Semana epidemiológica Exito Seguridad Alerta Brote Fig. 4.-Indicadores epidemiológicos de enfermedades y eventos bajo vigilancia especial Indicadores epidemiológicos Tasa ID Enfermedad/evento Número de casos () Número de defunciones () incidencia* % Var. Alerta y SE SE 48- SE SE SE 48- SE de tasas tendencia o casos () Cólera % Dengue Leptospirosis % -6% Malaria Rabia humana % ** Difteria.. ** Polio.. ** 4 Rubeola.. ** Sarampión.. ** Tétanos otras edades % Tosferina % Enfermedad meningocócica % 6 Muertes maternas Muertes infantiles Sumatoria por semana de atención. En las muertes maternas e infantiles corresponde con la semana de ocurrencia del deceso. Se excluyen las muertes descartadas e inconclusas

3 Municipios de residencia PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Enfermedades transmitidas por alimentos y agua Cólera: Esta semana se notificaron cuatro casos sospechosos, que afectó a residentes de Sabana Perdida () de Santo Domingo Norte, Bávaro () de La Altagracia, Pedro Brand () de Santo Domingo Oeste y Santiago (). En las últimas cuatro semanas se notificaron casos sospechosos distribuido en municipios (Fig. ). Entre las SE - se han notificado casos sospechosos. Por lugar de residencia se destacan el Distrito Nacional (4) y las provincias Santo Domingo (9), Santiago (9), Monseñor Nouel (49), La Vega (7), San Pedro de Macorís (), Pedernales () y Elías Piña (6). Fig..- Casos sospechosos de cólera, Rep. Dom. SE 48- del Santo Domingo Este El Llano Comendador Santo Domingo Oeste Santo Domingo Norte Santo Domingo de Guzmán Pedro Brand Pedernales Jimaní Santiago San Pedro De Macorís Salvaleón de Higüey Enfermedades prevenibles por vacuna 4 6 Número de casos Tosferina: Se notificó un caso probable de tosferina, en un niño de 4 años de edad, residente en el Ensanche Espaillat del Distrito Nacional, asistido entre el 7 y de diciembre, en el Hospital Infantil Robert Reid Cabral. La IA de la tosferina es.69 por habitantes, mostrando una reducción del % en comparación con el mismo período del 4. Tétanos en otras edades: Se notificaron dos casos de tétanos, en dos hombres; con edades de 7 y 7 años respectivamente, residentes en Guaricano y Villa Mella/Santo Domino, ingresados en el Marcelino Vélez Santana y Francisco Moscoso Puello. Enfermedades transmitida por animales Leptospirosis : se notificaron casos sospechosos de leptospirosis, residentes en Duarte, Santo Domingo y Santiago Rodríguez. Todos del sexo masculino, con edades entre 4 y 6 años, asistidos entre el y 6 de diciembre del, en los hospitales San Vicente de Paúl, Francisco Moscoso Puello y General Santiago Rodríguez. Entre las SE48- del, se han notificado casos sospechosos de leptospirosis incluyendo muertes. Los casos residen en el Distrito Nacional (7) y las provincias Santo Domingo (), Duarte (), Espaillat () y San Cristóbal () y otras provincias un casos cada una. Muertes materna e infantil Esta semana no se notificaron muertes maternas (MM). En las últimas cuatro semanas, el % (7/4) de las MM ocurrió en residentes de Duarte, Santo Domingo y Distrito Nacional. Hasta la SE- se han notificado 86 MM y ocho (8) muertes obstétricas tardías. La media de edad es de 7 años con un rango de -46 años. El 7% (/86) de las muertes ocurrió en período del puerperio. En esta semana se notificaron muertes infantiles (MI) desde hospitales del país. Por lugar de residencia corresponden al Distrito Nacional (), Santo Domingo (), Santiago (4) y Samaná (), otras provincias con () muerte c/u. Desde las SE - del, se han notificado 68 MI, principalmente de Santo Domingo (8), Distrito Nacional (68), Santiago (4), San Cristóbal (), San Pedro de Macorís (89), La Altagracia (69), La Vega (69), Puerto Plata (67), Monte Plata (67), La Romana (6) y San Juan (8).

4 PÁGINA 4 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Fig. 6.-Indicadores de vigilancia de dengue según provincia de residencia de los casos. 4- Dengue Provincia Positividad de muestras Tasa de letalidad x casos Casos probables Incidencia Casos graves Número de defunciones acumulada x, h SE SE48- SE - SE48- SE SE48- SE - SE SE48- SE - SE - Alerta y tendencia Distrito Nacional % 7% Azua % % Baoruco % % Barahona % % Dajabón ** **.. 6 Duarte % 7% Elías Piña % 67% El Seibo % **.. 9 Espaillat % % 7.. Independencia ** %.. La Altagracia % % La Romana % % 9.. La Vega ** 7% María Trinidad Sánchez % % 6..4 Monte Cristi % 88% Pedernales ** **.6. 7 Peravia % 9%.. 8 Puerto Plata % 8% Hermanas Mirabal % 64% Samaná % % San Cristóbal % 9% San Juan % ** 9.. San Pedro de Macorís % 7% Sánchez Ramírez ** % 4.4. Santiago ** ** Santiago Rodríguez ** ** Valverde % % Monseñor Nouel % ** Monte Plata ** % Hato Mayor % % 4.. San José de Ocoa % % Santo Domingo % 86% Extranjera.. ** **.. TOTAL PAÍS % 77%

5 PÁGINA SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Fig. 7.-Indicadores de vigilancia de cólera según provincia de residencia de los casos. 4- Cólera Provincia Tasa de letalidad Casos Sospechosos Incidencia Número de defunciones (muertes/ acumulada x casos), h SE SE48- SE - SE SE48- SE-- SE - Alerta y tendencia Distrito Nacional Azua Baoruco Barahona Dajabón Duarte Elías Piña ** 6. 8 El Seibo.. **. 9 Espaillat Independencia La Altagracia La Romana.79.. ** La Vega María Trinidad Sánchez Monte Cristi Pedernales Peravia Puerto Plata Hermanas Mirabal Samaná.. ** ** San Cristóbal San Juan San Pedro de Macorís Sánchez Ramírez.. ** ** Santiago Santiago Rodríguez.9.. ** 7 Valverde Monseñor Nouel Monte Plata Hato Mayor San José de Ocoa.. ** ** Santo Domingo Extranjera.. TOTAL PAÍS

6 PÁGINA 6 SEMANA EPIDEMIOLOGICA NO. Fig. 8.-Indicadores de desempeño de alerta temprana según provincias y áreas de salud, Provincia N o. de unidades notificadoras Reportados Reportados A tiempo % cobertura de notificación semanal (Epi-) N o. de alarmas detectadas en la semana SE SE - SE SE - SE SE - SE SE - SE Excelente 9 Bueno= 8-89 Aceptable= 7-79 Indicadores operativos/parámetro % Notificación semanal oportuna (Epi-) Excelente 9 Bueno= 8-89 Aceptable= 7-79 N o. de casos de notificación en primeras 4 horas* Deficiente < 7 Deficiente < 7 Azua % 8% 74% 76% - 7 Baoruco % 9% 46% 88% - Deficiente Barahona % 99% % 99% 6 - Dajabón % 96% % 89% - Duarte % 89% 74% 7% - 4 El Seibo % % % % - Elías Piña % 88% 6% 64% 4-7 Espaillat % 77% 7% 7% 8-6 Hato Mayor % 98% 67% 98% - Deficiente Hermanas Mirabal % 9% 84% 8% - Independencia % 9% 77% 8% - 7 La Altagracia % 9% 8% 6% 8 6 La Romana % 84% % 8% 4 - La Vega % 84% 7% 7% 9-6 María Trinidad Sánchez % 97% 8% 79% - Monseñor Nouel % 8% 77% 6% 4 - Monte Cristi 7 7 7% 78% 7% 69% - Monte Plata % 78% 4% 66% 6 - Deficiente Pedernales % 99% % 99% 4 - Peravia % 9% 87% 79% - Puerto Plata % 86% 86% 79% - Samaná 9% 7% 9% 69% - 9 San Cristóbal % 9% 86% 9% San José de Ocoa 94% 99% 94% 96% - 4 San Juan % 9% 9% 9% - San Pedro de Macorís 76 7% 87% 7% 7% - Sánchez Ramírez % 9% % 9% - 7 Santiago % 8% 69% 7% 8 8 Santiago Rodríguez 97% 89% 97% 64% - 4 Valverde % 84% 7% 69% 6-6 Desempeño en el Gran Santo Domingo Distrito Nacional Área % 94% 89% 94% 4 Distrito Nacional Área % 84% 8% 8% 9 8 Distrito Nacional Área % 8% 97% 8% 6 - Santo Domingo Área % 8% 6% 6% - 4 Deficiente Santo Domingo Área % 9% 99% 94% 4-6 Santo Domingo Área % 94% 9% 8% 6 Santo Domingo Área % 9% 78% 8% 6-6 Santo Domingo Área % 89% 8% 76% 6 Esta semana el 8% de los centros de salud notificaron sus formularios de Epi- en el plazo establecido. El Área de Salud, Baoruco, Hato Mayor y Monte Plata tuvieron un desempeño Deficiente en el cumplimiento de este indicador. Se reportaron dos alarmas epidemiológicas por enfermedad diarreica aguda (88 casos) en personas que demandaron atención en el Centro Médico Luperón del Área de Salud de Santo Domingo y enfermedad febril de vías respiratorias bajas (4 casos) en la Clínica Brugal de la provincia Puerto Plata. No aplica No aplica Todo el país % 8% 8% 8% de 8 * Sólo incluye los casos de enf. meningocócica, cólera, enfermedad febril eruptiva, difteria, malaria, muerte materna, parálisis flácida aguda y tosferina N o. de días promedio de notificación de casos * Excelente < Bueno= Aceptable= Deficiente Provincias/áreas con notificación positiva y negativa semanal <7% 6