ROL DEL CARDIOLOGO EN EL ACV IQUEMICO
|
|
- Ricardo Castro Arroyo
- hace 7 años
- Vistas:
Transcripción
1 ROL DEL CARDIOLOGO EN EL ACV IQUEMICO Dr Walter García Especialista en Ecocardiografía
2 INTRODUCCION - El ACV es una enfermedad frecuente, con alta incidencia y prevalencia en la población adulta, primera causa de discapacidad y la tercera causa de muerte a nivel mundial. - Interrupción abrupta del flujo sanguíneo cerebral con alteración definitiva o transitoria de la función del encéfalo. Neurology. 2003;60:
3 INTRODUCCION - Ante un ACV se inician técnicas diagnósticas para la causa, severidad, pronóstico y resultado de actuación terapéutica. - Son 3: 1- Técnicas de Neuroimágen. 2- Técnicas de imágenes cardíacas. 3- Eco Doppler de troncos supraaórticos y Doppler Transcraneal (DTC). Neurology. 2003;60:
4 INTRODUCCION ACV HEMORRAGICO (15%) ACV IQUEMICO (85%) CARDIOEMBOLICO (30%) NO CARDIOEMBOLICO (70%) Patología de los pequeños vasos (40%) Patología de los grandes vasos (30%) HTA Diabetes Ateroembólico Trombosis Hemodinámico Mixto Neurology. 2003;60:
5 INTRODUCCION ACV HEMORRAGICO (15%) ACV IQUEMICO (85%) CARDIOEMBOLICO (30%) NO CARDIOEMBOLICO (70%) Patología de los pequeños vasos (40%) Patología de los grandes vasos (30%) HTA Diabetes Ateroembólico Trombosis Hemodinámico Mixto Neurology. 2003;60:
6 Infartos lacunares Infartos en territorio de tronco basilar y cerebrales posteriores Infartos no lacunares en territorio de cerebral media y cerebral anterior
7 Infartos lacunares Infartos en territorio de tronco basilar y cerebrales posteriores Infartos no lacunares en territorio de cerebral media y cerebral anterior
8 INTRODUCCION - La ECO método diagnóstico de fuentes embolígenas CV por su fácil aplicación, amplia disponibilidad y mínimas complicaciones. - ETT solo o c/contraste es fundamental, presenta limitaciones. - ETE demostró mayor sensibilidad diagnóstica por proximidad sobre estructuras embolígenas como cuerpo y ore de AI, septum, válvulas cardíacas y aorta.
9 Tecnicas Ultrasonicas Diagnosticas Eco Transcraneano T.C.D. ECOVasos del Cuello Ecocardiografia Trans Esofagica E.T.E. Ecocardiografia Transtoracica E.T.T. EcoContraste
10 Patología de las válvulas Patología del Ventrículo Izquierdo Patología de la Aorta Patologías que afectan la Aurícula Izquierda y/o la Aurícula Derecha
11 Patología de las válvulas Patología del Ventrículo Izquierdo Patología de la Aorta Patologías que afectan la Aurícula Izquierda y/o la Aurícula Derecha
12 Vegetaciones - La embolia periférica complicación frecuente de EI. - La terapéutica disminuye de un 13 x 1000 ptes/día a 1,2. - ETE herramienta básica junto a estudios microbiológicos. - Grupos de riesgo probados: tamaño y movilidad. - Grupos de riesgo controvertido: localización. Medicine 2001;80:
13 Vegetaciones
14 Vegetaciones
15 Vegetaciones
16 Vegetaciones
17 Vegetaciones SENSIBILIDAD MAYORES DE 5 mm ETT SENSIBILIDAD DEL 70 % ETE SENSIBILIDAD DEL 90 % MENORES DE 5 mm ETT SENSIBILIDAD DEL 25 % Bertolasi C. Cardiologia 2000.
18 Strands Valvulares - Filamentos móviles, finos, 5-10 mm, localizados en prótesis valvulares, cara auricular de mitral o cara ventricular de Ao. - Depósitos de fibrina endotelizados en zona de coaptación de velos y por aumento de stress. - ETE técnica de elección. - Probabilidad de padecer ACV en 4 años menor a 1%.
19 Calcificación del anillo Mitral - ETT técnica de elección para diagnóstico, permite valorar localización con clara definición de su extensión. - Framingham demostró que la incidencia de ACV es superior en calcificación del anillo, RR dos veces mas alto. - No existen trabajos que indiquen beneficio terapéutico de ningún tipo.
20 Patología de las válvulas Patología del Ventrículo Izquierdo Patología de la Aorta Patologías que afectan la Aurícula Izquierda y/o la Aurícula Derecha
21 Aneurismas del VI post IAM - ETT método diagnóstico de elección. - Masa con diferente ecogenicidad del miocardio y en zona de mala contracción. - 1 a 2,5% con IAM tienen un ACV, la mitad en la 1 semana y el resto durante el 1 mes. - El riesgo permanece el 1 trimestre y decrece. J Am Coll Cardiol 1998;31:745-8
22 Aneurismas del VI post IAM - Los IAM anteriores tiene 4 veces mas riesgo que los inferiores. - En el IAM inferior la ACO debe iniciarse si se demuestra el trombo, en el anterior hasta que se descarte. - En Miocardiopatía Dilatada riesgo de ACV de 2 a 4%. - Clara relación entre Fey y riesgo de embolización. J Am Coll Cardiol 1998;31:745-8
23 Aneurismas del VI post IAM
24 Aneurismas del VI post IAM
25 Aneurismas del VI
26 Miocardiopatía Dilatada
27 Patología de las válvulas Patología del Ventrículo Izquierdo Patología de la Aorta Patologías que afectan la Aurícula Izquierda y/o la Aurícula Derecha
28 Ateromatosis Aórtica -ETE evalúa la aorta desde la válvula hasta unión toracoabdominal. - Placas morfológicamente complejas aumentan el riesgo de embolias hasta 17 veces. - Ateromatosis Protuyente complicada con trombo móvil: Debris Aórtico. Am Heart J 2000,139:329-36
29 Prevalencia de Aterosclerosis Aortica en Población al azar Todas Ascend. Cayado Descend. Embolizan: 80% Cayado. 14% Desc Proximal. 6% Ao Ascendente. Localización: 70% Posterior. 20% Anterior. 10% Lateral >85 Edad Am Heart J 2000,139:329-36
30 Debris Aórtico N.Engl.J.Med.,1996;334:
31 Debris Aórtico
32 Disección de Aorta
33 Disección de Aorta
34 Patología de las válvulas Patología del Ventrículo Izquierdo Patología de la Aorta Patologías que afectan la Aurícula Izquierda y/o la Aurícula Derecha
35 Mixoma Auricular - Tumor cardíaco mas frecuente (20 a 30%). - Localización mas común: Auricula Izquierda. - 5% son múltiples. - Los eventos embólicos son mas frecuentes en mixomas pequeños. J Am Soc of Echocardiography, 2000;13:1080-3
36 Mixoma Auricular
37 Ecogenicidad Sanguínea Espontánea (ESE) - Fenómeno Ecocardiográfico. - Normalmente las cavidades están libres de ecos, la rémora sanguínea produce agregación eritrocitaria con capacidad ecogénica (humo). - El valor clínico está relacionado con la trombosis auricular y su riesgo embólico.
38 Fibrilación Auricular Morfología Conformación: Unilobular 64 % Bilobular o Multilobular 36 % Función Vel. En RS 66 cm./seg. En FA 57 cm./seg Mayo Clin.Proc.1999,74:
39 Fibrilación Auricular
40 Fibrilación Auricular
41 Fibrilación Auricular VALOR DE LA ECOCARDIOGRAFIA EN LA DETECCION DE TROMBOS ETT S: 28% E: 99%. ETE S: 83% E: 99%.
42 Fibrilación Auricular Base Longitud Area < 28 mm > 43 mm < 6 cm2 Fracción de Eyección > 55% Vel pico onda S 60 +/- 14 cm/seg
43 Fibrilación Auricular UTILIDAD DEL ETE EN F.A DIFERENCIA GRUPOS DE RIESGO ALTO RIESGO: ONDAS DE FLUJO EN OREJUELA < DE 25CM/SEG. ESE 80% BAJO RIESGO: ONDAS DE FLUJO EN OREJUELA > DE 25CM/SEG. ESE 5%
44 RIESGO DE EMBOLIA DE LA CARDIOVERSION GENERAL 6% CV con 3 semanas de ACO 0.8% CV con 3 semanas de ACO y ausencia de trombo en ETE 0% Eur. Heart J.2000,21:
45 Fibrilación Auricular
46 Fibrilación Auricular
47 Anomalías del Septum Interauricular (ASI) Redundancia del tejido septal con protrusión hacia una u otra aurícula, tanto a la derecha como a la izquierda, con base de 1.5 cm. y una amplitud de movimiento de 1 cm. Stroke 2000; 31:
48 Aneurisma del Septum Interauricular (ASI)
49 Anomalías del Septum Interauricular y Stroke Foramen Oval Permeable (FOP) : Flujo Derecha-Izquierda a través de un defecto > 5 mm. ETE método de elección. Hipótesis de la embolia paradojal. N Engl J Med 2001;345:1740-6
50 Anomalías del Septum Interauricular y Stroke Sobre la revisión de 2738 referencias bibliográficas, la Conclusión fue que tanto la presencia de FOP como de ASI se asocian significativamente con Stroke isquémico en pacientes por debajo de los 55 años de edad. Neurology 2000;55:
51 909 ptes 18 y 60 años, junio 2003 a octubre sitios en EEUU y Canadá 447 cierre percutaneo 462 Tto médico Pto final primario compuesto, muerte de cualquier causa en 30 días, muerte stroke o TIA en 2 años y muerte de causa neurológica desde 31 días a 2 años No hubo muerte a 30 días ni muerte neurológica en seguimiento a 2 años N Engl J Med 2012;366:991-9.
52 N Engl J Med 2012;366:991-9.
53 N Engl J Med 2012;366:991-9.
54 N Engl J Med 2012;366:991-9.
55 CONCLUSION En ptes con stroke criptogenético o TIA y FOP, el cierre con dispositivo no ofrece mayor beneficio que la terapia médica para la prevención de stroke recurrente o TIA. Los analfabetos del siglo XXI no serán aquellos que no sepan leer y escribir, sino aquellos que no tengan la capacidad de aprender, desaprender y volver a aprender. Alvin Toffler N Engl J Med 2012;366:991-9.
56 CONCLUSION - La colaboración del laboratorio de ECO es básica para la correcta evaluación del ACV isquémico. - La realización del ETE no excluye al ETT, ambos se complementan y es de buena práctica que el ETT preceda al ETE.
57 MUCHAS GRACIAS
58 MUCHAS GRACIAS
59 Foramen Oval Permeable (FOP)
60 Miocardiopatía Restrictiva
61 Strands Valvulares
62 Eco-Transesofagico (E.T.E.) en la FA con más de 48 hs. ( No Valvulares ) - El 6% trombo en la orejuela de la AI. - El 30% Contraste Espontáneo. - En Flutter Auricular 5% de trombo en orejuela de AI. - 2/3 de los pacientes con FA o Flutter con más de 48 hs pueden ser cardiovertidos, si previamente se realiza ETE y se constata: 1- Ausencia de Trombo. 2- Ausencia de Contraste Espontáneo. 3- Velocidad de la orejuela de la AI > 25 cm/seg. Eur. Heart J.2000,21:
63 Prolapso Valvular Mitral - Estudios previos demostraron su asociación con ACV. - Criterios diagnósticos muy variables. - No se recomienda Tto profiláctico primario en PVM aislado. - En presencia de PVM con dilatación de AI y/o arritmias auriculares, la ACO podría estar recomendada.
64 Titolo diagramma ACV SIN CARDIOPATIA CON CARDIOPATIA RITMO SINUSAL F AURICULAR RITMO SINUSAL F AURICULAR ECO CAROTIDAS ECO 2D ETE ANORMAL NORMAL ANORMAL NORMAL PAT ARTERIAL ETE PAT ARTERIAL ETE
65 ACV SIN CARDIOPATIA CON CARDIOPATIA SINUSAL F AURICULAR SINUSAL F AURICULAR ECO DOPPLER CAROTIDEO ETT ETE ANORMAL NORMAL ANORMAL NORMAL ETE ETE
66 Miocardiopatía Dilatada
ANTICOAGULAR NO ANTICOAGULAR
Dra Claudia Camejo Prof. Adj. Neurología Instituto de Neurología Hospital de Clínicas ANTICOAGULAR NO ANTICOAGULAR INTERROGANTES En que situaciones se debe anticoagular? En qué momento anticoagular? Qué
Más detallesTerapia. course. antitrombótica expert. Módulo 2. Basado en la 9ª edición de las Guías del ACCP. Con la colaboración de
Con la colaboración de Terapia antitrombótica Basado en la 9ª edición de las Guías del ACCP AMERICAN COLLEGE OF C H E S T P H Y S I C I A N S Módulo 2 Con el aval de: SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y
Más detallesGUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA. Ecocardiografía en la Práctica Clínica. Dra. Laura Flor
Cli-136 Dra. Laura Flor Año 2013 - Revisión: 0 Página 1 de 13 Introducción La ecocardiografía se ha convertido en la actualidad en la técnica de elección para el diagnostico y seguimiento de la mayoría
Más detallesUNIVERSIDAD DE CÓRDOBA
UNIVERSIDAD DE CÓRDOBA FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE MEDICINA UTILIDAD DEL ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO EN PACIENTES JÓVENES CON BAJO PERFIL CARDIOEMBÓLICO Carmen Rus Mansilla Córdoba 2005 D. JOSÉ
Más detallesEcocardiografía Transesofágica en el Diagnóstico Cardioembólico del Accidente Vascular Cerebral o Sistémico
Página Inicial SCVC Area: English - Español - Português Ecocardiografía Transesofágica en el Diagnóstico Cardioembólico del Accidente Vascular Cerebral o Sistémico Dra. Natividad Diaz, Dra. Ada Aubele,
Más detallesESTENOSIS MITRAL. ECOCARDIOGRAMA Leve Moderada Severa Grad medio (mmhg) < > 10 PSAP (mmhg) < > 50 Area (cm 2 ) 1, ,5 < 1
ESTES MITRAL 1 GENERALIDADES El orificio mitral normal mide 4-5 cm 2.y se precisan reducciones inferiores a 2.5 cm 2 para que provoque repercusión fisiopatológica. Hay tres grados de Estenosis : ECOCARDIOGRAMA
Más detallesEcocardiografía y riesgo cardiovascular. Enrique Rodilla Sala Gonzalo García de Casasola Grupo de Trabajo Ecografía Clínica SEMI
Ecocardiografía y riesgo cardiovascular Enrique Rodilla Sala Gonzalo García de Casasola Grupo de Trabajo Ecografía Clínica SEMI HTA y riesgo cardiovascular Factores de riesgo adicionales y comorbilidades
Más detallesINSUFICIENCIA CARDIACA EN EL ANCIANO. ACTUALIZACIÓN EN EL DIAGNÓSTICO: Papel De La Ecocardiografía
INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL ANCIANO ACTUALIZACIÓN EN EL DIAGNÓSTICO: Papel De La Ecocardiografía Mª Victoria Mogollón Jiménez Complejo Hospitalario de Cáceres Introducción La prevalencia de la IC se
Más detallesSituaciones donde el ecocardiograma no es suficiente. José Alberto de Agustín Loeches Servicio de Cardiología Hospital Clínico San Carlos
Situaciones donde el ecocardiograma no es suficiente José Alberto de Agustín Loeches Servicio de Cardiología Hospital Clínico San Carlos Ecocardiograma transtorácico Rapido, no invasivo Pobre sensilidad
Más detallesEl CORAZON y los GRANDES VASOS como FUENTE EMBOLIGENA
El CORAZON y los GRANDES VASOS como FUENTE EMBOLIGENA Dr. Gustavo Pereiro El cerebro es un órgano que posee una irrigación excepcional: cada hemisferio posee dos troncos arteriales (carótida interna y
Más detallesINSUFICIENCIA MITRAL CRÓNICA
INSUFICIENCIA MITRAL CRÓNICA 1 GENERALIDADES La identificación del mecanismo de la regurgitación mitral es esencial ya que el pronóstico, la terapia médica y la potencial necesidad de intervención quirúrgica
Más detallesActualización en Enfermedades Cerebrovasculares
Ministerio de Salud Pública Programa de enfermedades no transmisibles Comisión Nacional Técnica Asesora para las Enfermedades Cerebrovasculares Actualización en Enfermedades Cerebrovasculares Curso nacional
Más detallesCardiopa(as Congénitas del Adulto. Qué debo hacer? Desde el intervencionismo
Cardiología Intervencionista y Cirugía Cardiovascular "TCT@SAC@CACI - Sesión conjunta CACI - Consejo de Cardiología Pediátrica SAC. Cardiopa(as Congénitas del Adulto. Qué debo hacer? Desde el intervencionismo
Más detallesFEA CARDIOLOGÍA. Temas específicos
FEA CARDIOLOGÍA Temas específicos TEMA 1.- Anatomía macroscópica del corazón y grandes Vasos torácicos. Cavidades cardiacas. Válvulas. Vascularización del corazón. Aorta torácica. Arterias pulmonares.
Más detalles1.1 Bases anatómicas de la imagen cardíaca...
Cardiac Imaging a t l a s Capítulo 1. Anatomía normal... 1 1.1 Bases anatómicas de la... 1 Anatomía cardíaca normal... 1 Capítulo 2. Válvula mitral... 11 2.1 Estenosis mitral... 11 Estenosis mitral reumática...
Más detallesSHCI. Registro de Actividad Anual Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista. Registro de Actividad Anual 2011
SHCI Sección de Hemodinámica y Cardiología Intervencionista Registro de Actividad Anual 2011 www.hemodinamica.com 1 / 13 Demográfico Se autoriza a la publicación en la página Web de la Sección de Hemodinámica
Más detallesAtaque cerebrovascular agudo Diagnóstico, Clasificación, Clínica. Tipos patológicos y subtipos etiológicos. Proyecto ÑANDÚ
Ataque cerebrovascular agudo Diagnóstico, Clasificación, Clínica Tipos patológicos y subtipos etiológicos Proyecto ÑANDÚ Términos frecuentes Ataque cerebrovascular Accidente cerebrovascular Enfermedad
Más detallesEstenosis aortica Insuficiencia mitral
Estenosis aortica Insuficiencia mitral Estenosis aortica La esclerosis de la válvula aórtica se define como el engrosamiento y la calcificación de la válvula aórtica sin un gradiente significativo (definido
Más detalles2-modulo 2 urgencias cardiología
2-modulo 2 urgencias cardiología Pregunta 1 El patrón electrocardiográfico en la taquicardia sinusal es el siguiente: a. Frecuencia auricular y ventricular mayor de 100 latidos por minuto, ritmo auricular
Más detalles- TACI (Total anterior circulation infarct)
DIAGNÓSTICO DE ICTUS METODOLOGÍA DIAGNÓSTICA *El ictus CARDIOEMBÓLICO es la 1ª causa de muerte en MUJERES - Identificar el ICTUS - Distinguir isquemia / Hemorragia - Subtipo etiológico para instaurar prevención
Más detallesEndocarditis tras cirugía Diagnostico por imagen
Endocarditis tras cirugía Diagnostico por imagen Mar Moreno, Servicio de Cardiología H U La Paz Madrid. 1ª La incidencia y la mortalidad no han disminuido de forma significativa en los últimos años 2ªCambio
Más detallesInfarto Cerebral Criptogénico. Asociación Mexicana de Enfermedad Vascular Cerebral. Guadalajara, Agosto 2014 Dr. Fernando Barinagarrementeria
Infarto Cerebral Criptogénico Asociación Mexicana de Enfermedad Vascular Cerebral. Guadalajara, Agosto 2014 Dr. Fernando Barinagarrementeria Máxima A los infartos cerebrales hay que ponerles nombre y apellidos.
Más detallesDr. Juan Pablo Albisu ECOCARDIOGRAFÍA CON SPECKLE TRACKING
Dr. Juan Pablo Albisu ECOCARDIOGRAFÍA CON SPECKLE TRACKING Ecocardiografía con Speckle Tracking (STE)es una nueva técnica de imagen ultrasónica no invasiva, que permite evaluar en forma objetiva y cuantitativa
Más detallesRESONANCIA MAGNETICA
Curso regional de capacitación en técnicas de imagen para el diagnóstico y pronóstico de pacientes con insuficiencia cardíaca RESONANCIA MAGNETICA PAPEL EN EL MANEJO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA DE CAUSAS
Más detallesDisfunción cardiaca producida por lesiones o alteraciones funcionales de una o varias válvulas, dando lugar a un flujo anómalo a su través.
Cuidados de Enfermería en valvulopatías E.U Rosa Contreras y E. Jofré R ENFERMEDADES DE LAS VÁLVULAS DEL CORAZON Definición: Disfunción cardiaca producida por lesiones o alteraciones funcionales de una
Más detallesPrevención del Tromboembolismo en Enfermedades Cardíacas
Prevención del Tromboembolismo en Enfermedades Cardíacas M.M. Moreno Yangüela y E. López de Sá Introducción En las últimas décadas ha podido demostrarse que un importante número de patologías cardíacas
Más detallesTRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO, ANTICOAGULANTE E HIPOLIPEMIANTE
DPT UNIDAD DE ICTUS Fecha: 08/05/2014 Versión1 Revisión: anual Área de Gestión Clínica de Neurociencias TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO, ANTICOAGULANTE E HIPOLIPEMIANTE AUTORES -Isabel Prieto Méndez (Supervisora
Más detallesFIBRILACION AURICULAR. Diana Carolina Gonzalez Policlinico Bancario Clínica Médica.
FIBRILACION AURICULAR Diana Carolina Gonzalez Policlinico Bancario Clínica Médica. La fibrilación auricular (FA) es la arritmia sostenida más frecuente La FA aumenta 5 veces el riesgo de accidente cerebrovascular
Más detallesDr. Gustavo Pereiro ANATOMIA NORMAL APARATO VALVULAR MITRAL VALVAS CUERDAS TENDINOSAS MUSCULOS PAPILARES MIOCARDIO ADYACENTE
2003 ANATOMIA NORMAL APARATO VALVULAR MITRAL VALVAS CUERDAS TENDINOSAS MUSCULOS PAPILARES MIOCARDIO ADYACENTE Una alteración en cualquiera de estos componentes es capaz de generar un cierre defectuoso
Más detallesIMPORTANCIA DEL ICTUS EN NUESTRO MEDIO Y POSIBILIDADES DE PREVENCIÓN
IMPORTANCIA DEL ICTUS EN NUESTRO MEDIO Y POSIBILIDADES DE PREVENCIÓN Jaime Masjuan Unidad de Ictus Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares Sociedad Española de Neurología Qué es un ictus? Enfermedad
Más detallesCAE Vimedix Simulador para ecografía. Dominando la valoración ecográfica de las cavidades torácica, abdominal y pélvica
CAE Vimedix Simulador para ecografía Dominando la valoración ecográfica de las cavidades torácica, abdominal y pélvica Integra animación en 3D en tiempo real que enriquece espectacularmente el aprendizaje
Más detallesCardiopatía Isquémica
Cardiopatía Isquémica ROL DEL ECO-DOPPLER La Cardiopatía Isquémica... es una de las causas más frecuentes de morbimortalidad en el mundo occidental que produce un compromiso segmentario del VI y a veces
Más detallesATAQUE ISQUÉMICO TRANSITORIO
ATAQUE ISQUÉMICO TRANSITORIO QUE HAY DE NUEVO? Dra. Cecilia Legnani Neuróloga Ex Prof. Adjta. Neurología TÓPICOS Relevancia Definición Clasificación Estratificación de riesgo Evaluación paraclínica Tratamiento
Más detallesEMBOLISMO PULMONAR Y PARADOJICO MÚLTIPLE: UN CORTOCIRCUITO FATAL
EMBOLISMO PULMONAR Y PARADOJICO MÚLTIPLE: UN CORTOCIRCUITO FATAL Introducción: La asociación de tromboembolismo pulmonar y sistémico indica la presencia de un shunt intracardiaco que daría lugar a un embolismo
Más detallesCardiopatias en el embarazo
Cardiopatias en el embarazo Dra. Jessica e. Moreira l. 24-10-14. Rev Esp Cardiol. 2012;65(2):171.e1-e44 Adaptaciones cardilogicas en el embarazo 1. Aumento del gasto cardiaco. 2. Aumentos del volumen de
Más detallesEcocardiograma transesofágico y enfermedad cerebrovascular cardioembólica
TRABAJOS ORIGINALES Ecocardiograma transesofágico y enfermedad cerebrovascular cardioembólica Transesophageal echocardiogram and cardioembolic stroke Dr. Lester Wong Vázquez, I Dra. Eunice Blanco Vázquez,
Más detallesACCIDENTE CEREBROVASCULAR
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Definición: Un accidente cerebrovascular (ACV), apoplejía o infarto cerebral, es una muerte repentina de las células del cerebro causada por una falta de suministro de oxígeno
Más detallesFibrilación auricular y riesgo cardioembólico: CHA2DS2-VASc vs ECOCARDIOGRAFÍA. Dra. González Mansilla. Servicio de Cardiología.
Fibrilación auricular y riesgo cardioembólico: + CHA2DS2-VASc vs ECOCARDIOGRAFÍA Dra. González Mansilla. Servicio de Cardiología. HGUG Marañón - F. auricular es arritmia sostenida más frecuente Introducción
Más detallesIndicaciones principales y utilidad de la Imagencardiaca y vascular por Resonancia Magnética
Indicaciones principales y utilidad de la Imagencardiaca y vascular por Resonancia Magnética Dra. Mónica Alcántara Razo Médico Radiólogo Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez Corazón morfológico
Más detallesFig. 1. La ecocardiografía 3D estuvo basada originalmente en la reconstrucción de una secuencia de adquisición multiplanar,
IMPACTO DE LA ECOCARDIOGRAFÍA 3D / Karima Addetia y cols. 1 Fig. 1. La ecocardiografía 3D estuvo basada originalmente en la reconstrucción de una secuencia de adquisición multiplanar, gatillada por electrocardiografía
Más detallesEcocardiografía y Doppler Cardíaco
Capítulo2 Ecocardiografía y Doppler Cardíaco Dr. Héctor Bueno Zamora Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón 1. INTRODUCCIÓN El estudio mediante la ecocardiografía - Doppler
Más detallesTÉCNICAS DE EXPLORACIÓN COMPLEMENTARIA: ECOCARDIOGRAMA, ECG DE HOLTER, ESTUDIOS ISOTÓPICOS, RNM Maite Doñate Rodríguez
Técnicas de exploración complementaria 1 TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN COMPLEMENTARIA: ECOCARDIOGRAMA, ECG DE HOLTER, ESTUDIOS ISOTÓPICOS, RNM Maite Doñate Rodríguez EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS Son necesarias
Más detallesDiagnóstico y tratamiento de los Bloqueos Aurículo-ventriculares ( A-V ) y de los trastornos de conducción intraventricular.
VI. Diagnóstico y tratamiento de los Bloqueos Aurículo-ventriculares ( A-V ) y de los trastornos de conducción intraventricular. Los bloqueos A-V traducen un trastorno en la conducción de los impulsos
Más detallesAMBOS SEXOS - De I00 a I99
03 - AMBOS SEXOS - De I00 a I99 I00. Fiebre reumática sin mención de complicación cardíaca I0. Fiebre reumática con complicación cardíaca I0. Corea reumática I05. Enfermedades reumáticas de la I06. Enfermedades
Más detallesMujeres - De I00 a I99
. Defunciones según causas a 3 caracteres y edad. Mujeres. 203 - Mujeres - De I00 a I99 I00. Fiebre reumática sin mención de complicación cardíaca I0. Fiebre reumática con complicación cardíaca I02. Corea
Más detallesESTENOSIS AÓRTICA LO QUE HAY QUE SABER. DAVID VIVAS, MD, PhD
ESTENOSIS AÓRTICA LO QUE HAY QUE SABER DAVID VIVAS, MD, PhD PREGUNTAS 1. Es muy frecuente? 2. Es una enfermedad de viejos? 3. Cuándo la sospecho? 4. Cómo es la confirmación diagnóstica? 5. Qué tratamientos
Más detallesCASO CLÍNICO: Insuficiencia cardíaca en una paciente portadora de prótesis mitral por enfermedad reumática previa
CASO CLÍNICO: Insuficiencia cardíaca en una paciente portadora de prótesis mitral por enfermedad reumática previa Paciente de 53 años, de sexo femenino que acude a urgencias en Noviembre 2012. Procedente
Más detallesCIE -10: Enfermedades del sistema circulatorio I00-I99 I060 Estenosis aórtica reumática
CIE -10: Enfermedades del sistema circulatorio I00-I99 I060 Estenosis aórtica reumática GPC: Prevención, diagnóstico y criterios de referencia de la estenosis aórtica en el primer nivel de atención Definición
Más detallesProtocolo Asistencial: Trasplante Cardíaco
Elaborado por: Jesús Palomo Loreto Bravo Aprobado por: Dr. Francisco Fernández-Avilés Modificaciones Fecha de presentación: 07/07/2007 Aprobación: Francisco Fernández-Avilés (jefe de Servicio) Fecha de
Más detallesCRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN
v. 1.1 CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN Criterios de inclusión Sí No Hombre o mujer de edad 18 años. Paciente con un infarto cerebral acaecido en los 30-60 días previos a la inclusión en el estudio.
Más detallesCaso clínico III: Embolia pulmonar hemodinámicamente inestable. FJ Muñoz Medicina Interna Hospital de Mollet
Caso clínico III: Embolia pulmonar hemodinámicamente inestable FJ Muñoz Medicina Interna Hospital de Mollet Caso clínico Hombre de 34 años. No antecedentes familiares de interés. Profesión: profesor. Reside
Más detallesEl l ecocardiograma c r a en el diagnóstico t de la enferme- dad d vascular s ar cerebral r r l de origen r cardioembólico
Artículo de revisión Cardiología Rev Hosp Jua Mex 2008; 75(2):117-121 El l ecocardiograma c r a en el diagnóstico t de la enferme- e e- dad d vascular s ar cerebral r r l de origen r cardioembólico r LM
Más detalles16/11/11 ENFERMEDADES DEL MIOCARDIO, ASOCIADAS A DISFUNCIÓN CARDÍACA.
ENFERMEDADES DEL MIOCARDIO, ASOCIADAS A DISFUNCIÓN CARDÍACA. 1 MIOCARDIOPATIAS CLASIFICACION (WHO/ISFC) DILATADA HIPERTROFICA RESTRICTIVA ARRITMOGENICA DEL Ventrículo Derecho NO CLASIFICADA 2 FRECUENTES
Más detallesEstratificación de riesgo de muerte súbita: Es suficiente la fracción de expulsión?
Estratificación de riesgo de muerte súbita: Es suficiente la fracción de expulsión? Dr. Gerardo Pozas Garza Instituto de Cardiología y Medicina Vascular del TEC de Monterrey 2 de octubre de 2014 Conceptos
Más detallesIX CURSO DE ECOCARDIOGRAFIA EN URGENCIAS, CUIDADOS INTENSIVOS, QUIRÓFANO Y REANIMACIÓN
IX CURSO DE ECOCARDIOGRAFIA EN URGENCIAS, CUIDADOS INTENSIVOS, QUIRÓFANO Y REANIMACIÓN Sección de Ecocardiografía. Servicio de Cardiología con la colaboración de los Servicios de Urgencias, Medicina Intensiva,
Más detallesXIV CURSO DE ECOCARDIOGRAFIA BÁSICA Y ECOGRAFÍA AVANZADA EN URGENCIAS, CUIDADOS INTENSIVOS, REANIMACIÓN Y QUIRÓFANO
XIV CURSO DE ECOCARDIOGRAFIA BÁSICA Y ECOGRAFÍA AVANZADA EN URGENCIAS, CUIDADOS INTENSIVOS, REANIMACIÓN Y QUIRÓFANO Sección de Ecocardiografía. Servicio de Cardiología Servicios de Anestesia y Medicina
Más detallesCASO CLÍNICO Varón de 72 años con Inestabilidad a la marcha de 5 días y Lesión Isquémica Aguda Hemicerebelo Izquierdo
CASO CLÍNICO Varón de 72 años con Inestabilidad a la marcha de 5 días y Lesión Isquémica Aguda Hemicerebelo Izquierdo ANTECEDENTES Barthel 100. Vive solo, Lene una hermana que vive cerca. Exfumador desde
Más detallesEcocardiografía en el paciente crítico. Dra. Mª Teresa Gonzàlez-Alujas
Ecocardiografía en el paciente crítico Dra. Mª Teresa Gonzàlez-Alujas Routine transthoracic echocardiography in a general Intensive Care Unit: an 18 month survey in 704 patients. o Severe, previously unknown
Más detallesForamen Oval Permeable; Implicaciones clínicas y terapéuticas. Alberto Núñez García Servicio Cardiología HGUGM
Foramen Oval Permeable; Implicaciones clínicas y terapéuticas. Alberto Núñez García Servicio Cardiología HGUGM HISTORIA. 1564: Leonardo Botallodescribe el FOP. 1877: Julius Cohnheim: asociación entre embolismo
Más detallesMETODOS DIAGNOSTICOS EN ACV
METODOS DIAGNOSTICOS EN ACV Qué exámenes solicitar en un ACV agudo y porqué Proyecto ÑANDÚ Vigilancia Epidemiológica y evaluación de intervenciones en Enfermedad Cerebrovascular en la Provincia de Ñuble,
Más detallesArritmias Fetales CERPO. Dr. David Medina Marzo Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos
Arritmias Fetales CERPO Dr. David Medina Marzo 2012 Motivación Generalidades Tipos de Arritmias Estudio TSPV Bloqueos Clínica X Clínica A Parto de Término normal 2 Hrs Traslado TGA RN descompensado Cianosis
Más detallesFIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012
FIBRILACIÓN AURICULAR DR. TOMÁS DATINO ROMANIEGA 25/04/2012 La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población, sobre todo en personas mas mayores. http://fa.fundaciondelcorazon.com
Más detallesReparacion de la Aorta Ascendente y el Arco Aortico
Reparacion de la Aorta Ascendente y el Arco Aortico MORTALIDAD OPERATORIA 9,4% ACV 2,2 % INSUF. RENAL AGUDA 5,4 % VENTILACION PROLONGADA 19% Resultados: 1225 pacientes Periodo 1991-2008 Edad promedio 63
Más detallesSUB AREA DE REGULACIÓN Y EVALUACIÓN DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA I IDENTIFICACION. Unidad Programática horas efectivas
SUB AREA DE REGULACIÓN Y EVALUACIÓN DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD EDUCATIVA I IDENTIFICACION Unidad Ejecutora Nombre de la Pasantía Coordinadora del programa de Pasantías Perfil laboral que debe tener el
Más detallesACV. Cgi 2016 Dra. Laura Fraga Adj. Medica C
ACV Cgi 2016 Dra. Laura Fraga Adj. Medica C Epidemiologia AIT ACV Estudio Importancia del Tema 3ª causa de muerte nuestro país y en el mundo occidental Incidencia 200/100.000 habitantes/año en España.
Más detallesVALVULOPLASTIA AÓRTICA CON BALÓN
VALVULOPLASTIA AÓRTICA CON BALÓN ROL EN LA ERA DEL REEMPLAZO VALVULAR PERCUTÁNEO ADOLFO G. LOPEZ CAMPANHER SERVICIO DE HEMODINAMIA Y CARDIOANGIOLOGIA INTERVENCIONISTA INSTITUTO DE CARDIOLOGIA DE CORRIENTES
Más detallesENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR. Dr. Mauricio García Linera Agosto, 2004
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR Dr. Mauricio García Linera Agosto, 2004 E.C.V A nivel mundial la E.C.V es la 3 causa de muerte y la primera causa de invalidez. Evolución natural: La recurrencia es de 5 15%
Más detallesANATOMÍA I (MEDICINA)
ANATOMÍA I (MEDICINA) SUPERFICIE ANTERIOR DEL CORAZÓN AURICULA DERECHA AURICULA DERECHA VENTRICULO DERECHO AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA VENTRICULO DERECHO AURICULA DERECHA AURICULA IZQUIERDA VENTRICULO
Más detallesCaso Clínico. Datos Personales Paciente.-Fem. Edad.-83 años. Sexo.- Femenino. Peso.-75 kg. Factores de Riesgo CV HTA
Año2010 Servicio de Cardiología Hospital Bernardino Rivadavia Caso Clínico Datos Personales Paciente.-Fem. Edad.-83 años. Sexo.- Femenino. Peso.-75 kg. Factores de Riesgo CV HTA Antecedentes Cardiovasculares
Más detallesDE%LA%FIBRILACIÓN%AURICULAR%
Madrid&30&Junio&2011& GUÍA%CLÍNICA%PARA%EL%MANEJO%%%%%%% DE%LA%FIBRILACIÓN%AURICULAR% Pedro&Ruiz&Artacho& Servicio de Urgencias Hospital Clínico San Carlos& & PAROXÍSTICA:&autolimitada&
Más detallesPiskorz D. Capítulo78 El ecocardiograma doppler en la evaluacion de la funciondiastolicaylarespuesta terapeutica En Gómez Llambí H, Piskorz D.
Piskorz D. Capítulo78 El ecocardiograma doppler en la evaluacion de la funciondiastolicaylarespuesta terapeutica En Gómez Llambí H, Piskorz D. Hipertensión Arterial, epidemiología, fisiología, fisiopatogenia,
Más detallesIV Curso José Gabay para Intervencionistas en Entrenamiento de ProEducar - SOLACI Paso a paso: Angioplastia Carotidea
IV Curso José Gabay para Intervencionistas en Entrenamiento de ProEducar - SOLACI Paso a paso: Angioplastia Carotidea Dr. Aníbal Damonte Departamento de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista Instituto
Más detallesTRATAMIENTO PERCUTÁNEO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA SEVERA
TRATAMIENTO PERCUTÁNEO DE LA ESTENOSIS AÓRTICA SEVERA Este concepto consiste en implantar una prótesis sobre la válvula nativa, técnica que se realiza de forma percutánea a través de la arteria. El tratamiento
Más detallesSíndrome de Down (SD) y cardiopatías Fundació Catalana Síndrome de Down
Dr. J. Casaldàliga. Barcelona 9 de juny 2010 Síndrome de Down (SD) y cardiopatías Fundació Catalana Síndrome de Down Incidencia global SD: 1 de cada 700 nacimientos (15/10.000) Estudio Colaborativo Español
Más detallesIndicaciones. Apropiadas Inciertas Inapropiadas
XLVI Curso Anual de Radiología e Imagen 2012 Sociedad Mexicana de Radiología Indicaciones de la angiotomografía cardiovascular: lo que el radiólogo debe saber Gabriela Meléndez Ramírez Instituto Nacional
Más detallesTC coronario: Algo más que la arteriosclerosis coronaria.
TC coronario: Algo más que la arteriosclerosis coronaria. Poster no.: S-0879 Congreso: SERAM 2012 Tipo del póster: Presentación Electrónica Educativa Autores: M. Aragonés García, M. J. Olivera Serrano,
Más detalles4. Definición y clasificaciones
4. Definición y clasificaciones Preguntas para responder: Cuál es la definición y nomenclatura de las enfermedades cerebrovasculares? Cuál es la clasificación de las enfermedades cerebrovasculares? 4.1.
Más detallesCasos Clínicos. Válvula Aórtica Bicuspide. Dr. Pablo Marcelo Alvarenga Posadas- Misiones. IOT Sanatorio Integra
IOT Sanatorio Integra Casos Clínicos Válvula Aórtica Bicuspide Dr. Pablo Marcelo Alvarenga Posadas- Misiones pmalvarenga@hotmail.com Introducción La VAB es la malformación cardiaca congénita mas frecuente
Más detallesXVII Congreso de la Asociación Mexicana de Enfermedad Vascular Cerebral AC. Del 17 al 19 de agosto del 2017, en la ciudad de Aguascalientes, México.
Del 17 al 19 de agosto del 2017, en la ciudad de Aguascalientes, México. Jueves, 17 de Agosto 2017. Cursos Pre-Congreso 1. Curso Multidisciplinario de Trombolisis IV y de Cuidados Hospitalarios del Ictus.
Más detallesEVC Indeterminado Criptogénico y Embolismo Origen Indeterminado. Retos y Oportunidades. Dr. Fernando Barinagarrementeria
EVC Indeterminado Criptogénico y Embolismo Origen Indeterminado. Retos y Oportunidades Dr. Fernando Barinagarrementeria Conclusiones AMEVASC 2014 El infarto cerebral criptogenico explica entre 15 y 25%
Más detallesVÁLVULA MITRAL. Velocidad Gradiente Área Valvular cm2/m2. Leve < 5 mmhg < 30 ml < 30 % Moderada 5-10 mmhg ml %
VÁLVULA MITRAL Velocidad Gradiente Área Valvular cm2/m2 Volumen Regurgitante Fracción Regurgitación Normal 0 90 m/seg (0 6-1 3) 4-6 Leve < 5 mmhg 1 6-3 9 < 30 ml < 30 % Moderada 5-10 mmhg 1 0-1 5 30-59
Más detallesGPC PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA DEL ICTUS Prevención secundaria del ictus
GP PREVENIÓN PRIMRI Y SEUNDRI DEL ITUS Prevención secundaria del ictus Riesgo de un nuevo episodio de ictus isquémico transitorio o ataque isquémico transitorio uál es el riesgo de sufrir un ictus en personas
Más detallesAccidente Cerebrovascular Isquémico
Accidente Cerebrovascular Isquémico Departamento Neurocirugía Pregrado Autores: Dr. Gustavo Villarreal Reyna Est Med Izy Hazel Díaz Gómez Est Med Ricardo Treviño García Definición Obstrucción de un vaso
Más detalles- OREJUELA DE AURICULA IZQUIERDA - FORAMEN OVAL PERMEABLE:
Estimados colegas: Nos complace en invitarlos a participar en una nueva actividad académica del Servicio de Cardiología Clinica y Cardiología Intervencionista del Sanatorio de los Arcos, Clinica Zabala
Más detallesPATOLOGIA RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR
PATOLOGIA RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR PLAN TEMATICO 1) INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MÓDULO RESPIRATORIO y concepto - Manifestaciones clínicas - Composición del gas alveolar - Ventilación - Perfusión pulmonar
Más detallesECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO Y EVENTO CEREBROVASCULAR
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ESTUDIOS DE POSTGRADO ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO Y EVENTO CEREBROVASCULAR DANNY AMILCAR GÓMEZ QUIROA Tesis Presentada ante
Más detallesTEMA 24.-FISIOPATOLOGÍA ARTERIAL Anatomía. Sistemas de diagnóstico
TEMA 24.-FISIOPATOLOGÍA ARTERIAL Anatomía La arteria principal del cuerpo es la aorta. Hay dos porciones de las que se ocupa la cirugía cardiaca, la aorta ascendente y el cayado de la aorta. El resto son
Más detallesECG BÁSICA CRECIMIENTOS AURICULARES Y VENTRICULARES Maite Doñate Rodríguez
Crecimientos Auriculares y Ventriculares 1 ECG BÁSICA CRECIMIENTOS AURICULARES Y VENTRICULARES Maite Doñate Rodríguez ESTUDIO AURICULAR: VALORES NORMALES DEL ECG Onda P Duración < 0.12 seg Amplitud < 2.5
Más detallesCurso Intensivo de Imágenes Cardiovasculares no-invasivas. Eco-Estrés. Dr. Mauro Gingins Servicio Ecocardiografía y Doppler Diagnóstico Maipú
Curso Intensivo de Imágenes Cardiovasculares no-invasivas Eco-Estrés Dr. Mauro Gingins Servicio Ecocardiografía y Doppler Diagnóstico Maipú DEFINICION Es una técnica que permite la visualización directa
Más detallesTabla 6: Tabla de riesgo cardiovascular de Nueva Zelanda*
Tabla 6: Tabla de riesgo cardiovascular de Nueva Zelanda* *Tomada de Jackson R. BMJ 2000; 320: 709-710. Tablas 6 a 16 Tabla 7: Tabla de riesgo coronario del ATP III (2001)* Riesgo estimado a los 10 años
Más detallesINSUFICIENCIA CARDÍACA ETIOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO
INSUFICIENCIA CARDÍACA ETIOLOGÍA Y DIAGNÓSTICO JOAQUÍN LLORENTE GARCÍA R1 MEDICINA INTERNA COMPLEJO ASISTENCIAL DE LEON 19 de Septiembre de 2011 síndrome clínico que ocurre en pacientes que, a causa de
Más detallesGuía de práctica clínica 2006 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular
Guía de práctica clínica 2006 para el manejo de pacientes con fibrilación auricular HOSPITAL DE SAGUNTO 2007. MEDICINA INTERNA Gibrain Mancheno R1 MI Cambios de esta guía desde 2001 Novedades en la definición
Más detallesFORMACION GENERAL A LA POBLACION EN SINTOMAS DE INFARTO Y RCP
FORMACION GENERAL A LA POBLACION EN SINTOMAS DE INFARTO Y RCP ANTECEDENTES Y DIAGNOSTICO Mujer 49 años con FRCV de HTA, Diabetes, fumadora y obesidad con dolor torácico típico que le despierta de madrugada
Más detallesFibrilación auricular en un paciente con cardiopatía isquémica
Fibrilación auricular en un paciente con cardiopatía isquémica Dr. Amador López Granados Servicio de Cardiología, Hospital Reina Sofía, Córdoba PROES004184 Enero 2013 Paciente tratado con éxito con droneradona
Más detallesFALLO CARDIACO CONGESTICO EN UN CABALLO CON INSUFICIENCIA MITRAL SEVERAY FIBRILACIÓN AURICULARR CON CONDUCCIÓN ABERRANTE
13º Congresoo Internacional de Medicina y Cirugía Equina FALLO CARDIACO CONGESTICO EN UN CABALLO CON INSUFICIENCIA MITRAL SEVERAY FIBRILACIÓN AURICULARR CON CONDUCCIÓN ABERRANTE CASO CLÍNICO María Villalba
Más detallesLa ecocardiografía en el paciente con accidente cerebrovascular: un problema pendiente
REVISIONES La ecocardiografía en el paciente con accidente cerebrovascular: un problema pendiente Juan Emilio Alcalá López, Pablo González Pérez y Luis Rodríguez Padial Área de Ciencias Cardiovasculares
Más detallesCurso Bianual de Imágenes Cardiovasculares Sociedad Cardiología Rosario ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFÁGICA
Curso Bianual de Imágenes Cardiovasculares Sociedad Cardiología Rosario ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFÁGICA Germán Ricardo Ros Magister en Ultrasonido Cardiológico Univ. Nac. de La Plata METODO 1971 Side y
Más detalles