2,909,000 70,000 2,839,000 2,839,000 2,839,000

Transcripción

1 PRIVADA 1. Año Espacio reservado para la DIAN 4. Número de formulario Rentas de trabajo Patrimonio Datos del declarante Renta de pensiones Rentas de capital 5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 1. Otros nombres 12.Cod. Dirección seccional HOLGUIN MORENO PAOLA ANDREA Actividad económica Rentas no laborales Patrimonio bruto 29 Deudas 3 Total patrimonio líquido 31 Ingresos brutos por rentas de trabajo (art 13 E.T.) 32 Ingresos no constitutivos de renta 33 Renta líquida Renta líquida cedular de trabajo Ingresos brutos por rentas de pensiones del país y del exterior Ingresos no constitutivos de renta 39 Renta líquida 4 Rentas exentas de pensiones 41 Renta líquida cedular de pensiones Ingresos brutos rentas de capital 43 Ingresos no constitutivos de renta 44 Costos y gastos procedentes 45 Renta líquida 46 Rentas líquidas pasivas de capital ECE Rentas exentas y deducciones imputables a las rentas de capital Rentas exentas de capital y deducciones imputables (limitadas) Pérdida líquida del ejercicio Compensación por pérdidas de ejercicios anteriores 52 Renta líquida cedular de capital 53 Ingresos brutos rentas no laborales 54 Devoluciones, rebajas y descuentos 55 Ingresos no constitutivos de renta 56 Costos y gastos procedentes 57 Renta líquidaordinaria 58 Rentas pasivas no laborales ECE Rentas exentas y deducciones imputables a las rentas no laborales Rentas exentas no laborales y deducciones imputables (limitadas) Renta líquida ordinaria del ejercicio Pérdida líquida del ejercicio 63 Compensaciones (limitadas) 25.Cód. Rentas líquidas gravables no laborales 65 Renta líquida cedular no laboral No. Formulario anterior 576,23, 227,56, 349,174, 388,579, 37,8, 35,779, 126,683, 126,683, 224,96, 2,99, 7, 2,839, 2,839, 2,839, Renta por dividendos y participaciones Renta Liquidación privada 27. Fracción año gravable 218 (Marque "X") Dividendos y participaciones 216 y anteriores, y otros Ingresos no constitutivos de renta 68 1a. Subcédula año 217 y siguientes numeral 3 art. 49 del E.T. 2a. Subcédula año 217 y siguientes Parágrafo 2 art. 49 del E.T. Renta líquida pasiva dividendos - ECE y/o recibidos del exterior Rentas exentas de la casilla 72 Rentas líquidas gravables de dividendos y participaciones Total rentas líquidas cedulares 75 Renta presuntiva 76 Ingresos por ganancias ocasionales en el país y del exterior Costos por ganancias ocasionales Ganancias ocasionales gravables 8 Impuesto sobre las rentas líquidas cedulares De trabajo y de pensiones 81 De capital y no laborales 82 Por dividendos y participaciones año 216 casilla 69 Por dividendos y participaciones año 217 y siguientes, 1a, Subcédula Por dividendos y participaciones año 217 y siguientes, 2a. Subcédula, y otros Impuesto sobre la renta presuntiva 87 Total impuesto sobre la renta liquída 88 Descuentos Impuestos pagados en el exterior 89 Donaciones 9 Otros Total descuentos tributarios 92 Impuesto neto de renta Impuesto de ganancias ocasionales 94 Descuento por impuestos pagados en el exterior por ganancias ocasionales Total impuesto a cargo 96 Anticipo renta liquidado año gravable anterior 97 Saldo a favor del año gravable anterior sin solicitud de devolución y/o compensación Retenciones año gravable a declarar 99 Anticipo renta para el año gravable siguiente 1 Saldo a pagar por impuesto 11 Sanciones 12 Total saldo a pagar 13 Total saldo a favor Si es beneficiario de un convenio para evitar la doble tributación (Marque"X") ,935, 9,275, 55,951, 55,951, 55,951, 55,951, 55,951, 4,93, 53,233, 2,185, (415) (82) (39)(96) No. Identificación signatario 16. DV 17. No. Identificación 18. dependiente Parentesco 997. Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora 98. Pago total $ 996. Espacio para el número interno dela DIAN/ Adhesivo

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3 21 PRIVADA 1. Año 4. Número de formulario Espacio reservado para la DIAN Datos del declarante Patrimonio Ingresos Costos y deducciones 5. Número de Identificación Tributaria (NIT) 6. DV 7. Primer apellido 8. Segundo apellido 9. Primer nombre 1. Otros nombres 12.Cod. Dirección seccional HOLGUIN MORENO PAOLA ANDREA Actividad económica Cód. 26. No. Formulario anterior 27. Fracción año gravab. 216 (Marque "X") 28. Si es beneficiario de un convenio para evitar la doble tributación (Marque"X") 29. Cambio titular inversión extranjera (Marque"X") Total patrimonio bruto 3 249,554, Ingresos por ganancias ocasionales en el país 67 Deudas 31 2,332, Ingresos por ganancias ocasionales en el exterior 68 Total patrimonio líquido Recibidos como empleado Recibidos por pensiones jubilación, invalidez, vejez, de sobreviviente y riesgos laborales ,222, 343,19, Costos por ganancias ocasionales Ganancias ocasionales no gravadas y exentas Ganancias ocasionales gravables Honorarios, comisiones y servicios Intereses y rendimientos financieros , 1,399, Total ingresos obtenidos período gravable Dividendos y participaciones no gravados ,676, Dividendos y participaciones 37 Indemnizaciones en dinero o en especie por seguro de daño 74 Otros (Ventas, arrendamientos, etc.) 38 Aportes obligatorios al sistema general de seguridad social a cargo del empleado 75 33,356, Obtenidos en el exterior 39 Gastos de representación exentos 76 Total ingresos recibidos por concepto de renta 4 344,676, Pagos catastróficos en salud efectivamente certificados no cubiertos por el POS 77 Dividendos y participaciones 41 Pérdidas por desastres o calamidades públicas 78 Donaciones 42 Aportes obligatorios a seguridad social de un empleado del servicio doméstico 79 Pagos a terceros por alimentación 43 Costo fiscal de los bienes enajenados 8 Otros ingresos no constitutivos de renta 44 1,399, Indemnizaciones y otros Lit. i) Art 332 ET. 81 Total ingresos no constitutivos de renta ni ganancia ocasional 45 1,399, Retiros fondos de pensión de jubilación e invalidez; fondos de cesantías y cuentas AFC 82 Total ingresos netos Gastos de nómina incluidos los aportes a seguridad social y parafiscales ,277, Renta Gravable Alternativa (Base del IMAN) Impuesto sobre la renta líquida gravable ,32, 48,173, Deducción por dependientes económicos 48 Impuesto Mínimo Alternativo Nacional -IMAN, empleados 85 4,295, Deducción por pagos de intereses de vivienda Otros costos y deducciones Costos y gastos incurridos en el exterior ,4, Por impuestos pagados en el exterior, distintos a los registrados anteriormente Total costos y deducciones Renta líquida ordinaria del ejercicio Renta o Pérdida líquida líquida ordinaria del ejercicio Compensaciones (Por exceso de renta presuntiva) Renta líquida ,4, 332,877, 332,877, Otros Total descuentos tributarios Impuesto neto de renta Impuesto de ganancias ocasionales Descuento por impuestos pagados en el exterior por ganancias ocasionales ,173, Renta presuntiva Gastos de representación y otras rentas de trabajo ,79, Total impuesto a cargo Anticipo renta por el año gravable ,173, Aportes obligatorios al fondo de pensión 59 Saldo a favor año 214 sin solicitud de devolución o compensación 96 8,886, Aportes a fondos de pensiones voluntarios 6 25,683, Total retenciones año gravable ,755, Aportes a cuentas AFC 61 48,, Anticipo renta por el año gravable Otras rentas exentas 62 Saldo a pagar por impuesto 99 Por pagos laborales (25%) y pensiones 63 64,798, Sanciones 1 Total renta exenta ,481, Total saldo a pagar 11 Rentas gravables Renta líquida gravable ,396, o Total saldo a favor 13. No. Identificación signatario 12 5,468, 14. DV Renta No Constitut. renta ni gan ocasional Renta exenta Liquidación privada Determinación de la renta gravable alternativa - IMAN, para empleados Ganan. Ocasional Descuentos 15. No. Identificación dependiente 16. Parentesco 17. Total dependientes 981. Cód. Representación 997. Espacio exclusivo para el sello de la entidad recaudadora Firma del declarante o de quien lo representa /1 1 :1 1 : Pago total $ 996. Espacio para el número interno dela DIAN/ Adhesivo

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