PROTOCOLOS DE EMERGENCIAS

Transcripción

1 PROTOCOLOS DE EMERGENCIAS

2 INTRODUCCIÓN Actualmente la medicina y el ejercicio de la misma se encuentra cada vez más tecnificada. Tenemos múltiples instrumentos, que nos ayudan en nuestra práctica diaria, en la valoración de los pacientes y de los males que los aquejan. El uso de estos instrumentos es muy útil, pero a veces dependemos en demasía de ellos y llega un punto en el que no somos capaces de trabajar sin usarlos. Uno de los objetivos de este curso es volver a retomar la relación directa con el paciente, sin aparataje de por medio, sin cifras ni imágenes. O al menos que no dependamos de ellos para iniciar nuestra labor asistencial. Recuperar conceptos como semiología clínica, exploración física... Pero aparte de este enfoque enraizado en las bases de la medicina, también queremos ofrecer calidad científica, conocimientos médicos y asistenciales contrastados y basados en la evidencia. El contenido de este módulo engloba el repaso de la principal casuística que deviene en la práctica diaria en las urgencias y emergencias. Se ofrecerá un revisión somera pero totalmente actualizada de la terapéutica inicial en estos procesos tan prevalentes, pero sin olvidar la centralidad del paciente; es decir se insistirá en una asistencia poco tecnificada, poniendo al paciente y lo que él o su cuerpo nos transmite en el centro de la primera asistencia de urgencias, controlando síntomas como el dolor, la disnea, la alteración de la conciencia... Para facilitar la atención inicial de pacientes críticos, transmitiremos una visión simplificada de las distintas patologías y sus presentaciones para de este modo no retrasar los primeros impulsos terapéuticos encaminados a la mejora del paciente. Queremos dar las claves para que el alumno sea capaz de moverse con seguridad en situaciones críticas. El fin del módulo es remarcar la idea central de que "tratamos personas, no enfermedades, síntomas no diagnósticos". [2]

3 1- INTRODUCCIÓN. Campo Científico: Ciencias Biológicas y de la Salud Área Temática: Ciencias de la Salud Área profesional: Facultativos y Enfermeros Denominación del curso: Protocolos de Emergencias Tipo de formación: Formación Continua Requisitos: Licenciados en Medicina y Cirugía y Diplomado de Enfermería con experiencia en urgencias y cuidados críticos. Titulación: Al final del curso, se expedirá Diploma de Formación Continua a los participantes. Tipo de Créditos: 3,15 créditos de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía (ACSA) Lugar de Desarrollo: Centro De Formación Profesional Y Escuela De Emergencias Samu Modalidad de la impartición: PRESENCIAL Fecha: 16 al 18 de Diciembre de 2015 Nº de horas: El Curso es de 24 horas teórico-prácticas de duración Precio: 270 Nº de Alumnos: 15 Información del curso: Lugar: SAMU samudoc@ssamu.es Pagina web: http// Teléfono: Fax: [3]

4 OBJETIVOS 2.1 GENERALES Saber actuar correctamente en los estadíos iniciales de una situación emergente: Toma de decisiones. Enseñar a comportarse de forma lógica, simplificada pero también resolutiva y ordenada. Solucionar dudas y conflictos de la practica medica diaria. Motivar en el trabajo de equipo. 2.2 ESPECÍFICOS Repasar las situaciones emergentes mas prevalentes en nuestro ambiente. Aprender a reconocer aquellos síntomas y signos que nos avisan de la gravedad del paciente. Aprender a trabajar en equipo, siendo asertivos, transmitiendo seguridad en nuestras acciones, aunque también siendo receptivos a los consejos. Controlar el escenario de situaciones emergentes: compañeros, familiares, pacientes... Ofrecer información actualizada sobre novedades terapéuticas en los distintos tipos de emergencia: evidencia científica, MBE... Crecer en la capacidad de autocrítica. Asentar las bases de la práctica médica diaria: Controlar técnicas básicas, como control de medicación, sueroterapia, oxigenoterapia... CONTENIDOS 3.1 Conceptos Medidas generales en situación de emergencia. Gestión del paciente. Anamnesis fundamental en urgencias. Escalas de Gravedad. Control de síntomas. Insuficiencia Respiratoria Crónica Reagudizada. Síndromes Metabólicos Agudos. Abdomen Agudo. Emergencias Digestivas. Urgencias Ginecológicas. Síndromes ventilatorios agudos. Síndromes neurológicos agudos. AVC. Epilepsia. Dolor torácico no cardiológico. Síndromes Tóxicos no filiados. Urgencias Psiquiátricas. Síndromes circulatorios agudos: Shock. Hipo-Hipertermia. Ahogamiento. Manejo de la sueroterapia. Medicación. Analgesia. Oxigenoterapia. Fundamentos. VMNI. Técnicas. Modos. Medicina Paliativa. Introducción. Registro de Voluntades Vitales Anticipadas. [4]

5 3.2 Valores y Actitudes Implicación en las sesiones teóricas y prácticas. Capacidad de diálogo. Avanzar en la capacidad de emitir juicios críticos y recibirlos, así como en la autocrítica. Desarrollo del trabajo en grupos. Correcta aplicación de los protocolos. Trabajar el autocontrol en la actividad asistencial. METODOLOGÍA. El módulo se desarrolla alternando técnicas expositivas con sesiones practicas, en simulaciones lo más cercano posible a situaciones reales. En las introducciones teóricas se hará un repaso de la principal semiología que nos podremos encontrar en urgencias y emergencias, de signos que nos hagan sospechar un compromiso vital del paciente y escalas de gravedad que nos ayuden a enfocar al paciente para una atención posterior. La mayoría de las patologías a repasar se engloban en hasta 9 talleres, en los que sobresale un síntoma: disnea, dolor y alteración neurológica. No pretendemos restar importancia a las situaciones críticas que se pueden presentar en las distintas patologías, pero si un enfoque inicial sencillo que nos permita realizar impulsos terapéuticos concretos para lograr sino la resolución total, al menos parcial del cuadro. Por otro lado este enfoque simplista permitirá el alumno perder el miedo a aquellas situaciones complicadas que aparecen en la práctica diaria y en la que muchas veces pretendemos diagnosticar antes de tratar, y en las que podemos tratar síntomas iniciales y sobre todo que afectan al paciente antes que tratar un síndrome. ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA/APRENDIZAJE Habrás 6 tipos de actividades: 1. Exposiciones teóricas al principio de cada jornada, con charlas sobre conceptos generales del enfoque inicial a las emergencias, promoviendo el dialogo para resolver dudas y afianzar conceptos. 2. Talleres prácticos elementales: El primer día se realizarán talleres para repasar el manejo de instrumentos básicos en la práctica diaria: sueroterapia, oxigenoterapia y uso de medicación ene emergencias. [5]

6 3. Talleres prácticos: Se han diseñado hasta 9 talleres prácticos intentando abarcar las situaciones emergentes más conflictivas tanto para el paciente como para el personal sanitario que lo atiende. 4. Sesiones de control: Nivel de satisfacción del alumnado, control de expectativas. 5. Evaluaciones teórico-prácticas: Habrá una evaluación continua por parte de los docentes que engloba tanto los conocimientos técnicos de los discentes como su aptitud en el desarrollo de los talleres. 6. Presentación de casos clínicos: Al final del módulo cada alumno ha de presentar un caso clínico de su práctica diaria, interesante y que de pie al dialogo de grupo. BIBLIOGRAFÍA RECOMENDADA: Medicina de Urgencias y Emergencias. Guía diagnostica y protocolos de actuación. L. Jimenez Murillo. F.J.Montero Pérez. 4ª Ed Manual de Exploración (Propedéutica Clínica). A.Jimenez López [6]