POLÍTICAS PÚBLICAS DE SALUD: ENFOQUE ECONÓMICO Por: Rolando Gordon Canto Decano Facultad de Economía
ALGUNAS COMPARACIONES DE LAS POLÍTICAS DE SALUD DE PANAMÁ CON AMÉRICA LATINA
Cuadro 1. GASTO PÚBLICO SOCIAL EN ALGUNOS PAÍSES DE AMÉRICA LATINA COMO PORCENTAJE DEL PRODUCTO INTERNO País Períodos 2000-2001 2004-2005 2008-2009 Argentina 21.8 19.6 24.2 Brasil 21.2 22.4 26.2 Chile 15.1 13.2 15.3 Colombia 11.1 11.9 13.5 Cuba 23.7 31.0 40.8 Guatemala 6.8 7.3 7.6 Honduras 8.4 9.9 11.4 Panamá 9.5 8.0 9.8 Costa Rica 18.0 17.6 19.3 Fuente: Elaboraciòn propia en base a cifras de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)
Cuadro 2. GASTO PÚBLICO SOCIAL PER CÁPITA EN ALGUNOS PAÍSES DE AMÉRICA LATINA (En Dólares del 2000) País Períodos 2000-2001 2004-2005 2008-2009 Argentina 1,635.0 1,527.0 2,387.0 Brasil 785.0 883.0 1,165.0 Chile 747.0 734.0 945.0 Colombia 264.0 309.0 401.0 Cuba 661.0 1,028.0 1,793.0 Guatemala 105.0 114.0 127.0 Honduras 97.0 127.0 162.0 Panamá 371.0 345.0 559.0 Costa Rica 727.0 775.0 1,006.0 Fuente: Elaboraciòn propia en base a cifras de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)
Cuadro 3. COMPONENTES DEL GASTO PÚBLICO SOCIAL COMO PORCENTAJE DEL PRODUCTO INTERNO BRUTO, EN 21 PAÍSES DE AMÉRICA LATINA Tipo de gasto Períodos 2000-2001 2008-2009 Educación 4.3 5.1 Seguridad y asitencia social 4.3 4.7 Salud 2.7 3.2 Vivienda y otros rubros 1.2 1.6 TOTAL 12.5 14.6 Fuente: Elaboraciòn propia en base a cifras de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)
Cuadro 4. GASTO PÚBLICO SOCIAL PER-CÁPITA SEGÚN TIPO DE GASTO EN 21 PAÍSES DE AMÉRICA LATINA (En Dólares del 2000) Tipo de gasto Períodos 2000-2001 2008-2009 Educación 147.0 227.0 Seguridad y asitencia social 185.0 252.0 Salud 100.0 159.0 Vivienda y otros rubros 43.0 74.0 TOTAL 475.0 712.0 Fuente: Elaboraciòn propia en base a cifras de la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL)
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SALUD DEL GOBIERNO CENTRAL EN PANAMÁ
Cuadro 5. GASTOS EN SALUD EFECTUADOS POR EL GOBIERNO CENTRAL DE LA REPÚBLICA DE PANAMÁ A PRECIOS CORRIENTES: AÑOS 2000 A 2009 (En miles de Balboas) Año Gastos Corrientes De Inversión Totales 2000 359,812.00 81,625.00 441,437.00 2001 338,101.00 56,395.00 394,496.00 2002 334,690.00 78,689.00 413,379.00 2003 335,265.00 36,529.00 371,794.00 2004 431,333.00 100,814.00 532,147.00 2005 358,734.00 75,173.00 433,907.00 2006 473,234.00 72,272.00 545,506.00 2007 598,101.00 89,817.00 687,918.00 2008 671,832.00 124,936.00 796,768.00 2009 725,451.00 177,474.00 902,925.00 Fuente: Elaboraciòn propia en base a datos del Panamá en Cuifreas del Instituto Nacional de Estadística y Censo 2000-2009
Cuadro 6. GASTOS EN SALUD PER-CÁPITA COMO PORCENTAJE DEL PRODUCTO INTERNO BRUTO: AÑOS 2000 A 2009 Año Gastos Totales % del PIB 2000 126.00 3.50 2001 119.00 2.90 2002 110.00 2.70 2003 107.00 2.60 2004 135.90 3.40 2005 111.10 2.30 2006 144.10 2.80 2007 179.10 3.00 2008 197.90 2.90 2009 210.20 3.00 Fuente: Elaboraciòn propia en base a datos del Panamá en Cuifreas del Instituto Nacional de Estadística y Censo 2000-2009
POLÍTICAS PÚBLICAS DE LA ENTIDAD RECTORA EN SALUD: MINISTERIO DE SALUD Crisis Internacional y Perspectivas de Panamá Yira Pérez Naranjo 10
FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA (11) 1 Seguimiento, evaluación y análisis de la situación de la salud de la población. 2 Vigilancia de la Salud Pública, investigación y control de riesgo. 3 4 5 Promoción de la salud Aseguramiento de la participación social en la salud. Desarrollo de políticas y capacidad institucional para planificación y gestión de la salud.
FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA 6 Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en salud. 7 8 9 10 11 Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los servicios de salud. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública. La seguridad en salud pública.. La investigación en salud pública Reducción del impacto de las emergencias y desastres en la salud.
Cuadro 7. LINEAMIENTOS POLÍTICOS SEGÚN LAS FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA Y POR PERIODOS DE GOBIERNO: AÑOS 1990-2009 Periodos de FUNCIONES ESENCIALES Gobierno 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Total 1990-1994- 5 5 1 1.0 4 6 1 4 3 1-31 1995-1999 1 1 - - 1 2-1 - 1-7 2000-2004 3 1 1-1 4 1 1 1 1 1 15 2005-2009 1 1 1 1 1 1-1 - 1-8 TOTAL 10 8 3 2 7 13 2 7 4 4 1 61 Fuente: Elaboración propia en base a datos de la Dirección de Planificación del MINSA Las FESP más escasas o menos impulsados son: No. 3: Promoción de la Salud No. 4: Aseguramiento de la participación social en salud No. 7: Promoción del acceso equitativo de la salud a la población No. 9: Seguridad de la calidad en la salud pública No. 11: Reducción del impacto de las emergencias y desastres
Políticas de Salud 2010-2015 Política 1 Regular acciones relacionadas con la salud integral de la población y ambiente, mediante la formulación, sistematización, modificación y vigilancia del cumplimiento de los instrumentos jurídicos sanitarios. Política 2 Ejercer el liderazgo sectorial en salud. Política 3 Mejorar el acceso a los servicios integrales de salud, con equidad, eficiencia, eficacia y calidad.
Políticas de Salud 2010-2015 Política 4 Promover la salud con participación social considerando el enfoque de género, multidisciplinario, intercultural, etc. Política 5 Fortalecer la vigilancia de los factores determinantes de la salud para el control de los riesgos, amenazas y daños a la población. Política 6 Fortalecer el desarrollo de capacidades de los recursos humanos en salud.
Políticas de Salud 2010-2015 Política 7 Fortalecer la capacidad institucional de investigación y desarrollo tecnológico en salud. Política 8 Modular y vigilar los recursos financieros sectoriales en salud. Política 9 Modernizar la red pública de servicios de salud.
POLÍTICA 8: MODULAR Y VIGILAR LOS RECURSOS FINANCIEROS SECTORIALES EN SALUD OBJETIVOS ESTRATÉGICOS OBJETIVO 8.1 OBJETIVO 8.2 Fuente: MINSA LÍNEAS DE ACCIÓN 8.1.1 Formulación y ejecución presupuestaria a nivel sectorial nacional. 8.1.2 Estudios de la distribución del gastos e inversiones totales en servicios de salud. 8.1.3 Homologación de los indicadores socioeconómicos y sus fuentes para seguimiento y comparación nacional e internacional. 8.1.4 Mecanismos de asignación equitativa de fondos de acuerdo a las prioridades de las instalaciones de salud a nivel nacional. 8.1.5 Coordinar y movilizar recursos financieros del sector salud e involucrados. 8.1.6 Desarrollar un sistema de costo único que permita conocer los gastos en salud. 8.2.1 Coordianr y movilizar recursos financieros nacionales e internacionales. 8.2.2 Conformar unidades técnicas especializadas para la gestión de fondos externos.
Muchas Gracias!!