MONITOREO A SERVICIOS DE SALUD. Chimaltenango

Transcripción

1 MONITOREO A SERVICIOS DE SALUD Chimaltenango

2 ORGANIZACIONES INTEGRANTES Observatorio en Salud Reproductiva -OSAR- Red de organizaciones de mujeres indígenas por la salud reproductiva -REDMISAR-

3 CONTEXTO SOCIAL DE CHIMALTENANGO (AÑO 2010) Número de habitantes: 558,172 Mujeres: 284,669 Hombres: 273,503 Mujeres en edad reproductiva: 171,067 Nacimientos proyectados: 20,852 Muertes maternas 2010: 14 (12 directas, 2 indirectas) Embarazo en adolescentes: 1,264 Fuente: Dirección de Área de Salud de Chimaltenango, 2010

4 SERVICIOS DE SALUD MONITOREADOS Centro de Salud San Martín Jilotepeque Centro de Salud San José Poaquil Sala materno infantil / Hospital Regional de Chimaltenango

5 INFORMACIÓN GENERAL SERVICIO DE SALUD Centro de Salud de San Martín Jilotepéque MES DEL MONITOREO Marzo 2011 Centro de Salud de San José Poaquil Agosto 2010 Hospital Regional de Chimaltenango Junio 2010 y Marzo 2011

6 PERSONAL CON QUE CUENTAN LOS SERVICIOS DE SALUD Centro de salud de San Martín Jilotepeque: 11 personas; una médica (directora); dos enfermeras profesionales, una trabajadora social, una secretaria, tres auxiliares de enfermería, una auxiliar de secretaria, un conserje, una encargada de medicamentos. Centro de salud de San José Poaquil: 9 personas; una médica (directora); dos enfermeras profesionales, una trabajadora social, una secretaria, dos auxiliares de enfermería, una auxiliar de secretaria, un conserje.

7 PERSONAL CON QUE CUENTAN LOS SERVICIOS DE SALUD Hospital Regional: Ala materno Infantil: 35 empleados/as; ginecólogas, pediatras, enfermeras auxiliares, facilitadoras interculturales, recepcionistas, conserjes, laboratoristas, enfermeras profesionales, internistas. La mayoría de los servicios de salud monitoreados cuentan con el personal básico para la atención. Sin embargo, no es suficiente para atender la demanda, ya que en entrevistas realizadas, las usuarias expresaron que el servicio es lento porque no hay suficientes médicos/as.

8 PERSONAL QUE DOMINA EL IDIOMA DE LA LOCALIDAD Centro de salud de San Martín Jilotepéque: 9 personas dominan el idioma Kaqchikel, 2 no (entre ellas, la directora). Centro de salud de San José Poaquil: 7 personas dominan el idioma Kaqchikel, 2 dicen comprenderlo.

9 PERSONAL QUE DOMINA EL IDIOMA DE LA LOCALIDAD Hospital Regional (ala materno infantil): un 60% comprende el idioma Kaqchikel, un 40% lo habla. Cuentan con facilitadoras culturales (3) que apoyan a las usuarias cuando no comprenden el idioma español. En entrevista a 9 usuarias (3 por cada centro), expresaron comprender el idioma español (que podían comunicarse totalmente)

10 Centro de Salud de San Martín Jilotepéque

11 CONDICIONES GENERALES DE ATENCIÓN

12 LIMPIEZA Las condiciones higiénicas del sanitario destinado a las visitas son deplorables, no tienen agua, no había papel, el sanitario se encontraba con heces fecales. También se observó muchos desechos sólidos dispersos (basura) fuera de las salas de atención.

13 TUBERÍAS CON FUGAS. ACARREO DE AGUA EN TINAJAS.

14 Los métodos de planificación familiar ofrecidos por el Ministerio de Salud, en existencia son: Inyección (depoprovera) y T de Cobre No hay existencia de pastillas (microginon) y preservativos desde hace dos meses (a marzo 2011)

15 No tienen ambulancia, las mujeres embarazadas que necesitan este medio de transporte, aportan a los bomberos, como mínimo Q80.00 para ser trasladarlas al hospital de Chimaltenango. Las carreteras de las comunidades a la cabecera municipal son de terracería y la que conduce a la cabecera departamental está en malas condiciones, en alrededor de 12 kms.

16 OFRECEN CONSEJERÍA EN PF

17 MONITOREO AL CAIMI EN CONSTRUCCIÓN La obra se inició hace tres años y medio, ha sido suspendida en varias ocasiones (por falta de pago a la constructora) De acuerdo a lo observado, en la primera visita de monitoreo (noviembre 24, 2010), los avances en la construcción son insignificantes

18 MONITOREO AL CAIMI EN CONSTRUCCIÓN De 30 trabajadores que estaban en la construcción hasta Noviembre 2010, ahora solamente hay 8. A la empresa constructora les adeuda el Gobierno, alrededor de Q600, (informó el maestro de obra).

19 PREOCUPACIÓN /ALARMA: EN EL 2010, OCURRIERON DOS MUERTES MATERNAS ÉSTAS SE PUDIERON PREVENIR EN EL 2011 YA VAN TRES MUERTES MATERNAS *1 CONTINUARÁN INCREMENTÁNDOSE LAS MUERTES DE MUJERES EN SAN MARTÍN.??? *1. FUENTE: SIGSA DASCH 2011

20 Centro de salud de San José Poaquil

21 ESTADO DEL CENTRO DE SALUD Salas de atención de emergencias y de ginecología tienen equipo oxidado y en mal estado Deficiencia en servicio de agua. Falta de higiene

22 INSUFICIENTES MEDICAMENTOS

23

24 AVANCES Incidencia del OSAR y la REDOMISAR para la apertura y equipamiento de la sala materno infantil (agosto 2010)

25 SE HA AVANZADO EN CUANTO A LA PLENA IMPLEMENTACIÓN DE LOS SERVICIOS. PUEDE ESTABLECERSE QUE YA FUNCIONA UN 80% DEL MISMO, ESTO A PARTIR DE SU INAUGURACIÓN.

26 PROPORCIONAN CONSEJERÍA Y TIENEN MATERIAL EDUCATIVO PARA PF Cuentan con medicamentos para emergencias

27 AUN NO brindan el servicio de PARTO VERTICAL FALTA PERSONAL PARA QUE LOS DIFERENTES TURNOS CUENTEN CON LA CANTIDAD ADECUADA PARA MEJORAR EL SERVICIO

28 Las camas para el parto están en mal estado. No han colocado peldaños para que las usuarias se puedan subir, son muy altas para ellas.

29 No existe acompañamiento de la comadrona dentro del hospital. Ningún familiar puede acompañar en el momento del parto.

30 NO CUENTAN CON CASA MATERNA LAS USUARIAS QUE REGRESAN DEL HOSPITAL, DEBEN BUSCAR UN LUGAR DONDE ESPERAR. LA MAYORÍA SON DEL ÁREA RURAL Y DE ESCASOS RECURSOS..

31 Si no hay electricidad, ni banco de sangre en un momento determinado puede ocasionar graves riesgos a las pacientes No tienen planta de emergencia eléctrica Carecen de banco de sangre...

32 POCOS AVANCES EN CUANTO A MEJORAR LAS DEFICIENCIAS IDENTIFICADAS POR EL PERSONAL. A PESAR QUE LA OFICINA DE RECURSOS HUMANOS REALIZA EVALUACIONES MENSUALES (FUENTE: ENTREVISTA FEBRERO 2010).

33 GRACIAS POR SU ATENCIÓN