19 OFICINA ESPAÑOLA DE PATENTES Y MARCAS ESPAÑA 11 Número de publicación: 2 230 47 1 Int. Cl. 7 : A61F /01 12 TRADUCCIÓN DE PATENTE EUROPEA T3 86 Número de solicitud europea: 0236033.7 86 Fecha de presentación: 20.02.2002 87 Número de publicación de la solicitud: 123460 87 Fecha de publicación de la solicitud: 28.08.2002 4 Título: Ortesis para esguince externo del tobillo. 30 Prioridad: 21.02.2001 FR 01 02331 73 Titular/es: GIBAUD, SOCIÉTÉ ANONYME 73, rue de la Tour F-42000 Saint Etienne, FR 4 Fecha de publicación de la mención BOPI: 01.0.200 72 Inventor/es: Pichon, Jean-Claude M. 4 Fecha de la publicación del folleto de la patente: 01.0.200 74 Agente: Curell Suñol, Marcelino ES 2 230 47 T3 Aviso: En el plazo de nueve meses a contar desde la fecha de publicación en el Boletín europeo de patentes, de la mención de concesión de la patente europea, cualquier persona podrá oponerse ante la Oficina Europea de Patentes a la patente concedida. La oposición deberá formularse por escrito y estar motivada; sólo se considerará como formulada una vez que se haya realizado el pago de la tasa de oposición (art. 99.1 del Convenio sobre concesión de Patentes Europeas). Venta de fascículos: Oficina Española de Patentes y Marcas. C/Panamá, 1 28036 Madrid
1 ES 2 230 47 T3 2 DESCRIPCIÓN Ortesis para esguince externo del tobillo. La presente invención se refiere a una ortesis para esguince externo del tobillo. Se conocen ya, en particular por el documento US 4 628 94, unas ortesis compuestas por cascos de material plástico que quedan a uno y otro lado del tobillo y de la pierna aplicando sobre ésta unos cojines, bajo la acción de cintas que rodean dichos cascos. La presencia de dos cascos aumenta el volumen general del tobillo y hace muy desagradable el portado de un calzado, incluso cuando se trata de un calzado de deporte, por ejemplo llamado de tenis o de baloncesto. En efecto, la flexibilidad de las paredes de este tipo de calzados no permite absorber el aumento de volumen transversal del conjunto ortesis-tobillo, de manera que el tobillo y la pierna son comprimidos creando un sentimiento de incomodidad. Además, la unión de cada uno de los dos cascos laterales con una talonera por medio de cintas o equivalentes, no proporciona a la ortesis una rigidez suficiente que le permita limitar los movimientos de inversión y de eversión del tobillo. Se conocen por otra parte unas ortesis denominadas elevadores de pie destinadas a embridar un esguince de la parte superior del pie y en las cuales el casco externo es monolítico con el casco interno de mayor altura y de una placa de sostenimiento plantar que va del talón a la bóveda plantar. A los inconvenientes inherentes al volumen de la ortesis con respecto a la medida de los zapatos del paciente, este tipo de ortesis añade, para su sostenimiento plantar, el inconveniente de obstaculizar la marcha. La presente invención tiene por objeto proporcionar una ortesis que evita estos inconvenientes y que asegura por tanto un sostenimiento del tobillo con control anti varo, no molestando al mismo tiempo los movimientos de flexión de este tobillo. La invención se refiere a una ortesis que comprende un casco de material plástico, apto para aplicar un cojín de confort contra la parte exterior del tobillo y de la pierna, bajo la acción de cintas de apriete. Según la invención, el casco monolítico presenta una forma de L que comprende un montante anatómico sobre la cara interna del cual está fijado el cojín de confort y una pared transversal apta para extenderse bajo el talón y sobre la cual están fijadas, por una parte, una de las ramas de una cinta en Y y, por otra parte, una talonera formada por un pequeño cojín de material flexible y antideslizante cuya cara superior está inclinada transversalmente yendo de arriba hacia abajo, y del exterior hacia el interior, extendiéndose dicha talonera solamente bajo el talón, tanto en anchura como en longitud. Cuando la ortesis es colocada y apretada sobre el tobillo, el montante del casco se extiende verticalmente contra la pierna, mientras que su pata se extiende bajo el talón y forma un soporte para la talonera y para la cinta en Y a la cual está ligada. El monolitismo del montante y de la pata del casco garantiza la rigidez del conjunto y la eficacia del sostenimiento del tobillo, mientras que la limitación de las dimensiones de la pata y de la talonera, para que estén contenidos bajo el talón, favorece la marcha. Finalmente, el recurso a un solo casco, reduce el volumen de la ortesis y no provoca incomodidad cuando el pie es introducido con ella en un calzado. 2 10 1 20 2 30 3 40 4 0 60 6 En una forma de realización de la invención, la cinta en Y está conformada de manera que sus dos ramas libres, cuyos extremos están provistos de medios de unión complementarios, tal como una porción de cinta de ganchos y una porción de cinta con bucles, se superponen sobre la cara externa del montante del casco y por encima del maleolo externo, ejerciendo sobre la pierna un esfuerzo de apoyo que coopera con la forma en cuña de la talonera para asegurar una función anti varo. La invención se comprenderá mejor con la ayuda de la descripción que sigue con referencia al plano esquemático anexo que representa, a título de ejemplo, una forma de realización de la ortesis según la invención. Figura 1 es una vista en perspectiva del casco de la ortesis según la invención, Figura 2 es una vista en perspectiva por debajo del casco y de sus componentes antes de ensamblado con sus componentes, Figura 3 es una vista lateral por el exterior de un tobillo equipado con la ortesis según la invención, Figura 4 es una vista por detrás de un tobillo izquierdo equipado con la ortesis. Como se ha representado en detalle en las figuras 1 y 2, la ortesis está esencialmente compuesta por un casco 2 en material plástico semirrígido y equipada con cintas 3 y 4. Este casco está compuesto por un montante anatómico que comprende una parte superior a, apta para ser aplicada contra la pierna, una parte central acodada y escotada b, apta para encajar con el maleolo externo del tobillo, y una parte inferior c que se une, por una parte redondeada d, a una pared transversal 6. Esta pata está destinada a recibir una talonera 7 y a ser unida con el extremo 8a de la rama 3a de la cinta 3, que tiene la forma de Y. En la forma de realización representada, la talonera 7, que está constituida por un pequeño cojín de material flexible antideslizante y por ejemplo de material plástico, tiene unas dimensiones, transversal y longitudinal, tales que se inserta fácilmente bajo el talón del tobillo, sin desbordar del mismo. Esta talonera está atravesada transversalmente por una ranura 9 gracias a la cual puede ser aplicada sobre el extremo 8a de la rama 3a de la cinta y sobre la pata 6. La figura 4 muestra que la talonera 7 presenta una cara superior 7a que está inclinada y que va de arriba hacia abajo yendo del exterior hacia el interior del tobillo. En la forma de realización representada, la unión entre la pata 6, la rama 3a de la cinta 3 y la talonera 7 está asegurada por varios dedos 10, en el ejemplo cuatro, que sobresalen de la cara inferior de la pata 6 y que atraviesan, por una parte, unos mandrilados 12 de igual dimensión y repartición practicados en el extremo 8a de la rama 3a, y por otra parte, unos mandrilados 13 de mayor dimensión pero de igual repartición, practicados en la pared inferior de la talonera 7. Los mandrilados 13 están destinados a alojar la cabeza 10a que está formada por el extremo de cada uno de los dedos 10 después de fusión del extremo de éstos para asegurar la unión mecánica de los diferentes elementos 3a y 7 con la pata 6. La figura 4 muestra que este modo de unión es poco voluminoso y no proporciona ninguna molestia al usuario. Como se ha representado en la figura 1, el montante del casco 2 comprende, en su cara interna,
3 ES 2 230 47 T3 4 varias porciones 14 de cinta de ganchos o con picos aptos para cooperar con unas porciones 1 de cinta con bucles, representados en la figura 2 y dispuestos sobre la cara posterior de un cojín de confort 16 y, por ejemplo, de un cojín de material plástico de células abiertas, y elásticamente deformable. La cinta en Y 3 está conformada de manera que sus dos ramas superiores 3b, 3c envuelvan la pierna por encima del maleolo externo 20, de manera que sus extremos provistos, uno, de una porción de cinta de ganchos 17 y, el otro, de una porción de cinta de bucles 18, se superponen contra la cara exterior del montante y favorecen el aplicado de este montante sobre la pierna 21, en la zona de apoyo representada en 22 en la figura 4. Cerca de su extremo superior, el montante del casco 2 está ligado por uno de sus extremos 4a de la cinta superior 4, cinta cuyo extremo libre está provisto de una porción de cinta de ganchos 23, apto para cooperar con una porción de cinta de bucles 24 aplicadas sobre el extremo 4a de la cinta 4. Cuando se coloca esta ortesis, su pata 6 con la talonera 7 está dispuesta bajo el talón del tobillo que debe ser sostenido, teniendo cuidado de disponer el montante del casco contra la parte exterior del tobillo 1 y de la pierna 21. Se procede en principio al rodeado de la pierna 21 con la cinta superior 4, y después al rodeado de la parte intermedia por medio de las ramas 3b, 3c de la cinta en Y 3, teniendo cuidado 10 1 20 2 30 de comunicar a estas dos ramas una tensión tal que, por unión de sus extremos, las mismas apliquen el montante del casco 2 por encima del tobillo. En esta posición, y como se ha representado en la figura 4, el punto de apoyo 22, creado por las dos ramas 3b, 3c sobre la pierna 21 por encima del maleolo externo 20, coopera con la cara inclinada 7a de la talonera 7 para asegurar una función anti varo. Así, si la estabilización está asegurada por el casco externo en forma de L, cada fase de apoyo del talón sobre el suelo distiende el ligamento colateral lateral (LLE) gracias a la forma anti varo de la talonera. Además una función antálgica de esta talonera evita cualquier recidiva del traumatismo en inversión. La figura 3 muestra que la talonera 7, que no sobrepasa del talón, no molesta en absoluto los movimientos de flexión del tobillo, mientras que la figura 4 muestra que, por su estructura con un solo casco, la ortesis aumenta poco el volumen transversal del tobillo que, así equipado, no provoca ninguna incomodidad cuando el pie es introducido en un calzado. Una ortesis de este tipo puede ser utilizada: - sola, para el tratamiento de los esguinces externos medianos, - sola o después de enyesado, para el tratamiento de los esguinces externos graves o para la reeducación. 3 40 4 0 60 6 3
ES 2 230 47 T3 6 REIVINDICACIONES 10 1 20 2 1. Ortesis para esguince externo del tobillo que comprende un casco (2) de exterior del tobillo y de la pierna, bajo la acción de cintas de apriete (3, 4), de material plástico, apto para aplicar un cojín de confort (16) contra la parte caracterizada porque el casco (2) es monolítico y presenta una forma en L que comprende un montante (a, b, c) anatómico sobre la cara interna del cual está fijado el cojín de confort (16) y una pared transversal (6) apta para extenderse bajo el talón y sobre la cual están fijadas, por una parte, una de las ramas (3a) de una cinta (3) en Y y, por otra parte, una talonera (7) formada por un pequeño cojín de material flexible y antideslizante cuya cara superior está inclinada transversalmente yendo de arriba hacia abajo, y del exterior hacia el interior, extendiéndose dicha talonera (7) solamente bajo el talón, tanto en anchura como en longitud. 2. Ortesis según la reivindicación 1, caracterizada porque la talonera está atravesada transversalmente por una ranura (9) por la cual puede ser acoplada sobre la pata transversal (6) del casco (2) y sobre el extremo correspondiente (8a) de la cinta (3) en Y. 3. Ortesis según el conjunto de las reivindicaciones 1 y 2, caracterizada porque la pata transversal (6) del casco (2) es solidaria de varios dedos (10) que sobresalen hacia abajo y aptos para penetrar en unos mandrilados (12), que tienen las mismas dimensiones y repartición que ellos pero practicados en el extremo de fijación (8a) de la cinta (3) en Y, y en unos mandrilados (13) de mayor dimensión pero de igual repartición, practicados en la pared inferior de la talonera (7), de manera que, después de acoplamiento de la talonera (7) sobre la pata (2) y fusión de los extremos de los dedos (10), las cabezas (10a) así formadas en los mandrilados (13) de la talonera aseguran la unión del extremo de la cinta (3) con la pata (6) del casco y la retención de esta talonera (7). 4. Ortesis según la reivindicación 1, caracterizada porque la cinta (3) en Y está conformada de manera que sus dos ramas libres (3b, 3c), cuyos extremos están provistos de medios de unión complementarios, tales como una porción de cinta de ganchos y una porción de cintas con bucles, se superponen sobre la cara externa del montante () del casco (2) y por encima del maleolo externo, ejerciendo sobre la pierna un esfuerzo de apoyo que coopera con la forma en cuña de la talonera (7) para asegurar una función anti varo. 30 3 40 4 0 60 6 4
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