MANEJO DE VIA VENOSA CENTRAL

Transcripción

1 Páginas: 1 de 10 MANEJO DE VIA VENOSA CENTRAL Elaborada por: Revisado por: Aprobada por: E.U Paula Anabalón Medrano Encargada de IAAS Y Epidemiología Dr. Pedro Hoffmann León SDM Eu. Claudia Navarro Soto Encargada Oficina de Calidad y Seguridad ICI. Ana Manríquez Benítez Encargada de Autogestión Ing. Rene Lopetegui Carrasco Director Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres de Angol

2 Páginas: 2 de INTRODUCCION Los cuidados de enfermería deben estar orientados a evaluar y mejorar las prácticas clínicas, garantizando la seguridad del paciente. Es fundamental protocolizar y sistematizar los procedimientos, con mayor razón los invasivos que implican mayor riesgo de complicación. 2. PROPÓSITO Estandarizar los cuidados de Catéter Venoso Central (CVC) en todos los servicios del hospital, con el fin de disminuir riesgos de infección, oclusión y retiro accidental, para mejorar la seguridad del paciente. 3. OBJETIVOS Establecer criterios y racionalizar el uso de catéter venoso central con el fin de prevenir infecciones asociadas a este procedimiento invasivo. Garantizar la seguridad del paciente, a través de la prevención de complicaciones asociadas al uso de Catéter Venoso Central de sistema abierto. Prevenir la interrupción del tratamiento por parte del paciente por auto retiro de catéteres u oclusión de CVC. Establecer medidas de mejora. 4. ALCANCE Se aplicará este documento en todas las Unidades Clínicas, a los pacientes portadores de catéter venosos centrales por el personal responsable en cada área.

3 Páginas: 3 de RESPONSABLES De cuidados de CVC: Enfermera/matronas clínica en horario diurno Enfermera/matronas de turno en horario nocturno y festivo Técnicos Paramédicos (cuando la acción sea delegada por la enfermera). De supervisión del cumplimiento del protocolo: Enfermera y Matrona Coordinadora de las diferentes áreas clínicas. 6. PROCEDIMIENTO a) Norma: Lograr garantizar la seguridad del paciente, a través de la prevención de complicaciones asociadas al uso de Catéter Venoso Central de sistema abierto. b) Indicaciones de Procedimiento de prevención de complicaciones asociadas al uso de Catéter Venoso Central de sistema abierto. Todo paciente al que se le ha instalado un Catéter Venoso Central de sistema abierto.

4 Páginas: 4 de 10 c) Desarrollo del Procedimiento Administración de fluidos y medicamentos por CVC Comprobar permeabilidad y reflujo del CVC. Comprobar que no exista presencia de aire, coágulos o sedimentos en el recorrido del catéter. Compatibilidad de soluciones. No administrar soluciones y medicamentos a menor temperatura que la ambiental. Manipulación con técnica aséptica. Evitar administración de transfusiones por CVC. Cuidados en la mantención del CVC Educación al paciente en autocuidado. Circuito cerrado. Manipulación con técnica aséptica. Evitar la oclusión, manteniendo goteo constante de soluciones y observación continua. Observación de zona de inserción, indemnidad de la fijación. Mantener sellada zona de inserción. Curación por enfermera según Normas IAAS Cuidados en el retiro CVC Indicación médica en ficha clínica. Explicar el procedimiento al paciente. Ejecución del retiro por Enfermera / Matrona. Técnica aséptica en el retiro. Mantener indemnidad del catéter al retiro

5 Páginas: 5 de 10 d) Método de Evaluación de Aplicación de la Norma Estos cuidados de enfermería, serán evaluados mediante la aplicación de una pauta de chequeo (anexo 1)

6 Páginas: 6 de INDICADOR Denominación del Indicador Objetivo Cumplimiento norma de Manejo de Catéter Venoso Central de Sistema Abierto Responsable Enfermeras /matronas Coordinadoras de Cada Unidad Disminuir riesgos de complicaciones asociadas al manejo de CVC. Descripción Excepciones Fórmula Se aplicará pauta de chequeo del manejo protocolizado de CVC a todos los pacientes hospitalizados en los distintos Unidades Clínicas del HMHT de Angol para evaluar cumplimiento de la norma No hay. Nº de procedimentos de manejo de CVC con cumplimiento de norma, supervisados en el período x 100 Nº total de procedimentos de manejo de CVC supervisados en el período Umbral Rango Máx. = 100 % Umbrales SIS-Q Optimo: % Aceptable: Crítico: Menos de 89 % Fuente de Datos Pautas archivadas en los Frecuencia Mensual servicios. Niveles de Aplicación Todas las áreas clínicas Usuarios Dirección, Subdirección Médica, Todas las áreas clínicas OCSP

7 Páginas: 7 de BIBLIOGRAFÍA: 1. Cuidados Enfermería CVC Manejo del Catéter Venoso Central 3. Acceso Venoso Central PDF Cirugía General 4. tocolo_29.pdf : Cuidados de Enfermería en el cateterismo venoso central de acceso periférico con catéter de doble luz o multilumen mediante técnica de Seldinger

8 Páginas: 8 de 10 Fecha de emisión: Agosto Hospital Mauricio Heyermann. PAUTA DE SUPERVISION: MANEJO CATETER VENOSO CENTRAL OPERADOR: ESTAMENTO: SERVICIO: OBSERVADOR: FECHA: PASOS OBSERVADOS SI NO 1. Comprueba permeabilidad y Reflujo del CVC 2. Manipula con Técnica Aséptica el CVC 3. Educa al paciente en relación a CVC 4. Mantiene el Circuito Cerrado 5. Mantiene Sellado el Sitio de Inserción 6. Mantiene la Fijación 7. Mantiene Goteo Constante de Soluciones 8. Comprueba la Presencia de aire, coágulos o sedimentos en el recorrido del Catéter. Total de pasos observados % de Cumplimiento Observaciones: FIRMA OBSERVADOR FIRMA OBSERVADO

9 Páginas: 9 de 10 Fecha de emisión: Agosto Hospital Mauricio Heyermann. TOMA CONOCIMIENTO DE LA NORMA DE MANEJO DE CVC NOMBRE ESTAMENTO FIRMA FECHA

10 Páginas: 10 de 10 Fecha de emisión: Agosto Hospital Mauricio Heyermann. FORMULARIO REGISTRO DE MODIFICACIONES MODIFICACIONES FECHA