Alberto Plaza Psicólogo Profesor Colaborador UPUA 1

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2 Alberto Plaza Psicólogo Profesor Colaborador UPUA 1

3 Necesidades generadas: Crear habilidades y recursos que facilitan un envejecimiento saludable y satisfactorio que produzca calidad de vida en los mayores o como se recomienda desde la OMS se promueva un envejecimiento activo. Promover recursos necesarios para manejar el aumento de patologías asociadas a la edad. 2

4 Envejecimiento normal Patológico Activo: Fuente bienestar psicológico. 3

5 Envejecimiento activo: Fue adoptado por la OMS a finales de los años 90 con la intención de transmitir un mensaje más completo que el de «envejecimiento saludable». Es el proceso de optimización de las oportunidades de salud, participación y seguridad con el fin de mejorar la calidad de vida a medida que las personas envejecen. 4

6 Compromiso con la vida Locus de Control Interno Promoción de la Salud ENVEJECIMIENTO ACTIVO Apoyo y Redes Sociales Estimulación Cognitiva Actividad Física 5

7 Adopción de hábitos saludables: No fumar No beber en exceso Dormir lo suficiente Llevar una dieta equilibrada, saludable y controlar el peso Vigilar la tensión arterial... 6

8 Se refiere a propuestas y metas para el futuro, las personas que muestran mayor compromiso con la vida correlacionan con una mayor esperanza y calidad de vida 7

9 Definición: El locus de control se refiere a la dirección del control que perciben los individuos sobre ellos mismos (1). Tipos interno y externo LC interno: La salud depende de mi LC externo: La salud depende de mi entorno y las circunstancias. El locus de control interno ayuda a los mayores a cuidar mejor de su salud (1)Pelechano, V. ( 1999). Psicología de la Personalidad. (I. Teorías). Barcelona. Ariel. Cap. III, pp

10 Definición: Fenómeno a través del cuál las personas reciben información que les permite creer que son parte de una red recíproca en la que se sienten valorados, amados y cuidados. (Cobb, 1976) 9

11 Aspectos positivos: Efecto directo sobre la salud en la etiología, desarrollo, ajuste y rehabilitación de enfermedades Correlaciona con longevidad y calidad de vida. Correlación autoestima-apoyo apoyo social percibido, el hecho de tener alguien de confianza aumenta sentimientos de competencia y eficacia personal. Minimiza los efectos de una crisis de salud súbita En recuperación de infartados, diagnósticos traumáticos, etc... 10

12 Si hay algo en lo que los científicos del envejecimiento están totalmente de acuerdo es en que la actividad física regular es uno de los mejores remedios para envejecer bien. Lo importante es que se haga regularmente, produce beneficios fisiológicos, psicológicos y sociales 11

13 No es estático depende de múltiples factores La inteligencia en general se deteriora con la edad, afecta más a la inteligencia determinada biologicamente (velocidad de procesamiento o memoria de trabajo) que a la adquirida con los años (conocimientos, habilidades,..) no declina o lo hace mucho mas lentamente La capacidad de aprendizaje no desaparece nunca. La estimulación cognitiva previene el deterioro producido por la edad y el Alzheimer 12

14 13

15 Qué es la memoria? La memoria es la capacidad mental que posibilita a una persona a registrar, conservar y evocar las experiencias (ideas, imágenes, acontecimientos, sentimientos, entre otros.). Los recuerdos se crean cuando las neuronas integradas en un circuito refuerzan la intensidad de las sinapsis. 14

16 Estudios: Ebbinghaus (1885): Trigramas CVC, cuanto mas tiempo invertido mejor aprendizaje. William James (1890).Fue el primero en distinguir MCP de MLP Pavlov (1900) con Condicionamiento Clásico E-R F Bartlett (1932): Introduce el significado y los esquemas. Proceso dual Cognitiva y Procesamiento de la información (1980): Genera los modelos de multialmacen y conceptuales 15

17 REGISTRO Procesos de Atención Procesos de Percepción Procesos de Concentración ALMACENAMIENTO Procesos de Asociación Procesos de Categorización Procesos de Integración RECUERDO Claves de Recuperación 16

18 Definición: Es la actitud consciente dirigida a la observación de una cosa (Diccionario de Psicología, F Dorsch) 17

19 Mecanismos implicados en la atención: Procesos Selectivos: Cuando el ambiente nos exige dar respuestas un solo estímulo en presencia de otros estímulos. Procesos de Distribucion de recursos: cuando el ambiente nos exige atender a varias cosas a la vez. Procesos de Mantenimiento o Sostenimiento de la Atención: cuando tenemos que concentrarnos en una tarea durante periodos de tiempo relativamente amplios 18

20 Factores que influyen en la atención: Estado psicológico general: Define nuestro estado de animo (preocupado, ansioso, deprimido.) Nivel de activación: Como estamos físicamente (cansados, despiertos..) Medio ambiente: Define el lugar donde estamos (hay mucho ruido, poco) 19

21 Factores que influyen en la atención: Motivación: Determina el grado de implicación en la focalización. Multitarea: Realizar varias acciones a la vez Distracciones Mentales: Pensamientos que no tienen que ver con la tarea Algunos Fármacos: Antidepresivos, apnea, tiroides, relajantes musculares. 20

22 21

23 La capacidad de memoria en el ser humano comparada con la memoria de una computadora sería de 2,5 petabytes (1 petabyte = de bytes) El almacenamiento es un proceso de construcción de la realidad Memoria dependiente del estado. Estudios con alcohólicos Memoria dependiente del contexto Estudio de Godden D.R y Baddeley A con buceadores. Efectos de la reminiscencia: Tenemos muy buena memoria para las cosas que pasan la primera vez y mala para las cosas que se repiten, por eso el tiempo pasa mas deprisa o mas despacio. 22

24 Los estados emocionales influyen en el almacenamiento Ansiosos en almacenamiento y recuperación Depresivos: Mas en recuerdo Grado optimo de activación medio. Memorias fogonazo: Son memorias especialmente vividas que se generan en respuesta a una experiencia única con una alta carga emocional (11-M). Pueden servir de referencia temporal de nuevos recuerdos. Hay neurogénesis de neuronas en el hipocampo durante toda la vida de la persona. Relación con amígdala Sueño: Facilita la integración y consolidación de información Los falsos recuerdos 23

25 Los olores como claves de recuperación A corto plazo no hubo olvidos A largo plazo (30 dias) con 48 olores eficacia del 67% y con 20 olores eficacia del 77% Los sabores (Condicionamiento Aversivo Gustativo) Se adquiere en un solo ensayo Puede mediar entre E-R incluso horas E específicos se asocian a R 24

26 25

27 Traumatismo, medicación, enfermedades degenerativas Represión (olvido motivado): La persona olvida porque la información es perturbadora o dolorosa. Pierde fuerza la huella de memoria: Con el tiempo el recuerdo se olvida si no se produce su rememoración (65% en 5 años). Interferencia: Se produce a causa de la repetición de experiencias iguales o parecidas. Podemos distinguir dos tipos: - La interferencia proactiva, por la cual una información anterior dificulta un aprendizaje nuevo. - La interferencia retroactiva, consistente en un aprendizaje reciente que interfiere en el recuerdo de la información pasada. 26

28 Falta de procesamiento: La información se puede olvidar porque nunca se procesó por primera vez y los recuerdos se disipan con el tiempo si no se utilizan. Contexto inadecuado: La información es difícil de recuperar porque se codificó en un ambiente diferente. Algunos bebedores que ocultan dinero o alcohol cuando están ebrios son incapaces de recordar dónde lo escondieron cuando están sobrios. Teoría de las claves de recuperación: El olvido se produce por perdida de claves de recuperación mas que por perdida de información. Esquemas como causantes de olvidos en rutinas. 27

29 Dos teorías explicativas Modelos Estructurales: Teoría Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968). Modelos Procesales: Teoría de los Niveles de Procesamiento. Craik y Lockhart (1972). 28

30 Teoria Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968) Tres tipos de memoria Sensorial Memoria a Corto Plazo Memoria a Largo Plazo 29

31 Memoria Sensorial Dos principales Icónica Ecoica Entra toda la información No procesa nada Es muy breve Teoria Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968) 30

32 Memoria Corto Plazo (MCP) Tamaño: 7 +/- 2 unidades de información Memoria de Repetición Es de corta duración (18-20sg) Es de amplitud limitada Memoria de Trabajo Teoria Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968) No puede procesar mucha información Radica nuestra atención Da respuesta al mundo que nos rodea Esta en relación con MLP Efecto primacía y recencia Paciente MH, 31

33 Teoria Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968) Memoria a Largo Plazo (MLP) Duración ilimitada. No tiene limite de capacidad. En contacto permanente con MCP. Los atributos no se repiten. 32

34 Teoria Multialmacen. Atkinson y Shiffin (1968) Memoria a Largo Plazo (MLP) Estructura de la MLP Episódica: Nuestra vida y la que nos rodea Destellos de memoria La vida con 20 años Semántica: Nuestros conocimientos Procedimental: Como hacemos las cosas Aritmética, cartográfica, musical, etc... Memoria Implícita y Explicita 33

35 MEMORIA SENSORIAL MCP MLP 34

36 Teoría de los Niveles de Procesamiento. Craik y Lockhart (1972) La información se procesa en diferentes niveles a medida que se aumenta en profundidad hay más posibilidades de recordarla. Hay 3 niveles de procesamiento: Superficial: Atiende a características físicas Medio: Añade las características fonológicas Profundo: Con procesamiento de características semánticas y conceptuales 35

37 36

38 Edad entre 55 y 89 años Según los criterios de Petersen el Deterioro Cognitivo Leve (DCL), consiste en: 1.Quejas objetivas de memoria formulada por las personas y preferentemente corroboradas por algún familiar o informante. 2.Objetivación de un deterioro de la memoria a través de pruebas neurológicas específicas. 3.Conservación de cierta normalidad en el resto de las funciones cognitivas. 4.Desempeño normal en las actividades básicas de la vida diaria, con mínima afectación en las actividades instrumentales. 5.Ausencia de criterios de demencia. 37

39 Evolución a Alzheimer? Mayor Edad Menor CI de inicio Pobre desempeño en las pruebas de memoria verbal Déficit en orientación tempo-espacial Quejas amnésicas: Sobre todo recuerdos recientes, interfiere en las actividades cotidianas. No cumple criterios de Demencia según el DSM IV 38

40 Es un deterioro adquirido y persistente de las funciones mentales superiores El síndrome de demencia puede ser causados por muchas causas. Desde el punto de vista funcional: Depósitos extracelulares beta-amiloide Depósitos intracelulares destruye proteína TAU Desde el punto de vista bioquímico, la enfermedad de Alzheimer se asocia a una disminución de los niveles cerebrales de acetilcolina. Un 50% del total de demencias corresponden a la enfermedad de Alzheimer. No todas son irreversibles 39

41 Enfermedad Degenerativa Normalmente comienzo después de los años Importante déficit de memoria: Severo déficit anterógrado (reciente) Trastornos del lenguaje, afasia. El pacientre "olvida" el nombre de las cosas, "no le sale" el nombre, no ya de las personas o los lugares, sino de los objetos más corrientes. Al cabo de un tiempo, no entienden bien lo que se les dice o se les pregunta. Apraxia, o dificultades para realizar los gestos que llamaríamos útiles. Se manifiesta en acciones complicadas, como dibujar, manejar instrumentos de trabajo o utensilios domésticos o conducir 40

42 Agnosia o dificultad para reconocer o comprender el significado de cuanto se ve, se toca, etc. Actitud de indiferencia o ignorancia del problema o, al menos, un subvaloración. Se calcula que unos 12 millones de personas padecen Alzheimer. 41

43 Otras dificultades asociadas: Desorientación espacial: perderse en la calle, dificultad para copiar dibujos. Pobreza de introspección: no se dan cuenta de sus problemas. Ansiedad, depresión, trastornos del sueño. Confusión mental (delirium superpuesto a demencia). Dificultades en el manejo del dinero Comportamiento desinhibido. Dejadez en su higiene personal Dificultad en la realización de las actividades de la vida diaria Dificultad con problemas aritméticos sencillos. Dificultad para tomar decisiones corrientes. Confusión acerca del mes o la estación. Cambios impredecibles del estado de ánimo. Pérdida creciente de los intereses externos. 42

44 43

45 Prevencion Primaria: FACTORES DE RIESGO: La edad: Alzheimer 7 % a los 65 años, 30 % a los 80 años. La historia familiar: casos más frecuentes. Síndrome de Down. Traumatismo craneal. Genero Mas en hombres que en mujeres La falta de educación: la RESERVA COGNITIVA. Factores de riesgo genético: Mayor riesgo las personas portadoras de proteina APOE épsilon-4. Lo sintetiza gen 19, alelo épsilon-4 disfuncional. Formas menos frecuentes se han relacionado con los cromosomas 14 y 1 (genes presenilin 1 y 2). 44

46 Prevención Secundaria: Detección, Diagnostico y Tratamiento: Cuanto antes se detecte mejor evolución. Medicamentos: inhibidores de la colinesterasa. Controlar factores de riesgo asociados: Tensión arterial: dieta, fármacos Colesterol: dieta, fármacos Glucemia (diabetes): dieta, fármacos Tabaco Polimedicación. Estimulación cognitiva. 45

47 Prevención Terciaria: Rehabilitación Mantener a la persona activa y estimulada Programas de estimulación cognitiva Terapia de orientación a la realidad Terapia de reminiscencia (revisión de la vida) Reestructuración ambiental 46

48 Biografia Su memoria: como conocerla y dominarla. Ed Debate. Alan Baddeley Modelos y teorías computacionales de la memoria humana: un estado de la cuestión y análisis crítico. Redalyc.Renato Garyta Figueiredo ENFERMEDAD DE ALZHEIMER: Detección y Diagnóstico Tratamiento y Prevención.ATAM. Ramón Campos Tullot PROPUESTAS DE LA MEMORIA EN PSICOLOGÍA: UN ESTADO DE LA CUESTIÓN Y SUS IMPLICACIONES EN LA ENSEÑANZA UNIVERSITARIA.UNED.Luis Angel Piedra Garcia Envejecimiento activo: un marco politico.oms. 47

49 48

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