DR. ANDREU GARCIA LUIGI ANGELLO

Transcripción

1 * DR. ANDREU GARCIA LUIGI ANGELLO PROFESOR DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 1

2 *Panorámica actual en educación en México. *Educación basada en nuevos enfoques (evidencias y competencias). *Herramientas tecnológicas implementadas en la educación en la licenciatura en Enfermería y Fisioterapia en UNITEC. * LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 2

3 *Formación de recursos humanos para la salud. * Transición demográfica ( enfermedades crónico-degenerativas) * COMPETENCIA. * PERSONAL DE PRIMER NIVEL DE ATENCION. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 3

4 *Educación y salud dos situaciones Distintas? * Objetivos o Competencias? * Aula o Simulación o Clínica? LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 4 Torres-Fernan, La investigación en educación para la salud, retos y perspectivas, Junio 2008, pag 46

5 * Interacción afectividadcognición, con fin de obtener: * Autonomía. * Independencia. * Libertad. * Trascendencia de la vida humana * Educación para cuidar integrantes de una sociedad. * El estado de bienestar completo en los aspectos físicos, mentales y sociales del ser humano y no solo la ausencia de enfermedades o padecimientos (OMS 1948). Torres-Fernan, La investigación en educación para la salud, retos y perspectivas, Junio 2008, pag 46 y 47 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 5 Taylor, Psicología de la salud,6ª Ed. 2007, pag 4

6 *Aumento en la expectativa de vida LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 6

7 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 7 des/dges

11 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 11

14 *La mayoría de planes educativos en México en educación a la salud siguen un modelo tradicional o pasivo. *En dichos planes el alumno sigue un temario el cual designa que aprender sin tener en cuenta las necesidades de el estado de salud actual del país. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 14 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009; 47 (6): 677

15 *La mayoría de los centros de educación en salud tiene su base sobre la mayor cantidad de información que pueda buscar un alumno. *Actualmente se busca mediante nuevos planes educativos en salud que el alumno analice y cuestione la información, realice una vinculación teóricopractica LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 15 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2008; 46 (6): 691

19 * Se realizo un estudio Encuesta transversal descriptiva de un estudio llamado Agrado de los estudiantes de medicina: evaluación por pares donde se encontró lo siguiente: * Aspectos desfavorables: * Calificación influida por situación afectiva (18%). * Evaluación injusta (12.2%). * Alumnos no tienen capacidad de evaluar (5.1%). * Temor de que la evaluación enemiste al alumno (2.7%). * Rubricas defectuosas (1.0%). *Aspectos favorables: * Calificación mas justa (11.0%). * Proporciona retroalimentación(9. 5%). * Mejora la convivencia y trabajo grupal (2.4%) LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 19 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (1): 34-35

20 Aprendizaje significativo y Educación por competencias LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 20 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2012; 50 (1): 36

21 *Ética y profesionalismo. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 21

22 *Sentido mas humano en la educación LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 22

23 MISION * Generar y ofrecer servicios educativos en los niveles medio superior, superior y posgrado. * Conjugando educación científica y tecnológica sobre, una base de humanismo. * Promoviendo una actitud de aprendizaje permanente, una cultura basada en el esfuerzo y un espíritu de superación. * Combinando la profundidad en el estudio de cada disciplina con una visión amplia de la empresa, la sociedad y la vida. * Buscando elevar permanentemente la calidad académica. * Adecuando nuestros procesos educativos a las diversas necesidades de los estudiantes. * Aprovechando eficientemente los recursos de la institución para dar acceso a grupos mas amplios de la sociedad. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 23

24 FILOSOFIA *Ciencia y Técnica con Humanismo. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 24

25 * Licenciatura en Enfermería: Obtener el conocimiento de los cuatro niveles asistenciales de salud: preventivo, curativo, de rehabilitación y de alta especialidad. Incluye la práctica en un hospital simulado, así como la práctica en clínicas y hospitales públicos y privados. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 25

26 * Licenciatura en Fisioterapia Obtener conocimientos en anatomía, fisiología y biofísica, para que tengas un profundo entendimiento físico y estructural de la forma y los movimientos del cuerpo humano. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 26

27 MODELO BASADO EN COMPETENCIAS A TRAVES DE NUEVAS TECNOLOGICAS *Comprobación de que el alumno lo hace posible. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 27

28 EVALUACION EN COMPETENCIAS * Definir los criterios de desempeño requeridos. * Determinar los resultados individuales que se exigen. * Reunir evidencias sobre el desempeño individual. * La calificación consiste en competente o aun no competente. * Preparar un plan de desarrollo para las áreas en que se considerara no competente. * Evaluar el resultado o producto final. * La autoevaluación; el elemento clave del proceso de evaluación. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 28 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):60

29 SIMULACION *Es representar algo, fingiendo o imitando lo que no es. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 29 Rev Med Chile 2013; 141: 70

30 *Existen tipos de simulación: SIMULACION a) Simuladores de uso especifico y de baja tecnología: modelos diseñados para replicar solo una parte del organismo. b) Pacientes simulados o estandarizados: actores entrenados para actuar como pacientes. c) Simuladores virtuales en pantalla: servicio informático y software. d) Simuladores de tareas complejas: modelos o dispositivos electrónicos, computacionales o mecánicos, de alta fidelidad visual, auditiva y táctil. e) Simuladores de paciente completo: maniquíes de tamaño real, manejados computacionalmente que simulan aspectos anatómicos y fisiológicos. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 30 Rev Med Chile 2013; 141: 71

31 *Concepto de fidelidad: SIMULACION a) Simulación de baja fidelidad: modelos que simulan solo una parte del organismo, usados para adquirir habilidades motrices básicas o procedimientos simple. b) Simulación de fidelidad intermedia: se combina con el uso de una parte anatómica, con programas computacionales de menor complejidad que permiten al instructor manejar variables fisiológicas básicas. c) Simulación de alta fidelidad: integra múltiples variables fisiológicas para la creación de escenarios clínicos realistas con maniquíes de tamaño real, el fin es entrenar competencias técnicas avanzadas y competencias en el manejo de crisis. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 31 Rev Med Chile 2013; 141: 71-72

32 EVALUACION EN COMPETENCIAS * The American Board of Medical Specialties creo un equipo de trabajo sobre competencias. * Con lo cual adopto las seis competencias del ACGME (The Accreditation Council for Graduate Medical Education, 1997): 1. Cuidado del paciente. 2. Conocimiento medico. 3. Aprendizaje y memoria basada en la practica. 4. Habilidades interpersonales y de comunicación. 5. Profesionalismo. 6. Actividades practicas basadas con enfoque de sistema de salud. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 32 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):61

42 EVALUACION EN COMPETENCIAS * La universidad Dundee aborda 11 áreas de competencia clínica algunas coinciden con las ACGME: 1. Comunicación con la familia del paciente y otros miembros del equipo de salud. 2. Manejo e interpretación de información a través del uso de diversos medios. 3. Comprensión de ciencias básicas, clínicas y sociomedicas. 4. Actitudes éticas y de comprensión de responsabilidades legales. 5. Valoración del papel del medico en los servicios de salud. 6. Aptitud para el permanente desarrollo personal. 7. Aplicación de habilidades clínicas en la historia clínica y la exploración física. 8. Manejo de procedimientos prácticos para el diagnostico y tratamiento. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 42 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):62

43 EVALUACION EN COMPETENCIAS * Se estipulan tres grupos de competencias docentes básicas, que deseablemente deben tener los profesores: 1. ACADEMICA: dominio de los contenidos propios de la asignatura. 2. DIDACTICA: educación centrada en los alumnos, abordaje sistémico de los objetivos, contenido, método, medios, formas de enseñanza y la evaluación como un control de la naturaleza humana de la relación entre alumno y profesor. 3. ADMINISTRATIVA: dominio de las fases del proceso gerencial desde la planeación hasta el control enfocado en las acciones de enseñanza. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 43 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):64

44 ALCANCE COMPETENCIAS PROFESIONALES ENFOQUE COMPETENCIAS DE DOMINO Saber Conceptual Teorías, conceptos, leyes, principios Saber hacer Metodológico Métodos, técnicas, procedimientos Saber ser Interpersonal Valores propios y de la profesión Saber compartir Contextual Comprender, respetar y actuar de acuerdo a los valores sociales LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 44 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):61

45 ALCANCE AREAS RESULTADOS CONOCIMIENTOS VALORES HABILIDADES Pensamiento critico Toma de decisiones Resolución del problema Visión internacional Metodología de la investigación Afán de superación Honestidad Responsabilidad Compromiso Cultura de trabajo Espíritu de servicio Cultura humanística Visión trascendente Autoaprendizaje Trabajo colaborativo Comunicación Uso de la tecnología Llegar a ser competente LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 45 Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):66

46 ALCANCE TECNICA DE SIMULACION HABILIDADES QUE SE LOGRAN USO HABITUAL Nivel 0 Nivel 1 Nivel 2 Nivel 3 Nivel 4 Nivel 5 Simulaciones escritas Cognitivas pasivas Manejo y diagnostico de pacientes evaluación Simuladores de baja fidelidad Psicomotoras Practica de habilidades Simuladores de pantallas computacional es, simuladores virtuales y simuladores quirúrgicos Cognitivas interactivas Manejo clínico de habilidades cognitivas Pacientes estandarizados Psicomotoras cognitivas e interpersonales Igual que nivel 2; realización de examen físico, diagnostico y manejo de pacientes Simuladores de fidelidad intermedia y maniquíes de tamaño real no totalmente interactivos Parcialmente interactivas, psicomotoras, cognitivas e interpersonales Igual que nivel 3; habilidades en procedimientos entrenamiento de simulación Full-scale Simuladores de alta fidelidad y maniquíes de tamaño real totalmente interactivos Interactivas, psicomotoras, cognitivas e interpersonales Igual que nivel 4 LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 46 Rev Med Chile 2013; 141: 73

47 CONCLUSION *Factores que impulsan el uso de la simulación: a) Los programas para la seguridad y los derechos del paciente promovidas, entre otros, por la OMS. b) Las demandas de responsabilidad medico-legal que dificultan el modelo tradicional de aprender sobre los pacientes. c) La restricción para la educación medica que ha supuesto la disminución de las horas de trabajo de los profesionales sanitarios en formación regulada en los países occidentales que disminuye el tiempo de exposición a los pacientes y obliga a buscar alternativas para garantizar una exposición clínica rica y estructurada. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 47 TESI, 11 (2), 2010,

48 CONCLUSION *Factores que impulsan el uso de la simulación: a) Los cambios en el modelo asistencial sanitario que imposibilita que un paciente sea explorado de forma repetida por múltiples alumnos. b) Las evidencias de que las actuaciones de los profesionales en situaciones criticas poco frecuentes y la incoordinación de las actuaciones de los equipos asistenciales ante ellas solo puede adquirirse con simulación. c) El fomento por parte de organizaciones acreditadoras de las evaluaciones del rendimiento de los profesionales de la salud versus a las evaluaciones basadas en el conocimiento o cognitivas, para la obtención de la licencia para la practica de la medicina o los procesos de reacreditación o recertificación. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 48 TESI, 11 (2), 2010,

49 Gracias a este tipo de tecnologías los alumnos que ingresan a UNITEC pueden formarse en educación en salud ( Enfermería y Fisioterapia) obteniendo el grado de licenciados, demostrando así que están a la altura de las exigencias de nuestra sociedad actual en materia de salud publica. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 49

50 Se externa el profundo agradecimiento a la coordinación de Ciencias de la Salud por las atenciones brindadas y a los alumnos de enfermería y fisioterapia por su gran labor académica. LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 50

52 * Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2009; 47 (6): 677 * Torres-Fernan, La investigación en educación para la salud, retos y perspectivas, Junio 2008, pag 46 * Taylor, Psicología de la salud,6ª Ed. 2007, pag 4 * Rev Med Hosp Gen Mex 2010; 73 (1):60 * Rev Med Chile 2013; 141: 71 * * Jose Garcia-Garcia, Educacion basad en evidencias y competencias, Rev Med Hosp Gen Mex 2010 Vol. 73, Num. 1 pp * * * *

53 *Mail: * *Skype: Angello_mg * LIC. ENFERMERIA Y FISIOTERAPIA 53