PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: AÑO IX N Disponible en:
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- Alejandra Redondo Ríos
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1 PARANINFO DIGITAL MONOGRÁFICOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD ISSN: AÑO IX N Disponible en: PARANINFO DIGITAL es una publicación periódica que difunde materiales que han sido presentados con anterioridad en reuniones y congresos con el objeto de contribuir a su rápida difusión entre la comunidad científica, mientras adoptan una forma de publicación permanente. Este trabajo es reproducido tal y como lo aportaron los autores al tiempo de presentarlo como COMUNICACIÓN DIGITAL en FORO I+E Impacto social del conocimiento - II Reunión Internacional de Investigación y Educación Superior en Enfermería II Encuentro de Investigación de Estudiantes de Enfermería y Ciencias de la Salud, reunión celebrada del 12 al 13 de noviembre de 2015 en Granada, España. En su versión definitiva, es posible que este trabajo pueda aparecer publicado en ésta u otra revista científica. Título Autores Centro/institución Ciudad/país Dirección Equinoterapia para personas con autismo Ana María Pelegrina Bonel, Nazaret Socorro Jiménez Vinuesa, José Manuel Bueno Cardona Sistema Andaluz de Salud (SAS) Granada, España ana.pelegrina.bonel@gmail.com RESUMEN Introducción: La equinoterapia es un método de tratamiento complementario beneficioso para corregir problemas de conducta, disminuir la ansiedad, fomentar la confianza, concentración y mejorar la autoestima. Objetivos: Revisión bibliográfica sobre técnicas de equinoterapia en personas con autismo y conocer los beneficios que aporta la equinoterapia en éstos pacientes. Metodología: Revisión narrativa de los trabajos y estudios que se han realizado y se han publicado desde el 2008 hasta la actualidad sobre la Terapia Asistida con Caballos o equinoterapia en personas autistas. Resultados: Las personas autista que asisten a técnicas de trabajo con caballos tienden a obedecer más y mejoran su autocontrol, aumenta su capacidad de relajación, mejora su relaciones sociales y se estimula el afecto, atención y lenguaje. Conclusión: Se ha demostrado que la equinoterapia tiene muchos beneficios en las personas autistas realizando las actividades en una edad temprana. Palabras claves: Autismo/ Equinoterapia/ Terapia con Caballos. ABSTRACT Introduction: Equine is a complementary treatment method that is beneficial to change behavior problems, reduce anxiety, confidence, concentration and improve self-esteem. Objectives: Literature review on Equine techniques in people with autism and get to know the benefits of equine therapy in these patients. Methodology: Narrative review of this research and studies that have been published from 2008 to nowadays on the Assisted Therapy Equine Horses or in autistic people. Results: The autistic people who are dealing with techniques related to horses start to obey the instructions they receive and improve their self-control, their ability to relax, improving their social relationships and affection as well. A part from this, their attention and language are stimulated. Conclusion: It has been proved that the Equine techniques and activities provide many benefits to autistic people if they start dealing with them when they are young. Key-words: Autism, Equine, therapy horses.
2 TEXTO DE LA COMUNICACIÓN Introducción El autismo se considera un desorden neurológico de amplio espectro, es definido como trastorno del espectro autista (TEA), fue descrito por el doctor Leo Kanner en El autismo está caracterizado por alteraciones en la interacción social, la comunicación y el lenguaje. Éstos pacientes suelen estar apegados a rutinas, presentan comportamientos repetitivos extraños, formas inusuales de juego y falta de reciprocidad emocional hacia otras personas.¹ Tienen dificultad con los vínculos afectivos, evitan fijar la mirada en el rostro de las personas, no juegan con sus iguales, prefieren la soledad. 2 Estos trastornos en el desarrollo comienzan entre los 6 y 12 meses. A partir de los 18 meses es cuando éstos síntomas se hacen más evidentes. Pero hay otros síntomas no tan característicos que pueden identificarse antes de los 6 meses, como irritabilidad, hipo o hiperactividad al medio, así como un déficit en el desarrollo de movimientos gruesos.¹ La equinoterapia se utiliza para tratamientos de patologías neurológicas y neuromusculares. En casos de parálisis cerebral, esclerosis múltiple, autismo, síndrome de Down, traumas cerebrales, distrofia muscular, espina bífida, esclerosis múltiple, enfermedades neurodegenerativas y traumatológicas. 3 La hipoterapia o equinoterapia es un método de tratamiento complementario que utiliza el movimiento del paso del caballo, para crear una terapia de relajación y transmitir al paciente una serie movimientos. Ésta terapia es beneficiosa para corregir problemas de conducta, disminuir la ansiedad, fomentar la confianza y la concentración y mejorar la autoestima. 3 El caballo es el medio idóneo a través del cual se realizan una serie de ejercicios y actividades con el objetivo de estimular el desarrollo integral del niño e incorporarlo a su entorno. Rehabilita y fortalece tanto física como psicológicamente a las personas que padecen trastornos físicos, psíquicos, sensoriales, conductuales y emocionoles. 2,4 La equinoterapia tiene tres principios básicos: 3,5,6 1. Transmisión de calor; al ser más elevada la temperatura del caballo (38 grados centígrados) que la del ser humano la aprovecha como un instrumento calorífico para distender y relajar la musculatura y los ligamentos del paciente a la vez que estimula la sensopercepción táctil. 2. Trasmisión de impulsos rítmicos ( por movimientos), normaliza el tono muscular y desarrollo de movimientos coordinados. 3. Trasmisión de locomoción tridimensional, mejora la marcha, coordinación de los movimientos y favorece el engranaje cerebral. Objetivos 1. Realizar una revisión bibliográfica sobre el tratamiento complementario de equinoterapia en personas con autismo.
3 2. Conocer los beneficios que aporta la equinoterapia en los autistas. Metodología Este trabajo consiste en una revisión narrativa de los trabajos y estudios que se han realizado y se han publicado desde el 2008 hasta la actualidad sobre la Terapia Asistida con Caballos o equinoterapia en personas autistas. Con la información seleccionada se ha realizado un análisis crítico de dichos estudios desde el punto de vista de la autora. El procedimiento utilizado ha sido la búsqueda electrónica de artículos a través de las bases de datos tales como; SciElo, Elsevier Doyma y Pubmed y consulta online en el repositorio de las Bibliotecas Universitarias de La Coruña, Loja, Granada, entre otras. Después de realizar una búsqueda intensa, hemos elegido los artículos relacionados con el tema a tratar, realizando una comparación de los resultados obtenidos de cada estudio. Disponemos de un total de 12 artículos de los cuales se ha descartado los estudios que no incluían a pacientes con autismo, en total se hace referencia a 7 artículos en español. Para la selección de los artículos hemos incluido los estudios realizados en niños hasta los 18 años con autismo. Se han excluido aquellos artículos que contenían estudios con muestras de grupos con una población mayor de 18 años y los pacientes que padecen otro tipo de alteraciones psicológicas. Como palabras claves se han utilizado términos cómo; Autismo, equinoterapia, Terapia con Caballos. Resultados Durante mucho tiempo se ha investigado terapias farmacológicas y no farmacológicas, terapias alternativas para tratar de disminuir algunos de los síntomas que padecen los autistas, tales cómo; agresividad, irritabilidad, aislamiento social, entre otras. 5 Mediante los artículos revisados se ha hecho una comparación y se ha demostrado que la terapia alternativa como la equinoterapia o hipoterapia aporta muchos beneficios en las personas autistas, mejorando la calidad de vida y del bienestar integral de éstas personas. 3, 5 Destacar que hay pocas revisiones científicas publicadas sobre ésta técnica, debido a que presentan dificultades a la hora de ser validadas científicamente debido a los resultados de medición de ésta terapia. 5 En los estudios consultados se ha demostrado que la hipoterapia en éstos pacientes mejora el control de la postura y del tono muscular, la coordinación neumotora y orientación, así como la estimulación en la atención y concentración. Adquieren y fomentan las habilidades de autonomía y relación social. 7
4 Se ha demostrado que las personas autista que asisten a técnicas de trabajo con caballos tienden a obedecer más y mejoran su autocontrol, aumenta su capacidad de relajación, mejora su relaciones sociales y se estimula el afecto, atención y lenguaje. 4 El caballo proporciona estímulos sensoriales, favorece el desarrollo muscular, el equilibrio, la integración de reflejos y la coordinación motora, estimulando a su vez, el desarrollo neuropsicomotor, la adaptación afectiva del individuo al medio, aumentando también su confianza y autoestima. 3 Mediante el movimiento del caballo, se estimulan diferentes partes del cuerpo del paciente, es beneficioso para ellos no sólo físicamente sino que responden de manera positiva creando un lazo emocional con el caballo que le ayuda terapéuticamente a nivel cognitivo, comunicativo y de personalidad. 2 Discusión Un estudio realizado en escolares autista que asistían a equinoterapia, ha demostrado que tienen una mejor disposición a obedecer y una tendencia a mejorar el autocontrol, un aumento de la capacidad de relajación y una ligera mejoría de las relaciones sociales, estimulando la afectividad, atención y lenguaje, permitiendo de esa manera el juego espontáneo. 4 Otro estudio realizado ha demostrado que el paso rítmico y suave del caballo provoca la sensación de ser mecido y genera sentimientos de seguridad, protección, autoconfianza y autoaceptación. 3 Según Bender (2011), la equinoterapia refleja en el paciente movimientos físicos iguales que la marcha humana, de ésta manera se reacciona a los estímulos rítmicos del caballo al caminar, ésta reacción mejora el tono muscular, la postura, el equilibrio y la coordinación. 6 López Roa (2011), comprueba en la investigación que hay mejoras en el rendimiento a nivel psicosocial y emocional influyendo positivamente en las habilidades comunicativas. Llegó a la conclusión que la equinoterapia permite el desarrollo de habilidades y destrezas físicas, mejorando su rendimiento a nivel psicosocial y emocional. 6 Un trabajo realizado por Janet K demostró que después de realizar actividades con equinos, había resultados positivos en el dominio de actitudes de socialización y comunicación no verbal. 5 Conclusiones Para beneficiarse de los aspectos positivos que trasmite la equinoterapia en los pacientes, es primordial que la detección de las personas autistas sea temprana y comenzar con el tratamiento lo antes posible. 7
5 La equinoterapia tiene muchos beneficios en las personas autistas, fortalece los músculos, restaura la movilidad, ayuda a resolver problemas emocionales, aumenta la confianza, la autoestima, la capacidad de adaptación. 6 El entusiasmo de los niños con autismo al realizar las diferentes actividades con el caballo les proporciona bienestar psicológico, vitalidad y aumento del estado de ánimo. 6 Los movimientos tridimensionales que realiza el caballo al andar se reflejan en el paciente cuando está montado, relajando la musculatura y los ligamentos, mejorando el equilibrio y movilidad del paciente. 3 La equinoterapia permite al paciente adquirir confianza, afianzar su personalidad y mejorar la comunicación. 6 Bibliografía 1. Oviedo N, Apolinar L.M, De la Chesnaye E, Guerra C. Aspectos genéticos y neuroendocrinos en el trastorno del espectro autista. Bol Med Hosp Infant Mex. 2015; 72 (1): Tabares C, Vicente F, Sánchez S, Alejo S, Cubero J. Cambios hormonales por efecto de la terapia asistida con caballos en personas autistas. Campo Abierto. 2014; 33 (1): Woodcock R, Ortiz J.M, Bravo K, Meza D. L, Rondón W. A. Aportes del programa de equinoterapia de la fundación Sinergia a un grupo de niños en condiciones de discapacidad en la ciudad de San Juan de Pasto. Rev Unimar. 2008; 26 (1). 4. Jiménez R. Y. Actividades para desarrollar habilidades sociales en escolares autistas desde la equinoterapia. Rev Arrancada. 2014; 14 (25): Martínez C. F. Equinoterapia en niños con autismo. Repositorio Institucinal E- docur Greco D. M. Equitación para personas con discapacidad intelectual. Repositorio Institucional de la Universidad da Coruña Jiménez A. Evolución y desarrolo del autismo en la etapa de 6 a 12 años y papel del pedagogo en el proceso de atención a estas personas. Repositorio institucional de la Universidad de Granada
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