Value-Added Services. STAR and CHIP. Blue Cross and Blue Shield of Texas. Customer Service TTY bcbstx.com/star bcbstx.

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1 Blue Cross and Blue Shield of Texas STAR and CHIP Value-Added Services Customer Service TTY bcbstx.com/star bcbstx.com/chip Blue Cross and Blue Shield of Texas, a Division of Health Care Service Corporation, a Mutual Legal Reserve Company, an Independent Licensee of the Blue Cross and Blue Shield Association Value-added services may have restrictions and Limitations PWM

2 What do you get with BCBSTX? Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) has been bringing health care services to Texans for more than 80 years. BCBSTX serves STAR and CHIP members in Bastrop, Burnet, Caldwell, Fayette, Hays, Lee, Travis, and Williamson counties. With BCBSTX STAR or CHIP, you get great health care from our hospitals, doctors and pharmacies PLUS we offer helpful Value-Added Services at no cost to you. With BCBSTX STAR or CHIP, you get all the health care you know today plus we offer all of these Value-Added Services: Free Rides: Free rides to non-emergency doctor visits, health classes, therapy and BCBSTX member meetings. 24 Hour Nurse Advice Line: Talk to our nurses at any time, 24 hours a day to get help with non-emergency medical questions. Multilingual Glucometers for STAR Members: Diabetic STAR members can get a glucometer that gives test results in four languages. Sports and Camp Physicals: Free sports and camp physicals for children 18 and under. Child Safety Helmets: Free safety helmets for kids ages 3 to 18 for biking, skateboarding or other activities. Children s Safety Booster Seats: Car booster seats for kids ages 2 to 12 and who weigh between 30 to 100 pounds. Well-Child Incentive Gift Cards: BCBSTX offers gift cards for taking your child to his or her Texas Health Steps or yearly checkups.

3 Upgraded Eye Glass Frames: Children 18 and under can get up to $175 each year to buy stylish eye glass frames. Pregnancy, Childbirth and Newborn Care Classes: Help knowing what to expect during pregnancy, getting ready for labor and delivery, and taking care of your new baby. For pregnant mothers or newly delivered mothers who enroll and attend approved prenatal education programs, we offer a free diaper bag that includes useful baby items. Prenatal and Postpartum Gift Cards: BCBSTX offers STAR members who are pregnant or those who have just delivered their baby, gift cards for prenatal and postpartum visits. Free Baby Safety Car Seat: Pregnant women can get a free baby car seat by getting prenatal care before the baby is born. Breastfeeding Support: We offer breastfeeding coaching at home after the baby is born and a free hands-free pumping bra. In-Home Wellness Visit (HWV) for Moms and Newborns: Home visit by our In- Home Wellness Nurse after the baby is born and delivery of a breastfeeding support kit. CHIP Perinate moms will also receive a breast pump. Dental Care for Pregnant Women (STAR members 21 and over, CHIP Perinate members 19 and over): Checkups, cleanings, fillings and more. Vouchers for the Sustainable Food Center (SFC) Farmers Market Locations: Vouchers to get free fresh fruits and vegetables two times during pregnancy. FOR ALL MEMBERS Free Rides Using BCBSTX Transportation: Schedule free rides to non-emergency doctor visits, therapy, approved health classes and special BCBSTX member meetings. We can also send a wheelchair van if you need one. All members will need to call to schedule rides at least three days before scheduled appointments, and 24 hours before a sick child visit. STAR Members: STAR members can still get non-emergency medical transportation through the Medical Transportation Program (MTP) by calling MTP at If MTP can t help you with getting a ride, you can call BCBSTX Customer Service to schedule a ride with our transportation vendor, MTM. We ask that you schedule your ride at least three days before your scheduled appointment, or 24 hours before a sick visit. Limitations: BCBSTX transportation is for STAR members when MTP is not available. BCBSTX transportation requires one to three days minimum advance scheduling and prior authorization.

4 CHIP Perinate Members: BCBSTX can help CHIP and CHIP Perinate members find a ride for day to day approved visits. Call BCBSTX Customer Service at then choose the transportation option. If you have hearing or speech loss you can call the TTY line at Limitations: BCBSTX transportation for approved rides in the service area and less than 75 miles applies to CHIP and CHIP Perinate members and requires authorization. BCBSTX transportation more than 75 miles including lodging and food allowances are limited to CHIP members. BCBSTX transportation requires three days advance scheduling. BCBSTX transportation may be approved with less notice on a case by case basis. Lodging and food allowances are limited to CHIP members and one parent, guardian or authorized caregiver only. They do not apply to CHIP perinate members. All lodging and meal expenses for CHIP members will require three days prior approval. Approval for BCBSTX transportation overnight lodging and transport may be approved in less than three days on a case by case basis. They will only be approved for prior approved medical appointments more than 75 miles from the member s home. There is a daily limit of $120 per night for lodging and $50 per day for meals with a total maximum amount of $1,000 per 12 month period. 24 Hour Nurse Advice Line: Talk to our nurses at any time, 24 hours a day/seven days a week to get help with non-emergency medical questions. Our nurses can help if you have questions or concerns about any health topic. They can help you choose the right place for care if you are not sure what to do. We have Spanish-speaking nurses and translators for other languages. There is also an Audio-Health Library with recorded messages on hundreds of health topics. You can talk to our nurses on the 24 Hour Nurse Advice Line at or TTY There are no limitations. Members may access the 24 Hour Nurse Advice Line at any time. FOR STAR MEMBERS WITH DIABETES Free Multilingual Glucometers: STAR members with diabetes who need help monitoring their blood sugar can get a multilingual glucometer that tells the test results in English, Spanish, French and Arabic. To get the monitor, the member must be willing to join the BCBSTX Diabetes Condition Care program or Case Management for diabetes. Diabetic members who are already in these programs can also get the free multilingual glucometer. You must be a STAR member. Call Member Outreach at or TTY Limitations: The Multilingual Glucometer speaks English, Spanish, Arabic and French. Refills of testing strips may be obtained through Longhorn Health Solutions or other durable medical equipment (DME) providers and is a covered benefit program under STAR. BCBSTX Medicaid diabetic members who are willing to enroll in the BCBSTX Condition Care program must request the multilingual glucometer and have a linguistic need.

5 JUST FOR KIDS Free Children s Safety Booster Seat: STAR and CHIP children between the ages of 2 to 12 who have outgrown their baby car seat, and weigh 30 to 100 pounds, can get a safety booster seat. Get the booster seat by doing these things: Take your child to the doctor for a Well Child checkup or Texas Health Steps checkup within 90 days of signing up with BCBSTX, or Take your child to the doctor for a yearly Well Child checkup or Texas Health Steps checkup You can get a booster seat form from our website at or call Member Outreach at Fill out the form with your doctor and have the doctor sign it and add the office stamp. Fax the form to The booster seat will be sent to the address you put on the form. Limitations: The booster seat is for kids 2 to 12 who have outgrown their infant car seat and meet the height and weight requirements for the booster seat. The booster seat is for kids 30 pounds to 100 pounds and a maximum height of 57 inches. Parents or guardians are responsible for ensuring their child meets the height/weight criteria that must be met to safely use the booster seat. Child Safety Helmet: Help your children stay safe while riding bikes, skate boarding or doing other outdoor activities. Kids ages 3 to 18 can get a free safety helmet every two years. Get the safety helmet by doing these things: Take your child to the doctor for a Well Child checkup or Texas Health Steps checkup within 90 days of signing up with BCBSTX, or Take your child to the doctor for a yearly Well Child checkup or Texas Health Steps checkup. Go to our website at to get the safety helmet form or call Member Outreach at Fill out the form with your doctor and have the doctor sign it and add the office stamp. Fax the form to The helmet will be sent to your address on the form. Limitations: Limitations to this program include limiting members eligibility for receiving new safety helmets to every other year. Members will be required to complete the appropriate paperwork and submit it to demonstrate that they have met the criteria in order to receive a helmet.

6 Well-Child Incentive Gift Cards: BCBSTX offers gift cards for taking your child to his or her Texas Health Steps or yearly checkups. This is how you get the $50 gift card: Take your baby to the doctor at least six times from birth to 15 months old. Take children ages 3 to 6 to Texas Health Steps or annual checkup by the end of the calendar year. Teens, tweens and young adults, ages 12 to 20 for STAR and 12 to 19 for CHIP, should also see their PCP or OB/GYN once a year. Limitations: Parents or guardians of child members must ensure their child member completes Well Child checks by the defined criteria. Members or a parent or guardian of underage members have to complete the documentation and send it in to request the gift card. Members must be active on the Plan to receive the gift card. Sport and Camp Physicals: We help STAR and CHIP kids take part in sports and fitness activities by giving free physicals to kids 18 and under who are going to camp or playing sports. Physicals can be done once a year. Just schedule an appointment with your child s Primary Care Provider (PCP) to get the physical. No authorization is required. Limitations: STAR and CHIP members must see an in-network STAR and CHIP provider. Sports and Camp Physicals are limited to STAR and CHIP kids ages 18 and under. Limitations: Sports and Camp Physicals are limited to STAR and CHIP members and physicals must be done by a STAR or CHIP provider. Upgraded Eye Glass Frames: We offer stylish frames to STAR and CHIP kids. Children 18 and under can get up to $175 each year to buy stylish frames. Your child must get an eye checkup from a Davis Vision eye doctor. You do not need an OK from your child s PCP. For more information, call Customer Service at or TTY Limitations: For STAR members, STAR kids ages 18 and under will be limited to one pair of stylish frames every year after completion of an eye checkup. The maximum value of the frames will not exceed $175. Limitations: For CHIP members, CHIP kids ages 18 and under will be limited to one pair of stylish frames every year after completion of an eye checkup. The maximum value of the frames will not exceed $175. Enhanced frames are restricted to CHIP members. The enhanced frames do not apply to CHIP Perinate.

7 FOR PREGNANT WOMEN Pregnancy Incentive Gift Cards for STAR members: BCBSTX offers gift cards to STAR members who are pregnant or who have just delivered their baby, for going to prenatal and postpartum visits. You can get a copy of the forms online at or call Member Outreach at We will send your gift card to the address you give us on the form. $25 Prenatal Visit Reward for STAR members: If you are pregnant and you are on our STAR plan, you can get a $25 gift card for going to your first prenatal visit within the first three months of your pregnancy or within 42 days of joining our plan. To get your $25 reward, you will need to have your doctor fill out a BCBSTX Prenatal Visit Postcard and sign it. Limitations: Members must be active on the plan to receive the gift card. $50 Post-Partum Visit Reward for STAR members: If you see your doctor for your post-partum visit between 21 and 56 days after you deliver your baby, you will get a $50 gift card reward. Have your doctor fill out the BCBSTX Post-Partum Visit Postcard and sign it. Limitations: Members must be active on the plan to receive the gift card.

8 Free Infant Car Safety Seat: Pregnant women can get a free infant car seat by doing a combination of these things: Visit your doctor in the first three months you are pregnant, or in the first month after signing up with BCBSTX. Go to the number of doctor visits you need based on how far along you are in your pregnancy at the time you join BCBSTX. Join our free Special Beginnings program. Find the Car Seat Form on our website at or call Customer Service at Take the form to your doctor to start earning points. Once the form is completed it can be faxed to Member Outreach at The car seat will be sent to the address on the completed form. Limitations: Members must be pregnant and complete a combination of activities specified in the description in order to receive a free infant car safety seat. Pregnancy, Childbirth and Newborn Care Classes: Pregnant members can learn up-to-date information about pregnancy and caring for a new baby in these free classes. You must be pregnant to join. Here are some of the things you will learn: Pregnancy Labor and Birth Baby Care and Breastfeeding How your body changes Your birth plan New baby care and safety How baby grows and changes Taking care of yourself Aches and pains of pregnancy Birthing choices Breathing and pushing skills C-section birth Umbilical cord and circumcision care Choosing your baby s doctor How to know if your baby is sick Your checkups and tests Pain relief choices Vaccines your baby needs Knowing signs of early labor Recovery and postpartum care Breastfeeding Feeding positions Expressing and storing milk Going back to work Classes are offered at various locations. If you need a ride, BCBSTX will help you with the free rides BCBSTX transportation described in the Free Rides Section. Call Member Outreach at to find all the locations, days and times of our prenatal classes. You can also learn which classes will be offered in Spanish.

9 Free Diaper Bag Filled with Baby Items: If you are pregnant and you go to a BCBSTX approved prenatal education class; you can earn a diaper bag full of helpful stuff for you and your new baby. After you take your prenatal education class, we will send you an invitation to come to a prenatal class graduation celebration and baby shower. You will get your diaper bag full of gifts when you come to the celebration. You must still have BCBSTX as your plan to be able to come to the shower celebration. Limitations: Members must be on the plan to be eligible, Members also need to have attended one BCBSTX approved prenatal education class to be eligible to request the gift. In-Home Wellness Visits: For STAR and CHIP members, BCBSTX offers a home visit for new moms and babies after the baby is born. Our In-Home Wellness Nurse can visit three to five days after birth or when you ask. The nurse will make sure you and your baby are doing well and will answer any questions you may have about your new baby and how to keep your baby safe. Call Member Outreach at and our staff will help set up your free visit. You do not need a doctor s referral. If you are breastfeeding, the nurse can help and coach you. See below for more about breastfeeding support. Our in-home wellness visiting nurse also delivers many of the other Value-Added Service items such as the breast feeding support kit, the pumping bra and breast pump for CHIP Perinate moms. Limitations: Members must have delivered a live baby while on the plan. Breastfeeding Coaching: Breastfeeding is the best start you can give your baby. You can get breastfeeding coaching from the In-Home Wellness Nurse, after the baby is born (See In-Home Wellness Visit above). Limitations: Enrolled pregnant or newly delivered members who are interested in breastfeeding may receive breastfeeding coaching. The member must have delivered while on the plan and must be willing to have an in-home wellness visit.

10 Hands-Free Breast-Pumping Bra: BCBSTX is offering a hands-free pumping bra to help you better manage your life while you are pumping. This bra allows you to pump your milk and leaves your hands free to do other things at the same time. The hands-free pumping bra will be delivered to you by your in-home wellness nurse after you have your baby. During the visit, the nurse can help you with breastfeeding support and teach you how to use the hands-free pumping bra. Call Member Outreach at to find out how to get your free in-home wellness visit and hands-free pumping bra. Limitations: Members must be on the plan to be eligible. Members must have also delivered their new baby on the plan and be willing to meet with the in-home wellness nurse to have the bra delivered. Breast Feeding Support Kit: Pregnant members who are breast feeding will be eligible for a breast feeding support kit gift. This gift will be delivered by the home wellness visiting nurse. The kit includes breast milk disposable bags, soothing breast pads, breast soothing cream, a breast milk storage tracking refrigerator magnet and nipple protectors and case are provided to members who can benefit from use of the protectors after working with the Home Wellness Visit nurse. Limitations: For CHIP members, members must have delivered while on our plan and notify BCBSTX upon delivery. Members have up to 30 days post-delivery to contact the plan to request support kit. Breast feeding members must be willing to have the home wellness visit to receive the breast feeding support kit which will be delivered during the visit. Breast nipple protectors are handed out to members by the HWV nurse as needed. Limitations: For STAR members, members must have delivered while on our plan and notify BCBSTX upon delivery. Members have up to 30 days post-delivery to contact the plan to request support kit. Breast feeding members must be willing to have the home wellness visit to receive the breast feeding support kit which will be delivered during the visit. Breast nipple protectors are handed out to members by the HWV nurse as needed. Dental Services for Adult Pregnant Members: BCBSTX offers dental services for pregnant STAR members age 21 or older, and CHIP Perinate members age 19 or older. These dental services include a mouth checkup, X-rays, cleanings, fillings, sealants, scaling and planning, and extractions (pulling a tooth) based on what you need. You must go to a Liberty Dental provider in the network. Call BCBSTX Customer Service toll-free at to find a dentist near you. Limitations: For STAR members, BCBSTX will provide dental care for pregnant women not covered by the STAR Dental Program. Adult Pregnant women over age 21 enrolled in STAR. Members must see a participating dental provider in the network; benefits for treatment services per scheduled treatment up to a maximum of $500. Limitations: For CHIP members, BCBSTX will provide dental care for pregnant women not covered by the CHIP Dental Program. Adult Pregnant women defined as CHIP Perinate women greater than age 19. Members must see a participating dental provider in the network; benefits for treatment services per scheduled treatment up to a maximum of $500. Dental Services are limited to CHIP Perinate women older than 19 years of age, they do not apply to CHIP members.

11 Sustainable Food Center (SFC) Farmers Markets: Pregnant members can get 10 coupons worth $2 each to use for fresh fruits and vegetables at any of the SFC Farmers Markets located in and around the Austin area. You can get the vouchers two times while you are pregnant. They can only be used for fresh fruits and vegetables. Call Member Outreach at to get your SFC Farmers Market coupons. For STAR and CHIP Perinate members, vouchers are redeemable for fresh fruits and vegetables at the select market locations listed below: SFC East Market, 51st Street & 183 (YMCA), SFC Downtown 4th and Guadalupe, SFC Triangle 46th and Lamar SFC Sunset Valley 3200 Jones Rd/Tony Burger Center Limitations: No cash is provided if the member does not use the full value of the voucher. Members must provide their own transportation to the market. Vouchers are for pregnant moms - 10 vouchers, up to two times per pregnancy. Upon request and validation of membership, the vouchers will be mailed to the member within five days of request. Members may request vouchers on four separate occasions with a minimum of two weeks between requests.

12 OTHER PROGRAMS FROM BCBSTX With BCBSTX STAR and CHIP you have additional programs and services to help you live healthier: Special Beginnings: Our maternity care program can help you make good choices while you are pregnant for a safe delivery and a healthy child. Condition Care: Our health care programs can help you take better care of yourself if you have diabetes, asthma, chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or heart disease. To learn more about programs and services for BCBSTX members, call or visit these websites BCBSTX Customer Service or TTY Member Outreach or Fax BCBSTX Member Website SFC Farmers Markets Website Special Beginnings or TTY Condition Care TTY 7-1-1

13 Blue Cross and Blue Shield of Texas STAR y CHIP Servicios con valor agregado Servicio al Cliente TTY bcbstx.com/star bcbstx.com/chip Blue Cross and Blue Shield of Texas, una división de Health Care Service Corporation, una compañía mutua de reserva legal, un licenciatario independiente de Blue Cross and Blue Shield Association Los servicios con valor agregado pueden tener restricciones y limitaciones. PWM

14 Qué beneficios recibe con BCBSTX? Desde hace más de 80 años, Blue Cross and Blue Shield of Texas (BCBSTX) brinda servicios médicos a los texanos. BCBSTX brinda sus servicios a los miembros de los programas STAR y CHIP en los condados de Bastrop, Burnet, Caldwell, Fayette, Hays, Lee, Travis y Williamson. Con los programas STAR o CHIP de BCBSTX, usted recibe una excelente atención de salud de nuestros hospitales, médicos y farmacias. ADEMÁS, ofrecemos servicios útiles con valor agregado sin costo para usted. Con los programas STAR o CHIP de BCBSTX, recibe toda la atención de salud que ya conoce además de todos estos servicios con valor agregado que ofrecemos: Traslados gratuitos: Traslados gratuitos a visitas médicas que no son de emergencia, clases de salud, terapia o reuniones de los miembros de BCBSTX. Línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line: Hable con nuestros enfermeros en cualquier momento, las 24 horas del día, si tiene preguntas médicas que no son de emergencia. Glucómetros multilingües para miembros de STAR: Los miembros de STAR con diabetes pueden obtener un glucómetro que lee los resultados de las pruebas en cuatro idiomas. Exámenes físicos por deportes o campamentos: Exámenes físicos por deportes o campamentos gratuitos para niños menores de 18 años. Cascos de seguridad para niños: Cascos de seguridad gratuitos para niños de 3 a 18 años para andar en bicicleta, en patineta o realizar otras actividades. Sillas de seguridad para niños: Sillas de seguridad para el automóvil para niños de 2 a 12 años que pesan entre 30 y 100 libras (entre 13.6 kg y 45.3 kg). Tarjetas de regalo de incentivo para niños sanos: BCBSTX ofrece tarjetas de regalo por llevar a su hijo a sus controles anuales o controles del programa Pasos Sanos de Texas.

15 Marcos de anteojos de mejor calidad: Los niños menores de 18 años pueden recibir hasta $175 al año para adquirir marcos de anteojos a la moda. Clases sobre embarazo, parto y cuidado de recién nacidos: La ayudamos a saber qué esperar durante el embarazo, a prepararse para el trabajo de parto y el parto, y para cuidar a su hijo recién nacido. Para las madres embarazadas o que hayan dado a luz recientemente y que se inscriban y asistan a programas de educación prenatal aprobados, ofrecemos una bolsa para pañales gratuita que incluye artículos útiles para bebés. Tarjetas de regalo por visitas prenatales y de posparto: BCBSTX ofrece a las mujeres miembros de STAR que están embarazadas o que hayan dado a luz recientemente tarjetas de regalo por asistir a visitas prenatales y de posparto. Silla de seguridad de bebé para el automóvil gratuita: Las mujeres embarazadas pueden obtener una silla de bebé para el automóvil sin costo si obtienen atención prenatal antes de que nazca el bebé. Asistencia sobre la lactancia materna: Le ofrecemos asesoramiento sobre lactancia en su hogar después de que nazca su bebé y un sostén para sacaleches manos libres gratuito. Visitas domiciliarias de bienestar (HWV) para madres y recién nacidos: Visita de nuestro enfermero de atención domiciliaria de bienestar después del nacimiento del bebé y entrega de un kit de apoyo a la lactancia. Las madres que pertenecen al programa CHIP Perinatal también recibirán un sacaleches. Atención dental para mujeres embarazadas (miembros de STAR de 21 años o más y miembros de CHIP Perinatal de 19 años o más): Controles, limpiezas, obturaciones y más. Cupones del mercado de productores locales del Centro de Alimentos Sustentables (SFC, en inglés): Cupones para obtener frutas y vegetales frescos sin costo dos veces durante el embarazo. PARA TODOS LOS MIEMBROS Traslados gratuitos utilizando transporte de BCBSTX: Programe traslados gratuitos a visitas médicas que no son de emergencia, terapia, clases de salud aprobadas o reuniones especiales de los miembros de BCBSTX. Si lo necesita, también podemos enviarle una camioneta para sillas de ruedas. Todos los miembros deberán llamar para programar los traslados por lo menos tres días antes de sus citas programadas y 24 horas antes de una visita de atención de niño enfermo. Miembros de STAR: Los miembros de STAR también pueden recibir transporte médico que no es de emergencia a través del Programa de Transporte Médico (MTP, en inglés) llamando al Si el MTP no puede ayudarlo a obtener un traslado, puede llamar a Servicio al Cliente de BCBSTX para programar un traslado con nuestro nuevo proveedor de transporte, MTM. Debe programar su traslado por lo menos tres días antes de su cita programada o 24 horas antes de una visita de atención de niño enfermo. Limitaciones: El transporte de BCBSTX es para asegurados de STAR cuando el MTP no está disponible. El transporte de BCBSTX requiere autorización previa y que los traslados se programen con un mínimo de antelación de uno a tres días.

16 Asegurados de CHIP Perinatal: BCBSTX puede ayudar a los asegurados de CHIP y CHIP Perinatal a buscar un transporte para las visitas aprobadas de cada día. Comuníquese con el Servicio al Cliente de BCBSTX al y elija la opción de transporte. Si tiene problemas de habla o audición, puede llamar a la línea TTY al Limitaciones: El transporte de BCBSTX para transporte aprobado en el área de servicio y a menos de 75 millas (120.7 km) están disponibles para asegurados de CHIP y de CHIP Perinatal, y requieren autorización. El transporte de BCBSTX a más de 75 millas (120.7 km), incluidas las cantidades asignadas para alimentos y alojamiento, se limitan a los asegurados de CHIP. El transporte de BCBSTX requiere que los traslados se programen con tres días de antelación. La aprobación del transporte de BCBSTX podría obtenerse con menos antelación según cada caso particular. Las cantidades asignadas para alimentos y alojamiento se limitan a los asegurados de CHIP y a un padre, tutor legal o proveedor de atención autorizado únicamente. No se aplican a los asegurados de CHIP Perinatal. Todos los gastos de alimentos y alojamiento de los asegurados de CHIP requerirán una aprobación previa con tres días de antelación. La aprobación del transporte y el alojamiento de BCBSTX durante la noche podría obtenerse con menos de tres días de antelación según cada caso particular. Solo se autorizará el servicio en el caso de citas médicas aprobadas que sean a más de 75 millas (120.7 km) del hogar del asegurado. Existe un límite diario de $120 por noche para alojamiento y de $50 por día para comidas, con un monto total máximo de $1,000 por cada período de 12 meses. Línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line: Hable con nuestros enfermeros en cualquier momento, las 24 horas del día, los siete días de la semana si tiene preguntas médicas que no son de emergencia. Nuestros enfermeros pueden ayudarlo si tiene preguntas o inquietudes sobre cualquier tema de salud. También pueden ayudarlo a elegir el lugar de atención adecuado si tiene dudas sobre dónde ir. Contamos con enfermeros que hablan español y con traductores de otros idiomas. También tenemos una biblioteca de audio sobre salud con mensajes grabados sobre cientos de temas de salud. Puede hablar con nuestros enfermeros llamando a la línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line al (TTY: 7-1-1). No hay limitaciones. Los asegurados pueden acceder a la línea de asesoramiento de enfermería 24 Hour Nurse Advice Line en cualquier momento. PARA LOS MIEMBROS DE STAR CON DIABETES Glucómetros multilingües gratuitos: Los miembros de STAR con diabetes que necesitan ayuda para controlar su azúcar en sangre pueden obtener un glucómetro multilingüe que lee los resultados de las pruebas en inglés, español, francés y árabe. Para obtener el monitor, el miembro debe estar dispuesto a inscribirse en el programa de Atención de Afecciones o Manejo de Casos para la diabetes de BCBSTX. Los miembros con diabetes que ya participan en estos programas también pueden obtener el glucómetro multilingüe sin costo. Usted debe ser miembro de STAR. Si desea obtener más información, llame a Asistencia para Asegurados al (TTY: 7-1-1). Limitaciones: El glucómetro multilingüe lee los resultados en inglés, español, árabe y francés. Los reabastecimientos de tiras reactivas se pueden obtener mediante Longhorn Health Solutions u otros proveedores de equipo médico duradero (DME, en inglés), y están incluidos en el programa de beneficios cubiertos de STAR. Los asegurados diabéticos del Programa Medicaid de BCBSTX que estén dispuestos a inscribirse en el programa de Atención de Afecciones de BCBSTX deberán solicitar el glucómetro multilingüe y tener una necesidad lingüística.

17 SOLO PARA NIÑOS Sillas de seguridad para niños gratuitas: Los niños inscritos en STAR y CHIP de entre 2 y 12 años que ya no caben en la silla de bebés para el automóvil, y que pesan entre 30 y 100 libras, pueden obtener una silla de seguridad. Esto es lo que debe hacer para conseguir la silla de seguridad: Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas dentro de los 90 días de la inscripción en BCBSTX. Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo anual o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas. Puede obtener un formulario para recibir la silla de seguridad en nuestro sitio web, en o comunicándose con Asistencia para Asegurados al Complete el formulario con su médico y solicítele que coloque su firma y el sello del consultorio. Envíe el formulario por fax al La silla de seguridad se enviará a la dirección que indique en el formulario. Limitaciones: La silla de seguridad es para niños de entre 2 y 12 años que ya no caben en la silla de bebés para el automóvil y cumplen con los requisitos de estatura y peso para la silla de seguridad. La silla de seguridad es para niños que pesan entre 30 y 100 lb (entre 13.6 kg y 45.3 kg), y tienen una estatura máxima de 57 in (1.4 m). Los padres o tutores son responsables de garantizar que el niño cumpla con los criterios de estatura/peso requeridos para usar la silla de seguridad de forma segura. Cascos de seguridad para niños: Ayude a sus hijos a mantenerse seguros cuando andan en bicicleta, patineta o mientras realizan alguna otra actividad al aire libre. Los niños de 3 a 18 años de edad pueden obtener un casco de seguridad sin costo cada dos años. Esto es lo que debe hacer para conseguir el casco de seguridad: Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas dentro de los 90 días de la inscripción en BCBSTX. Llevar a su hijo al médico para un chequeo preventivo anual o un chequeo del programa Pasos Sanos de Texas. Ingrese en nuestro sitio web, en para obtener el formulario para recibir el casco de seguridad o llame a Asistencia para Asegurados al Complete el formulario con su médico y solicítele que coloque su firma y el sello del consultorio. Envíe el formulario por fax al El casco de seguridad se enviará a la dirección que indique en el formulario. Limitaciones: En este programa, los asegurados solo serán elegibles para recibir nuevos cascos de seguridad cada dos años. Para poder recibir el casco, los asegurados deberán completar y presentar la documentación correspondiente que demuestre que han cumplido con los requisitos.

18 Tarjetas de regalo de incentivo para niños sanos: BCBSTX ofrece tarjetas de regalo por llevar a su hijo a sus controles anuales o controles del programa Pasos Sanos de Texas. Esto es lo que debe hacer para obtener la tarjeta de regalo de $50: Llevar a su bebé al médico por lo menos seis veces desde el nacimiento hasta los 15 meses de edad. Llevar a los niños de 3 a 6 años de edad a sus chequeos anuales o chequeos del programa Pasos Sanos de Texas antes de que termine el año calendario. Los preadolescentes, adolescentes y adultos jóvenes (de 12 a 20 años para STAR y de 12 a 19 años para CHIP) también deben visitar a su PCP o a su obstetra/ginecólogo una vez por año. Limitaciones: Los padres o tutores de hijos asegurados deben garantizar que estos completen los chequeos preventivos según los criterios definidos. Las aseguradas o un padre o tutor de asegurados menores de edad tienen que completar la documentación y enviarla para solicitar la tarjeta de regalo. Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo. Exámenes físicos por deportes o campamentos: Ayudamos a que los niños inscritos en STAR y CHIP participen en deportes y actividades físicas al ofrecer exámenes físicos gratuitos para los niños menores de 18 años que van de campamento o realizan deportes. Los exámenes físicos pueden realizarse una vez al año. Simplemente programe una cita con el proveedor de cuidado primario de su hijo para que le realice el examen físico. No se requiere autorización. Limitaciones: Los asegurados de STAR y CHIP deben visitar a un proveedor dentro de la red de STAR y CHIP. Los exámenes físicos por deportes o campamentos se limitan a niños con cobertura de STAR y CHIP de hasta 18 años. Limitaciones: Los exámenes físicos por deportes o campamentos se limitan a asegurados con cobertura de STAR y CHIP y deben ser realizados por un proveedor de STAR o CHIP. Marcos de anteojos de mejor calidad: Ofrecemos marcos a la moda para los niños inscritos en los programas STAR y CHIP. Los niños menores de 18 años pueden recibir hasta $175 al año para adquirir marcos a la moda. Un oftalmólogo de Davis Vision debe realizarle a su hijo un chequeo ocular. Usted no necesita aprobación del PCP de su hijo. Para obtener más información, llame a Servicio al Cliente al (TTY 7-1-1). Limitaciones: En el caso de los asegurados de STAR, los niños con cobertura de STAR de hasta 18 años no podrán obtener más de un par de marcos a la moda todos los años después de realizarse un chequeo ocular. El valor máximo de los marcos no superará los $175. Limitaciones: En el caso de los asegurados de CHIP, los niños con cobertura de CHIP de hasta 18 años no podrán obtener más de un par de marcos a la moda todos los años después de realizarse un chequeo ocular. El valor máximo de los marcos no superará los $175. Los marcos mejorados están limitados a los asegurados de CHIP. Los marcos mejorados no se aplican a CHIP Perinatal.

19 PARA LAS MUJERES EMBARAZADAS Tarjetas de regalo de incentivo para mujeres embarazadas aseguradas por STAR: BCBSTX les ofrece a las mujeres aseguradas por STAR que están embarazadas o que hayan dado a luz recientemente tarjetas de regalo por asistir a visitas prenatales y de posparto. Puede obtener copias de estos formularios en línea en medicaid o llamando a Asistencia para Asegurados al Le enviaremos su tarjeta de regalo a la dirección que nos indique en el formulario. Recompensa de $25 por asistir a visitas prenatales para miembros de STAR: Si está embarazada y está inscrita en nuestro plan STAR, puede obtener una tarjeta de regalo de $25 por asistir a su primera visita prenatal dentro de los tres primeros meses de embarazo o dentro de los 42 días de haberse inscrito en nuestro plan. Para obtener la recompensa de $25 deberá pedirle a su médico que complete una tarjeta postal de visita prenatal de BCBSTX y que la firme. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo. Recompensa de $50 por asistir a visitas de posparto para miembros de STAR: Si realiza una visita de posparto a su médico entre los 21 y 56 días después de haber dado a luz a su bebé, obtendrá una tarjeta de regalo de $50 como recompensa. Pídale a su médico que complete la tarjeta postal de visita de posparto de BCBSTX y que la firme. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar activas en el plan para recibir la tarjeta de regalo.

20 Silla de seguridad de bebés para el automóvil gratuita: Las mujeres embarazadas pueden obtener una silla de seguridad de bebés para el automóvil sin costo si hacen lo siguiente: Visitar a su médico dentro de los tres primeros meses de embarazo, o durante el primer mes después de inscribirse en BCBSTX. Asistir a la cantidad de visitas al médico que sean necesarias según la etapa de embarazo en la que se encuentran cuando se inscriben en BCBSTX. Inscribirse en nuestro programa gratuito Special Beginnings. Encuentre el formulario para obtener la silla para el automóvil en nuestro sitio web en o llamando al Servicio al Cliente al Llévele el formulario a su médico y comience a ganar puntos. Una vez que complete el formulario, puede enviarlo por fax a Asistencia para Asegurados al La silla para el automóvil se enviará a la dirección que indique en el formulario completo. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar embarazadas y realizar una combinación de actividades especificadas en la descripción para poder recibir una silla de seguridad de bebés para el automóvil sin costo. Clases sobre embarazo, parto y cuidado de recién nacidos: Las mujeres embarazadas aseguradas pueden obtener información actualizada sobre el embarazo y el cuidado del recién nacido en estas clases gratuitas. Para inscribirse, debe estar embarazada. Estas son algunas de las cosas que aprenderá: Embarazo Trabajo de parto y parto Cuidado del bebé y lactancia Cómo cambia el cuerpo Su plan de parto Cuidado y seguridad del bebé recién nacido Cómo crece y cambia el bebé Cómo ocuparse de usted misma Opciones de parto Técnicas de respiración y pujo Cuidado del cordón umbilical y de la circuncisión Cómo elegir el médico de su bebé Dolores y molestias en el embarazo Controles y pruebas Cómo reconocer los signos del trabajo de parto prematuro Cesárea Opciones para aliviar el dolor Recuperación y atención posparto Cómo saber si su bebé está enfermo Las vacunas que necesita el bebé Lactancia Posiciones para amamantar Cómo extraer y almacenar la leche La vuelta al trabajo Las clases se ofrecen en diversos lugares. Si necesita un traslado, BCBSTX le brindará los servicios gratuitos de transporte de BCBSTX que se describen en la sección Traslados gratuitos. Llame a Asistencia para Asegurados al para conocer todos los lugares, las fechas y los horarios de nuestras clases prenatales. También puede obtener información sobre qué clases se ofrecen en español.

21 Bolsa para pañales gratuita con artículos para bebés: Si está embarazada y asiste a una clase de educación prenatal aprobada por BCBSTX, puede obtener una bolsa de pañales que incluye artículos útiles para usted y su nuevo bebé. Después de asistir a la clase de educación prenatal, le enviaremos una invitación para participar en una celebración de finalización de la clase prenatal y a una fiesta de nacimiento. Recibirá la bolsa de pañales con los regalos cuando asista a la celebración. Es necesario que siga inscrita en el plan de BCBSTX para poder asistir a la celebración. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar en el plan para ser elegibles. Además, deberán haber asistido a una clase de educación prenatal aprobada por BCBSTX para ser elegibles para solicitar el regalo. Visitas domiciliarias de bienestar: Para las aseguradas de STAR y CHIP, BCBSTX ofrece una visita domiciliaria para las madres recientes y sus bebés después del nacimiento. Nuestro enfermero de atención domiciliaria de bienestar puede realizar la visita de tres a cinco días después del parto o cuando usted lo solicite. El enfermero se asegurará de que usted y su bebé estén bien y responderá cualquier pregunta que pueda tener sobre su nuevo bebé y sobre cómo mantener su seguridad. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al para que nuestro personal la ayude a programar una visita gratuita. No necesita una remisión de un médico. Si usted está amamantando, el enfermero puede ayudarla y asesorarla. Para obtener más información, consulte la sección sobre apoyo a lactancia materna que se presenta a continuación. Nuestro enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar también entrega muchos de los demás artículos del servicio de valor agregado, como el kit de apoyo a la lactancia, el sostén para sacaleches y el sacaleches para madres del programa CHIP Perinatal. Limitaciones: Las aseguradas deberán haber dado a luz mientras estaban en el plan. Asesoramiento sobre lactancia: La lactancia materna es lo más recomendable para darle a su bebé el mejor comienzo. Puede obtener asesoramiento sobre lactancia materna de parte de un enfermero de atención domiciliaria de bienestar luego de que nazca el bebé (consulte la sección Visitas domiciliarias de bienestar más arriba). Limitaciones: Todas las embarazadas inscritas o las aseguradas que hayan dado a luz recientemente pueden recibir asesoramiento si están interesadas en amamantar a su bebé recién nacido. La asegurada deberá haber dado a luz mientras estaba en el plan y debe estar dispuesta a recibir una visita domiciliaria de bienestar.

22 Sostén para sacaleches manos libres: BCBSTX ofrece un sostén para sacaleches manos libres para ayudarla a organizar mejor su vida mientras está amamantando. Este sostén le permite extraer la leche y tener las manos libres para hacer otras cosas al mismo tiempo. Su enfermero de atención domiciliaria de bienestar le entregará el sostén para sacaleches manos libres luego de que nazca el bebé. Durante la visita, el enfermero puede brindarle asistencia sobre lactancia y enseñarle a utilizar el sostén para sacaleches manos libres. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al para obtener más información sobre cómo obtener su visita domiciliaria de bienestar y su sostén para sacaleches manos libres. Limitaciones: Las aseguradas deberán estar en el plan para ser elegibles. Las aseguradas también deberán haber dado a luz mientras estaban en el plan y estar dispuestas a reunirse con el enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar para recibir el sostén. Kit de apoyo a la lactancia: Las aseguradas embarazadas que estén amamantando serán elegibles para recibir un kit de apoyo a la lactancia como regalo. El enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar entregará dicho regalo. El kit incluye bolsas descartables para leche materna, apósitos mamarios calmantes, crema reparadora para pezones, imán de refrigerador para llevar un registro de la leche materna almacenada, protectores de pezones y un estuche. Después de trabajar con el enfermero a cargo de la visita domiciliaria de bienestar, las aseguradas recibirán el kit y podrán beneficiarse con el uso de protectores. Limitaciones: Las aseguradas por el programa CHIP deberán haber dado a luz mientras estaban en nuestro plan y haber informado a BCBSTX tras el parto. Las aseguradas tienen hasta 30 días después del parto para comunicarse con el plan y solicitar el kit de apoyo. Las aseguradas en período de lactancia deberán estar dispuestas a tener la visita domiciliaria de bienestar para recibir el kit de apoyo a la lactancia que será entregado durante la visita. El enfermero a cargo de la HWV les entregará a las aseguradas los protectores de pezones según sea necesario. Limitaciones: Las aseguradas por el programa STAR deberán haber dado a luz mientras estaban en nuestro plan y haber informado a BCBSTX tras el parto. Las aseguradas tienen hasta 30 días después del parto para comunicarse con el plan y solicitar el kit de apoyo. Las aseguradas en período de lactancia deberán estar dispuestas a tener la visita domiciliaria de bienestar para recibir el kit de apoyo a la lactancia que será entregado durante la visita. El enfermero a cargo de la HWV les entregará a las aseguradas los protectores de pezones según sea necesario. Servicios dentales para aseguradas embarazadas adultas: BCBSTX ofrece servicios dentales para mujeres embarazadas aseguradas por STAR de 21 años o más y para mujeres aseguradas por CHIP Perinatal de 19 años o más. Estos incluyen un chequeo oral, radiografías, limpiezas, obturaciones, selladores, raspado y alisado, y extracciones (sacar un diente), en función de lo que usted necesite. Debe acudir a un proveedor de Liberty Dental dentro de la red. Llame al número gratuito de Servicio al Cliente de BCBSTX al para encontrar un dentista cercano. Limitaciones: BCBSTX brindará atención dental a embarazadas aseguradas por STAR que no estén cubiertas por el programa dental STAR. Embarazadas adultas mayores de 21 años inscritas en STAR. Las aseguradas deberán ver a un proveedor de servicios dentales participante en la red; los beneficios para servicios de tratamiento por tratamiento programado son de hasta un máximo de $500.

23 Limitaciones: BCBSTX brindará atención dental a embarazadas aseguradas por CHIP que no estén cubiertas por el programa dental CHIP. Las mujeres embarazadas adultas son mujeres con cobertura de CHIP Perinatal mayores de 19 años. Las aseguradas deberán ver a un proveedor de servicios dentales participante en la red; los beneficios para servicios de tratamiento por tratamiento programado son de hasta un máximo de $500. Los servicios dentales se limitan a mujeres de CHIP Perinatal que tengan más de 19 años; no se aplican a las aseguradas de CHIP. Mercados de productores locales del SFC: Las mujeres embarazadas que sean miembros pueden obtener 10 vales de $2 cada uno para comprar frutas y vegetales frescos en cualquiera de los mercados de productores locales del SFC ubicados en el área de Austin y sus alrededores. Puede obtener los vales dos veces durante su embarazo. Solo los podrá utilizar para comprar frutas y vegetales frescos. Comuníquese con Asistencia para Asegurados al para obtener los vales de los mercados de productores locales del SFC. Las aseguradas de STAR y CHIP Perinatal pueden canjear sus vales por frutas y vegetales frescos en los mercados selectos indicados a continuación: SFC East Market, 51st Street y 183 (YMCA) SFC Downtown 4th y Guadalupe SFC Triangle 46th y Lamar SFC Sunset Valley 3200 Jones Rd/Tony Burger Center Limitaciones: No se devolverá dinero en efectivo si la asegurada no usa el valor total del vale. Las aseguradas deberán costear su propio transporte al mercado. Los vales son para mamás embarazadas. Podrán obtener 10 vales, hasta dos veces por embarazo. Tras la solicitud y la validación de la matrícula de asegurado, los vales se enviarán por correo a la asegurada dentro de los cinco días desde la solicitud. Las aseguradas pueden solicitar vales en cuatro ocasiones diferentes, con un mínimo de dos semanas entre las solicitudes.

24 OTROS PROGRAMAS DE BCBSTX STAR y CHIP de BCBSTX ofrecen programas y servicios adicionales que lo ayudarán a vivir de forma más saludable: Special Beginnings: Nuestro programa de atención de maternidad puede ayudarla a tomar buenas decisiones durante el embarazo para tener un parto seguro y un bebé saludable. Atención de Afecciones: Nuestros programas de atención de salud pueden ayudarla a cuidarse mejor si tiene diabetes, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica o enfermedades cardíacas. Para obtener más información sobre los programas y servicios para los miembros de BCBSTX, llámenos o visite nuestros sitios web. Servicio al Cliente de BCBSTX (TTY: 7-1-1) Asistencia para Asegurados o por fax al Sitio web para asegurados de BCBSTX Sitio web del mercado de productores locales del SFC Programa Special Beginnings (TTY: 7-1-1) Programa Atención de Afecciones (TTY: 7-1-1)