Aportación del estudio Doppler TSA en el estudio de la relación entre Fragilidad y aterosclerosis subclínica en ancianos

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Transcripción:

Aportación del estudio Doppler TSA en el estudio de la relación entre Fragilidad y aterosclerosis subclínica en ancianos Poster no.: S-0632 Congreso: SERAM 202 Tipo del póster: Presentación Electrónica Científica Autores: 2 L. M. CASADO MORAGON Luis Martín, M. D. Casado Mansilla, F. Mansilla Legorburo, P. Abizanda Soler, M. D. Mansilla 2 Legorburo, T. Cros Ruiz de Galarreta ; Albacete/ES, Murcia/ES Palabras clave: Arterioesclerosis, Procedimiento diagnóstico, Ultrasonidos-Doppler color, Geriatría DOI: 0.594/seram202/S-0632 Cualquier información contenida en este archivo PDF se genera automáticamente a partir del material digital presentado a EPOS por parte de terceros en forma de presentaciones científicas. Referencias a nombres, marcas, productos o servicios de terceros o enlaces de hipertexto a sitios de terceros o información se proveen solo como una conveniencia a usted y no constituye o implica respaldo por parte de SERAM, patrocinio o recomendación del tercero, la información, el producto o servicio. SERAM no se hace responsable por el contenido de estas páginas y no hace ninguna representación con respecto al contenido o exactitud del material en este archivo. De acuerdo con las regulaciones de derechos de autor, cualquier uso no autorizado del material o partes del mismo, así como la reproducción o la distribución múltiple con cualquier método de reproducción/publicación tradicional o electrónico es estrictamente prohibido. Usted acepta defender, indemnizar y mantener indemne SERAM de y contra cualquier y todo reclamo, daños, costos y gastos, incluyendo honorarios de abogados, que surja de o es relacionada con su uso de estas páginas. Tenga en cuenta: Los enlaces a películas, presentaciones ppt y cualquier otros archivos multimedia no están disponibles en la versión en PDF de las presentaciones. Página de 7

Objetivos Analizar la relación entre fragilidad según criterios Fried modificados y aterosclerosis subclínica, en ancianos independientes en ABVD,valorando la contribución del estudio ecodoppler TSA Material y método Estudio de cohortes transversal sobre 246 mayores de 65 años independientes en ABVD sin enfermedad aterosclerótica clínica. Se realizó eco-doppler TSA. Criterios fragilidad: pérdida de peso mayor de 4,5 kg en el último año, cansancio autoreferido según dos preguntas de la escala CES-D, kilocalorías de actividad física total en última semana mediante instrumento Calcumed en el quintil inferior (hombres<729 kcal y mujeres< 435 kcal), lentitud de marcha determinada por quintil superior del Timed Up and Go (hombres >,23 seg y mujeres >,29 seg) y fuerza prensora de mano dominante en quintil inferior (hombres <24 kg y mujeres <5 kg). Se consideraron prefrágiles si cumplían 2 criterios y frágiles 3 o más. Variable de resultado: existencia de placas ateroscleróticas en el árbol carotídeo. Resultados Edad media 74,2 años rango 65-88. 56 mujeres (63,4%). Lawton 7,2 MMSE 25,5,HTA 25, diabetes 34 dislipemia 84, fumadores 7, IMC 28,9. Tenían alguna placa 46 sujetos.los sujetos con placas fueron con mayor frecuencia prefrágiles (26,2% vs 5,2%; p=0,040) y frágiles (9,2% vs 2%; p=0,023). Los sujetos con placa basal tuvieron un riesgo aumentado de ser prefrágiles (OR 2,2; IC95%,-4,6; p=0,035) y de ser frágiles (OR 5,0; IC95%,-23,6; p=0,044). Images for this section: Página 2 de 7

Fig. : La valoración de placas de ateroma en árbol carotídeo puede iniciarse en estudio en transversal Página 3 de 7

Fig. 2: Estudio ecográfico en corte longitudinal de arterias carótidas interna y externa que muestra ateromatosis homogénea y ateromatosis con zonas de calificación en arteria carótida interna Página 4 de 7

Fig. 3: Corte ecográfico longitudinal que muestra aumento de espesor de cokmplejo íntima-media, generalizado de arteria carótida común y ateromatosis difusa con calcificación parcial en aarteria carótida interna. Página 5 de 7

Fig. 4: El estudio con doppler color confirma permeabilidad vascular y delimita las placas de ateroma homogéneas de la arteria carótida interna. Página 6 de 7

Conclusiones La aterosclerosis carotídea, constatada mediante Doppler TSA,se asocia al estado de fragilidad determinado por criterios Fried modificados, en ancianos independientes de la comunidad sin enfermedad aterosclerótica clínica. Página 7 de 7